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18301男性患者，30岁，6个月前因双下肢轻截瘫诊断急性脊髓炎住院治疗，2周后痊愈。近一周出现视力下降伴四肢阵发性疼痛，服用止痛药无好转，入院时做头部MRI、BAEP、SEP和VEP均正常。以下哪项对诊断MS最有价值
183022岁至青春前期小儿每年平均增加体重约为（）
18303男性，71岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50次／分，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg／d，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35次／分，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是（）
18304女性，28岁。支气管扩张病史20年。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰增加，伴发热38.5℃。体检：右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗1周无效，症状加重，高热，大量黄脓痰。下一步治疗措施不适当的是（）
18305患儿6个月，腹泻20余天，近2日加重，每天10余次，黄色稀水样便。口渴不明显，尿量极少。体检：体重5.2kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢末梢凉，脉细弱，血清钠125mmol／L（125mEq／L）。应考虑诊断为（）
18306患儿足月顺产，生后第2天出现黄疸，第3天血清胆红素289μmol／L（17mg／dl），母亲血型为“O”，子血型“A”，一般情况好。下述治疗措施中哪项最合适（）
18307患者26岁，男性。2周前感冒。3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲。小便费劲。检查：双下肢肌力1~2级，肌张力低，腱反射对称减低，病理征阴性。T以下各种感觉消失，下述哪项是最可能的诊断
18308患者，女性，32岁。左侧面颊反复起疱疹3年，每于感冒发热、食辣上火后发作。2天前疱疹又起，局部有烧灼、痒痛感，伴口干、咽痛、便秘。检查示左侧面颊片状水肿性红斑，上有群集的小水疱，舌质红苔黄，脉滑数。诊断辨证为（）
18309患者2周前躯干部有一淡红色斑，不痒，近1周来皮损逐渐增多，以躯干为主，局部有细薄鳞屑，肋部皮损呈椭圆形。患者可能是以下哪一种疾病
18310关于深二度烧伤的情况，下列说法正确的是（）。
18311患者，女，20岁。2周前患感冒，现午后仍有低热，口渴欲饮，舌红少津，脉细数。不宜选用的药物是（）
18312某青年女性患者，因患有系统性红斑狼疮大剂量服用激素半年，左髋疼痛两周，X线检查显示右侧股骨头外形正常，无明显硬化、囊变及骨质疏松，为明确诊断，具有较高诊断价值的检查是（）
18313小儿指纹发展至第二指节，其病情属
18314患者患痹证，两膝关节红肿，给服一种药物（《本草纲目》认为该药无毒），结果引起中毒反应，该药物是（）
18315头晕眼花，两目干涩，胁肋隐隐灼痛，面部烘热，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数者，属
18316下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是（）
18317男性，72岁，排尿困难5年，近2个月加重，食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大，6cm×5cm，叩诊膀胱脐下3横指，血BUN30mmol／ml，PSA2.4ng／ml，肾图显示双侧上尿路引流欠佳。下面哪几种治疗不合理
18318下唇缺损宽度为1.0~2.0cm者，宜采用的修复方法有（）
18319女性，26岁，低热、乏力、盗汗1月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边缘钝，质地中等，触痛（＋），移动性浊音（＋），双下肢无水肿。ALT56g／L，总胆汁酸8mmol／L，尿蛋白（＋）。为明确诊断首选何种检查（）
