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学富五车

398309患儿男，1岁。以“发热、呕吐、腹泻3天”为主诉就诊，0小时来无尿。查体：T38.3℃，BP80／50mmHg，体重8kg。精神萎靡，皮肤弹性差，前囟1cm×1cm，明显凹陷，心音低钝，腹稍胀，肠鸣音存在。眼窝深陷，哭无泪。肢端凉，皮肤略发花，呼吸深，急促。护士对其身体评估，判断该患儿脱水的程度是（）

398310患者，男性，65岁，患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml，血压90／55mmHg，脉率120次／分。急诊护士采取抢救措施，可不包括（）

398311肝硬化患者发生昏迷，查血钾2.6mmol／L，血钠138mmol／L，血氯化物112mmol／L，血氨158.9mmol／L，血pH7.40。宜选用的降氨药物是（）

398312患儿，10个月。因发热、咳嗽、气喘1天入院。查体体温38.6℃，呼吸60次／分，心率140次／分，有呼气性呼吸困难，双肺满布哮鸣音，有少量粗湿啰音。对该患儿首先应采取的治疗措施是（）

398313患者，男性，26岁。有DU病史5年，3天前大量饮酒后，上腹疼痛持续不缓解，服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力，继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检：脉搏120次／分，血压80／58mmHg。面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安。腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。鉴于目前患者情况考虑可能发生了（）

398314患者，女性，26岁，急性阑尾炎阑尾切除术后。拟给予10%葡萄糖500ml，0.9%氯化钠500ml。9：30开始输液，流速50滴／分；1.5小时后流速改为60滴／分。护士估计液体输完的时间是（）

398315患者女，50岁。自述严重失眠，苦恼不已，但其配偶陈述其睡眠时间每晚可达7~8小时，日间精神状态好。该患者属于（）

398316患者女，30岁。停经50天，阴道流血1天，血量多于月经，鲜红色，伴有下腹部坠痛。内诊子宫增大如孕50天大小，宫颈内口可容1指，阴道有活动性出血。妊娠试验（＋），此妇女诊断最大的可能是（）

398317患者女，36岁。患急性肾衰竭。全身水肿明显，尿蛋白（＋＋＋），可见肾小管上皮管型，遵医嘱给予利尿消肿。以下不能作为体液情况判断指标的是（）

398318患者男，26岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检：面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T39.8℃.R28次／分，BP90／60mmHg。护士应警惕患者病情恶化，并应特别注意观察

398319患者女，65岁。肥胖，有高血脂史及高血压180／100mmHg，近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛，胸痛性质应是（）

398320患者男，35岁。淋雨后发热、咳嗽2天，右侧胸痛.咳铁锈色痰。体检：神志清楚.T38.6℃，P100次／分，R24次／分，BP100／72mmHg。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影，遵医嘱首选的抗生素是（）

398321患者女，36岁。因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔二囊管压迫.10小时后发现抽出液呈鲜红色，量约200ml，血压87／43mmHg，下列措施不正确的是（）

398322患者，男性，65岁。近年来反复血尿、蛋白尿，测血压180／110mmHg，血肌酐404μmol／L，诊断为慢性肾衰竭。护理措施最重要的是每天

398323患者男，38岁。患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次／分，血压60／45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充

398324患者男，45岁。蛋白尿8年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180／105mmHg，心肺听诊无异常，血肌酐1042μmol／L，诊断为尿毒症。最有可能的原因是（）

398325患者，男性，45岁。饮酒史20余年，昨晚与同事聚会，饮白酒约400ml，陷入昏迷状态，心率130次／分、血压80／50mmHg，呼吸慢而有鼾音。处于严重急性酒精中毒状态，血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是：当血乙醇含量达到

398326患者，女性，28岁。孕35周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170／100mmHg，胎头先露，胎心率140次／分，有不规律宫缩。住院后首先采取的治疗措施是（）

398327患者，男，63岁。突然剧烈头痛伴呕吐，并且昏迷。体检：BP190／110mmHg，T39.2℃，呼吸慢，有鼾音，脉缓而有力，右上下肢瘫痪，口角左斜，心肺未见异常。护理不妥的是（）

398328男性，57岁。身高182cm。体重86kg。平时身体健康。健康体检时发现血糖7.1mmol／L，OGTT显示2小时血糖9.2mmol／L下列哪项处理是错误的（）

398329女，24岁，搬重物后突发腰背疼痛3日，双下肢无神经症状，左骶棘肌痉挛伴压痛，局封后缓解，棘间压痛（－），X线片未见异常，最可能诊断

398330患者，男，18岁。受凉后突发寒战、高热，右下胸痛，咳铁锈色痰，四肢厥冷，脉搏细弱140次／分，血压70／50mmHg，护士首要的抢救措施应选择（）

398331某产妇，孕40周，规律宫缩6小时入院，胎位骶左前，宫底耻上40cm，胎心140次／分，宫口开3cm.未破水先露足，骨盆外侧量：20cm、23cm、18cm、7.0cm，宫缩30″／6′~7′，对此病人应采取的护理措施是（）

