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38201一重症肌无力患者因肺部感染应用卡那霉素治疗，3天后发生危象，当务之急的措施是（）
38202在"犹能研墨濡毫大书而不一书"中，"濡毫"之义为（）
38203下述哪一项表现不符合骨关节炎的特点（）
38204男性，23岁，1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛，近日来感活动后急促。查体：右下肺叩诊浊音，浊音区上方可闻支气管呼吸音，下方呼吸音显著减低。最可能的诊断是（）
38205有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中，下述哪一项最不重要（）
38206男性患者，32岁，3周内有野外工作史，5天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红，查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹，右侧腹股沟可触及-2Cm×3Cm肿大淋巴结，有压痛、可移动，并见一圆形焦痂、直径6mm，肝肋下2Cm质软，脾肋下及边，WBC5.0×109/L，分类可见核左移。最可能的诊断是（）
38207患者，女性，38岁。寒战高热1天。体温最高达39.7℃，伴有咳嗽胸痛，咳痰呈砖红色胶胨状，量多。查体：口唇轻度发绀，BP80／55mmHg，左肺叩诊浊音，呼吸音减弱。X线胸片示左肺多发性蜂窝状阴影。该患者最可能的诊断是（）
38208患者，女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g/L，白细胞l4×107/L，血小板12×109/L。最需做的检查是（）
38209女性，26岁，1周来发热，乏力，纳差，恶心呕吐，尿黄。近2天来热退，但黄疸迅速加重，嗜睡。查ALT660IU/L，AST450IU/L，总胆红素250μmol/L，下列各项检查中，哪一项你认为对进一步诊断最有价值（）
38210男性，26岁，农民，5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，于8月15人院，T38.6oC，球结膜充血，颈有抵抗，腹股沟淋巴结肿大，有压痛，腓肠肌有压痛，尿蛋白（++）诊断应考虑（）
38211男性，27岁。农民，发作性咳嗽伴哮鸣音2年，多出现在清理谷仓后。下列哪一项最有助于区别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘（）
38212胸腔积液中成分与病因判断，下述哪一项正确（）
38213疑似肺血栓栓塞症患者，应行哪一项检查以明确诊断。
38214女性，37岁。自童年患麻疹并肺炎后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰加剧，伴发热38.5℃，体检右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。下一步治疗较适合的是（）
38215女性，28岁，发热2周，有左侧胸痛，体重下降。X线胸片示左胸中量积液征，胸液呈草黄色，下列哪一项检查暂不考虑（）
38216男性，18岁，5岁时患麻疹后咳嗽迁延不愈，渐出现喘息，反复发作，体检：呼气延长，双肺散布哮鸣音。心脏（一）（）
3821712岁男孩，出生正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110Cm，体重20kg，心、肺、腹（一），双睾丸较同龄人小，声音细脆，以下检查中最可能出现的异常是（）
38218男，18岁，1周前感冒后咳嗽、咳痰，量多，为黄白相间痰，经抗感染治疗3天后体温有所下降，但仍感心悸。查体：心率140次／分，可闻及早搏7~10次／分，右肺可闻湿性啰音。考虑可能并发（）
38219下述哪一项不属于抗凝系统（）
38220患儿女性，8岁，持续性镜下血尿1年，每于上感后出现阵发性肉眼血尿，伴视力下降，听力进行性减退2个月余，其最可能的诊断是（）
38221女性，40岁，有机磷中毒后出现呼吸窘迫，胸片两肺斑片状阴影，氧合指数为150。下列哪一项治疗是错误的（）
38222体温持续在39～40℃以上，数天或数周，24小时内波动范围<1℃，为（）
38223女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次／min，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为（）
38224患者，女，32岁，不规则发热1个月。查：主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，心率98/min，律齐，今晨突然右侧偏瘫，最可能的诊断是（）
38225男性，70岁，患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用双氢克尿噻与地高辛0.125mg/D，1周来乏力、纳差、心悸，心电图示室早二联律，血清钾3.0mmo1/L，地高辛浓度2.0n9/ml。该患者室性心律失常最可能的原因是（）