183202岁小儿，精神运动发育落后，有特殊面容，呈两眼外眦上翘，两眼内眦距离增宽，鼻梁低平，通贯手，手足心皮肤粗糙，临床上已诊断为先天性愚型。做染色体核型分析，下列哪一组是最常见的（）
18321患者女，56岁，右小腿肿块4.5cm×3.0cm×2.0cm，边界清楚，切面灰白质韧。镜下细胞呈多形性，伴有奇异型肿瘤巨细胞及脂肪母细胞样细胞，部分梭形细胞排列成编席状结构，核分裂象多见。免疫组化：Actin（＋）、Des（－）、CD68（＋）、S－100（－）。诊断为（）
18322患者男，60岁。突发头痛、恶心、呕吐，伴左侧肢体活动欠灵活2周。1年前曾行右肺上叶恶性肿瘤切除术。根据患者病史、体征，诊断首先考虑（）
18323下列选项中，哪项不符合腰2脊髓损伤的临床表现（）
18324患者女，60岁。癫痫发作3周，头疼、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力6天。无发热，大小便正常。2年前曾行有乳腺癌切除术。CT检查显示左额大片低密度影，有明显占位效应。诊断首先要考虑（）
18325患儿，女，1岁，因发热伴头痛2天，2小时内惊厥1次入院。病前有脓疱疮病史。体检：神清，精神萎靡，脑神经无异常，颈阻（＋），克氏征（＋），布氏征（＋），巴氏征（－），脑电图慢波增多。最可能的诊断是（）
18326某患者饮食热汤后数分钟即出风团，直径为2~3mm，周围有红晕，1~2cm。散发于躯干上部和上肢，不互相融合，半小时至1小时内消退，考虑（）
183276岁小儿，发热2周，刺激性干咳，在院外曾用头孢唑啉钠静滴7天，无效。查体：精神尚可，呼吸平稳，右下肺可闻及少许湿性啰音。X线两肺下部呈云雾状浸润影。血清冷凝集试验1：64。诊断为（）
18328肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于下列哪一种先天性心脏病（）
18329女性，32岁，两天前受凉后突起畏寒、发热，朽胸痛，气促，咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查：右前胸F部叩诊呈浊音，可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是（）
18330患者，女，23岁，下肢水肿，腰酸，蛋白尿2周，血压140／90mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～12／HP，白细胞5～10／HP，颗粒管型1～3／HP，尿比重1.003。尿量1000ml／d，尿蛋白定量3.8g／d，圆盘电泳示中分子蛋白尿，血浆白蛋白28g／L，球蛋白23g／L，血肌酐176μmol／L，尿素氮7.1mmol／L，血清C330.50s／L，总胆固醇5.13mmol／L，双肾体积正常，诊断为（）
18331患者男，60岁，患糖尿病15年，肾功能不全5年，已经进行3年的血液透析，最近2周间断少量柏油样稀粪，水冲后发红，给予补铁治疗，但血红蛋白仍然持续下降，反复胃镜、肠镜检查未发现病灶。对于该患者最可能的出血原因是（）
18332男性患者，56岁，慢性支气管炎病史20余年，劳力性心悸，呼吸困难3年，近日发生肺部感染，今晨突然出现呼吸困难，端坐，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颇，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性啰音。则该病人应诊断为（）
18333男性，20岁，2年前发现左手不知冷热。查体：左上肢痛温觉消失，触觉存在，深感觉正常。最可能的病变部位在：
18334持续至生后2周以上，逐渐加重的黄疸，伴肝大，白陶土便，首先考虑的病因是（）
18335女性，70岁，患冠心病，曾有夜间阵发性呼吸困难发作，因幽门窦癌手术后快速补液300ml，突发端坐呼吸。查体：心率132次／min，两肺底闻及湿啰音。此时最可能的诊断是（）
18336根据九分法，成人两上肢占人体体表总面积的（）
18337男性，20岁，体重60kg，体温持续39℃。晚间用退热药后，大汗淋漓，渗湿一身衬衣裤。估计上述两项额外失水量约为（）
18338患者女，59岁。上腹包块伴腹胀1个月，无腹痛、无发热。2个月前曾患急性胰腺炎。查体：巩膜、皮肤无荑疸。上腹可扪及一约拳头大小包块，表面光滑，无明显压痛。B超检查提示为囊性包块。诊断首先考虑（）
