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学富五车

345501下列不是造成肾前性急性肾功能不全的病因的是（）
345502汽油属于哪种有机溶剂（）
345503患者，男性，44岁。近3周来食欲下降，尿黄，乏力，恶心。查体：神清，HBsAg（+），实验室检查：ALT、AST升高，该患者被诊断为普通型肝炎，做穿刺活检，镜下见细胞核固缩、嗜酸性小体。其属于（）
345504下列哪种情况为洋地黄的适应证
345505电除颤后转为窦性心律，但几分钟左右又反复出现室颤，需使用抗心律失常药首选（）
345506患者，男性，58岁，左侧肢体乏力2天，高血压病6年，吸烟20年，TCD显示右侧大脑前动脉、大脑中动脉血流速度增快，分别为210cm/秒及140cm/秒，频谱信号中可见涡流，伴有血管杂音，左侧大脑前动脉血流速度增快（160cm/秒），伴有涡流及粗糙杂音，本患者考虑的诊断是（）
345507胸壁外牵引固定术治疗连枷胸一般需固定的时间
34550823岁，初产妇，妊娠33周，晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（+++）。治疗措施错误的是（）
345509关于外毒素的特点，正确的是（）
345510有关简明急性生理学评分描述不正确的是（）
345511女性，45岁，诊断为急性肾盂肾炎，其最常见的感染途径是（）
345512患者，男性，48岁。突然意识丧失5分钟入院，查体发现心搏和呼吸均停止，医护人员即刻进行胸外心脏按压，依据2010年《心肺复苏和心血管急救指南》，基础生命支持时高质量心肺复苏的要点不包括（）
345513患者，男性，28岁。因"全身多处刀刺伤2小时"入院。入院血压70／50mmHg，予快速补液、扩容治疗后，患者出现呼吸困难，呈端坐位，剧咳，双肺底水泡音伴广泛哮鸣音。其诊断应首先考虑（）
345514以下关于呼吸功监测，理解错误的是（）
345515女性，55岁，突起呼吸困难，两肺哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，既往史不详。应选用何药
345516常出现意识障碍的中暑性疾病是（）
345517心脏除颤术电量选择（）
345518患者，男性，64岁。活动时胸闷、气促4年余，加重伴胸痛1小时入院。查体：BP114／62mmHg，P72次／分，R20次／分，双肺下野未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性广泛前壁心肌梗死。入院后突然出现抽搐，血压测不出，心电图示心室颤动，紧急中未找到导电胶，遂直接予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律，患者诉胸前疼痛伴烧灼感。首先考虑为（）
345519患者俯头或仰头时双眼与头的动作呈反方向上下垂直运动称为（）
345520男性，57岁，既往体健，发热、咳嗽、咳黄脓痰3天，加重并气促1天入院。查体：体温39.5℃，呼吸32/分钟，脉搏112/分钟，血压88/56mmHg，神志清楚，精神萎靡，口唇发绀，右下肺闻及湿性啰音。胸片右下肺野见渗出病灶。初步诊断
345521下列均是肾前性肾功能不全的诱因，除外
345522男性，55岁，因咳嗽、高热1天来诊。查体：精神萎靡，四肢末梢凉，体温38.8℃，血压80/50mmHg，右下肺呼吸音弱，闻及湿啰音，右上腹触痛（±）。下列抗生素最合适的是（）
345523高血压危象血压控制目标不正确的是（）
345524患者男性，24岁，后背受重物撞击后即出现双下肢弛缓性瘫痪；就诊时怀疑脊髓休克。以下各种临床表现中，那一项与脊髓休克符合
345525患者男性，42岁，诊断重症哮喘入院，给予机械通气治疗，为实施气道保护策略，以下监测哪项指标意义最重要（）
345526患者，女性，45岁，农民。因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体：血压90／55mmHg，双侧瞳孔直径1mm，呼吸有大蒜味，双肺下野大量湿性啰音。辅助检查：血胆碱酯酶活力15%。最可能的诊断是（）
