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综合知识

91016患儿10个月，因间断腹泻2月，面色苍白1个月就诊，大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体.皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏(-)，肝肋下2.5㎝，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×1012/L，白细胞5.2×109／L，部分中性粒细胞有核左移。下述哪项治疗方法欠妥（）

91017患儿10个月，因间断腹泻2月，面色苍白1个月就诊，大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体.皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏(-)，肝肋下2.5㎝，脾肋下Lcm，血红蛋白70g／L，红细胞2×1012/L，白细胞5.2×109／L，部分中性粒细胞有核左移。为做出初步诊断，最简便的检查是（）

91018患儿10个月，因间断腹泻2月，面色苍白1个月就诊，大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏(-)，肝肋下2.5㎝，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×1012/L，白细胞5.2×109／L，部分中性粒细胞有核左移。选择下列哪项治疗方法最佳（）

91019患儿10个月，因间断腹泻2月，面色苍白1个月就诊，大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体.皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏(-)，肝肋下2.5㎝，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×1012/L，白细胞5.2×109／L，部分中性粒细胞有核左移。初步诊断为哪种贫血（）

910208岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及Ⅱ/6收缩期杂音，肝右肋下4㎝，脾左肋下7.5㎝，质硬。血常规.WBC12.5×109，Ｎ0.75，RBC2.7×1012，Hb52g/L,PCT255×109/L下列治疗不正确的是（）

91021患儿10个月，因间断腹泻2月，面色苍白1个月就诊，大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体.皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏(-)，肝肋下2.5㎝，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×1012/L，白细胞5.2×109／L，部分中性粒细胞有核左移。此患儿主要的发病原因为（）

91022患儿，9个月。一个月前肺炎，治愈后始终不愿进食，仅吃母乳。近半个月，面色渐白，活动减少，血象RBC3.05×1012/L，Hb70g/L，WBC8×109/L，PLT156×109/L，MCV72pg，MCH25fl，MCHC30%，该患儿诊断应考虑什么（）

9102310个月患儿，早产，初生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。查体：体重7kg，苍白，肝肋下3㎝，脾肋下1.5㎝，血象.红细胞3.5×1012／L，血红蛋白75g／L，白细胞6.0×109/L，中性30％，淋巴68％，单核2％，网织红细胞0.4％。MCV68fL，MCH25pg，MCHC28％下列哪项治疗欠妥（）

9102410个月患儿，早产，初生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。查体：体重7kg，苍白，肝肋下3㎝，脾肋下1.5㎝，血象.红细胞3.5×1012／L，血红蛋白75g／L，白细胞6.0×109/L，中性30％，淋巴68％，单核2％，网织红细胞0.4％。MCV68fL，MCH25pg，MCHC28％若治疗有效，正确的是（）

9102510个月患儿，早产，初生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。查体.体重7kg，苍白，肝肋下3㎝，脾肋下1.5㎝，血象：红细胞3.5×1012／L，血红蛋白75g／L，白细胞6.0×109/L，中性30％，淋巴68％，单核2％，网织红细胞0.4％。MCV68fL，MCH25pg，MCHC28％考虑可能的诊断为（）

910268个月男孩，母乳喂养，未加辅食，生后6个月内生长发育良好，2个月来面色黄.反应呆滞。查体：面色蜡黄，嗜睡，舌震颤，心肺无异常，肝肋下3㎝，腱反射亢进，踝阵挛阳性。应选择下列哪项治疗最佳（）

9102710个月患儿，早产，初生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。查体.体重7kg，苍白，肝肋下3㎝，脾肋下1.5㎝，血象：红细胞3.5×1012／L，血红蛋白75g／L，白细胞6.0×109/L，中性30％，淋巴68％，单核2％，网织红细胞0.4％。MCV68fL，MCH25pg，MCHC28％贫血的程度为（）

