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才高八斗

147006男，18岁，因固定性右下腹痛，18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，来解小便，查体；体温38.2℃，血压80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次/分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱，该患者目前应考虑最可能的情况是（）

147007男，46岁，上腹胀痛、乏力、消瘦、食欲下降5个月.查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊于膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动。应考虑（）

147008男；52岁，因上腹饱胀伴呕吐2周，吐出物有腐臭味，少量胆汁，吐后舒适；拟诊为胃癌。根据病史，该患者手术前准备最重要的是（）

147009女，70岁，急性心梗，查血压83/60mmHg，中心静脉压1.96kPa（20cmH2O），应首先采取哪项措施（）

147010男，24岁，因外科疾患入院，腹痛甚。查体：体温38.5℃，血压90/60mmHg，呼吸30次/分，血HC03-14mmol/L。产生上述改变的常见原因不应包括（）

147011男，26岁，十二指肠残端瘘20天，目前进食少，全身乏力，直立时晕倒。血清K+3mmol/L，Na+125mmol/L。其水盐代谢失调应为（）

147012男，65岁，高血压史十余年，今晨发现，左皱额不能，左眼不能闭合，口角向右歪斜，左露齿、鼓腮动作均差，余神经系统检查均无异常，其病变部位在（）

147013男性，45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000mi。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L，该患者最可能的诊断是（）

147014男，50岁，在洗浴时昏倒，被人发现送来急诊，体检：昏迷状、血压170/100mmHg口唇呈樱桃红色，两肺满布湿鸣，双侧巴氏征（+）。该患者最可能是（）

147015男性，52岁，湖南人。因反复癫痫小发作6个月就诊。体检：肝脏肋下2cm，脾肋下4cm。血常规示嗜酸性粒细胞增多，三系下降。肝脏B超提示肝纤维化。头颅CT示顶叶和枕叶有结节状等密度灶。应当考虑的诊断为（）

147016男，16岁，2天前有进不洁水果史，现出现发热38.5℃，腹痛、腹泻，里急后重，大便次数逾10次/天，已用过氯霉素、卡那霉素未见效果，仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性

147017男，35岁，因发热，咳嗽、头痛、腰痛4天，体温在39～40℃之间。查体：面部潮红，眼球结膜水肿，软腭有网状充血和出血点。化验：血常规WBCl2×109/L，中性89%，血小板50×109/L，尿常规除蛋白（+++）外余无异常。于1999年12月15日收入西安某医院。医生首先考虑的诊断是（）

