与急性心肌梗死鉴别首选的辅助检查是（）

与急性心肌梗死鉴别首选的辅助检查是（）
A、冠脉造影
B、血清心肌酶谱
C、X线胸片
D、心电图
E、血脂分析
正确答案：B心绞痛与心肌梗死的鉴别非常重要。本题所列出的选项中，心电图可作为次要鉴别方法。x线胸片、冠脉造影、血脂分析对鉴别心肌梗死及心绞痛无临床意义。血清心肌酶谱检查是临床最常用的鉴别手段。一般急性心肌梗死有典型的心肌酶谱动态变化，而心绞痛患者绝大多数心肌酶谱属正常，或仅有轻微的改变。因此，心肌酶谱在鉴别心肌梗死与心绞痛方面是最重要的。