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学富五车

345601患者女性，35岁，农药仓库管理员，被人发现倒在仓库的地上，呼之不应，口角及衣服上有呕吐物，可闻到大蒜样气味，查体：体温36.8℃，呼吸26/分钟，血压105/70mmHg，脉搏90/分钟，两侧瞳孔小似针尖大，两肺布满湿啰音。为明确诊断，本病例首先考虑做以下哪项检验
345602判定急性胰腺炎严重程度的评分可用（）
345603关于有创动脉血压监测，错误说法是（）
345604外伤后胸壁软化是由于（）
345605黏膜相关淋巴组织
345606阻止肠道细菌移位外的肠外屏障
345607胃酸、胆汁、各种消化酶、溶菌酶、黏多糖、糖蛋白和糖脂等化学物质
345608肠道常驻菌群微生态系统
345609由肠道黏膜上皮细胞、细胞间紧密连接与菌膜三者构成（）
345610患者，男性，68岁。腹痛5天，排便排气停止，查体拒按，后诊断为急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻。其失水类型为（）
345611肝硬化患者腹腔穿刺放液一般每次不超过（）
345612多脏器功能障碍评分反映器官功能的数目是（）
345613下列关于呼气末二氧化碳分压监测波形解释正确的是（）
345614以下哪项为脓毒症（Sepsis）的发病机制
345615患者，女性，30岁。既往体健，因"淋雨后高热、咳嗽伴右侧胸痛2天"来院，确诊右下肺肺炎。其抗生素选择最合理的是（）
345616监测流速-时间曲线的临床意义不包括（）
345617患者男性，37岁，某农药厂工人，在生产西维因时，因输送农药的管道泄露而引起急性中毒，出现头晕、乏力、恶心、呕吐、瞳孔缩小等毒蕈碱样症状，全血胆碱酯酶活性下降不明显。该患者不宜选用的药物是（）
345618以间歇的PEEP释放对肺泡通气提供机械辅助的通气模式是（）
345619糖尿病酮症酸中毒患者发生水、电解质紊乱的机制中，错误的是（）
345620男性，73岁，原有高血压、冠心病10年，活动呼吸困难、尿少、全身水肿2个月，加重2天。拟行血液滤过治疗，其主要的根据是（）
345621有关不稳定型心绞痛的心电图改变，不正确的是（）
345622器官组织水平的机体氧代谢监测指标，不包括以下哪项（）
34562350岁，女性，忠心绞痛2年余，因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛持续3小时入院，疑为急性心肌梗死，以下哪项最有诊断价值
345624男性，35岁。反复心悸、胸闷4小时入院。既往心电图示QRS波群起始部分粗钝（称delta波），终末部分正常。入院查血压140/80mmHg，心率180/分钟。患者首选的药物治疗是（）
345625关于心脏停搏后脑缺血缺氧的病理生理，描述不正确的是（）
345626下列指标可在呼吸机面板上直接测定并显示的是（）
345627男性，21岁。既往有肾病综合征病史，主诉尿量减少伴肢体水肿2周，头痛、呕吐3天，入院查血钠113mmol/L，白蛋白21g/L，血浆渗透压238mOsm/L。考虑为水中毒，以下治疗不正确的是（）
345628患者，男性，56岁。突发意识障碍3分钟入院，值班医师发现其心跳呼吸停止而行心肺复苏，评估该患者预后涉及脑组织缺氧损伤的不可逆时间。一般认为是（）
345629患者，男性，25岁。既往体健，晨起时发现双下肢无力，不能行走。查体：神志清，血压120／60mmHg，心率90次／分，双上肢肌力4级，双下肢肌力1级，肌张力低，双侧腱反射消失，血K+2.3mmol／L，Na+140mmol／L。最可能的诊断是（）
345630下列不属于正常菌群作用的是（）
345631改良早期风险评分中的项目不包括（）
345632关于腰椎穿刺术，不正确的是（）
345633关于肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标，下述不准确的是（）
345634男性，83岁。因左侧肢体无力5天入院。查头颅CT示右侧大面积脑梗死。已住院近1个月。现出现呕吐1次，为少许胃内容物，并出现发热。患者目前最主要的治疗为（）
345635男性，35岁，创伤后出现急性肾衰竭，血钾高于6.5mmol/L时，最佳的治疗措施是（）
345636有人认为CO可引起慢性中毒，可以表现为（）
345637当出现哪个表现时提示病情严重
345638一氧化碳中毒出现较晚，病变较轻，一过性的症状为（）
345639休克时，监测尿量的主要目的是了解（）
345640急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全的处理，下列哪项不适宜（）
345641起搏器的工作原理中，刺激心脏是通过发放
345642以下哪项不是高钾血症的心电图表现
345643反映肾清除钠能力的指标是（）
345644反映肾小管分泌功能的指标是（）
345645反映肾小球滤过率敏感的指标
345646区分肾前性和肾后性肾衰竭较好的指标是（）
345647洋地黄类的毒性反应最早出现的是（）
345648序贯器官衰竭评分的包括等级
345649关于新形隐球菌的特点，哪一项错误
