才高八斗

180403患者，男，50岁。因十二指肠溃疡急性穿孔2小时行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天，诉腹痛、腹胀，肛门未排气排便。伴恶心无呕吐。查体：R18次/分，心肺（-）。全腹胀气明显，无肠型及蠕动波，上腹轻压痛，无反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音消失。腹部平片提示膈下游离气体、小肠扩张，多个液平面。

180404女性，56岁，进行性吞咽困难半年

180405预防此种并发症发生的关键是（）

180406男性，62岁，发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和p受体阻断药口服。1天前突然出现气急、咳嗽，咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率130次/分，房颤心律，双肺底湿性啰音，下肢无水肿。

180407下肢静脉曲张的主要并发症是（）

180408引起细菌性肝脓肿最主要的原因是（）

180409为了鉴别急性胆道感染和胃穿孔，宜采用下列哪项检查（）

180410腹外疝最主要的发病因素是（）

180411下列哪一项常可提示早期乳腺癌

180412一妇女孕3个月，诉近来呼吸困难，查体见甲状腺体较大，脉搏105次/分，两手颤动，对该患者的治疗，以下列哪项为宜（）

180413男性，35岁，右下肢静脉曲张8年，近年出现足靴区轻度肿胀、皮肤脱屑、瘙痒、色素沉着、皮炎、湿疹等营养性改变，这一系列症状说明病变发展到

180414男性，42岁。因左腰部阵发性绞痛，辗转不安，伴恶心，排尿不适3小时来院急诊，过去有类似发作史。检查：左肾区明显叩痛，尿常规红细胞40个/HP。下一步应首先给患者如何处理最合适（）

180415下列有关中心静脉压与补液的关系，错误的是（）

180416高压蒸汽灭菌，欲杀灭带芽胞的细菌至少需

180417下述不能进行自体输血的是（）

180418在骨折愈合过程中，以下哪项叙述是正确的（）

180419男性，60岁。咳嗽，活动后气促1年，胸片示双下肺外带网状影，最可能是（）

180420下列哪一种黄疸的非结合胆红素增高，而结合胆红素基本正常

180421一女性患者，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，一侧甲状腺次全切除术，术后第2天突然发生窒息，手足持续痉挛

180422该患者首先应采取哪项治疗（）

180423为进一步确诊首先应行哪项检查（）

180424女性，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×109/L.WBC22×109/L

180425在此疾病存在的代谢紊乱中，下列哪项不应该出现（）

180426患者每6小时口服地塞米松0.5mg，连续2天。服药后24小时尿17羟、17酮较服药前下降67.0%。此时可能的诊断为（）

180427男性，65岁，食欲亢进、体重增加1年。体检：身高170cm，体重85kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为库欣综合征

180428目前内科处理的首要措施是（）

180429如要确立诊断，最有意义的检查是（）

180430男性，50岁，高血压患者，出现胸骨后及胸背部撕裂样疼痛，检查右上肢血压170/00mmHg，左上肢血压100/70mmHg，心率110次/分，主动脉瓣区可闻及舒张期哈气样杂音3/6级

180431本例患者经过积极治疗后，急性中毒症状缓解，但在病程第三天时突然出现呼吸困难、呈进行性加重直至呼吸停止。这时引起呼吸衰竭的原因可能是（）

180432本例患者在治疗过程中，出现下列哪一项提示抗胆碱药应当停用（）

180433女性，28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊

180434若该患者骨髓活检示发现形态较一致、胞体大、有核仁的细胞，其免疫表型为CD30+、CD4+、CD8+、CD25-、CD68-。核型分析提示存在t（2；5），则可诊断为（）

180435为明确诊断需先行哪项检查（）

180436男性，23岁。反复高热3个月，经抗生素治疗无效。查体：贫血貌，浅表淋巴结未触肿大，肝、脾肋下3指。血象：WBC3.5×109/L，Hb80g/L，血小板32×109/L。骨髓象：分类不明细胞为5%，余未见异常。Hams试验阴性。腹部、胸部CT未发现深部淋巴结肿大。

180437男性，35岁，头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，PLT148×109/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个/HP，BUN38mmol/L，Scr887μmol/L，Ccr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄

180438控制该患者病情应首先采用哪项紧急处理（）

180439此患者出现病情加重最可能的诱因是（）

180440下列有关肺癌的描述中，哪项不正确（）

180441在门脉性与坏死性肝硬化病变的区别中，不包括下列哪一项（）

180442下列哪种是T细胞淋巴瘤

180443下列有关霍奇金病的分期依据，错误的是（）

180444伤寒的病变特点不包括下列哪项（）

180445关于血吸虫病的描述，下列哪项是正确的（）

180446下列有关成熟红细胞的代谢特点，错误的是（）

180447链霉素可抑制原核生物的蛋白质合成，其原因是（）

180448以下反应属于RNA编辑的是（）

180449对脂酰辅酶A进入线粒体的速度起关键作用的因素是（）

180450女性，35岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，结束抗甲状腺药物疗程已4年，判断是否会复发的最佳指标为（）

180451尿检中有较多的白细胞管型多见于（）

180452铁缺乏时，供给骨髓造血用的铁是（）

180453下列关于肝硬化失代偿期肝功能损害的描述，哪一项是错误的（）

180454男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑该患者有溃疡病穿孔的可能，下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断

180455男性，65岁。昏迷10小时。血气分析：pH7.26，PaCO282mmHg，PaO245mmHg。哪项处理不适宜（）

180456女性，20岁。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续5小时。体检：双肺满布哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分，律齐，无杂音，血压110/70mmHg，下列抢救措施中哪一项一般不用（）

180457男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，伴气急渐进性加重，现平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪项体征的意义较小

180458男性，20岁。反复发作性喘息10余年，多于夏秋季发作，伴咳白色泡沫痰，流涕，打喷嚏，此次气喘发作持续2天，呼吸困难。体检：端坐呼吸，大汗淋漓，说话不成句，呼吸频率31次/分，双肺可闻及广泛响亮哮鸣音，心率128次/分。病情严重程度分级是（）

180459女性，30岁，近1年来常发作性心慌、心悸、胸闷，心电图提示频发室性期前收缩，V4～V6，导联T波低平，ST段水平型下降约0.05mV，放射性核素心肌显像未见异常，超声心动图见二尖瓣膜脱垂。该患者在治疗上首选（）

180460男性，59岁，发现高血压7年，1年来血压控制不稳定，且有胸闷、心悸，心率56次/分，超声心动图检测EF0.56，胸片示左心室不扩大，考虑左心室舒张功能障碍。为改善左心室顺应性，下述哪种药物最合适（）

180461女性，60岁，高血压病史多年，本次入院体检发现左上腹部血管杂音，药物控制血压不理想，考虑为肾血管性高血压。为进一步确诊，下列哪项检查最有意义（）

180462在心脏功能的代偿机制中，哪项不引起心排血量增加（）

180463下述哪种肿瘤是良性肿瘤

180464下列哪项不是消化道的癌前病变（）

180465呈浸润性生长的良性肿瘤有（）

180466下述哪项不符合限制性心肌病光镜下的改变（）

180467《素问.标本病传论》指出要采用急则治其标的病症有（）

180468祖国医学认为痤疮的病因多是（）

180469足阳明胃经下腹部的腧穴主治病证（）

180470以下哪几组穴位不是俞募配穴

180471虚脱出现肢冷脉微时，除针刺水沟、素髎、内关外，宜重灸

180472三叉神经痛的诊断要点（）

180473有关痢疾的治疗正确的是（）

180474痰浊壅塞之胸痹的主症是（）

180475肺胀的预后转归与下列哪几项有关（）

180476肺胀本虚为哪些脏的虚损

180477辨别中风之闭证与脱证的依据有（）

180478旋覆代赭汤和橘皮竹茹汤的组成中都含有（）

180484桂枝在桃核承气汤中的作用是（）

180485变构调节的机制是（）

1804861分子葡萄糖有氧氧化时共有几次底物水平磷酸化

180487下列属呼吸链中递氢体的是（）

180488Starling机制在生理状态下的主要功能在于调节

180489构成呼吸运动非弹性阻力的主要成分是（）

180490下列有关氧解离曲线上段的描述，错误的是（）

180491下列哪一项可减少静脉回流

180492能使动脉血压波幅增大的原因是（）

180493父母一方血型为A型，另一方血型为B型，其子女可能的血型为（）

180494下列哪种酶在TSH促进甲状腺激素合成的过程中起关键性作用（）

180495神经细胞处于静息状态时

180496“治湿不利小便，非其治也”的治疗原则，适用于以下哪种病证（）

180497瘀血胁痛之特点

180498全身水肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓，起病缓慢，病程较长，宜选用（）

180499气厥虚证平素可服用（）

180500狂证临床分型常见（）

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