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学富五车

601男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊，突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动。持续约1分钟缓解，血清钙1.6mmol／L，血糖4.5mmol／L考虑诊断为（）
602女，2岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是（）
603男，3个月。健康婴儿。体重5kg，用牛奶喂养，一般每天应给予8％.糖牛奶和另给水分的量分别是（）
604患者男性，18岁。左上臂近端疼痛、肿胀1月。就诊拍x线片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是（）
605男性，58岁，6个月前急性心肌梗死，心电图V1～V5导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续1h。体检：心界向左侧扩大，心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是（）
606女性，60岁，发现主动脉瓣狭窄10年，快走时心前区憋闷3年。心电图示左心室肥厚，该患者治疗宜首选（）
607男性，42岁，运动时胸闷1周。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是（）
608男性，40岁，陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年，体检：BPI50／95mmHg，心率90／分，降压治疗宜首选（）
609男性，30岁，1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少，骨髓检查增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40％.，各阶段粒细胞占50％.，各阶段单核细胞占30％.，诊断急性白血病，其FAB分类的类型是（）
610男性，50岁，1年来面色苍白、乏力，1个月来出现牙龈出血。化验Hb68g／L，WBC2.6×109/L，plt32×109/L，骨髓检查增生明显活跃，原始细胞4％.，可见到Auer小体，铁染色结果示细胞外铁（+++），环状铁粒幼细胞占17％.，诊断骨髓增生异常综合征（MDS），根据FAB分型最可能的类型是（）
611男性，70岁，间断上腹痛20余年，2月来加重伴饱胀，体重下降6kg，Hb：90g／L。最可能的诊断是（）
612男性，55岁，肝硬化8年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是（）
613男性，35岁，1年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的纵形溃疡，溃疡间粘膜正常，最有可能的诊断是（）
614上述情况发生，除立即给氧外，首先应采取的措施为（）
615假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停，首先应考虑最可能的原因是（）
616男孩，3岁。自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约O.3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。
617新婚夫妇拟半年后再考虑妊娠来院咨询，最适宜的避孕方法应是（）
61845岁妇女患Ⅱ度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。两个月前患乙型肝炎住院治疗50天，现来院咨询避孕方法，应选用（）
61926岁经产妇，停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量，检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是（）
620大剂量硫酸镁治疗妊娠高血压综合征最早出现的中毒反应是（）
621子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的（）
622我国现阶段采用的围生期规定为（）
623确定胎儿安危最简便而较准确的方法是（）
624重症肝炎产妇产后出血的常见原因是（）
625有关女性生殖器结核病理，正确的是（）
626按现行（FIGO，2000）的子宫内膜癌手术分期标准，ⅡB期是（）
627I期梅毒的临床表现，错误的是（）
628卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是（）
629治疗滴虫性阴道炎最常用的药物是（）
630蛋白质一热能营养不良小儿最先出现的症状是（）
631急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在（）
632不符合单纯性肾病的I临床表现是（）
633细菌性痢疾病理改变最主要的部位是（）
634胚胎期指的是受孕后的（）
63565岁男性，因右上肢放射痛伴手指麻木、动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。最可能的诊断是（）
636木工，男性，38岁，工作中右手食指被电锯切割离断。立即将病人送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在（）
637老年女性，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是（）
638患者女，56岁，10天来咳嗽、发烧38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml／／d，偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L，胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑（）
639轻度妊高征初产妇，孕39周，临产，宫口开全1小时，LOA，S+3，胎心110次／分，羊水轻度胎粪污染，此时应采取的措施
640不属于1岁以内婴儿计划免疫的是（）
641男孩，1岁半，其基础代谢所需热量占总热量的比例为（）
642股骨头骨软骨病的病理分期是（）
643伸直型肱骨髁土骨折多见于（）
644早期食管癌的x线表现是（）
645为与慢性高血压鉴别，最有价值的血液检查结果是（）
64626岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
647该患儿最恰当的治疗是（）
648确诊需做的检查是（）
649第二天如需静脉补充生理需要量，液体应选择（）
650该患儿第一天选择的液体种类是（）
651男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次／日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol／L，血钾4mmol／L。
65230岁男性，30分钟前被刀刺右前胸部，咳血痰，呼吸困难。体检：血压107／78mmHg，脉搏96次/分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。
653已婚妇女，停经50天诊为早孕，要求行负压吸宫术，术中出现恶心呕吐、出汗，查体面色苍白，血压70／50ramHg，心率48次／分。
654初产妇，胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴，胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查：血压90／60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。
655治疗方案应是（）
656女，28岁。平时月经规律，停经2个月阴道不规则流血10余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查宫体如孕3个月大小，双附件区均扪及块物。
6574l岁男性，腰痛伴右下肢放射痛3月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40。阳性，加强试验阳性，x线片示：L4～5椎间隙变窄。
658一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活动。
659男性患儿，出生后表现持续性鹅口疮，9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于（）
660一存活多年的同种异体肾移植接受者的体内虽有供体Ⅲ人抗原表达却未发生明显的排斥反应，其原因可能是（）
661某人在参加一次聚餐3天后，突然出现发热、腹痛和腹泻。腹泻，始为水样便，1天后转变为黏液脓血便，并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是（）
662能以RNA为模板催化合成与RNA互补的DNA（cDNA）的酶称为（）
663某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性早搏，其主要原因是（）
664某一急性药物中毒病人，表现为昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是（）
665女，35岁。不规则阴道流血2个月。妇科检查发现阴道壁上有一紫蓝色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团，无绒毛结构。应诊断为（）
666女，65岁。咳嗽、痰中带血，胸痛两个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影，首先应考虑为（）
667男，38岁。肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为（）
668男，14岁。右大腿深部巨大血管瘤，术后情况良好，伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后，突然晕倒，抢救无效死亡。应考虑（）
669某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为20mmol／1，尿糖（+）。其尿量增加主要原因是（）
670男，70岁。因观看足球比赛突然晕倒而人院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在（）
671巨噬细胞产生的主要细胞因子是（）
6721O2HIV侵犯的主要靶细胞是（）
673溶菌酶的溶菌作用机理是（）
674可引起先天性婴儿畸型的常见病毒是（）
675属于神经毒素的外毒素是（）
676维系蛋白质分子中，螺旋的化学键是（）
677关于脂肪酸p一氧化的叙述，错误的是（）
678氰化物中毒抑制的是（）
679在血浆蛋白电泳中，泳动最慢的蛋白质是（）
680Km值是指反应速度为1／2Vmax时的（）
681糖皮质激素不用于（）
682对β2受体有选择性激动作用的平喘药是（）
683肝素抗凝血作用的主要机制是（）
684哌唑嗪的不良反应可表现为（）
685解热镇痛药解热作用主要的机制是（）
686某弱酸性药物的pKa是3.4，在血浆中的解离百分率约为（）
687可引起首过消除的主要给药途径是（）
688甲状腺素对下列哪个器官的发育最为重要（）
689胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有（）
690能使冠状动脉血流量增多的因素是（）
691大动脉弹性降低
692组织细胞在绝对不应期时其兴奋性
693由感冒诱发或者传变的病证有（）
694栓塞时常伴有DIC发生，主要见于（）
695细胞浆内出现大小不等、圆形均质红染物质的病变，见于（）
696癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断
697流行性乙型脑炎的病变类型是属于（）
698“癌前病变”最确切的概念是（）
699软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是（）
700血栓形成的条件，不正确的是（）
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