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412017个月女婴，毛发黄褐色，皮肤白，尚不能坐，尿有鼠尿臭味，血浆苯丙氨酸为0.50mmol／1。
412021岁小儿，再发性手足痉挛呈弓状，双手呈腕部屈曲，手指伸直，拇指内收掌心，强直痉挛，足部踝关节伸直，足趾同时向下弯曲
41203孕8个月早产儿，冬季出生，现1个月，母乳喂养。首先应添加辅食及添加目的为（）
41204健康婴儿1岁，体重10kg。除了母乳喂养外（每天母乳约400ml），每天还要补充多少毫升牛奶，才能保证生长发育所需的蛋白质
41205患儿，男，1岁，体重5kg，生后混合喂养，半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近半个月来发热、咳嗽、拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺细湿啰音，血常规：RBC2.6×1012／L，Hb55g／L。
41206正常婴儿，体重4kg，前囟1.5cm×1.0cm，后囟0.2cm，头不能竖起。
41207患儿，女，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐泻。查体：T37.8℃，双眼凝视，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹（-），前囟平软2cm×2cm，脑膜刺激征（-），枕部有乒乓球感。
41208患儿9岁，发热咽痛1天，今全身见到皮肤普遍充血而且具有鲜红色粟粒疹，痒，有抓痕，咽充血剧，舌红、舌乳头粗。
4120910个月女婴（双胎），面色苍黄5个月，母乳加牛奶喂养。未加辅食，长期腹泻。RBC2.1×1012／L，Hb60g／L，网织红细胞0.01，白细胞正常，应诊断为（）
41210男孩，10个月。每天呕吐5～6次已2天，伴嗜睡、淡漠，无惊厥及昏迷发生。颈软，四肢活动对称，克氏征、巴氏征均阴性，肝肋下3cm，瞳孔双侧0.3cm，对光反应佳。诊断瑞氏综合征，其病程处于哪一期
41211住院后病情进展至深昏迷状态，压眶无反应，呈去大脑强直，瞳孔散大，对光反应消失，呼吸不齐，视神经盘水肿。该患儿处于哪一期
412121岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g／L，RBC3.6×1012／L，血小板121×109／L。
412131岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天，加剧1天而就诊。体查：体温39.2℃，脉搏180次／分，呼吸72次／分，极度烦躁，发绀，三凹征明显，双肺散在中、细湿啰音，心音低钝，肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质，其结果为：血清钾2.5mmol／L，血清钙2mmol／L。
412148个月女婴，8月份因腹泻1周来诊，大便初为5～6次／日，黄绿色，蛋花汤样便伴有黏液，无里急后重，近2天大便每日10余次，镜检白细胞0～1个／HP，伴呕吐1～2次／日，纳差，饮水少，尿少，测血钠125mmol／L，体重7.1kg，精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝明显凹陷，四肢稍凉
41215患儿2岁，冬季发病，突发高热，喘憋3天，病前1周有皮肤感染史，体格检查：肺部散在中细湿啰音，皮肤可见猩红热样皮疹，血象白细胞总数8000／mm3，中性粒细胞90％，胸部X线可见大小不等的斑点状结节阴影，该患儿应诊断为（）
41216生后2周男婴，系35周早产儿。出生体重2kg，生后牛乳喂养，食欲较佳，大小便正常。目前体重2.5kg，家长来儿保门诊咨询有关补充维生素D开始时间及每天剂量，以下哪一项最合适（）
41217患儿8个月，1天前突然出现无热惊厥，反复发作4次，查体可见方颅、枕秃，神经系统查体无异常，查血钙1.7mmol／L，其母孕期有腿抽筋史，则该患儿最可能的诊断为（）
412181个月婴儿，不会笑，不能坐，偶尔有全身性抽搐，尿霉臭味，面色苍白，毛发黄褐色，四肢肌张力增高，此患儿最可能的诊断是（）
41219患儿3岁，夏季发病，急性起病，高热1天，食欲减退，咽痛，体检：咽部充血，在咽弓、悬雍垂黏膜上可见数个2～4mm大小灰白色小疱疹，围有红晕，血象白细胞4×109／L，分类正常，则患儿诊断为（）
412203岁男孩，右膝关节轻微碰后肿痛1天，无发热。查体：右膝关节明显红肿，活动受限，表皮无破损，皮肤、黏膜无出血点和淤斑，血小板正常。最佳治疗是（）