910288个月男孩，母乳喂养，未加辅食，生后6个月内生长发育良好，2个月来面色黄.反应呆滞。查体.面色蜡黄，嗜睡，舌震颤，心肺无异常，肝肋下3㎝，腱反射亢进，踝阵挛阳性。最可能的诊断为（）

910298个月男孩，母乳喂养，未加辅食，生后6个月内生长发育良好，2个月来面色黄.反应呆滞。查体.面色蜡黄，嗜睡，舌震颤，心肺无异常，肝肋下3㎝，腱反射亢进，踝阵挛阳性。为确定诊断，选用的检查方法为（）

910308个月男孩，母乳喂养，未加辅食，生后6个月内生长发育良好，2个月来面色黄.反应呆滞。查体.面色蜡黄，嗜睡，舌震颤，心肺无异常，肝肋下3㎝，腱反射亢进，踝阵挛阳性。此患儿的发病原因为（）

910319个月女孩，母乳喂养，面色腊黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×1012/L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。最好选择下列哪项治疗方法（）

910329个月女孩，母乳喂养，面色腊黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×1012/L血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。还须做下列哪项检查帮助诊断（）

91033男孩9个月，混合喂养，未添加辅食，1月来皮肤粘膜逐渐苍白，不爱活动，肝在肋下3cm，脾肋下Lcm可触及，血红蛋白81g／L，红细胞3.4×1012/L，血小板150×109／L。正确的治疗方法是（）

91034患儿女，10个月，人工喂养，未添加辅食，因面色苍白2个月，精神.食欲差就诊。查体：面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。末梢血.血红蛋白75g／L，红细胞2.0×1012/L，网织红细胞0.5％。肝脾增大的原因，最可能是（）

91035男孩9个月，混合喂养，未添加辅食，1月来皮肤粘膜逐渐苍白，不爱活动，肝在肋下3cm，脾肋下1cm可触及，血红蛋白81g／L，红细胞3.4×1012/L，血小板150×109／L。为明确贫血性质，最简便的辅助检查是（）

91036男孩9个月，混合喂养，未添加辅食，1月来皮肤粘膜逐渐苍白，不爱活动，肝在肋下3cm，脾肋下1cm可触及，血红蛋白81g／L，红细胞3.4×1012/L，血小板150×109／L。临床诊断为（）

910371岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤粘膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×1012/L，血小板121×L09/L。贫血程度为（）

910381岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤粘膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g／L，RBC3.6×1012/L，血小板121×109/L。此患儿最可能出现的化验结果是（）

91039一33周早产儿，为预防VitD缺乏性佝偻病并缺铁性贫血，出院时医嘱交待其补维生素

910401岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤粘膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g／L，RBC3.6×1012/L，血小板121×109/L。最可能的诊断是（）

910418个月婴儿，因面色苍黄，表情呆滞，少哭.不笑1月来院就诊。诊为巨幼红细胞性贫血，下列哪项不符合其诊断（）

910429个月男孩，面色苍白，食欲差，Hb68g/L，RBC2.8×1012／L，网织红细胞1％，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。应首选下列哪项检查?（）

91043营养性缺铁性贫血小儿，发热.咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎.肺脓疡，血RBC3×1012/L，Hb65g／L，经头孢唑林静点，口服硫酸亚铁及维生素C治疗1周，仍有发热，网织红细胞不上升，血象无改变，最佳治疗选择是（）

9104410个月小儿，系双胎34周早产儿之一，近1月面色苍白，烦躁易怒，少哭不笑，原会坐现坐不稳，无发热，应首先考虑（）

910451岁男儿，因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近半月来患支气管肺炎。血象：Hb50g／L，RBC2×1012／L。应首选下列哪项处理?（）

