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循例善导

1围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是（）
2新生儿如何定义?
3关于新生儿复苏ABCDEA，以下错误的是：
4足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分10分钟为3分，查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为新生儿窒息，临床分度为（）
5下列哪项不是新生儿Apgar评分标准（）
6男婴，足月，有宫内窘迫史，羊水Ⅱ度污染，经产钳助产娩出。生后1分钟四肢青紫，心率每分钟95次，刺激时皱眉，呼吸浅弱，肌张力低，下列哪项措施不正确（）
7在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤（）
8复苏评估的三大指标（）
9中度缺氧缺血性脑病临床表现不包括以下哪项？
10新生儿呼吸窘迫综合征的的最主要病因是（）
11名词解析：persistentpulmonaryhypertension0fnewborn（PPHN）
12关于新生儿黄疸，以下描述哪项不正确？
13关于新生儿溶血症，以下描述哪项不正确（）
14诊断新生儿败血症的金标准是（）
15新生儿坏死性小肠结肠炎在腹部X线片最典型的表现为（）
16患儿，男，1天龄，胎龄32周，因母亲子痫前期剖宫产，无复苏史，出生体重1800克，查体可能见以下哪种体征？
17患儿，男，6小时。因窒息复苏后6小时收入。患儿系G1P1孕38周，出生体重3500g，羊水三度污染剖宫产，出生时apgar评分1分钟2分，5分钟4分。经胎粪吸引、正压通气等处理。入科时患儿出现阵发性青紫，下颌抖动。最有可能的诊断是（）
18早产儿，生后14天，腹胀伴血便1天入院。出生胎龄30周，体重1650g。查体：反应一般，面色苍灰，双肺呼吸音粗，心率160次/分，杂音未及，腹部膨隆，腹壁发红，可见肠型和腹壁静脉，肠鸣音减低，四肢末梢凉，毛细血管充盈时间3s。该患儿最可能的诊断是（）
19患儿G1P1，孕29周因母亲妊高症、糖尿病剖宫产娩出，生后即出现气促、呻吟、全身青紫，胸片提示：双肺透亮度明显降低，呈毛玻璃样改变，可见支气管充气征，目前考虑最可能的诊断为（）
20患儿，男性，生后5天，因少吃少哭少动半天入院。查体：T378℃，面色苍黄，反应欠佳，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率172次/分，律齐，未闻及杂音，腹略胀，未及肝脾肿大，双下肢肢端较凉，有花斑，毛细血管再充盈时间延长。根据该患儿的症状和体征，初步诊断首先应考虑：
21足月男孩，胎龄40周，出生体重36kg，生后第6天，发现皮肤黄染4天入院，吃奶好，测血胆红素为375μmol/L，目前首选的治疗方法是（）
22早产女孩，胎龄36周，出生体重26kg，生后第6天，发现皮肤黄染4天入院，伴少吃少哭，嗜睡，肌张力偏高，测血胆红素为340μmol/L，目前首选的治疗方法是（）
23足月男孩，胎龄40周，出生体重36kg，生后20小时发现皮肤黄染入院，母亲血型O型，父亲血型AB型，测血胆红素为175μmol/L，为明确诊断，首选的检查方法是（）
24孕32周孕妇胎膜早破，胎心监护异常，行剖宫产，新生儿娩出后首先快速评估和初步复苏后，心率为50次/分，呼吸不规则，下一步该如何操作？
25孕34周孕妇胎膜早破，血性羊水，行剖宫产，新生儿娩出后按流程复苏至胸外按压步骤1分钟后，心率为50次/分，下一步该如何操作？
26我国引起婴幼儿腹泻的最常见的病原体是（）
27下列哪项不符合分泌性腹泻的特点？
28低渗性脱水时，血钠浓度为（）
29关于口服补液，以下说法不正确的是（）
30有关腹泻的药物治疗，下列哪项不正确？
31有关钡餐造影，以下说法不正确的是（）
32有关胃食管反流的体位治疗，下列哪项最有疗效？
33患儿，男孩，8个月，腹泻、呕吐1天，补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾的液体200ml，此液体中最多可加10%氯化钾多少毫升？
348个月女孩，发热、腹泻、轻咳2天于11月6日入院，大便每天10余次，蛋花汤样。大便常规：白细胞2～3个/HP，余无异常。大便细菌培养阴性。血常规：WBC75×109/L，最可能的诊断是（）
