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优质护理服务应知应会

1526患者，女性，62岁，因呼吸困难2h来院就诊，既往行左侧乳腺癌根治术、卵巢切除史。查体：T39℃，HR110次/min，R26次/min，BP170/95mmHg，SpO290%,神志模糊，贫血貌，口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。痰培养检出鲍曼不动杆菌，对多种抗生素耐药。请你进入病房为该患者抽血行血气分析。以下做法不正确的是（）

1527患者刘某，在河中游泳时不慎溺水，查体：神志不清，口含泥沙、河水,呼吸微弱,脉搏60次/分，以下措施正确的是（）

1528患者李某，女性，64岁，心电图显示为心房扑动，心律规则，心室率150次/分，医嘱予西地兰0.2mg+5%葡萄糖10ml静脉注射，注射过程中下述说法不正确的是（）

1529患者，男性，56岁，突发剧烈头痛30min急诊入院。体查：BP195/110mmhg，P81次/分，R19次/分。医嘱给予0.9%生理盐水250ml+硝普钠25mg静脉滴入，以下说法不正确的是（）

1530患者，女性，66岁，因胸前区痛5小时入住心内科心电图示急性广泛前壁心肌梗死，紧急行冠状动脉造影和冠状动脉支架植入术；术毕6h，患者突发意识丧失，心电监护示形态、振幅各异不规则波，频率约为310次/分，QRS-T波群小时，应立即予以（）

1531患者，女性，32岁，阴道流血1个月余。查体：巩膜苍白。血常规：白细胞5.0×109/L，血红蛋白35g/L，血小板58×109/L；予以输注浓缩红细胞2IU纠正贫血。输注约15min后，患者突发头部胀痛、面色潮红、恶心、呕吐，腰背部剧烈疼痛，首先应紧急采取的措施是（）

1532患者，男性，26岁，因淋雨后发热、咳嗽2天于门诊就诊。医嘱拟行青霉素输液治疗，在为患者进行皮内注射2分钟后患者出现烦躁不安，头晕恶心，伴心悸及面色苍白、多汗。心电监护显示：BP78/46mmHg、P110次/分、R24次/分、SPO290%，神志淡漠，面色苍白，皮肤潮红，脉细弱，四肢湿冷，听诊两肺呼吸音粗，HR110次/分，律齐，S1低钝。以下处理措施中不正确的是（）

1533患者，男性，66岁，因反复咳嗽、咳痰7年，活动后喘息3年，加重伴呼吸困难1天入院。吸烟20年，每天1包。查体：意识清楚，T37.3℃、P120次/分、R27次/分、BP130/80mmHg、SpO286%，以下对患者的处理不正确的是（）

1534患者杨某，男性，75岁，处于濒死期，表现为呼吸表浅微弱，不易观察。测量患者呼吸频率的方法，正确的是（）

1535患者，男性，70岁，在输液过程中自行全部打开输液调节器，30分钟后患者感到胸闷、呼吸急促，请问患者出现输液反应中哪种类型（）

1536患者，女性，35岁，腹腔镜下阑尾切除术后第二天，已进半流质饮食，根据医嘱应给患者什么护理级别？（）

1537接诊收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者时使用的可重复使用器械，用后立即使用（）然后再规范清洗消毒或灭菌。