910468个月患儿，面色苍白，毛发稀疏.发黄，舌震颤。血象.MCV104fl，MCH38pg，Hb90g／L。早期最恰当的治疗是.（）

910478个月婴儿，母乳喂养，面色苍白，肝.脾肿大。查：血清铁30μg／dl，血清总铁结合力380μg／dl，血清铁饱和度小于15％，骨髓象红细胞系统增生明显，以中.晚幼红细胞为主，HbF4％，HbA.3％。可能的诊断是.（）

91048男，初生后1天，体重3kg，一般情况好，皮肤粘膜正常。查：心.肺(-)，肝肋下2cm，脾(-)，Hb190~200g／L，RBC6×1012/L，网织红细胞4％，WBC20×109／L，N0.65，L0.35，末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚中性粒细胞，胎儿血红蛋白约70％。最可能是（）

91049患儿8月，蜡黄.虚胖.手足颤抖，肝肋下2cm，红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L,有关治疗哪项是错误的（）

91050患儿8个月，生后6个月内生长发育好，近2个月呆滞，面黄。检查.四肢及唇舌抖，舌炎，腱反射亢进，踝阵挛阳性。血象Hb65g／L，RBC1.5×1012／L，WBC4.5×109／L，中性粒细胞15％，淋巴细胞80％，单核细胞5％，中性粒细胞有核右移。患儿最可能的诊断是（）

910519个月女孩，母乳喂养，面色腊黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×1012/L血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能诊断为（）

91052患儿女，10个月，人工喂养，未添加辅食，因面色苍白2个月，精神.食欲差就诊。查体.面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音，肝肋下2.5cm，脾肋下Lcm。末梢血：血红蛋白75g／L，红细胞2.0×1012/L，网织红细胞0.5％。此患儿最可能的诊断为（）

91053足月儿，出生时羊水粪染，全身皮肤青紫，心率90次/分，弹足底皱眉，四肢略屈曲，无呼吸。针对上述表现，下列那项治疗措施不妥当（）

91054足月儿，出生时羊水粪染，全身皮肤青紫，心率90次/分，弹足底皱眉，四肢略屈曲，无呼吸。该患儿在治疗过程中出现烦躁，激惹，四肢抽动，前囟3×3㎝，紧张，颅缝增宽，应考虑存在（）

91055足月儿，出生时羊水粪染，全身皮肤青紫，心率90次/分，弹足底皱眉，四肢略屈曲，无呼吸。复苏后，患儿仍有呼吸困难.青紫，胸片检查两肺气肿，右下肺斑片状阴影，诊断为（）

91056足月儿，出生时羊水粪染，全身皮肤青紫，心率90次/分，弹足底皱眉，四肢略屈曲，无呼吸。可诊断为（）

91057孕40周新生儿，产程中胎心率100～110次/分，羊水为黄绿色，经胎头吸引娩出，生后1分钟，四肢青紫，心率100次/分，刺激时皱眉，呼吸不规则，肌张力低，四肢略屈曲，以下复苏操作中哪项不正确（）

91058新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次／分，呼吸20次／分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。处理中最重要的是（）

91059Apgar评分10分（）

91060新生儿苍白窒息Apgar评分（）

91061新生儿青紫窒息Apgar评分（）

91062以下哪项不是新生儿窒息的病因（）

91063足月新生儿，产钳助娩，羊水浑浊，出生无呼吸，心率96次/分，躯干红，四肢青紫，四肢略屈曲，弹足底无反应，Apgar评分应为（）

91064下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容（）

91065当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止，下列哪项处理是不恰当的(这个大概是护理的题目)（）

91066新生儿娩出1分钟时心率96次/分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分可评为（）

91067新生儿初步复苏中正确的步骤是（）

91068新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次／分，呼吸20次／分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。诊断可能为（）

91069Apgar评分7分（）

91070Apgar评分2分（）

91071女，新生儿。出生时躯干红而四肢青紫，心率90次／分，呼吸慢而不规则，四肢略屈曲，插管有皱眉反应。其1分钟Apgar评分是（）

91072一新生儿，出生时身体红，四肢青紫，呼吸24次／分，不规则，心率90次／分，四肢能活动，弹足底有皱眉反应。最可能的诊断是（）

91073孕39周，因胎心减慢行剖宫产，羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸，四肢青紫()此时应立()即采取的首要复苏措施是（）