4122112个月婴儿，体重5kg，4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近一周来发热、咳嗽、气促。体检：发育差，呼吸55次／min，精神萎靡，反应低下，面色苍白，全身皮下脂肪消失，咽充血，两肺细小水泡音。血常规：RBC2.5×1012／L，Hb75g／L。其可能的诊断是（）
41222男婴，1岁，已确诊为“营养性缺铁性贫血”，遂用铁剂正规治疗。下列哪项最符合铁剂治疗的一般规律
41223男孩，12岁。患1型糖尿病，因肺部感染诱发酮症酸中毒。以下哪项治疗是错误的（）
41224女孩，4岁。近1个月先后出现两眼睑下垂，朝轻暮重。新斯的明试验阳性，诊断为重症肌无力。下列哪点是其最主要特点
412258岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。体检：发育差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17.3／12kPa（130／90mmHg），肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血：血红蛋白11g／dl，血浆总蛋白4.2g／dl，白蛋白1.8g／dl，球蛋白2.4g／dl，胆固醇280mg／dl，尿素氮24mg／dl，尿常规：蛋白（+++），红细胞5～10个／HP。最可能的诊断为（）
41226男孩，7岁，因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院，入院当天出现头痛、呕吐，惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点，此时最可能的并发症是（）
41227女婴1岁，发热2天入院。体检无异常发现，尿液分析显示白细胞满视野，诊断为尿路感染，入院后体温呈弛张热，精神萎靡，怀疑并发败血症。如果疾病继续发展，患儿会发生哪种情况（）
41228男孩，2岁，发热、咳嗽2天，喘息1天入院，查体：双肺闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音，其余检查正常，重要的检查是（）
41229应先进行哪一项紧急治疗（）
41230先做哪一项检查有助于初步诊断
412311岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体：嗜睡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻扇，三凹征明显，两肺散在性中、细湿啰音。血象：WBC25×109／L，N0.85，L0.15。
41232足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染，生后4小时因气促、发绀而入院，体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次／分，面色灰，两肺闻及粗湿啰音，血气结果为pH7.20，PaO245mmHg，PaCO268mmHg，BE一3mmol／L。
41233流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异，其形成是由下列哪一项而引起的（）
412341岁婴儿，因呕吐、腹泻3天入院，诊断为：腹泻病，伴中度脱水、酸中毒。经补液治疗后出现低血钾，关于低血钾的原因不正确的是（）
412354岁男孩，双眼睑水肿1周，尿蛋白（++++），定量2g／24h，血浆白蛋白21g／L，BUN3.4mmol／L，口服泼尼松（30mg／d）3周后，尿蛋白转阴。此患儿最可能的病理改变是（）
41236心搏骤停抢救时第一次用药的药物是（）
41237下列哪一项不是机械通气的并发症
41238抗磷脂抗体是一组异质性、能与多种含磷脂结构的抗原物质结合的自身抗体，其中不包括（）
41239从1岁到3岁以前是（）
41240下列哪一项不符合急性风湿性关节炎的特点（）
41241下述哪一项不是风湿性皮下结节的特点（）
41242下列哪一项不是全身型幼年类风湿关节炎的临床特点
41243下列哪一项过敏性紫癜的论述是不恰当的（）
41244除哪一项外，均为风湿热环形红斑的特征（）
41245男孩5岁。发热伴咳喘1周，体温38℃左右。X线胸片诊断为支气管炎。外周血白细胞10.0×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞25％，嗜酸性粒细胞45％，近期有排蛔虫史，其诊断考虑（）
