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女性,46岁,与丈夫吵架时突然出现痉挛发作,之后意识呈朦胧状态,说:“我是西天的狐狸大仙下凡了,你们快磕头吧”2个小时后意识逐渐恢复正常。该病人的症状最可能是()
302
1982年和1993年我国2次大样本精神疾病流行病学调查中,各类精神疾病总计的时点患病率是(不包括神经症)
303
男性,67岁,近2年记忆力明显减退,常称自己曾受到国家领导人接见,而事实上是他的妻子在10年前曾受到国家领导人的接见。该患者的症状最可能是()
304
女性,60岁,主诉情绪低落,记忆力下降,在精神状态测查中她把日期说差了2天,做100减7顺序递减时错了2次,她的数字广度是顺序4位、倒序3位,间隔5分钟后只能说出3种物品中的1种。在用曲唑酮治疗4周后,她的认知功能显著改善,那么治疗前她的认知损害最有可能是()
305
30岁女性,出纳。2个月前因丢失巨款而被公安机关传讯,恐慌中又被单位批评和丈夫责骂,渐渐情绪低落,多次自杀。住院治疗后情绪好转,但完全否认失款之事,称半年前就已辞职。其他方面表现如常。此现象为()
306
苯二氮类药物的药理作用为()
307
Kaplan应激理论应激反应第二期
308
女性,45岁,首次使用氯氮平后2周内加至450mg/d,开始出现流涎,几天后傍晚出现口齿不清,自言自语,无目的翻箱倒柜,翌日却否认。较好的处理是()
309
患者女,20岁。因兴奋话多、冲动住院。服用碳酸锂1.5g/d和氯氮平200mg/d治疗2周后出现恶心呕吐,食欲减退,患者仍表现易激惹。此时合适的处理是()
310
女,29岁,教师。因大学期间恋爱失败一度不自信,后被安排相亲见面,均因各种原因失败,自卑感加重。近两年渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,感到紧张,出现心慌、头晕、出汗,情绪不稳,甚至面对男性学生仍出现类似情况,严重影响工作和生活。该患者最可能的诊断为()
311
女性,32岁,初小文化,已婚,乡村干部。2年前行绝育术,手术顺利,但在术中听到医生说了一句“夹断了”,之后即感到全身无力,出现双腿不能走路,曾经过针灸等治疗而有所好转,但某日听及另一医生说“半年不下床,好腿也会瘫的”后病情又逐渐加重以致双腿不能活动。既往史、家族史及生长发育无特殊,病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅反射异常,未引出病理征。实验室检查未见明显异常。该患的诊断应考虑()
312
患者男性,56岁。因记忆力下降、性格改变、疑心被窃3年,加重2个月伴失眠、坐卧不宁、打骂人、摔东西入院。既往高血压10年,糖尿病5年。查体:左侧偏瘫体征,以下适宜的抗精神病药是()
313
女性,5岁,幼儿园大班,2岁时父母离异,与母亲一起生活。3个月前母亲再婚,被寄养在外祖母家,每天晚上入睡困难,害怕一个人睡觉。脾气暴躁,易激惹。每次母亲来看自己都不让母亲离开,不能安心上课,黏人,经常一个人跑到母亲单位。近一周拒绝上学,坚决不住在外祖母家,要求母亲每天寸步不离的陪伴,不许母亲去上班,看不见母亲就哭闹不止,十分担心母亲离开自己。此患儿最可能的诊断是()
314
患者女,15岁,学,生。急起兴奋,行为紊乱2周入院。2周前患感冒,当时体温38℃,3天后体温恢复正常,患者出现兴奋,话多,不停地打电话给许多同学,甚至一些平时不联系的同学,喜欢外跑,见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是()
315
如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性,同时抗线粒体抗体2型阳性,可考虑()
316
患者男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余,近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检:腹股沟淋巴结可触及,蚕豆大小,胸骨下端压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm。实验室检查:RBC2.2×1012/L,Hb65g/L,MCV90fl,Hct20%,WBC20×109/L,血小板30×109/L。