18339男性，60岁，腹胀、腹痛、消瘦2月，无发热、午后潮热，有多汗、盗汗，大便呈糊状，每日3~4次。腹部B超及CT均提示：中量腹水，肝、胆、胰、脾及双肾正常。胃镜及肠镜均无异常发现。腹水为渗出性，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性，未找到肿瘤细胞。为明确诊断，患者进一步检查最好做（）
18340男性，57岁，咳嗽、咯血丝痰2周，水样腹泻、喘鸣、皮肤潮红、阵发性心悸1周，有吸烟史。下列哪一项检查对诊断意义最大（）
18341高血压患者，伴2型糖尿病，尿蛋白（＋＋），最佳降压药
18342患者，男性，27岁。夏季在空调房间着凉后发热2周。T38℃，伴咽痛、干咳、头痛、乏力。近2日食欲缺乏，肌肉酸痛，支原体抗体1：160。治疗首选药物
18343下列选项中，属于第二代头孢菌素的抗生素是（）
18344患儿男，6岁，与同伴玩耍时被玩具枪子弹击中左眼，左眼红痛、畏光、视力下降。眼部检查：Vod1.2，Vos0.2，加镜不能矫正视力。右眼眼部检查未见异常。左眼结膜混合充血（＋＋＋＋），角膜基质水肿（＋＋）、后弹力层皱褶（＋＋），前房轴深约3CT，房水闪辉（＋＋），4：00~5：00虹膜周边部半月形缺损、瞳孔呈“D”形、大小约6mm×5mm，晶状体透明。作眼底检查时要注意的特征性的视网膜病变是（）
18345患者，女性，27岁，发现右眼视力下降1~2年，最近视力下降加重。前房、玻璃体均无明显炎症改变。视盘稍有充血，围绕视盘有明确的RPE萎缩，伴有不规则RPE增生的暗红色脉络膜萎缩性病灶，病灶颞侧缘接近黄斑中心凹，边界不规则但比较清晰，且有少量视网膜内出血。首诊后应首先进行的检查是（）
18346患者男，35岁，吸烟多年，咳嗽气短。HRCT示两肺弥漫分布囊状影，2~10mm。薄壁，两上肺为著，最可能的诊断为（）
18347中医治疗流脑气阴两虚证的方剂是（）
18348女性，23岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，病人大汗淋漓，不能言语，神情焦急；查体：呼吸30次／分，脉搏118次／分，BP10／8kPa，听诊两肺布满哮鸣音，下列抢救措施中哪个意义最小（）
18349咽部异物感2个月，声音嘶哑6周，咳血痰，呼吸困难3周，查体时最可能出现的体征是（）
18350男性，33岁，劳累后心悸胸闷，气促，心前区闷痛4年，曾有站立时晕厥史。体检：胸骨左下缘闻及2／6级收缩期杂音，伴震颤，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波。应考虑诊断为（）
18351患者，男，15岁，全身水肿，尿少2个月。检查血压100／65mmHg，Hb120／L，尿蛋白5.2g／24h，ALB15g／L，BUN6.5mmol／L，Cr100μmol／L，诊断为肾病综合征，以下处理哪项不正确（）
18352心肌梗死后的二级预防，下列哪种药物肯定有效
18353男性，35岁，2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率100次／分，律整，可闻及S4，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢浮肿（＋），超声心动图示心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白（＋）最可能诊断（）
1835455岁，女性患者，2年来经常出现发作性右面颊痛，拔牙后仍反复发作，每次发作15~30秒，进食可诱发，发作间期无异常感觉。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是（）
18355女性，30岁，蛋白尿及间断血尿12年，2天前感冒后，出现肉眼血尿。血压146／94mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋）（5g／d），尿沉渣满视野变形性RBC／HP，肾功能正常，血Alb20g／L，Hb70g／L，ANA1：80，C30.5s／L可能的诊断是（）
18356男性，30岁，右上腹痛伴反酸2年余，胃镜检查发现十二指肠球前壁有1.2cm×1.2cm溃疡，伴有陈旧出血，尿素酶试验阳性，最好的治疗选择应该是（）
18357男性，23岁。发现肉眼血尿2天。每次排尿初始为血尿，以后尿液颜色逐渐转为正常。初步判断病变是位于（）
18358女性，39岁。右股骨干骨折，经治疗后2年仍有短缩畸形和反常活动。X线检查发现两骨折端已被硬化骨封闭。目前应采取的治疗是（）