398332患者，女，56岁，因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2d入院，测血钾为3mmol／L，给予静脉补充钾盐。对其护理错误的是（）

398333患者，夏女士，25岁。因心悸、头昏3日，拟诊病毒性心肌炎入院。心电图示三度房室阻滞，心率32次／分，频发阿－斯综合征。最恰当的处理是（）

398334患者女，患肝硬化10年，2小时前呕吐鲜红色血液1000ml，血压85／55mmHg，脉率120次／分。以下不属于抢救措施的是（）

398335女性，30岁。停经6周后开始有厌食、恶心，1周后呕吐频繁，不能进食。近2天来饮水也吐，尿量少，无发热。检查：精神萎靡，皮肤干燥。脉搏100次／分，呼吸28次／分，体温37.5℃。妇科检查：宫颈着色，子宫体6周妊娠大小，质软，前位，两侧附件阴性。实验室检查：血红蛋白120g／L，尿蛋白（±）.尿酮体（＋）。首先考虑诊断为（）

398336男婴，2个月，生后即有腹泻。为黄绿色稀便，3~5次／日，无黏液，无腥臭，体态虚胖，颜面、头顶部有湿疹，身长、体重增长正常。最可能的诊断为（）

398337已婚妇女，28岁。近半年来月经周期缩短，每22天来潮一次。经期正常。妇科检查：子宫稍大，附件（－）。基础体温曲线为双相型，但上升缓慢，高温相10天。本症例的治疗应采用（）

398338男性，60岁，自诉头晕、头痛、眼花、测血压舒张压持续达13.5~14.9kPa，一侧肢体偏瘫，尿量减少，心前区疼痛，呼吸困难，考虑患者为（）

398339男，68岁，无明显诱因下腰痛伴间歇性跛行3年。影响工作和生活。检查发现棘突及棘突旁无明显压痛。腰后伸痛（＋），反侧Laseque征（－）。屈颈试验（－），下肢腱反射正常。该病人最可能诊断是（）

398340男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。近1个月来。出现黄疸并进行性加深，伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可扪及胆囊底部化验：血胆红素260.5μmol／L（15mg／dl），尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是（）

398341初产妇，孕35周，行外倒转术后，腹痛，伴少量阴道流血，查血压17.3／12kPa（130／90mmHg），水肿（＋），腹部压痛不明显，胎心160次／分，最可能诊断是（）

398342患儿，男，8岁，2周前曾发热3天，伴咳嗽流涕。3天来感觉胸闷，心前区不适。查体：在左第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝，心率120次／分，每分钟可闻及5~6次期前收缩。该患儿最可能是（）

398343某28岁初孕妇，被确诊为2型糖尿病，现孕35周，近两日自感头痛、头晕、视物模糊，血压170／115mmHg，其正确的治疗措施为（）

398344为患者张某静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，推注时，患者诉说疼痛，推注稍有阻力，局部肿胀，抽无回血，提示（）

398345患者李某，男性，60岁，平日无不适主诉，社区组织居民查体发现：血压160／95mmHg，家族中无人患高血压和其他心血管疾病，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，可以推断该患者的高血压危险分层属于（）

398346患者，男，49岁。既往有胆结石，晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U／L，于今日住院治疗。饮食方面应注意（）

398347某孕妇.32岁，目前孕36周出现头痛伴视物不清2天。今晨头痛加剧，恶心、呕吐1次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒即急诊入院。即刻测血压180／120mmHg，胎心140次／分，有不规律子宫收缩。肛查：羊膜未破，子宫口未开，骨盆测量均正常。对该孕妇的护理措施正确的是（）

398348患者，男，34岁。有肝病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次，近来复查肝功时发现γ－谷氨酰转移酶（γ－GT）显著升高，考虑下列哪种疾病的可能性大

398349某孕妇，孕前基础血压为100／60mmHg，宫内孕28周始出现水肿.34周出现头痛，查：BP150／110mmHg，水肿达脚踝部，24小时尿蛋白定量5.5g，最可能的诊断是（）

398350患者，女，24岁。平常月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥，就诊检查：T36.4℃，P120次／分，BP80／50mmHg（107／67kPa），面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触及触痛明显的包块。根据患者情况，对该患者进一步确诊最适宜的方法是（）