317
患者男性,60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰;神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检:球结膜水肿,发绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音。心率120次/分,律齐,血压90/60mmHg,下肢浮肿,尿蛋白(+)。
318
患者女性,24岁。搬新居半年余,近期出现头昏、乏力、心悸、气短。体检:T36.6℃,P118次/分,贫血貌,四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑;心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未及。实验室检查:RBC2.1×109/L,Hb64g/L,WBC3.2×109/L,N35%,L62%,M3%,PLT44×109/L。
319
患儿女,11岁。牙龈出血伴头晕乏力1个月,发热、咽痛2天入院。查体:T38.9℃,颈部、腋窝及腹股沟淋巴结明显肿大,胸骨压痛,肝肋下2cm、脾肋下4cm。血常规检查:Hb48g/L,WBC29×109/L,PLT76×109/L,外周血有无法分类的细胞。
320
某病人的血标本的检验结果为:①甘油三酯3.78mmol/L(335mg/dl),②总胆固醇4.91mmol/L(190mg/dl),③前β-脂蛋白增高,④β-脂蛋白正常,⑤乳糜微粒阴性,⑥血清乳状化。其高脂蛋白血症的分型为()
321
补体滴定时,若1:60的0.12ml补体为1个“实用单位”,则2个“实用单位”为()
322
近3天,患者自觉右侧胸疼,第二次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液,下列哪一项检查对了解胸水性质更有帮助
323
以下哪种情况,患者血清电泳可出现2条清蛋白带
324
患者男性,28岁。因腿疼3个月,皮肤瘀斑1个月前来就诊。体检:贫血貌,全身可见散在大小不等瘀斑,以四肢为主,胸骨下段压痛,肝脾肋下未及,胫骨压痛明显。实验室检查:WBC46.2×109/L,RBC2.85×1012/L,PLT55×109/L;外周血涂片中小圆细胞>90%,其形态类似淋巴细胞,染色偏蓝。PO×3%阳性,PAS阳性,呈均匀红色,NAP积分为零。此患者最有可能是()
325
血友病B是缺乏下列哪两种因子
326
免疫球蛋白的二聚体由几条肽链组成()
327
免疫球蛋白单体分子可以被以下哪种蛋白酶裂解为两个相同的Fab片段和一个Fc片段
328
比较两组不同量纲资料变异程度的指标是()
329
糖酵解过程中催化一摩尔六碳糖裂解为两摩尔三碳糖反应的酶是()
330
酶免疫技术可分为以下两大类
331
二乙酰一肟法测定尿素的反应原理是,在氨基硫脲存在下,血清中尿素与二乙酰一肟在()
332
患者男性,肋岁,乏力、纳差,伴左上腹疼痛近1年前来就诊。体检:面色苍白、消瘦,胸骨无压痛,肝肋下1cm,脾肋下6cm且质硬但表面光滑,余未见特殊。实验室检查:WBC6.2×109/L,RBC3.5×1012/L,PLT125×109/L;外周血涂片中红细胞大小不一、可见泪滴形红细胞和巨型血小板;NAP积分增高。骨髓多次穿刺失败。该患者最有可能是()
333
关于2型糖尿病的下列叙述何种是错误的()
334
动物实验感染证明,接种立克次体后2周出现的凝集素仅为IgM,1个月末开始转向IgG,而待2~3个月后,则()
335
女性,48岁,已诊断肝硬化,近2个月出现齿龈出血及柏油样便,下列哪项实验室检查对区别肝硬化和肝癌有帮助
336
药物在体内的生物转化第二相反应有()
337
下列哪一项是内源性和外源性两条凝血途径开始共同起作用的凝血因子()
338
门冬氨酸-α-酮戊二酸可作为下列哪种酶反应的基质
339
葡萄糖日间精密度试验:每天分析两种质量控制混合血清共20天,得出的平均值和标准差分别为:低浓度平均值为2.89,标准差为0.066,高浓度的平均值为10.15,标准差为0.171。与可接受的标准差0.082和0.275相比较观察的精密度分别是()
