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综合知识

90001患者女性，45岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为（）
90002患者男性，60岁。连续3天测血压为140/95mmHg，此患者属于（）
90003患者女性，30岁。体温持续升高达39～40℃，持续数日，24小时波动不超过1℃，属于（）
90004患者女性，21岁。现支气管哮喘急性发作，应采取（）
90005患者女性，69岁。“高血压”19年，近期由于劳累血压波动较大，为该患者测血压应（）
90006患者男性，49岁。自觉心悸1天，自测脉搏不齐，心电图显示有室性期前收缩，为判定心律失常程度，下列哪项检查最为必要（）
90007十二指肠溃疡疼痛的一般规律（）
90008原发性肝癌多见于男性，好发年龄最多见于（）
90009判定患者缺氧的程度时，可以根据其临床表现和（）
90010促进血管紧张素Ⅰ转换为Ⅱ的物质是（）
90011引起人类结核病的主要结核菌是（）
90012脑血栓发病常在（）
90013肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时，每次放腹水在（）
90014急性肾盂肾炎的女青年，出院指导错误的是（）
90015右心衰竭病人查体时出现（）
90016下列关于结核菌描述错误的是（）
90017患者女性，58岁，因煤气中毒1天后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60%，血压：80/50mmHg，急性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒（）
90018患者男性，38岁。因与朋友聚会饮酒后，被送入医院，表现为昏睡、瞳孔散大，血乙醇浓度为54mmo1/L（250mg/dl），此时患者处于（）
90019患者男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送人医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次/分，血压80/50mmHg，血乙醇超过87mmol/L（400mg/dl）。目前患者处于（）
90020患者女性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，首要的治疗原则是（）
90021某病人昏迷不醒，呼吸有刺鼻大蒜味，瞳孔缩小，多汗。可能是（）
90022某重度有机磷农药中毒病人，经抢救后病情缓解，3日后突然出现肌无力，呼吸肌麻痹。提示为（）
90023某农民为果树喷洒有机磷农药时，不慎中毒，继而昏迷。下列处理措施不正确的是（）
90024某病人口服敌敌畏后，被家人送往医院，给予解磷定、阿托品等药物治疗。评估其阿托品化指标不包括（）
90025患者，中年女性，中午服美曲膦酯（敌百虫）农药半杯，晚7时被家人发现，随即送来就诊。检查：躁动不合作、流涎、出汗，HR64次/分，R28次/分，瞳孔直径1.5mm。此时不宜采用（）
90026患者男性，46岁，饮酒史近20年，昨天与同事一起饮白酒近400ml，出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对目前患者的情况，可选用的镇静药物是（）
90027患者女性，24岁，因与朋友生气后自服敌敌畏150ml，因未被及时发现，约近2个小时才送医院。来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是（）
90028患者男性，56岁，建筑工人，在高温闷热的夏天进行室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快9血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热），首要治疗措施是（）
90029患者女性，24岁，因与朋友生气后自服敌敌畏50ml，出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状。有机磷农药口服中毒，出现症状的时间是（）
90030某施工队20余人，中午在食堂就餐3小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，送至急诊就诊，对可疑食物、患者呕吐物、粪便进行细菌培养，查到病原体为沙门氏菌感染。首选抗生素为（）
90031患者男性，45岁，饮酒史20余年，昨晚与同事聚会，饮白酒约400ml，陷入昏迷状态，心率130次/分、血压80/50mmHg，呼吸慢而有鼾音。处于严重急性酒精中毒状态，血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是：当血乙醇含量达到（）
90032患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药，出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后，患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为重用胆碱能复活剂。使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成（）
90033患者男性，56岁，建筑工人，在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热）伴休克。最适宜的降温措施是（）