398351患者，男，29岁。因双下肢中度水肿，尿蛋白（＋＋＋）入院，查血清蛋白22g／L，诊断肾病综合征，下列哪项是首选的治疗药物

398352男性，13岁，半月全身浮肿，乏力。尿蛋白（＋＋＋＋），定量4.0g／24h，镜检偶见沉渣细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L。BUN5mmol／L，血清肌酐98umol／L，胆固醇，甘油三酯升高，该临床诊断是（）

398353女性，38岁，外伤致右胫、腓骨中1／3横形并有蝴蝶形碎片骨折，经复位基本达到复位要求，石膏外固定3个月后，X线复查骨折尚未愈合，其原因可能是（）

3983548岁患儿，因面部水肿、头痛、头晕就诊。尿液检查：蛋白（＋＋），红细胞20个／HP，诊断为急性肾小球肾炎。对其处理应是（）

398355患者男性，26岁。因脐上腹隐痛，伴恶心、呕吐就诊，4小时前与同事聚餐。查体：T37.6℃，肠鸣音亢进。查血常规白细胞增高，粪常规（－），此时应首先考虑（）

398356女性，18岁，突然剧烈头痛、伴呕吐，查体：颈项强直，克氏征（＋），布氏征（＋），体温37C，既往身体健康，CT示双侧裂池纵裂池内高密受影。首先应考虑（）

398357男性，56岁，因2月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5~1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛。为明确诊断，首选的检查为（）

398358某女病人因全身关节痛，面有蝶形红斑，查血抗Sm抗体（＋），确诊为系统性红斑疮，医嘱避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是（）

398359女性，27岁，因1年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体发现患者为向心性肥胖，面部、胸背部有多个痤疮，下腹部皮肤有紫纹，血压165／100mmHg，血糖8.4mmol／L，血皮质醇增高。其诊断为（）

398360某女，40岁，腰部疼痛6个月伴下肢放射痛，脊柱侧凸伴小腿外侧及趾痛，触觉减退，直腿抬高试验（＋），X线示椎间隙狭窄，最可能的诊断是（）

398361进行神经肌肉电刺激时应如何掌握刺激电流的强度

398362正中神经损伤的临床表现（）

398363肌肉收缩时张力无明显增加，关节产生运动，叫做（）。

398364平台杖适用于（）

398365桡神经损伤的临床表现（）

398366尺神经损伤的临床表现（）

398367中年男性，左股骨颈骨折术后2个月入院，用量角器测量左髋关节活动度，轴心放在（）

398368多块肌肉协调动作训练原则不包括（）

398369Rood技术中冰刺激促进作用持续的时间是治疗后

398370产妇，孕37周。临产10小时，肛查：宫口已全开，先露为头，棘下4cm，此时产力组成是（）

398371运用简单仪器进行肌力评定的前提是患者徒手肌力测定已达几级。

398372门腔分流术术后两天内应注意观察的并发症是（）

398373生后第一年什么部位生长最快

398374可促进生长发育，并是形成视紫质所必需的维生素是（）

398375小儿翻身，能发"爸爸妈妈"等复音，能听懂自己名字的年龄是（）

398376下列哪项是新生儿生理性黄疸的特点（）

398377胎儿先天畸形多发生在妊娠的哪一期

398378关于未成熟儿的外观特征，叙述错误的是（）

398379百白破混合疫苗初次免疫的年龄是（）

398380某8岁小儿，晨空腹注射乙脑疫苗，5分钟后出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗，心跳加快，考虑为（）

398381预防小儿泌尿系感染的措施包括（）

398382急性弥漫性腹膜炎治疗中应（）做到

398383评价一个13岁女孩的生长指标时，下列哪项是没有意义的（）

398384下列关节活动范围测量的注意事项错误的是（）

398385急性肾衰竭少尿期的体液紊乱是（）

398386按随证取穴原则，心肾不交型失眠用哪个穴位最合适（）

398387为诊断患者是否存在慢性充血型心力衰竭，以下哪项检查最有价值

398388病程在10年以上者，发病率超过50%，而且多较严重

398389关于抗感染免疫的叙述，正确的是（）

398390重症肺炎与轻症肺炎的区别在于（）

39839125岁患者，2天前右膝关节外下方被自行车撞伤，出现右足下垂畸形，最有可能的原因是损伤了（）

398392偏瘫患者由坐位-站立位转移时顺序正确的是（）

398393与细菌的生存力有关的是（）

398394下列有关认知治疗说法正确的是（）

398395下列关于轮椅的测量正确的是（）

398396某患者改良Barthel指数评分为60分，其意义为（）

398397测量髋关节内外旋活动范围的标准体位是（）

398398血红蛋白与红细胞的意义不包括（）

398399男性尿道的狭窄处是（）

398400急性疼痛治疗中，首选的办法是物理治疗，不包括（）

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