18359咽部异物感2个月，声音嘶哑6周，咳血痰，呼吸困难3周。查体时可能出现的体征是（）
18360AMI患者半夜突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖可闻及2／6级收缩期杂音。该患者诊断为（）
18361男孩，5岁。因发热2d，头痛，喷射性呕吐，反复抽搐10余次来院急诊。体检：体温41℃，神志欠清，双瞳孔3mm，对光反应迟钝，颈有抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁及提睾反射未引出，膝反射减弱，克氏征、布氏征均阳性，诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中哪项是错误的（）
18362患者女，35岁。头痛、双眼视物模糊2个月入院。查体：神志清。双眼视力0.4，眼底正常。头颅MRI提示鞍结节脑膜瘤可能性较大，肿瘤后界位于垂体柄前方。拟行右侧翼点入路肿瘤切除术，术中探查与肿瘤关系最密切的结构是（）
1836369岁男性，皮肤巩膜黄染2个月，尿色深黄，粪便呈陶土状，肝于肋弓下3cm，血胆红素90mmol／L。最准确的检查方法是（）
18364男性，80岁，患2型糖尿病合并肺源性心脏病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑（）
18365患者男，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退；T4水平痛觉过敏，左侧巴氏征阳性。考虑病变定位于（）
18366患者男，23岁。头部摔伤后头昏、头痛2天，头颅CT检查提示右额叶脑挫裂伤。腰穿测压为270mmH2O，拟使用20%甘露醇降低颅内压。静注20%甘露醇250ml后，颅内压降到最低水平的时间是（）
18367小儿体重7kg，身高65cm，头围42cm，乳牙2颗，能独坐一会儿。此小儿的年龄最可能是（）
18368男性，62岁。咳嗽、咳痰3个月，左胸痛2个月。X线胸片示左下肺圆形阴影3cm×4cm，左侧肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是（）
1836917岁学生，2周来感乏力，咽痛，咳嗽，咳少量粘痰，自觉发热，食欲减退。服磺胺药6天，无明显疗效。胸片示左下肺多形态的浸润影，呈节段性分布。治疗最佳的药物为（）
1837080岁男性，2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢支急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷，诊断应该考虑（）
18371男性，23岁，低热2个月伴干咳，抗感染治疗无效。胸片未见异常，痰涂片找到结核杆菌，最可能的诊断是（）
18372女性，13岁，咽痛，发热2天，诊断为疱疹性咽峡炎。该病常见的病原体是（）
18373男性患者，32岁。低热，咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段2cm×2cm圆形阴影，边缘光滑，密度不均匀，周围有多个卫星灶，初步诊断首先考虑为（）
18374对污染较重的伤口清创后暂不予缝合，观察2-3天后如无明显感染，再行缝合，这种缝合称（）
18375男性。20岁。患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度紫绀，两肺满布哮鸣音，心率110次／min，下列哪项治疗不作为首选（）
18376有10位某种传染病病人，他们的潜伏期（天）分别为2、5、4、3、3、6、9、16、3、18其中位数为（）
18377患者，女性，50岁，糖尿病10年，经常咳嗽半年，无发热，昨日突然咯血2口，胸片右肺上野斑片状影，内有空洞1个，直径1cm左右，最可能的诊断是（）
18378女性，20岁。因哮喘重度发作自服氨茶碱、泼尼松（强的松）已3小时不见改善来院急诊。体检见患者端坐呼吸，明显紫绀，两肺呼吸音低，呼气显著延长，少量哮鸣音。下列紧急处理中哪项选择欠合理
18379某医生欲比较两种疗法（单纯手术与手术加放疗）治疗某肿瘤的疗效，1995年到2000年五年时间内他随访了20例手术病人与25例手术加放疗病人，若45例患者均活满5年随访期或5年内死于该肿瘤，则比较两疗法的5年生存率可考虑用（）
18380患者男性，20岁，右足癣处红肿热痛5天，2天前开始出现右小腿有五条纵形红线，有压痛，诊断为（）
