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男性,48岁,患急性心肌梗死后6周,突然觉胸痛一天,体检:血压12/8kPa(90/60mmHg),双肺未闻及啰音,右下肺可闻胸膜摩擦音,心率90次/分,律齐,未闻杂音,心电图与前比较未见动态变化,胸痛原因最可能为()

男性,48岁,患急性心肌梗死后6周,突然觉胸痛一天,体检:血压12/8kPa(90/60mmHg),双肺未闻及啰音,右下肺可闻胸膜摩擦音,心率90次/分,律齐,未闻杂音,心电图与前比较未见动态变化,胸痛原因最可能为()
A、再次急性心肌梗死
B、心绞痛
C、心肌梗死后综合征
D、急性肺栓塞
E、肺栓塞
正确答案:C。心肌梗死后综合征多于心肌梗死后数周至数月内出现,可反复发生,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛等症状,心电图无动态变化,可能为机体对坏死物质的过敏反应。