345650以下有关急性肾损伤的预防和治疗措施中，错误的是（）
345651腹腔间室综合征导致消化系统病理生理改变描述，何项正确
345652室上性心动过速最多发生于（）
345653关于肠外营养的配方选择，不正确的是（）
345654下列因素导致脉搏血氧饱和度偏高的是（）
345655回归热可见于下列哪种疾病
345656致病菌对机体有益的作用体现在（）
345657细菌能否引起疾病主要取决于（）
345658细菌能否引起特殊临床表现主要取决于（）
345659细菌能否在体内繁殖扩散主要取决于（）
345660男性，50岁，腹胀呕吐已半年，多在午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成（）。
345661肩袖的组成不包括（）
345662关于肿瘤的说法不正确的是（）。
345663骨折的临床表现有全身和局部表现，下述全身表现中不正确的是（）。
345664发病年龄20～50岁，男性多发，少数有家族史。头痛的发作非常刻板，即疼痛发作的时间、形式、程度及部位均十分固定。午睡后或凌晨发作最常见，无先兆，特点是：短暂、剧烈和爆炸样头痛发作。位于一侧眼眶、球后和额颞部，伴同侧眼球结合膜充血、流泪、鼻塞和Horner征，每次发作10分钟至3小时，病程持续数周或数月。该头痛属于（）。
345665对大转子滑囊炎患者提出的建议应是（）。
345666下述联合应用抗菌药物的适应证中错误的是（）。
345667输注脂肪乳剂时，用以评价脂肪乳剂被利用、清除程度的是（）
345668关于深静脉置管术，正确的是（）
345669术后疼痛对心血管系统的影响中不正确的描述是（）。
345670下面对外科感染抗感染治疗的描述中不正确的是（）。
345671男性，60岁，颈肩痛3年，四肢乏力，行走持物不稳4个月，近一个月来行走踩棉花感。查体：Hoffmann征阳性，双膝反射活跃，双踝阵挛阳性，最可能的诊断是（）。
345672棘上韧带损伤多见于（）。
345673下述治疗外科感染时抗菌药物的选择原则中不正确的是（）。
345674下面关于帕金森病的描述中不正确的是（）。
345675幽门梗阻患者呕吐10天，血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH7.5，应诊断为（）。
345676有关外科输血的适应证，哪项不恰当？（）
345677房室旁路典型预激综合征的心电图表现是（）
345678新生儿窒息复苏时静脉给予肾上腺素的剂量为（）
345679有关肝功能衰竭分类，哪项错误（）
345680下列哪种心律失常无法从体表心电图确立
345681患者，女性，32岁。既往体健。因"发热、全身黄染10天，神志不清1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，多处皮肤可见新旧不一的瘀点、瘀斑，总胆红素455μmol／L，ALT4357U／L。该患者应诊断为（）
345682颅前窝底骨折
345683急性硬脑膜外血肿
345684外伤性小脑幕切迹疝
345685女性，妊娠8个月，乏力、腹胀，黄染进行性加重7天入院。查体：肥胖体型，全身皮肤黏膜重度黄染，全身可见多处皮下出血点和瘀斑，腹膨隆，移动性浊音阳性，肝界缩小，肠鸣音消失，双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。凝血酶原时间32秒。经各种治疗，患者出现血压下降，尿量减少，每日少于400ml，呼吸困难，氧合指数<200mmHg。对于目前病理生理状态正确评估的是（）
345686男性，60岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，突发意识丧失、抽搐，心率40/分钟，心音强弱有变化，律齐，既往糖尿病、高血压多年，血压85/50mmHg，如心电监测提示三度房室传导阻滞、阵发性室性心动过速，首选哪项措施（）
345687心包穿刺术抽液量第一次应为（）
345688高血压危象临床表现正确的是（）
345689关于真菌机会性感染，下列叙述正确的是（）
345690男性，32岁，因"肝硬化失代偿、上消化道出血"行肝移植术，术后为加强监护入我科。入科后患者神志烦躁，血压97/60mmHg，腹腔引流管引流液约400ml/小时，尿量偏少，下列哪项指标提示可能存在肾灌注不足
345691脓毒症时氧输送
345692低氧血症患者，吸纯氧15分钟后，动脉血氧分压仍无提高，患者很可能属于（）
345693对慢性呼吸衰竭患者需经鼻／口气管内插管或者做气管切开进行机械通气适应证方面，下列哪项不适宜（）
345694创伤性休克的发病机制是（）
345695复苏后综合征病理生理改变包括哪些方面内容
345696患者，男性，45岁。发热3天，伴咳嗽、呼吸困难入院，考虑肺部感染可能，下列指标不能提示与感染相关的是（）
345697导致热衰竭的主要作业的类型是（）
345698急性一氧化碳中毒后，血液明显增高最明显的蛋白是（）
345699对头孢菌素描述错误的是（）
345700心肌炎患者，心电图示高度房室传导阻滞，最恰当的处理方法是（）
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