18381女，23岁，反复气促、咳嗽、咳痰10年，近5年发作较频，每次发作数小时至数周不等。近日搬进新居后感胸闷，继出现喘息，且咳嗽，咳少许白粘液泡沫痰。查体：双肺散在干性啰音，两下肺少许细湿啰音。其诊断最可能是（）
18382患者男，45岁。大量饮酒15年，每天饮用高度白酒500g。近两日因偷盗被拘留，2d后因不认识家人，全身大汗，恐惧不安，行为紊乱入院。此患者目前最可能是（）
18383关于2型糖尿病的叙述错误的是（）
18384制作传播材料的两个核心环节是选择传播材料的类型及适用对象和
18385以下关于精神障碍第二级预防的说法哪项不对（）
18386某患者在看见或听到"和平"二字时，马上想到"战争"二字；看到或听到"安全"时，便想到"危险"二字。此症状称为（）
18387男性，17岁，近半月低热37.8℃，讲话含糊，情绪易激惹，对父母态度粗暴，有时打骂，胡言乱语，自笑，乱窜病室，抽搐一次，有二便失禁。躯体检查：T37.5℃，P100次／分，BP140／90mmHg。下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+），克氏征（-）。CSF：潘氏阳性，精神检查：意识模糊，表情呆滞，言语减少，偶有一言半语，称父母是"后爹娘"，无故自笑。头部CT正常，脑电图示弥漫性δ波以额颞为主，有阵发性尖波发放。该患者最可能的诊断是（）
18388患儿女，8岁。右臂痛2个月，常发热，38oC左右，白细胞总数高，血沉32mm/h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变。最可能诊断为（）
18389女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3~4年伴怕冷乏力，体位性低血压，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80／50mmHg，血糖3.5mmol／L（正常3.68~6.12mmol／L），血皮质醇、雌二醇均低，FS
18390男性，13岁，2天来出现咽痛、发热。体检：咽充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，最可能的诊断是（）
18391男性，64岁，有慢性支气管炎史4年，有吸烟史。咳嗽加重2个月，已确诊为左肺上叶中分化鳞状细胞癌，伴左侧纵隔淋巴结肿大。主要的治疗措施为（）
18392男性，22岁，突发右胸痛、呼吸困难2小时，X线检查示右侧气胸，肺压缩40%。近6个月患者已有2次类似情况，目前处理上首先考虑的是（）
18393患者，男性，42岁。活动后气急近1年，因症状加重而就诊。影像学资料示两肺弥漫性间质纤维化，未发现可能的病因，拟诊特发性肺纤维化。关于本病特征，下列不对的是（）
18394男性，30岁。哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯松气雾剂无效而来急诊。体检：患者神志恍惚，紫绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，心率120次／min。其紧急处理应当是（）
18395患者，女，19岁，大学生。因失眠，怀疑同学议论2个月，恐惧、紧张、疑人监视一周住院。住院3天后，患者同学和老师来医院想探视患者，但患者不同意见面。此时医务人员应该（）
18396男性，70岁，咳嗽2周，咯血丝痰1周，X线胸片示右肺门阴影，为明确诊断，应首选下列哪一项检查（）
18397患者女性，50岁，4天前出现尿频、尿急、尿痛，2天来感口干，多饮，多尿明显，体温波动在38℃左右，皮肤干燥，脱水，唇红，神志清，血糖18mmol／L，尿糖（＋＋＋），尿酮体（＋），血pH<7.32，此时最关键的治疗原则是（）
18398组织工程的两大要素包括（）
18399男性，52岁，吸烟20年，每天13~20支。近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，X线胸片：左上肺大片阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性。最有可能的诊断是（）
18400显微外科术后2-3天内，移植的皮瓣皮温应高于正常皮温0-1.5度
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