340
尿素氮测定(二乙酰一肟法)其血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰一肟在()
341
CK是由两种亚基(M亚基和B亚基)组成的几聚体()
342
耐酸试验可将哪两种病毒大致分开
343
患者男性,40岁。不规则发热半年余,反复抗菌药物治疗无效,明显消瘦,血清HIV抗体阳性,考虑为艾滋病。近2天口腔黏膜出现白色斑片,应首先考虑患者感染
344
测定二氧化硫最常用的化学方法是四氯汞盐溶液吸收-盐酸恩波副品红比色法和甲醛缓冲液吸收-盐酸恩波副品红比色法,这两种方法的相同之处是()
345
与二硫腙作用生成红色配合物的是()
346
二乙氨基二硫代甲酸银分光光度法测水质中砷时,砷化氢与二乙氨基二硫代甲酸银发生反应时间宜为()
347
化合物EDTA(乙二胺四乙酸)同阳离子结合生成()
348
二氨基萘荧光光度法测定硒的原理是在pH1.5~2.0溶液中,2,3-二氨基萘选择性地与几价硒反应,生成绿色荧光物质,其荧光强度与硒含量成正比
349
不同金属与二硫腙形成络合物,具有不同的K值,并受到pH的影响,铅可被二硫腙萃取完全的pH为()
350
用邻苯二甲酸氢钾标定0.1mol/L的氢氧化钠标准溶液时,选用下列哪种指示剂
351
溴有两种同位素,在自然界中这两种同位素大约各占一半。已知溴的核电荷数是35,原子量是80,则溴的这两种同位素的中子数分别等于()
352
在病毒病的诊断中,如果一个病人双份血清IgG水平4倍或4倍以上增加,则具有血清学诊断意义,第二份血清采集时间是()
353
患儿,5岁,低热、咳嗽,昼轻夜重,而且呈阵发性痉挛性咳嗽,偶有特殊的“鸡鸣”样吼声。该患儿直接对着鲍-金氏平板咳嗽,于37℃培养2~3d后出现百日咳杆菌样的菌落,而且可与百日咳杆菌免疫血清发生凝集反应。不过此菌落常发生S→R型变异,有荚膜毒力强的菌株属于()
354
单纯疱疹病毒2型
355
DNA聚合酶I经枯草杆菌蛋白酶水解可生成一大一小两个片段,其中较大的C片段称为()
356
用于抗体和抗原检测的血清或血浆样品,短期内进行检测的可存放于2~8℃,“短期”所指最长的时间范围是()
357
与初次免疫相比,二次免疫应答的突出特点是()
358
特异地作用于鸟嘌呤核苷酸3′端磷酸并切割与相邻核苷酸相连的磷酸二酯键是()
359
病毒结构的两种基本成分是()
360
下列含有两个氨基的氨基酸是()
361
患者女性,28岁,2年前因宫外孕出血输血1200ml,近半年来出现厌食厌油,乏力,检查ALT278U/L,抗HCV阳性,其正确的治疗方案是()
362
ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集;胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常
363
ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集,胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集均低下
364
两样本比较时下列哪种情况第二类错误最小
365
tRNA在发挥其功能时最重要的两个部位是()
366
外周血干细胞移植后外周血中性粒细胞(PMN)出现第二次高峰的原因是()
367
门冬氨酸和α-酮戊二酸可以作为下列哪种酶的反应基质物()
368
患儿,2岁,男,头面、小腹、指间、腋下大量针尖大小丘疹,入夜瘙痒剧烈,其父母均有类似皮疹:
369
患者,女性,23岁,4个月前无明显诱因出现左胸电击样疼痛,夜间明显。先后出现双下肢进行性无力及排尿困难。查体:双上肢正常,左下肢肌力2级、右下肢3级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(+),T以下感觉减退。最可能的诊断是()。
370
男,15岁,头痛,呕吐2周,CT示四脑扩大,内有菜花样混杂密度,不均匀强化,诊断为()
371
患者,19岁,咽痛、咳嗽、发烧,5天后好转,2周后出现四肢末端麻木、无力,逐渐加重,3日后四肢完全性下运动神经元瘫,呼吸困难,双眼闭不严,面无表情,不能吞咽,构音障碍。首先应想到的诊断是()。