345527男性，70岁，入院时诊断为亚急性前间壁心肌梗死，住院期间出现房颤，此时为转为窦性心律最好选用（）
345528代谢亢进状态下的重症病人营养支持策略是代谢支持，有关代谢支持的能源选择，正确的是（）
345529与颈椎横突相关（）。
345530与椎动脉相关（）。
345531对前纵韧带的描述，正确的是（）。
345532心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于（）
345533肺气肿患者行气管切开术有可能导致（）
345534气管插管过深可导致（）
345535人工气道湿化不好或吸痰不及时可导致（）
345536额叶的功能主要是（）
345537关于CRP的临床意义，下列说法错误的是（）
345538永久性心脏起搏器术后并发症
345539急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项错误（）
345540男性，45岁，反复晕厥，抽搐2天。查体：心率40/分钟，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压110/70mmHg，晕厥原因最可能为（）
345541下列不会诱发酮症酸中毒的是（）
345542下列情况可能会出现脊髓休克的是（）
345543寒战、发热不可能是（）
345544患者男性，57岁，因呼吸困难1天、意识模糊2小时入院，诊断重症肺炎、脓毒症，入院第2天出现血管穿刺部位大片瘀斑，考虑出现凝血功能障碍，积极抗感染纠正原发病的同时需监测凝血功能，以下选项正确的是（）
345545老年男性，62岁，农民。不规则发热、咳嗽、咳痰、咯血2个月，既往有肺结核病史，发病前1周曾清理自家谷仓，胸部CT见一圆形结节，经皮肺穿刺病灶内找到大量角状、有隔膜的分枝菌丝。下列说法错误的是（）
345546患者，女性，43岁。因车祸后呼吸费力入院，考虑多发肋骨骨折、肺挫伤行机械通气治疗，患者烦躁不安，选用眯达唑仑镇静，下列做法正确的是（）
345547感染引起全身炎症反应，液体复苏后仍持续低血压，伴有低灌注状态或器官功能障碍
345548急性出血的患者出现意识障碍、血压下降、乳酸升高，估计出血量大约占总血量的（）
345549严重的创伤、感染等急性疾病过程中，两个或两个以上器官或系统序贯性地发生功能障碍或衰竭
345550患者，男性，72岁。进食减少1周，神志不清1天。查体：深昏迷，血压110／70mmHg，皮肤干燥，血Na+118mmol／L，血K+3.5mmol／L，四肢肌张力低，双侧病理征（+），头颅MRI未见异常，神志不清最可能的原因是（）
345551关于手的消毒及洗手方法，下列错误的是（）
345552男性，52岁，车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压14/10kPa，气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片示：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺压缩90%，首要的处理是（）
345553脑疝的最有效脱水药是（）
345554临床上腹腔间室综合征最常见的病因为（）
345555不属于晶体液的是（）
345556肺动脉压反映的是（）
345557男性，79岁，既往有冠心病病史，主诉心前区疼痛10小时入院。入院查血压80/40mmHg，心电图提示胸前导联ST抬高0.5mV，肌钙蛋白阳性。以下休克最可能的原因是（）
345558有关雾化吸入适应证描述，不正确的是（）
345559患者，男性，65岁。因肝癌行右肝部分切除术，术后出现血压下降、神志障碍，皮下出血斑。最可能是出现（）
345560使用皮质类固醇治疗脊髓损伤，应根据脊髓损伤的病理改变，遵照下述原则（）
345561APACHEⅡ评分仍然是目前最为广泛的应用和研究疾病严重程度的评分系统。APACHEⅡ评分系统包括了3部分的综合，包含12个参数的急性生理评分、慢性健康评分和患者年龄评分。关于APACHEⅡ评分系统中急性生理评分中描述错误的是（）
345562关于尿钠排泄分数，不正确的是（）
