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联大学堂
简答甲亢危象的药物治疗。
简答甲亢危象的药物治疗。
正确答案:甲亢危象是甲亢最为凶险的并发症,发展快,病死率高,应立即抢救。首先迅速减少甲状腺素释放、合成和转化。用丙硫氧嘧啶或碘化钠,不能单用碘剂,必须与抗甲状腺药同时用,对碘剂过敏者可试用锂盐。其次降低周围组织对甲状腺激素的反应。可用甲巯咪唑,对有哮喘或心功能不全者,可用利舍平或胍乙啶。同时纠正危象时可能存在的相对肾上腺皮质功能不全的应激反应。应用肾上腺皮质激素如氢化可的松等。
标签:
临床药理学
危象
甲亢
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患者,男,24岁,5年来经常于餐后3-4小时出现上腹部烧灼痛,严重时夜间疼醒,伴返酸烧心,多于冬秋季复发,每次持续一周左右。自服甲氰咪胍或进食后症状可缓解。4天前因过劳,上述症状加重,且伴恶心、呕吐少许当日食物水,无胆汁。为确诊来院。查体:一般状态佳,心肺无异常,腹软,肝脾未触及,上腹偏右压痛(+),无反跳痛。请给出初步诊断并说出该类疾病的病因及发病机制和相关治疗用药。
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