41246患儿，1岁，低热伴咳嗽3周，消瘦，红细胞沉降率40mm／h，PPD（-）。X线胸片示右肺中部阴影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是（）
41247一学校食堂就餐者中，半年内连续发生伤寒7人，当地防疫部门做流行病学调查，疑食堂工作人员中有伤寒存在，对食堂职工进行普查，下列哪项检查对带菌者监测最好
41248下列哪一项措施是降低麻疹发病率最有效的措施
41249患儿精神萎靡，高热，抽风1次，周围循环差，四肢末端发绀，BP50／30mmHg，盐水灌肠后大便中有黏液
412502岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃，嗜睡，营养差，颈抵抗（+），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×109／L，单核65％，糖2.24mmol／L，PPD试验阴性。
41251患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音轻度嘶哑，时有呼噜声，偶尔呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头孢氨苄及止咳药，半天来憋气明显，有时张口呼吸，流涕，流涎，拒吞咽，哭闹不安。查体：T39℃，P164次／分，R48次／分，发育、营养好，张口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻无异常，咽部充血，有轻度喉鸣及吸气性三凹征，口唇轻度发绀，可闻喉鸣音，心腹（-）。辅助检查血常规：Hb101g／L，RBC3.88×1012／L，WBC15×109／L，N64％，L31％，大小便（-）。胸部X线可见两
41252女，6岁，间断咳嗽半年，近1周咳嗽加重，伴喘息，以凌晨为重。查体：两肺可闻及散在哮鸣音。胸片示两肺纹理增重。
41253下面哪一型抗核抗体图形对SLE诊断价值最大
41254哪一项不是风湿热诊断指标的主要表现
41255患儿，男，8岁，既往体健。近1个月来，低热，多汗，易疲乏，伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快，第一心音低钝，心尖部可闻及3／6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm／h。
412564个月婴儿，发热、鼻塞、咳嗽1天，喘鸣1天。查体：体温38℃，呼吸稍促，两肺闻及细湿啰音及喘鸣音
412578岁女孩，乏力、头痛1周，咳嗽3天，加重1天。查体：右肺干啰音，OT试验（1：2000）72小时皮肤硬结8mm。冷凝集试验1：64阳性
41258女，8岁，干咳1周伴咽痛、低热。查体：右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿啰音。肺部X线示两下肺呈云雾状浸润影。
41259原发性肾病综合征最易发生的并发症是下列哪一项（）
41260患儿女，1岁。发热、呕吐2天，食欲下降，排尿时哭吵，无惊厥。既往无类似病史。查体：精神可，颈强直（-）。化验：血常规WBC12.6×109／L，RBC9.6×1012／L，尿常规蛋白（+），红细胞30～40个／HP，白细胞10～20个／HP。
41261男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP165／120mmHg。尿常规：尿蛋白（++），RBC15～20／HP，BUN5.8mmol／L。
41262即刻做哪一项检查不合适
41263患儿，3岁，身材矮小来诊，10个月会坐，1岁10个月会走，少哭，食欲差，经常便秘，头大，皮肤粗糙苍黄，乳牙2颗，哭声嘶哑，反应迟钝。为明确诊断，首先应作下列哪项检查（）
412641型糖尿病
41265与单核一巨噬细胞功能关系最为密切的细胞因子是（）
41266关于原发性肺结核，下面哪一项说法是正确的（）
41267下面哪一项不是儿科结核病常见类型
41268以下哪一项目前已被证实与慢性胃炎、消化性溃疡以及MALT淋巴瘤发病有关
412696个月男婴，腹泻1周，大便初为黄绿色稀便，近2天大便深绿色，伴有脓血及黏液，镜检多量白细胞，病后发热，精神差。该患儿腹泻机制是（）
41270患儿，女，7岁，近一年来，入睡后不久即出现肢体抽动，部位不固定，可以是单个肢体，也可以是全身快速抽动，觉醒时消失，脑电图正常，可能诊断是（）
41271患儿，男，9个月，发作性抽搐5个月，表现为点头、双臂向前向外急伸呈拥抱状，颈、躯干和腿弯曲，持续1～2秒，一日多发，每次发作可连续多次甚至数十次，出生时有重度窒息史，脑电图呈特征性高峰节律紊乱，可能诊断是（）