90034患者男性，56岁。建筑工人，在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而3体温升高，有时时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热）。患者的病室应保持室温在（）
90035患者女性，45岁。以有机磷中毒住院，表现头量、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难等，考虑可能是患者出现毒蕈碱样症状，严重者出现（）
90036患者男性，45岁。特殊工种，炎热夏天在高温下工作数日。近日出现全身乏力、多汗，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，考虑可能是热射病（中暑高热）。热射病的“三联征”是指（）
90037患者女性，62岁。因煤气中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。潜在并发症是（）
90038患者女性，45岁，以有机磷中毒住院，表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍、步态蹒跚、肺水肿、偶有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。考虑为重度有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是（）
90039患者女性，58岁，因煤气中毒l天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。护士应给予吸氧，氧流量是（）
90040患者男性，45岁，特殊工种，炎热夏天在高温下工作数日，近日出现全身乏力、多汗，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，考虑可能是热射病（中暑高热）。采取物理降温时应暂停降温的肛温是（）
90041患者女性，30岁，从事园林工作，给果树喷药时不慎将农药污染衣服，农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。嘱中毒者立即（）
90042患者男性，65岁，饮酒史30余年，每天饮白酒约半斤，近日出现近记忆力严重丧失，时空定向力障碍，考虑酒精慢性中毒的（）
90043患者男性，65岁，饮酒史30余年，每天饮白酒约半斤，近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱，显示无欲状态，考虑酒精慢性中毒的（）
90044年轻女性，因与朋友发生争吵后，自服敌敌畏100ml，出现有机磷中毒中枢神经系统症状，严重时可发生（）
90045患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是（）
90046中年女性，45岁，炎热夏天，天气闷热，在外面连续工作5小时，由于大量出汗导致失水、失钠等引起的周围循环灌注不足属于（）
90047一个神志不清的患者送人急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58%，最可能的原因是（）
90048一个神志不清的患者送入急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58%，考虑为有机磷农药中毒，患者会出现（）
90049患者女性，48岁。晨起发现其浅昏迷症状、心率130次/分、皮肤多汗、面色潮红，急救120送至医院。经检查家中煤气总开关未关，煤气灶管道老化，考虑为中度煤气中毒。其典型体征是（）
90050患者男性，38岁，炎热夏天，在外连续工作6小时，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安等症状，体温不高。考虑为（）
90051某施工队10余人，中午在食堂就餐后3小时后出珏为腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，送至急诊就诊，最有可能是（）
90052患者男性，48岁，炎热夏天，在外高空作业3h，出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗，体温37.2℃，脉搏110次/分，血压90/50mmhg，最可能的诊断是（）
90053一个神志模糊的患者，呼气带有大蒜臭味，最可能的原因是（）
90054护士发现患者两侧瞳孔针尖样缩小，最可能是（）
90055急性有机磷中毒患者病情危重时给予高流量吸氧的浓度是（）
90056有机磷农药口服中毒，出现症状的时间（）
90057张先生，58岁。因脑出血入院，现用甘露醇脱水治疗，下列哪项说法不妥（）
90058刘女士，70岁。因右侧肢体活动障碍6h入院，MRI提示脑梗死，下列描述哪项不正确（）
90059患者李某，因脑血栓需长期卧床，为了防止患者出现肌肉挛缩，应采取的护理措施是（）
90060患者刘某，女性，72岁，因脑血管意外致左侧肢体瘫痪，在患侧肢体使用热水袋保暖时水温不能过高的原因是（）
90061男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。你考虑病人可能患有（）
90062某脑出血病人，处于熟睡状态，压迫眶上神经可勉强使其转醒，醒时答话模糊，答非所问，很快又再入睡，该病例的意识状态为（）
90063患者女性，66岁，高血压病史15年，糖尿病10年，突发右侧肢体无力，说话不流利，逐渐加重2日，体检：神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右侧，饮水自右侧口角漏出，右侧上下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低，右下肢病理征阳性，脑CT未见异常，最可能的诊断是（）
