风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全时，以下心脏听诊体征中，不可能出现的是（）

风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全时，以下心脏听诊体征中，不可能出现的是（）
A、心尖区全收缩期杂音向左腋下传导
B、心尖区第三心音
C、肺动脉瓣区闻及第二心音分裂
D、心尖区第一心音亢进
E、心尖区可闻及短促舒张早期杂音
正确答案：D
答案解析：二尖瓣关闭不全时，其病理生理改变主要是收缩期左室血液反流入左房，逐渐使左房负荷增加，左房内压升高，左房增大，同时由左房流入左室的血量增加，使左室容量负荷增大，左心室扩大。因此，它的最重要体征是心尖部收缩期杂音，向左腋下或左肩胛下区传导；第一心音减低，可听到P2亢进或分裂。