41272患儿，男，9岁，不自主抽动一年余，表现为挤眉、耸肩、皱鼻子、撅嘴，肢体抽动，喉中不自主发出异常声音，紧张时加重，睡眠后消失，脑电图无异常，可能诊断是（）
41273有关抽动症症状的描述，下列哪一项是错误的（）
41274出生第一天补充
41275生后1个月黄疸，母乳喂养，生长发育正常
41276某孕妇第一胎因出生时重度窒息死亡，现孕第二胎。在询问病史时，应注意下列母亲的哪项情况与新生儿窒息发生有关
41277一新生儿，脐带绕颈2周，急产娩出Apgar评分1分钟6分，5分钟8分，10分钟10分。生后24小时，出现烦躁不安，继之全身抽动，前肉饱满，肌张力高。下列哪一项与发病关系最不密切
41278一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×109／L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol／L，血糖2.5mmol／L。
41279足月儿，生后1天，母乳喂养，全身皮肤黄染明显，测血清总胆红素376μmol／L，母血型“O”，Rh阳性，父亲血型为A型，Rh阳性。
4128010个月男婴，人工喂养（为羊乳6个月后加米糊，但未加肉类），面色苍白3个月，近1周嗜睡，食欲差。查体：虚胖，头发稀疏、微黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，肝肋下0.5cm，脾未触及。
41281患儿女，7岁，1个月来不规则发热，面色逐渐苍白，Hb80g／L，Coombs试验阳性，可排除的诊断是（）
41282严重贫血患儿（血红蛋白38g／L）发生呼吸道疾患，PaO240mmHg，以下哪一项症状是正确的（）
412831岁女孩。母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3m，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。首选的实验室检查是（）
41284出生第1天的新生儿，血常规：血红蛋白160g／L，白细胞21×109／L，N0.60，L0.38，M0.02，HbF60％，可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞。血常规提示（）
412853个月婴儿，下述血常规的结果中哪一项不正常
412861岁半患儿，至今不会独立行走，智力发育落后于同龄儿。查体：眼距增宽，鼻梁平，腭弓高，舌常伸口外，小指向内侧弯曲，通贯掌。面部无水肿，皮肤细嫩。无异常气味。
41287哪一项不常见
41288下述哪一项是佝偻病时骨样组织堆积的表现
41289下述哪一项是佝偻病时骨质软化的表现
41290询问该婴儿添加辅食情况及下一步打算时，下列哪一项是不正确的（）
41291关于黄疸的叙述中，下列哪一项是不正确的（）
41292人工喂养时，下列哪一点是不恰当的（）
412931岁婴儿，2个月前多汗、惊厥，出牙3颗就诊。查体前囟2cm×2cm，方颅、串珠肋，血钙2mmol／L（8mg／（），钙磷乘积28，注射维生素D30万U，口服钙剂治疗1个月后睡眠安静，出汗减少，出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理
41294小儿心力衰竭在1岁以内发病率最高，其中最常见的病因是（）
41295Ⅰ度房室传导阻滞的下列病因中，大都由哪一项引起（）
41296类风湿因子是针对下列哪一分子Fc段抗原决定簇的特异性抗体
41297男，14个月，因发热1天，抽搐1次而就诊。尤呕吐及腹泻，发热当时39.5℃，抽搐为全身发作性，持续2分钟左右缓解急来院。
41298小儿发病率和死亡率最高是哪一期
41299男孩6岁，因发热，咳嗽1周，近3天头痛，呕吐3次来院。体检：体温39.2℃，神志清，精神萎靡，颈稍抵抗，右侧巴氏征阳性，克氏征、布氏征均阳性，经脑脊液检查为病毒性脑炎
41300女孩，2岁，因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：体温40℃，精神萎靡，重病容，血压4／0kPa，心率160次／分，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规：白细胞：10～20／HP，红细胞0～1／HP，吞噬细胞0～1／HP，临床诊断为中毒型细菌性痢疾。
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