345563患者男性，33岁，因高处坠落后致肝破裂出血，创伤性休克入院。经治疗，患者生命体征平稳，但病程第3天，患者出现解柏油样便、无尿、呼吸困难和顽固性低氧血症，目前患者出现的并发症为（）
345564女性，34岁，发热咳嗽2周，当地胸透诊断为"右下肺结节"，常规CT平扫发现右下肺3cm大小软组织密度结节，局部测得CT值为-32Hu，应（）
345565消化道大出血的病理生理改变，不正确的是（）
345566患者，男性，48岁。因"多发伤1天"入院，拟进行营养支持治疗，对该患者每天合适的能量摄入是（）
345567五氯酚急性中毒的主要侵入途径是（）
345568关于各种常见致病真菌的特点，描述不正确的是（）
345569重症患者病情好转，血糖波动稳定时血糖监测频率为（）
345570对于严重高血糖控制血糖早期监测血糖频率为（）
345571危重患者控制血糖期间其血糖稳定在80～150mg/dl，且连续4小时胰岛素输注速度无改变，此时监测血糖频率可为（）
345572严重感染患者，应激性高血糖，控制血糖后连续8～12小时稳定在目标范围，此时血糖监测频率为（）
345573患者，男性，62岁。因"酒后腹痛伴呕吐1天"住院。查体：左中上腹压痛，肠鸣音正常，血淀粉酶1056U／L，经治疗腹痛等症状一度好转，但逐渐腹胀明显，肠鸣音弱。患者病情变化最可能的原因是（）
345574患者，男性，52岁。既往乙肝病史30余年。因"全身黄染伴乏力3天，神志不清1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素435μmol／L，ALT1256U／L。其肝功能异常发生的基础是（）
345575由生物医学模式转为生物-心理-社会医学模式，要求临床医师（）
345576冠状动脉造影的并发症不包括（）
345577患者男性，39岁，有明确外伤史。诊断：多发伤。查体：体温36.2℃，呼吸20/分钟，心率75/分钟，血压138/75mmHg，格拉斯哥昏迷GCS6分，鼻饲流质饮食。患者肠内营养中包含的营养素，不产生能量的是（）
345578轻划手掌大鱼际区引起同侧颏肌收缩，此反射消失提示皮质-皮质下平面受累为（）
345579疼痛刺激锁骨上区引起同侧瞳孔扩大，此反射消失提示损害扩展至间脑平面为（）
345580检查时用手指向外上方牵拉患者眉梢外侧皮肤并固定，然后用扣诊锤轻扣其手指，引起同侧眼轮肌收缩闭眼，此反射消失为间脑.中脑平面受累为（）
345581患者俯头或仰头时双眼与头的动作呈反方向上下垂直运动，此反射消失提示为间脑-中脑平面受累为（）
345582扣击颏部引起嚼肌收缩，此反射消失是脑桥平面受累为（）
345583以下有关医疗工作中手的消毒描述错误的是（）
345584男性，69岁。持续痰中带血3个月余，既往有慢性支气管炎病史，无支气管扩张、肺结核病史，X线胸片提示右肺中叶占位。该患者咯血的病因是（）
345585本病人的首选治疗是（）
345586劳力性日射病常见于（）
345587患者，男性，42岁。因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查正确的是（）
345588血源性感染的治疗原则为下述各项，除了（）
345589女性，35岁。间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查（）
345590不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死（非Q波心肌梗死）之间主要的差别
345591下列哪项化验指标反映糖尿病患者近2～3月血糖控制不佳
345592引起上消化道大出血常见病因不包括（）
345593体现医师克已美德的做法是（）
345594起搏器治疗的术后并发症不包括（）
345595关于肠功能衰竭描述，哪项错误（）
345596苯胺中毒出现发绀的最主要原因是（）
345597关于宿主免疫性的叙述，不正确的是（）
345598多种毒物中毒会影响凝血功能，下列毒物中毒不会引起血液凝固障碍的是（）
345599下面哪一项属于基础能量消耗（基础代谢）
345600产生肿瘤坏死因子（TNF-α）的细胞是（）
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