147018女，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是（）

147019顶叶肿瘤出现（）

147020腹痛，腹胀，便秘或腹泻，不完全性低位肠梗阻

147021受伤6～8小时内的战地伤口应（）

147022含有感觉神经元胞体的是（）

147023含有交感神经元胞体的是（）

147024Reynolds五联征见于（）

147025Murphy征见于（）

147026Charcot三联征见于（）

147027脊柱的下列哪一节段容易发生退行性改变（）

147028脊柱结核合并截瘫，下列哪种处理不当（）

147029男，50岁，因外伤造成腰1压缩性骨折合并截瘫，有吸烟史。骨折后一周出现体温升高最可能的原因是（）

147030下列哪种骨折丕容易愈合

147031下列哪项不是膝关节前后交叉韧带的检查项目

147032下列哪一项是骨折的专有体征之一

147033没直椎间盘间隙的是（）

147034头晕、视物模糊、耳鸣、心前区疼痛等症状见于颈椎病的哪型

147035颈椎病发病率最高的部位是（）

147036“浮髌试验”阳性见于膝关节

147037臂丛牵拉试验阳性见于颈椎病的哪型

147038张力性气胸急救

147039胸部开放性损伤的定义是（）

147040关于急性脓胸下列哪项是错误的（）

147041诊断张力性气胸最可靠的证据是（）

147042引流胸腔液体，放引流的部位（）

147043伴有黄疽，肝功能不全的急性胆囊炎、胆石症患者不应进行哪项检查（）

147044门静脉高压症的临床表现下列哪项是错误的（）

147045诊断原发性肝癌下列哪项检查具有较高的特异性

147046直肠癌出现梗阻时，最佳手术方式是（）

147047有关急性阑尾炎，哪项是错误的（）

147048血栓闭塞性脉管炎作腰交感神经节切除术应切除

147049下列哪一项升高是诊断急性胰腺炎的客观指标

147050胰头癌最主要的首发症状是（）

147051确诊为腹膜后血肿之后，在治疗上最须注意的并发症是（）

147052下列晚期胃癌的特点，应除外

147053下列原发性腹膜炎的特点，应除外

147054溃疡的好发部位是（）

147055凡有创伤史者，遇有下列情况均应疑有腹内脏器损伤，除外

147056深Ⅱ度烧伤的临床表现，下列错误的是（）

147057创伤、感染后的神经—内分泌反应，导致下列何种激素分泌减少（）

147058关于手术后拆线时间，下列哪一项不正确（）

147059循环骤停是指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要，下列叙述哪项与其不符

147060急性肾衰无尿或少尿期早期，发生水中毒的常见原因是（）

147061下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血患者

147062低钾血症是（）

147063急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是（）

147064关于三叉神经痛的描述，不正确的是（）

147065患肢可抬离床面，但是不能对抗阻力，其肌力为（）

147066霍乱弧菌最重要的致病物质是（）

147067出血热少尿期应用人工肾透析的目的不包括（）

147068乙脑患者最主要的治疗目的是（）

147069引起感染性休克的最常见病原体是（）

147070下列疾病在传染过程中表现为“显性感染”多的是（）

147071在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中，其中哪项是错误的（）

147072连接上、下腔静脉的血管有（）

147073交感神经

147074最可能的发病机制是（）

147075男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。

147076若患者在治疗过程中出现轻度躁狂、精神错乱，可选用何种药物治疗（）

147077治疗最有效的药物（）

147078男，56岁，双手抖动伴运动障碍2年。体检：记忆力稍差，拇指与示指呈搓丸样静止性震颤，铅管样肌强直，手指扣纽扣、系鞋带困难，写字越写越小。

147079女，10岁，进行性走路不稳2年。查体无肌张力变化，肌力正常，肝功转氨酶高，家族中有类似病例。最应该做下列哪项检查以明确诊断

147080男，70岁，四肢抖动，运动迟缓5年，诊为帕金森病，服美多巴治疗过程中突然出现四肢不能运动，吞咽障碍，该现象可能是（）

147081男，47岁，近3个月来出现讲话缓慢，语言低沉，右手抖动，右上肢运动迟缓，精细动作不行，有一氧化碳中毒病史，该患者可能的诊断是（）

147082帕金森病患者，已服用美多巴6年，近几月来用药效果渐差，增加美多巴剂量后效果不佳，针对这种情况最应该采用下列哪项建议

147083关于别构调节的叙述，错误的是（）

147084各种酶都具有其最适pH值，其特点是（）

147085关于酶共价修饰调节的叙述，错误的是（）

147086最不应给的药物是（）

147087该患者可用下列哪些药物治疗（）

147088男，65岁，近2年来右上肢抖动，动作迟缓面容呆板，行走起步困难，体检右上下肢肌张力齿轮样增高。

147089假如此患者服用美多巴，多日后效果不好应该（）

147090最应该采用的治疗方法是（）

147091男，62岁，近4年来动作缓慢、始动及停步或转弯时困难，逐渐出现走路慌张不稳，无外伤及中毒史，血粘度高，脑CT检查有脑萎缩和腔隙性脑梗死，神经系统检查发现肌张力增高，服用普萘洛尔治疗未见缓解。

147092最适当的治疗药物是（）

147093男性，71岁，二年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。

147094检查重点应是（）

147095起自薄束核、楔束核的纤维束是（）

147096传导面部皮肤感觉的纤维束是（）

147097传导对侧肢体本体感觉的纤维束是（）

147098传导对侧躯干和四肢痛、温觉的纤维束是（）

147099由脊神经节细胞中枢突组成的纤维束是（）

147100右淋巴导管常注入

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