1538新型冠状病毒肺炎疫情期间，应多久时间对新冠肺炎病例定点医疗机构的医务人员,普通医疗机构发热门诊和急诊等科室医务人员等风险职业人进行全员核酸检测（）

1539医疗废物袋装量达（）时应扎紧袋口后放入医用废物暂存容器中

1540废弃的化学消毒剂属于哪类医疗废物（）

1541接种单位发现怀疑与新冠病毒疫苗接种有关的死亡、严重残疾、群体性AEFI时，应当在多久小时内网络直报（）

1542以下人员中需佩戴双层乳胶手套是（）

1543医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。正确的是（）

1544优质护理服务目标“四个满意”是指（）

1545医嘱开具一级护理患者，护士至少（）巡视一次。

1546各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者，护理级别为（）

1547每天晨会集体交接班，全体医护人员参加，一般不超过（）分钟。

1548病房护士实行（）小时轮流值班制，值班人员履行各班职责护理患者

1549五常法包括（）

1550每名责任护士平均负责患者数量不超过（）

1551病房实际床位数与护士数的比例应为（）

1552有关于一级护理的适用对象，下列哪一项是错误的（）

1553患者在住院期间，医护人员根据患者（）进行评定而确定的护理级别。

1554临时备用的“SOS”医嘱，仅在（）小时内有效

1555隔离传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾属于（）医疗废物

1556开启的无菌包有效期为24小时，铺好的无菌盘有效期为（）小时

1557无菌物品存放架距地面高度（）cm,离墙≥5cm,距天花板≥50cm。

1558血压计袖带若无污染，（）周清洗1次

1559长期使用呼吸机的患者，呼吸机管道每（）小时更换1次，如有明显痰液或分泌物污染则随时更换

1560采用一次性输液器应每（）小时更换1次，如怀疑被污染，应立即更换

1561PICC置管后24～48小时更换敷贴，在治疗期间每日进行导管及穿刺部位的护理，在治疗间歇期至少（）日维护1次

1562护士执业注册有效期为（）年

1563患者，45岁，男性，因支气管扩张咯血，突然出现烦躁、表情恐惧、嘴唇发绀，请问紧急该如何处理（）

1564患者突然跌倒，护士立即赶到现场，同时立即报告医师，协助评估患者意识、受伤部位与伤情、全身情况。初步判断跌倒原因和（）

1565患者在输液过程中发生急性肺水肿后，应立即停止或减慢输液，协助（）体位，遵医嘱给药、吸氧等处理

1566患者发生过敏性休克，应立即停药，就地抢救，同时报告医师和（）

1567护送患者转科，与转入科室详细交接患者病情、治疗、护理、物品，双方在（）上签名

1568下列哪些情况可以确定为二级护理？（）

1569下列哪项不是执行医嘱时“三查八对”的内容（）

1570各班应按时交接班，护理交班者应仔细检查回顾本班工作，交接后因交接班不清而发生的问题有（）负责

1571下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是（）

1572患者发生跌倒，护士立即赶到现场，同时派人通知（）

1573转科一般患者由指定工作人员携带病历资料，护送患者前往所转科室，危、急、重症患者由（）护送专科，准备抢救用物

1574医疗废物存放点应加锁，设专人管理，夏季暂时储存的时间不得超过（）天

1575仪器设备执行“四定”，即定数量、定位放置、定人负责、（），使之处于完好备用状态

1576通常认为，医疗机构最佳的干手方法为下列哪项？（）

1577减少医务人员手部致病菌数量最为显著的手卫生产品是哪项（）

1578发生一般护理不良事件，当事人及时报告护士长，并采取有效措施将损害减至最低程度。护士长（）小时内报告护理部

1579凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷，均由（）及安排者承担责任

1580完成输血操作后，再次核对医嘱，确认无误后签名，将交叉报告单粘贴在病例中，并将血袋冷藏保存（）小时备查

1581抢救和手术中需执行口头医嘱，护士需大声复述一遍，经医生核对无误后方可执行。事后督促医生（）小时内补开书面医嘱

1582当患者出现生命危险，医师未赶到现场，护士应根据病情实施力所能及的抢救措施，如吸氧、吸痰、心电监护、人工呼吸、心脏按压和（）等

1583护理人员工作时间一律按照医院规定着装整齐，衣帽端正，进行无菌操作时必须（）

1584护士被吊销职业证书的，自职业证书被吊销之日起几年内不得申请职业注册？（）

1585给药前，要详细询问患者有无（）

1586护士严格执行交接班制度，要求做到四看五查，一巡视，其中四看不包括（）

1587下列哪些不是二级护理的要点？（）

1588接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者时使用的可重复使用器械，用后立即使用有消毒杀菌作用的医用清洗剂或1000mg/L含氯消毒剂浸泡（）分钟，然后再规范清洗消毒或灭菌。灭菌首选压力蒸汽灭菌，不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌

1589被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在（）内抽血查乙肝、丙肝抗体，同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗

1590你应首先备好下列哪组药物（）

1591此次发病的诱因可能是（）

1592该患者目前最可能的诊断是（）

1593护士指导患者避免用力排便，患者问及其理由，正确的回答是（）

1594该患者首要的护理措施是（）

1595护士给予吸氧治疗时应特别注意（）

1596护士需立即对其采取的措施是（）

1597进行乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是（）

1598乳癌较早转移途径是（）

1599出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯了（）

1600既往新冠肺炎病毒感染者，在充分告知基础上，可在（）后接种1剂

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