38226女性，68岁。咳嗽、咯血1月余。X线检查拟诊右下叶中心性肺癌，痰病理细胞检查阴性。进一步检查首选（）
38227患者，女，34岁，单位体检发现甲状腺肿大，无不适症状，查体：甲状腺Ⅱ度表面不平，质韧，无触痛，无杂音，无水肿，心肺腹（一），下列检查最可能异常的是（）
38228女性，28岁。反复出现低热、1：3腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mm/h，EN
38229男性，60岁。咳嗽3个月伴痰m，近1个月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检：吸气性呼吸困难，见三凹征，两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑（）
38230男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次/D，略不成形。纳差，1个月内体重下降5kg。化验便隐血（±）～（+）。血Hbl04g/L。确诊最佳手段（）
38231男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）
38232男性患者，23岁，诊为肺结核1个月，对利福平，吡嗪酰胺过敏，如需采用含氨基糖苷类药物治疗，正确的选择应是（）
38233患者反复咳嗽、咳痰多年，近1~2年出现活动后气促。查体：胸廓呈桶状，双肺呼吸音低。关于该病的病因，下列哪项不正确（）
38234女性，32岁，风湿性心脏病6年，近半年间歇发热、气促，左上腹剧痛2小时，心率100/rain，左上腹有摩擦音与压痛，尿镜检有红细胞3～5/HP，血沉36ram/第1小时末，以上资料符合下列哪种情况（）
38235男性患者，20岁，咳嗽，低热2个月，咯血1周。体检右肺可闻湿哕音。X线胸片示右上叶后段片状阴影，其中可见透亮区。血沉30mm/第l小时，最可能的诊断是（）
38236男性，56岁，发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个月来每天发作3～4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是（）
38237男性患者，55岁。近1月来反复高热，伴肝脾淋巴结肿大，经多次骨髓穿刺及外周血浓集检查发现恶性组织细胞。下列哪个方案可作为首选（）
38238患者，女，30岁。咽痛2周，突发腰痛、发热1天，查尿常规：蛋白（+），红细胞20～30个/HP。形态正常，白细胞l0～20个/HP，最可能的诊断是（）
38239男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重3月；查体：恶液质，无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺（一），心率54/min，心尖部Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，腱反射减弱，便隐血，胸片阴性首先应进行的检查是（）
38240患者，女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压70/60mmHG，尿量16ml/h，血象，白细胞总数18×109/L，中性92%，BE-2.8mmol/L，C02CP为15mmol/L。该病人目前的突出矛盾是（）
38241女性，42岁，1月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血压148/92mmHG，尿蛋白++（29/D），尿沉渣RBCl0～15个/HP。心包积液，ANA阳性，抗Sol70弱阳性，抗SS
38242男性，40岁，乏力1个月，自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周，颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断是（）
38243男，40岁，水肿少尿1个月。查：血压160／100mmHg，尿蛋白＋＋＋，RBC＋＋／HP，BUN24mmol／L，Cr360μmol／L，诊断为急进性肾炎。用大剂量肾上腺皮质激素冲击治疗时，应特别注意下列哪项副作用（）
38244男性，20岁，10年来发作性意识丧失，四肢抽搐，舌咬伤，尿失禁，每次持续2－3分钟左右、1小时前有类似发作1次，送来急诊、最急需的措施是（）
38245女性，32岁。自童年患百口咳后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长，2周前困受凉咳嗽、咳痰增加，伴发热（体温38℃）就诊，痰稍黄.体检患者一般情况可，右下肺闻及粗湿啰音，经抗生素治疗现症状已经控制.痰培养仍见铜绿假单胞菌生长，关于下一步治疗.下列哪一种主张比较切合实际
