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护理学基础

1病室室温30℃，相对湿度70%，此时对病人的影响是（）
2需准备麻醉床的病人是（）
3患者男，55岁。因食欲不佳，胃部不适来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应（）
4赵先生，因外伤右下肢骨折，大量出血，送至急诊科。在医生未到来之前，护士应立即（）
5在住院处办理完入院手续后，可免去沐浴的病人是（）
6扶助病人上下轮椅时，错误的操作是（）
7在无菌容器内浸泡长度为24cm长的持物镊，消毒液的适宜高度为（）
8符合无菌操作原则的描述是（）
9护生小王进行戴无菌手套的练习，老师应纠正的是（）
10无菌持物钳的正确使用方法是D（）
11医院感染的说法错误的是（）
12取用无菌溶液时，正确的是（）
13有关减轻患者痛苦的护理措施的描述错误的是（）
14胃癌患者行胃大部切除术后取半坐卧位的目的是（）
15胎膜早破的患者需要采取的体位是（）
16描述炎性浸润期压疮，不正确的是（）
17下列选项中不属于七勤的是（）
18压疮炎性浸润期处理方法不正确的是（）
19孙先生，背部烧伤，俯卧位。护士应该密切观察的部位是（）
20每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（）
21为提高昏迷患者插胃管的成功率，在插管前应采取的措施是（）
22为昏迷患者插胃管，当胃管插至口咽时，要将患者头部托起，其目的是（）
23为患者鼻饲后，再注入少量温开水的是（）
24长期鼻饲者更换胃管的方法正确的是（）
25朱先生，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇和口腔黏膜有散在瘀点，轻触牙龈出血，为其进行口腔护理应特别注意（）
26对有活动义齿患者的口腔护理活动，下列错误的是（）
27去除口臭选用的漱口液是（）
28口腔pH值中性时，可选用的漱口液为（）
29如图所示在擦拭患者两侧的牙齿内侧面和咬合面时应遵循什么顺序（）
30女患者导尿，下列哪项是错误的？（）
31关于尿液评估的说法错误的是（）
32对尿失禁病人的护理说法不正确的是（）
33导尿术初次消毒的原则是（）
34患者，男，71岁，咳嗽时不自主排尿，这种现象称为（）
35患者，男，56岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时，患者应采取的体位是（）
36患者，女性，54岁，因4天未排便，遵医嘱行大量不保留灌肠。灌肠液温度应保持在（）
37患者灌肠过程患者感觉腹胀，有便意，处理方法是（）
38患者，女，38岁，因腹痛、腹泻，排果酱样便入院就诊。经检查确诊为阿米巴痢疾。遵医嘱行保留灌肠，应采取右侧卧位的目的为（）
39手术室的室内温度应控制在（）
40产妇顺产一女婴，产后第2天门窗关闭，不让护士为其病室通风。护士给其宣教通风的目的，不恰当的是（）
41铺备用床时错误的操作步骤是（）
42不符合节力原则的铺床方法是（）
43李先生，70岁，因呼吸功能减退，行气管切开术，进行人工呼吸，病人的病室环境应特别注意（）
44患者男，68岁。被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，家属称其肺心病发作。需立即对其进行的处理是（）
45某患者在门诊候诊时，出现剧烈疼痛，四肢冰凉，呼吸急促，门诊护士应（）
46患者女，45岁，慢性心力衰竭伴全身水肿，经诊疗后需要入院观察，住院办理入院手续的依据是（）
47护士为住院病人测量T、P、R、BP后应记录于（）
48病人出入院的时间应写在体温单的（）
49年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊，初步诊断为颅骨骨折，骨盆骨折。医嘱开放静脉通道，急行X线检查。护士护送患者时，不妥的做法是（）
50患者男，36岁。因车祸致下肢瘫痪来诊，初步诊断为腰椎骨折。运送患者时最佳的方式是（）
51管理急救物品，应该做到五定，其内容不正确的是（）
52患者男，25岁，从高处坠落，以脾破裂诊断入院，须立即手术。住院处护士应首先（）
53孕妇，孕35周，有液体从阴道流出来院，行肛查：触不到羊膜囊，上推胎儿先露部，可见流液量增多，胎心率正常。诊断为胎膜早破，孕妇采取左侧卧位，抬高臀部最主要的目的是（）
54患者女，60岁。肝硬化10年伴大量腹水，现昏迷急诊入院。该患者应安置的体位是（）
55患者女，40岁。上午拟清洁灌肠。护士在操作中应为患者安置的体位是（）
56为缓疼痛，急性胰腺炎患者可采取的体位是（）
57正确的无菌操作技术是（）
58为昏迷病人做口腔护理时，以下正确的是（）
59孙老先生，因心衰绝对卧床，一日，发现骶尾部皮肤红、肿，起小水泡，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断病人此情况是（）
