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综合知识

146328患者，女，39岁，有胆囊结石病史。2小时前，无诱因突发上腹剧痛，向腰背部放散，伴恶心，呕吐。查体：体温37.5℃，巩膜无黄染，上腹部压痛，反跳痛，以中腹偏左为重。血淀粉酶1024Udl。尿胆红素（++）。B超示：胆囊3cm×7cm大小，多发强回声伴声影，0.5～0.8cm大小，胆总管直径0.9cm，胰腺增大，胰周渗出。入院后非手术治疗3日，腹痛缓解。复查B超示：胆总管直径0.5cm，尿胆红素（-），尿淀粉酶64Udl。最可能的原因是（）。

146329休克的实质为（）。

146330老年人肠梗阻的原因最常见的是（）

146331有关细菌性肝脓肿的叙述，下列正确的是（）。

146332有关PSA的说法正确的是（）。

146333急性骨髓炎转为慢性骨髓炎最主要的原因是（）。

146334有关腹外疝的叙述正确的是（）。

146335开放性气胸产生纵隔摆动最主要是由于（）

146336关于疾病与疼痛类型关系的叙述错误的是（）。

146337与烧伤有关的应激性溃疡是（）。

146338患者，男，63岁，因左股骨颈骨折行左髋人工关节置换术，术中因出血较多而输血，输血过程中突然出现寒战、发热、恶心、呕吐、出汗、皮肤潮红、血压不低，考虑的诊断为（）。

146339脊柱骨折中最常见的损伤是（）

146340关于运动系统慢性损伤的特点的说法，错误的是（）

146341患者，男，58岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。最可能的诊断是（）。

146342关于肺癌的叙述，不正确的是（）

146343女，43岁，右肾结核无功能，左肾轻度积水，肾功能正常，应选择的手术方案是（）

146344下列方法中，不属于灭菌法的是（）

146345甲状腺次全切除术后引起呼吸困难的原因不包括（）。

146346关于消化性溃疡大出血的叙述，下列哪项不正确（）

146347膀胱肿瘤的T2a期是指（）。

146348输血可传播（）。

146349伸直型（Colles）骨折典型表现是（）

146350容易造成骨折不愈合的因素是（）。

146351肝硬化门静脉高压症的表现不包括（）。

146352不随血液贮存时间延长而下降的是（）。

146353患者，男，48岁，一小时前因咳嗽而突发上腹痛，继而全腹痛，出汗，恶心，呕吐。既往有慢性肝炎15年。入院查体：面色苍白，巩膜不黄，P110次分，BP9568mmHg，腹胀伴全腹压痛，轻反跳痛，肝肋下2cm，剑下6cm，轻触痛，脾未触及。移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出血性液。可能的诊断是（）。

146354有关精索静脉曲张的治疗错误的是（）。

146355女，50岁，不慎跌倒，右手着地，当即右腕肿痛，呈“餐叉”样畸形。其最可能的诊断是（）

146356患者50岁，重物砸伤双下肢导致双股骨干闭合性骨折，行皮牵引1天后，患者突然呼吸困难、发绀，意识丧失，经积极抢救无效死亡。患者的死因最可能为（）

146357患者，男，8岁，阵发性右上腹绞痛，伴呕吐，发作间歇期症状完全消失。查体：体温37.2℃，巩膜无黄染，右上腹轻度深压痛，无肌紧张。可能的诊断为（）。

146358下列关于腰椎骨折患者的搬运，错误的是（）

146359原发性肝癌的肝内播散主要经（）

146360患者，男，58岁，2年来进食后发噎，胸骨后疼痛，间歇性加重或缓解，夜间时有呕吐，消瘦明显，查体无阳性发现。首选的诊断方法是（）。

146361患者，男，68岁，诉尿频、尿急及排尿困难已5年，近半年来多次因尿潴留急诊导尿，查体：下腹稍胀，排尿后测残余尿500ml。直肠指诊前列腺表面光滑，中间沟消失。PSA4ngml，应诊断为（）。

146362股骨颈骨折的典型畸形表现不包括（）。

146363关于急性肾衰竭的叙述正确的是（）。

146364锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的（）。

146365下列关于铺巾原则错误的是（）

146366开放性气胸病人的纵隔（）。

146367患者，男，45岁，阵发性左腰部疼痛，剧烈难忍，伴恶心呕吐，疼痛向同侧睾丸和大腿内侧放射，尿常规检查：红细胞10～15个/HP。可能的原因是（）。

146368颈椎病的主要诊断依据是（）。

146369构成直疝三角的是（）。

146370为了解肾损伤的部位、程度等不宜应用的特殊检查是（）。

146371男性，31岁，因发作性高血压伴头痛、心悸入院，血压最高时210/140mmHg，诊断为嗜铬细胞瘤，宜选择下列哪种药物做术前准备（）

146372锁骨骨折最易损伤（）

146373患者，女，48岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变，可能的诊断为（）。

146374患儿，男，8岁。左大腿下端肿痛，查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体。进一步最关键的治疗是（）。

146375急性坏死性胰腺炎引起的休克常是（）

146376患者，男，68岁。不慎跌倒，感左髋部疼痛。体检：左下肢短缩2cm、极度外旋畸形。常常提示（）

146377患者，女，32岁，无溃疡病史，因关节酸痛常服水杨酸制剂，6小时前突然大量呕血，血压10070mmHg，心率120次分，最可能的出血原因是（）。

146378对化脓性关节炎早期诊断最有价值的方法是（）。

146379关于抗菌药物在外科疾病中的应用，下列叙述中错误的是（）。

146380老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是（）。

146381全身骨与关节结核中发病率最高的是（）。

146382有关破伤风临床表现的叙述错误的是（）。

146383关于术后引流管的处理方法错误的是（）。

146384关于肛裂的叙述正确的是（）。

146385关于急性胰腺炎并发假性囊肿的叙述错误的是（）。

146386近期发生过心肌梗死的病人，要施行择期手术的适宜时间至少应在病情稳定后（）。

146387女，53岁，发现左乳房肿块7天。查体：左乳房外上象限距乳头1cm处可扪及2cm×1.5cm大小质硬肿块，边界不清，未固定于胸壁，腋窝未触及肿大淋巴结。活组织病理检查证实为乳腺癌，应采用的手术方式是（）

146388手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎错误的是（）

146389关于肩关节脱位的叙述，下列哪项不正确（）

146390治疗早期胃癌的有效方法是（）

146391关于手指肌腱损伤的表现，下列哪项是错误的（）

146392经皮肝穿刺胆管造影（PTC）的禁忌证是（）

146393确诊膝关节滑膜结核最可靠的是（）。

146394首先应予重视和处理的骨折并发症是（）。

146395麻醉前使用麻醉性镇痛药的主要目的是（）。

146396有关胆囊癌的叙述正确的是（）。

146397有关自体输血的说法错误的是（）。

146398在下列检查方法中，对甲状腺肿瘤诊断正确率高的方法是（）

146399患儿，男，11岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道，X线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳。目前的主要治疗是（）。

146400肾创伤的最常用的治疗方法是（）。

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