9107437孕周新生儿出生时Apgar评分1分钟.5分钟及10分钟分别为3分.5分.7分，生后12小时小儿肌张力增高，有吸吮.咂嘴等自主运动。最可能的诊断是（）

91075新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是（）

91076足月儿缺氧缺血性脑病常见的最典型神经病理学改变为（）

91077新生儿缺氧缺血性脑病诊断主要靠（）

91078新生儿缺氧缺血性脑病治疗中正确的是（）

91079足月儿，有窒息史，生后2天嗜睡，面色微红，R32次／分，HR95次／分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）

91080引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外（）

91081足月儿，日龄5天，出生时有窒息，患儿烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激引起肌阵挛，72小时后逐渐恢复正常，最可能的诊断是（）

91082一足月新生儿出生时有窒息，生后1min.5min.及10minApgar评分分别为2.4和7分，生后12小时肌张力增高，有吸吮.咂嘴等自主运动，最可能诊断为（）

91083患儿，男，1天，生后1分钟Apgar评分5分。查体.易激惹，心率150次/分，肌张力稍增强，MoYo反射增强，余（－），最可能的诊断是（）

91084足月儿，臀位产，有窒息史，生后数小时烦躁不安，继之惊厥，查体.前囟饱满，拥抱反射消失，最有意义的检查是（）

91085一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染，生后4小时因气促.紫绀而入院，体检发现.患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次/分，面色灰，两肺闻及粗湿罗音，血气结果为PH7.20PaO245mmHgPaCO268mmHgBE－3。患儿治疗过程中病情加重，出现抽搐.双眼凝视，前囟隆起，颅缝增宽，最可能的诊断是（）

91086足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入新生儿科后一直嗜睡，枕部有血肿，前囟3㎝×3㎝，颅缝略宽。首选何种检查确诊（）

91087足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入新生儿科后一直嗜睡，枕部有血肿，前囟3㎝×3㎝，颅缝略宽。最可能的诊断是（）

91088一新生儿出生时有重度窒息，生后24h出现烦躁.肢体抖动。体检.体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×109／L，中性粒细胞0．65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol／L。哪项治疗措施不妥（）

91089一新生儿出生时有重度窒息，生后24h出现烦躁.肢体抖动。体检.体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×109／L，中性粒细胞0．65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol／L。患儿在治疗期间，突然四肢抽动，下列措施哪项不妥（）

91090一新生儿出生时有重度窒息，生后24h出现烦躁.肢体抖动。体检.体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×109／L，中性粒细胞0．65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol／L。最有助于诊断的检查是（）

91091新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选（）

91092以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法（）

91093足月新生儿，单纯母乳喂养，生后2周发现面部有轻度的黄疸，而一般情况良好，体重增长良好。最可能的诊断（）

91094新生儿生后3天，因高胆红素血症入院，患儿为O型血，入院时Hb90g/L，血清总胆红素水平为392umol/L。首先采取以下哪项措施（）

91095新生儿生后3天，因高胆红素血症入院，患儿为O型血，入院时Hb90g/L，血清总胆红素水平为391umol/L。首先进一步检查能明确诊断的是（）

91096新生儿生后3天，因高胆红素血症入院，患儿为O型血，入院时Hb90g/L，血清总胆红素水平为390umol/L。患儿发生抽搐，首先考虑为（）

91097关于黄疸的治疗描述正确的是（）

91098引起胆红素脑病主要的原因是（）

91099下列哪项是新生儿ABO溶血病主要的临床表现（）

911005天女婴，系第1胎，足月平产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，昨日家长发现患儿黄疸仍存在加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160umol/L，结合胆红素20umol/L（）

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