38246下列哪一项不是急性肾静脉血栓形成的典型临床表现（）
38247患者，女性，反复出现尿频、尿急伴右腰阵发性隐痛，且放射至下腹部，近1个月来2次全程血尿，尿涂片发现革兰阴性杆菌。为明确诊断，哪项检查最有意义
38248患者，男性，28岁，双膝关节及踝关节红肿痛热1周，发病前3周有腹泻病史。RF阴性，受累关节X线无明显改变，最可能的诊断（）
38249患者，男性，21岁，五个月来头痛、头晕，一个月来加重，并出现浮肿、恶心、呕吐。自幼耳聋，一哥死于尿毒症，一姐健康，一弟有耳聋及血尿史。血压180／105mmHg，尿蛋白（＋＋），红细胞3~5／HP，1~3颗粒管型。BUN20mmol／L，肌酐清除率30ml／min，病因诊断是（）
38250患者，男，18岁，全身水肿、腹胀、尿少2个月余。查血压140／90mmHg，腹水征阳性，尿蛋白（＋＋＋＋），尿红细胞（1＋）／HP，ALB25g／L，BUN7mmol／L，Cr180μmol／L。诊断为肾病综合征，目前治疗上最重要解决的问题
38251患者男性，34岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发现下肢浮肿，血压20／12kPa（150／90mmHg），尿蛋白（＋＋＋），尿沉渣镜检红细胞20~40个／高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白9.8g／dl，A／G为4.0／2.2，最可能的临床诊断为（）
38252男，43岁，受凉后高热寒战、咳嗽，咳大量脓痰2周，青霉素80万U肌内注射，每8小时1次，治疗10天，体温稍降低，仍咳嗽咳痰。下列治疗哪项最适合（）
38253下列哪一项是复合感觉：
38254男，14岁，全身浮肿伴胸腹腔积液1月，血压16／10kPa（120／76mmHg），尿蛋白（++++），白细胞0-1／高倍视野，血浆白蛋白15g／L，球蛋白20g／L，血尿素氮3.6mmol／L（10mg／dl），经严格限制钠盐，并注射大剂量速尿，尿量大增，但2天后尿量骤减，精神萎靡，四肢冷，血压8／5.3kPa（60／40mmHg），体温36℃，尿比重1.028，血尿素氮10.7mmol／L（30mg／dl），白细胞计数正常，诊断首先应考虑（）
38255男性患者，36岁，患类风湿关节炎5年，服用双氯芬酸（扶他林）50mgtid.甲氨蝶呤（MTX）10mg／周和柳氮磺吡啶（SASP）0.75gtid治疗后，病情稳定，已停用扶他林2个月。1周前受凉后咽部不适，低热37.5℃左右，双手关节肿痛，双肘部伸侧面出现蚕豆大小的结节，压痛明显，最可能的情况是（）
38256一患者，检查发现意识丧失，高声喊叫不能唤醒，压眶刺激面部有痛苦表情，但不能清醒，有咳嗽反射，生命体征无明显改变。其意识状态属于（）
38257患者，女，40岁，多尿2年，腰痛、肉眼血尿1天。因头痛长期服用止痛剂10余年。BP：135／85mmHgESR10mm／h，尿常规：尿蛋白（＋），WBC（＋），少量颗粒管型，X光片可见肾乳头坏死征象。血糖、肝肾功能、电解质、血常规结果均在正常范围内。最可能的诊断是（）
38258男性，35岁，突发左侧胸痛，伴高热、干咳1周。胸片示左下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低，诊断考虑为（）
38259女性，39岁，1个月前出现双下肢无力伴酸痛，渐累及上肢，持物无力，不能上举。近几天出现吞咽困难，饮水呛咳，抬头费力。体检：神志清楚，构音困难，声音嘶哑，四肢肌力3级，近端重于远端，肌肉广泛压痛，新斯的明试验阴性，肌电图示肌源性损害。目前考虑诊断为（）
38260恶性高血压一经诊断，首选处理措施是（）
38261以下哪一项是源自山东的非物质文化遗产？
38262猜一猜：海龟的心跳频率与人类相比，更高还是更低？
38263黄河保护法是继《中华人民共和国长江保护法》颁行以后，又一部重要的江河流域保护的标志性法律。针对黄河流域生态环境脆弱这一
38264“国家节水标志”中的人手形状是拼音字母（）的变形，寓意“节水”，表示节水需要公众参与，鼓励人们从自己做起，人人动手节约每一滴水。
38265“空梅”主要是指发生在我国哪一地区的少雨现象？（）。
38266下面哪一项不是我国面临的水资源短缺类型：（）。
38267原糖性脑室出血主要是由于哪一支动脉破裂引起（）
38268男性，32岁，进行性四肢无力3天，进食咳呛1天。体检：神清，声低哑鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ~Ⅱ级，腱反射（－），双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应。临床的可能诊断为（）
38269下述实验室检查结果中，最能说明慢性肾衰竭患者已进入尿毒症期的一项是（）
38270女性，45岁，午后低热2个月，咳嗽，少量白痰，痰结核菌阳性，X线胸片发现左上肺结核，用链霉素＋乙胺丁醇＋对氨基水杨酸治疗1个月后症状明显改善，但出现耳鸣、听力下降、血沉45mm／h，肝功能正常，胸片示右上肺结核空洞形成。拟改选的最佳治疗方案为（）
