确定诊断的主要依据是（）

确定诊断的主要依据是（）
A、心电图
B、X线胸片
C、超声心动图
D、血清心肌酶
E、Holter（动态心电图）检查
正确答案：A（148～150）答案148[D]149[D]150[A]
答案解析：患者老年男性，夜间安静睡眠时突发心前区疼痛，半小时不缓解，同时出现急性左心衰竭表现，因此最可能的诊断是急性心肌梗死；最有助于诊断的病史是关于胸痛的特点：常无诱因，其疼痛部位、放射部位、疼痛性质等与心绞痛相似，但程度严重，常难以忍受，休息或含硝酸甘油不能缓解等；心肌梗死确定诊断主要依靠心电图，即根据出现特征性改变而确诊，并可判断梗死的部位。