90064患者女性，34岁，2周来，常在刷牙时出现左侧面颊和上牙部疼痛，每次持续3～4分钟，神经系统检查未发现异常，应考虑的诊断是（）
90065患儿，男，9岁，做作业时，突然中断，发呆，手中铅笔落地，约10秒后又能继续做作业，近来连续发作，一周内发作4次，但每次发作均无记忆，最可能的诊断是（）
90066患者男性，28岁，原有癫痫大发作史，今晨起有多次抽搐发作，间歇期意识模糊，两便失禁，中午来院急诊，紧急处理措施是（）
90067患者男性，80岁，脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208/120mmHg，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施是（）
90068患者女性，34岁，洗衣时突发左侧肢体活动不灵，体检：意识清，失语，心律不齐，心率106次/分，脉搏86次/分，左上肢肌力0级、下肢肌力2级，偏身感觉障碍，首先考虑的疾病是（）
90069患者男性，55岁，1年内出现3次突然说话不流利，每次持续30分钟左右，第3次发作时伴右侧肢体麻木，神经系统检查正常，动脉硬化病史2年，最可能的诊断是（）
90070患者女性，38岁，既往身体健康，2小时前在提取重物后突然剧烈头痛，伴喷射状呕吐，呼吸减慢，心率减慢，血压升高，这种现象是（）
90071患者女性，66岁，在家宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自已从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识丧失呈嗜睡状态，以脑出血入院，该患者可能出现的并发症是（）
90072患者女性，58岁，高血压10年，因情绪激动后出现剧烈头痛，呕吐，测血压220/110mmHg，意识障碍，大小便失禁，CT显示高密度影，最恰当的护理措施是（）
90073患者女性，40岁。突然出现剧烈头痛，伴有喷射性呕吐，很快出现意识模糊，且脑膜刺激征阳性，诊断蛛网膜下腔出血，主要治疗措施为（）
90074患者女性，40岁，既往风心病10年，夜间睡眠中突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天入院，考虑医疗诊断为（）
90075患者男性，20岁，中耳炎1年，3天前感冒，出现发热T380C，继而出现剧烈头痛、呕吐，抽搐和意识障碍，送到医院查血白细胞13×109/L，颈项强直，脑脊液培养肺炎球菌，使用青霉素抗感染。使用抗生素几天后应复查脑脊液（）
90076患者女性，67岁，脑动脉硬化5年，因与家人发生矛盾，突然出现眩晕、枕后痛，呕吐，伴共济失调和眼球震颤，很快出现意识模糊，CT显示高密度影，根据临床特点，判断出血部位（）
90077患者男性，41岁，既往体健，近日因寒冷突然出现左侧面部剧痛，医院诊断为三叉神经痛，首选的治疗药物是（）
90078患者男性，50岁，高血压18年，上班中出现头晕、头痛，血压180/100mmHg，同事将其送往医院治疗，不久症状好转，诊断短暂性脑缺血发作，这种发作最常见的病因是（）
90079患者女性，78岁，高血压20年，家人探视后突然出现剧烈头痛，头晕，呕吐，进而意识障碍，血压206/110mmHg，CT显示高密度影，治疗需立刻降颅压和镇静，下列哪种药物禁用（）
90080患者女性，70岁，高血压15年，晨起发现右侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗，CT结果为低密度影，选择溶栓的时间是（）
90081患者女性，60岁。突然出现剧烈头痛，伴有喷射性呕吐，很快出现意识模糊，且脑膜刺激征阳性，此患者可能的诊断是（）
90082患者男性，65岁，有心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。最可能的诊断是（）
90083患者男性，48岁。脑出血，入院第二天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时应注意（）
90084一癫痫病人突然发生左上肢痉挛，自己不能控制，半分钟左右自行停止，应考虑（）
90085林先生，30岁。在踢球时突然剧烈头痛、呕吐。护理体检：颈强直及凯尔尼格征阳性。最大可能是（）
90086李女士，65岁。诊断为短暂性脑缺血发作。如采取抗凝治疗，护理评估内容可除外哪项（）
90087女性，72岁。1天前上午发现口角右偏，左手不能持物，左下肢不能行走，说话吐字不清。下午检查发现左侧鼻唇沟浅，伸舌稍向左偏，左侧上下肢肌力4级。今晨醒来说话正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢运动灵活有力。最可能的诊断是（）
90088脑出血急性期的处理哪项是错误的（）
90089脑血栓形成不应有的临床表现是（）
90090对脑出血的描述，下列哪项不正确（）
90091对脑血栓形成的描述，下列哪项不正确（）
90092短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间一般不超过（）
90093腰椎穿刺术的适应范围一般不包括（）
90094截瘫病人足部用支架是为了（）
90095脑血栓形成发病常在（）
90096椎—基底动脉系统短暂性脑缺血发作常见症状是（）
90097脑血栓形成护理评估不正确的是（）
90098脑出血以内囊出血最常见，其特征性的临床表现为（）
90099诊断癫痫的依据是（）
90100癫痫发作时全身抽搐、意识丧失，间歇期神志清楚属于（）
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