60压疮瘀血红润期的主要特点是（）
61患者女，60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识迷糊。骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm，未破损。患者的压疮处于（）
62王先生，40岁，口腔手术后1天，留置胃管，根据李先生的病情，应给予（）
63张女士，因急性肠炎住院输液治疗，三餐饮食种类如下，其中不恰当的是（）
64护士小张为病人李某插胃管，插管过程中，病人表示感觉恶心，难以忍受，小张应该（）
65患者男，63岁。因脑外伤昏迷入院，给予降颅压及抗生素治疗。患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃，创面有白色膜状物，用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。为该患者做口腔护理时，应选择的漱口液是（）
66下列鼻饲操作错误的是（）
67患者女性，35岁。膀胱高度膨胀且又极度虚弱，一次放尿量过多导致血尿的原因是（）
68患者男，68岁。便秘5天，医嘱：02％肥皂水大量不保留灌肠，护士选用的灌肠液的温度为（）
69患者男，50岁。术前医嘱：清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，此时护士应采取的措施是（）
70女患者导尿，下列说法不正确的是（）
71上消化道出血病人的粪便是（）
72大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的方法是（）
73子宫全切术后3日，病人出现腹胀，便秘，最佳的灌肠方法是（）
74男，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净。今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理（）
75为女性病人导尿时，符合无菌要求的操作的是（）
76不宜作大量不保留灌肠的病人是（）
77为膀胱高度膨胀者导尿，第一次放尿量超过1000ml时可出现（）
78阿米巴痢疾患者作保留灌肠，采取右侧卧位的目的是（）
79为伤寒病人灌肠，液量和液面至肛门的距离应是（）
80患者男，70岁。因肾功能衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360ml，该患者的排尿状况是（）
81孙女士，恶性肿瘤住院化疗，下列护理措施中不妥的是（）
82下列铺麻醉床的步骤中错误的一项是（）
83铺暂空床的目的是（）
84急诊室负责预检分诊的护士遇有意外灾害事件时应立即（）
85门诊护士发现李女士肝功能检查结果异常，且病人主诉肝区隐痛、乏力、食欲减退等症状。应立即（）
86向门诊就诊病人宣传流行性感冒的防治知识，属于门诊护士的（）
87急救时口头医嘱正确的处理方法是（）
88黄先生，35岁。因遭歹徒抢劫致左上肢及胸部多处外伤，病人大量出血、呼吸急促、意识模糊，由同事送至急诊科抢救。急诊科护士在紧急处理中不妥的一项是（）
89需在卫生处置室进行沐浴、更衣的病人是（）
90李先生，45岁。因食管静脉曲张破裂出血，呕血后，感到胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安，脉细速，血压70/50mmHg。护士应立即为其安置何卧位（）
91平车上下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是（）
92护送病人出院时，护士不妥的用语是（）
93男性，45岁，胃溃疡，计划于2天后行胃大部切除术，目前应对该病人实施的护理级别是（）
94患者男，70岁，有高血压病史10年，2小时前用力大便后突然喷射状呕吐，言语不清，跌倒在地，急诊就诊。接诊护士在配合医生体检时，不正确的做法是（）
95护生小刘在练习铺无菌治疗盘，操作不正确的是（）
96某医院预防保健科护士在执行流感疫苗接种前，发现部分疫苗出现混浊现象。护士应采取的措施是（）
97在临床护理的质量标准中，对无菌物品合格率的规定是（）
98患者男，47岁，肺癌术后治疗，护士在给其行PICC置管过程中发现手套破损，此时应（）
99李女士，胃大部切除术后第3天，骶尾部皮肤发红，翻身后持续不消退，局部皮温升高，患者主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能为（）
100房老先生，68岁，腰椎术后绝对卧床第2天，护士为其进行全背按摩的主要目的是（）
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