3510个月婴儿，吐泻2天，大便为蛋花汤样，含少许粘液，无脓血。尿量明显减少。精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝明显凹陷，口腔粘膜干燥。血钠132mmol/L。此患儿最可能的诊断为婴儿腹泻，并最可能合并（）
367个月男孩，腹泻3天，大便8～9次/日，呈稀水样，伴呕吐1～2次/日。入院体检呈中度脱水，皮肤略干燥，弹性差。此时最重要的处理是（）
37患儿，男，8个月，发热、腹泻2天就诊。体温385°–40°C(肛表)，大便10～15次/天，为黄色稀水样,量中等，有时有呕吐。体检：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少，下面哪组检查最合理和急需？
383个月婴儿，生后1周出现频繁呕吐，多发生在进食后，有时出现在夜间或空腹时，呕吐物为奶汁，偶有少量血丝，有反复咳嗽，无发热，无腹泻。可能性最大的诊断是（）
39男孩，5个月，反复呕吐5个月，体重增长欠佳，食管pH监测诊断为病理性胃食管反流，药物治疗首选（）
40缺铁性贫血的铁减少期，下列哪项指标开始降低？
41患儿，男，8岁，反复腹痛伴进行性面色苍黄半年，查血常规WBC9×109/L，N58%，L32%，Plt245×109/L，Hb70g/L，MCV66fl,MCH23pg,MCHC28%，追问病史既往无贫血。粪便OB阳性，行胃镜检查提示消化性溃疡，HP阳性。给予三联抗HP治疗，同时给予葡萄糖酸亚铁250mg一日2次口服，但3周后复查血常规Hb为75g/L，以下判断正确的是（）
42婴儿生理性贫血发生在以下哪个阶段？
43婴儿，男，9个月，体重10kg，未添加辅食，面色苍白3个月，血常规检查：WBC11x109/L,N36%,L63%,Hb80g/L，MCV68fl，MCH30pg,MCHC300pg/L，网织红细胞10%，Plt350x109/L，血清铁蛋白5μg/L。体检：神志清楚，反应尚佳，中度贫血貌，浅表淋巴结黄豆大，咽不充血，心肺听诊无殊，腹部平软，肝脏肋下触及25cm，质地软，饱满，肝上界第5肋间。脾肋下1cm，质地软，边缘鈍。神经系统检查阴性。该患儿最大的可能诊断是（）
44巨幼细胞性贫血治疗的主要的措施是（）
45巨幼红细胞性贫血的发病机制是以下哪一项？
46贫血病人最不可能出现的症状或体征是（）
47男孩，7岁8月，乏力半月。半月前自觉乏力，上体育课时特别明显。既往体健。查体：一般可，面色苍黄，心肺听诊无殊，肝脾肋下未及，浅表淋巴结无肿大，全身皮肤未见皮疹或瘀点瘀斑。查血常规WBC52*10^9/L，N28%，Hb76g/L，RBC230*10^9/L，PLT73*10^9/L，Ret03%。对该患儿以下哪一个说法是正确的（）
48下列哪种疾病引起的贫血不是小细胞性贫血？
49男孩，3岁，入托前体检发现贫血。患儿无挑食偏食，母亲一直有轻度贫血。查体：体重14kg，面色略苍白，皮肤巩膜无黄染，双肺呼吸音清，心率108次/分，未闻及杂音，肝肋下2cm，质中，脾肋下1cm，质中，无反甲。血常规示WBC61*10^9/L，N38%，Hb93g/L，RBC41*10^12/L，MCH227pg，PLT224*10^9/L。该病人最不可能的贫血病因是（）
50缺铁性贫血可能的原因不包括哪项？
51女孩，9月，体检发现贫血3月，伴面色苍白1月余。3月前体检发现轻度贫血，未予重视。近一月面色苍白，进行性加重，无呕血、黑便，无纳差、乏力，精神如常，二便无殊。患儿足月顺产，出生体重3kg，纯母乳喂养，无其他病史。母孕期有贫血史，具体不详。查体：体重11kg，面色苍白，心率136次/分，未及杂音，双肺无啰音，肝肋下3cm，质软，脾肋下1cm，质软，浅表淋巴结无肿大。查血常规WBC78*10^9/L，N38%，Hb73g/L，RBC35*10^12/L，PLT174*10^9/L。关于所需的检
52与继发性免疫缺陷病比较，原发性免疫缺陷病最大的特征是以下哪项？
53患儿，男，25岁，生后3天发现血便，查血常规发现血小板为8*109/L，此后血小板波动在5~30*109/L，常患感冒，约每月1次，表现为发热、咳嗽，咳白色泡沫痰，偶头面部出现红色斑丘疹，伴瘙痒。该患儿最可能的临床诊断是（）
54湿疹血小板减少伴免疫缺陷病的病因是（）