38271一患者患有小脑肿瘤，其最可能有的症状是（）
38272急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病第一周内必备的症状是：
38273患者，男性，45岁，1个月前出现四肢无力，上肢重于下肢，活动后加重，休息后减轻，做新斯的明试验阳性，查AChR–Ab浓度增高，患者需继续完善下面哪种检查（）
38274女性，38岁。2周前低热，咽痛，1周来眼睑及面部轻度水肿，2天前突然剧烈头痛，抽搐，意识不清，数分钟后意识清醒，自诉剧烈头痛，呕吐1次为食物残渣，既往无高血压史。血压180／110mmHg，血红蛋白118g／L，尿常规蛋白＋＋，红细胞5~10个／HP，尿比重1.020，血尿素氮9.4mmol／L眼底视乳头轻度水肿。最可能的诊断是（）
38275患儿，女性，8岁，持续性镜下血尿1年，每于上感后出现阵发性肉眼血尿，伴视力下降，听力进行性减退2个月余，其最可能的诊断是（）
38276男性，52岁。进行性胸闷、气促、咳嗽5年，诊断为弥漫性肺间质纤维化，下面哪一项为该病的特征性体征（）
38277患者，女，30岁。反复出现低热，腰酸，夜间尿频已5年。近几月来伴轻度眼睑水肿。血压20／13.3kPa（150／100mmHg），尿蛋白（＋），红细胞1~3／HP，白细胞5~10／HP，偶见白细胞管型。尿白细胞计数>40万／h，FDP（－），血红蛋白8g／dl。ESR50mm／h，血肌酐2mg／dl，尿素氮20mg／dl，静脉肾盂造影示肾盏边缘不规则，杯口变钝。最可能的诊断（）
38278一36岁患者，临床上先出现脊髓的压迫症状，后期出现缺血性损害，应考虑（）
38279第一周内周期性麻痹与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要鉴别点
38280睡眠呼吸暂停时，鼻和口腔气流及胸腹式呼吸同时停止，是哪一型（）
38281男，25岁。水肿、尿少1个月。查；血压165／100mmHg，尿蛋白＋＋＋＋，RBC＋／HP，BUN12mmol／L，肌酐220μmol／L，血钾5.8mmol／L，血钠130mmol／L。下列处理哪项错误（）
38282女性，43岁，大量胸腔积液第1次行胸腔穿刺抽液，10分钟内抽液1200ml，患者自觉气促症状减轻；15分钟后患者突感胸闷、呼吸困难、剧咳伴咳白色泡沫痰。体检：发绀，两肺满布湿啰音，心率120次／分。可能出现下列何种情况（）
38283一眼球静止时处于内收位，瞳孔光反射正常，是哪对脑神经损害
38284某男孩，近2年发育明显迟于同龄儿童，近1个月出现咳嗽，低热，经抗感染治疗后无明显好转，PPD试验（＋＋）阳性，应考虑该儿童患有（）
38285以下关于流感病毒的描述，哪一项不正确（）
38286患者，60岁，男性，突发眩晕，伴恶心呕吐，心慌出汗，既往有高血压病史，急诊头颅CT未见异常，1天后查体见左侧周围性面瘫，右侧上下肢肌力Ⅳ级，1周后查体正常。神经科诊断考虑（）
38287患者，男，25岁，反复水肿、蛋白尿，最近1周出现发热、腰痛、尿频、尿急，尿蛋白3g／d，尿红细胞5~10个／HP，尿白细胞6~12个／HP，尿培养为肠道球菌。最恰当的治疗是（）
38288关于线粒体肌病哪一项错误
38289女性，65岁。1个月前因股骨颈骨折行皮肤牵引，6小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示：右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液；多次心电图未见ST段抬高。如患者按上述检查已明确为肺血栓栓塞症，出现血压持续<90mmHg，宜尽早给予什么治疗（）
38290男性，16岁。上呼吸道感染后1周，出现腹痛和便血，经治疗后好转。然在病程第3周出现蛋白（＋＋＋），红细胞满视野，肾功能正常，血清补体正常。体检：未发现皮损。最可能的诊断应为（）
38291下列哪一项是最重要和独立的脑卒中危险因素？
38292下列哪一项属于深感觉检查（）
38293足月儿新生儿，夏季产于家中，出生体重3700g，生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬肿，诊断为新生儿寒冷损伤综合征，其发病与下列哪一项关系最为密切
38294十二指肠溃疡的特点，哪一项不正确
38295男性，59岁，原发性肝癌手术后2年，每半年随访1次，每次需常规检查（）
38296以下是幼儿期小儿的主要特点，但要除外下列哪一项（）
38297新生儿颅内出血诊断中哪一项不正确（）
38298诊断肾小球疾病下列哪一项最可靠（）
38299患者，女性，23岁，发作性头痛，呕吐4年，每月发作1~2次，持续2~3个小时，均于月经前发作，头痛前没有明显的预感，发作间期如常人。该患者的病最可能是（）
3830029岁女性患者，因视物旋转、呕吐1周来诊，诊断右前庭神经病变，与本病不符的症状和体征是（）
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