372
男性,48岁,右眼闭合不能、口角左偏1个月,右耳听力减退伴蝉鸣2周()。
373
治疗癫痫持续状态应静脉给予大剂量的苯二氮卓类药物,原因是()。
374
女,23岁,诉2天来出现向右视物成双,体检:右眼内斜,不能向外侧转动,余神经等检查正常,病变累及的颅神经是()。
375
男性,60岁,8年来高血压。3小时前劳动中突然出现头痛,左侧上下肢无力,神志清楚,血压24/16kPa(180/120mmHg),左侧上下肢肌力2级,左侧病理征阳性,腰椎穿刺发现血性脑脊液()。
376
男性,20岁,2个月来有发作性左手拇指抽动,以后发展到整个手部、前臂,但其中有一次抽动发展到肩部时,即有意识障碍伴全身抽搐,小便失禁,2~3分钟后停止,此患者是何种癫痫发作?()
377
女性,25岁。四肢无力2周,朝轻夕重,疲劳加重,新斯的明试验(+),胸部CT提示胸腺增生,首选的治疗措施应为()
378
男性患者,28岁,因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴二便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史,宜先做下列哪项辅助检查?()
379
女,6岁,近2个月来间发突然意识不清,发呆,两目瞪视,呼之不应,数秒钟后立即清醒,但对发作无记忆,每天发作几十次。体格检查未发现异常。该患儿治疗首选药应是()。
380
患者70岁,晨起时出现说话不流利,只能讲一两个简单的字,但能理解别人言语,也能理解书写的东西,然读出来有困难,病变应在()。
381
男性,18岁,1天来突然出现头痛,左侧肢体无力,神志清楚,血压正常,左上下肢肌力2级,左病理征(+),脑脊液呈血性()。
382
躯干、四肢浅感觉传导通路第二级神经元胞体位于()。
383
女,68岁,头部剧痛伴左上肢无力半月余,近两天发展为双下肢截瘫,请结合影像学检查,选出最可能的诊断()。
384
女患,62岁,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2日后病情渐加重。血压148/80mmHg,意识清,Broca失语,右侧偏瘫。可完全排除的诊断是()。
385
手背桡侧二指半皮肤痛觉、温度觉和触觉障碍()。
386
手掌尺侧一指半和手背尺侧二指半皮肤痛觉、温度觉和触觉障碍()。
387
男,25岁,头颅外伤2天,CT示蝶窦有气-液平面,颅内有积气,诊断为()
388
肱二头肌反射的反射中枢在()。
389
男性,58岁,2天来运动性失语,眼球向右侧凝视,左侧偏瘫和偏身感觉障碍()。
390
男性,59岁,2年来感全身肉跳,逐渐出现右下肢无力和变细,上楼困难。近半年持筷困难。体检双手鱼际肌、骨间肌和下肢肌肉萎缩,并见散在肌束颤动,双侧Babinski征阳性。无感觉障碍。为证明有无运动神经元病,首选检查为()。
391
患者突然出现四肢活动无力,查体可见双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪,二便障碍,病变平面下深浅感觉消失,病变部位可能在()。
392
视觉传导通路的第二级神经元为()。
393
传导下肢非意识性本体感觉第2级神经元胞体位于()。
394
患儿男,2岁。惊厥,脑电图背景告受检者信息中,是病史中出现两次热性活动偏慢,在EEG报最应特别指出的因素是()。
395
供应大脑后2/5部、脑干小脑血液的血管是()。
396
女性,23岁,发作性一侧头痛3年,左右不定,劳累后容易发作,每次持续2~3天,痛重时伴呕吐。神经系统检查未见异常。脑CT未见异常()。
397
胸2节段感觉()。
398
皮质前型脑梗死是分水岭梗死的一种,该病是下列哪两条血管供血区之间边缘带的局部缺血()。
399
男,60岁,2个月前经CT检查诊断为右额顶急性硬膜下血肿,现CT示病变范围增大,出现上部低密度,下部高密度平面,诊断为()
400
男性,13岁,双下肢无力2月,双下肢肌肉萎缩,膝反射和跟腱反射消失,无病理反射,伴尿便功能障碍,病变部位在()。
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