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14801
患者女,20岁,反复发热3个月,并出现面部蝶形红斑,活动后气促,ANA1∶320,胸部X线片示斑片状阴影,HRCT示毛玻璃样改变。诊断首先考虑()
14802
患者男,41岁。头痛3年。查体:神志清,眼底视盘水肿。头颅CT提示右侧额叶散在低密度占值性病变。脑脊液囊虫免疫学试验阳性。临床诊断右额叶脑囊虫病,临床类型考虑为()
14803
女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性低血压,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低,FS
14804
关于精神障碍第三级预防的说法哪项不对()
14805
关于精神障碍的第三级预防,下列说法错误的是()
14806
男,53岁,反复咳嗽、咳痰、气喘12年,近3月咳嗽喘息加重,经用泼尼松治疗后好转。1个月前出现午后低热,并有盗汗及痰中带血丝。血常规正常。胸片左上肺有淡薄片状阴影,中间似有透光区,双肺纹理增多。目前诊断可能为()
14807
患者,女,19岁,大学生。因失眠,怀疑同学议论2个月,恐惧、紧张、疑人监视一周住院。住院3天后,患者同学和老师来医院想探视患者,但患者不同意见面。此时医务人员应该()
14808
患者女性,20岁,大学生。家人诉患者近3年来逐渐变得少语少动,孤僻离群,对亲友冷淡,个人卫生需督促,有时发呆,学习成绩明显下降,对自己的前途无打算。未发现幻觉妄想。患者病前性格内向,但学习成绩良好。家族中其叔叔患精神病于15年前离家出走,至今下落不明。此患者最可能的诊断是()
14809
吸入性肺脓肿患者,经足量、多种抗生素治疗3个月,间有发热、咳脓痰。胸部X线检查:空洞壁增厚,周围有明显纤维条索影。进一步治疗宜选()
14810
皮片移植成活后三个月才可能大致恢复到能起保卫作用的程度
14811
男性,45岁,咳嗽、咯大量黏液痰3个月,发热、咳脓痰3天,伴进行性呼吸困难,X线胸片示右肺大小不等的结节状播散病灶和网状阴影。诊断应考虑()
14812
男性,60岁,诊断2型糖尿病3年,饮食控制、运动并口服二甲双胍0.5gtid治疗,半年来空腹血糖增高至9~10mmol/L,身高167cm,体重60kg,应加用的降糖药物是()
14813
患几男,3个月。出生后发现顶枕部中线有一乒乓球大小包块,有正常头皮,质软,挤压包块可变小。B超检查提示为囊性含液性包块。最可能的诊断是()
14814
患儿男、2个月。出生后在食奶或哭闹时出现气急或轻度发绀,半靠位或左侧卧位时,症状减轻,近三天来出现间歇性呕吐。查体:左胸廓呼吸动度减弱、饱满微隆起、肋间隙较对侧增宽,叩诊浊鼓音相间,听诊呼吸音减弱,可闻及肠呜音,腹部稍凹陷。诊断首先要考虑()
14815
患者女性,30岁。突起高热,胸痛,咳铁锈色痰,左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌内注射每次160万U,3次/日,5日后仍不退,且左胸饱满,呼吸音消失。下列检查最重要的是()
14816
患者,男,45岁,10年前有乙肝病史,3年前发现胸部蜘蛛痣和脾大。半年前发现肝明显肿大,表面高低不平,质硬,胸片发现肺内境界清楚的多个阴影,AFP(+)。最可能诊断为()
14817
患者男,36岁。腰痛2年。半个月前B超检查发现右肾结石3.0cm,右肾中度积水。5天前感冒后右腰痛加重,伴高热、尿频、尿痛。查体:体温38.5℃。右肾区叩痛明显。尿液检查:红细胞满视野。肾图检查:右肾功能严重受损,左侧正常。B超检查:右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺抽出脓性液。此时治疗宜采取()
14818
低血糖经处理后患者神志转清,后又陷入昏迷,血糖3.0mmol/L,此时应()
14819
患者,女,25岁,无症状。查体:心界正常,心率80次/分,早搏1~3次/分,心音正常,无杂音,心电图示室早。处理措施
14820
男,23岁,3天前食不洁食物后出现发热,腹泻,水样便,每日10余次,伴恶心、呕吐,口服抗生素治疗无效,查体:脱水貌,心率110次/分,血压115/80mmHg,24小时尿量400ml,查血尿素氨11.3mmol/L,血肌酐142μmol,尿比重1.022,尿钠131mmol/L,初步诊断为()
14821
患者,女性,36岁,全身水肿,尿蛋白9.6g/d,尿中红细胞5~10/HP,可见脂肪管型,血浆清蛋白18g/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分三次服),已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥
14822
女性,50岁。妊娠5次,生产3次。近来有阴道不规律出血。妇科检查发现子宫颈肥厚,病理检查为鳞状细胞癌,作子宫颈癌根治术,切除子宫。病理检查可见子宫颈肥厚,显微镜检查可见部分癌细胞穿破基底膜达2cm,部分癌细胞浸润于肌层。请判断属于下列哪一项()
14823
患者,女性,30岁,咳嗽3周,结核菌素试验(1:1000阳性),你认为()
14824
患者男,48岁。无痛性血尿3个月。尿细胞学检查发现有癌细胞。由此可以排除
14825
患者,男,52岁,3周前曾有疥疮伴继发感染,3天来出现少尿、水肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿比重1.018,蛋白(++),红细胞(30~40)/HP,白细胞(4~8)/HP,血红蛋白120g/L,诊断应首先考虑()
14826
24小时尿蛋白量大于3.0g,首先考虑为()
14827
患者,男性,30岁,3月前患胸膜炎。经抽液,异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案
14828
成年女性患者,咳嗽,喘息10年,心悸三、四年。颈静脉怒张,双肺呼吸音粗糙,肝肋缘下2指,下肢水肿。其原因最可能是()
14829
患者,男,32岁,慢性腹泻7年,大便每日2~3次,常带少量脓血。粪便镜检红、白细胞均15/HP。纤维结肠镜示降结肠以下黏膜充血,假息肉形成,少数散在浅溃疡。最合适的初始治疗药物是()
14830
一位病人患病已3周,有持续性高热、心跳过缓、腹胀、腹泻并见出血,因中毒性休克死亡。尸检发现,泛发性腹膜炎、回肠末端见一穿孔、回肠孤立和集合淋巴结肿胀、坏死、溃疡。脾脏肿大,应诊断为()
14831
患者女,34岁。腰背胀痛3个月,活动后加重,平卧可缓解。查体:站立位可触及右肾下缘位于第3腰椎横突下2cm。B超检查:右肾下垂可疑。根据患者情况,还需进一步的检查是()
14832
患者男,45岁。右腰钝痛3年,未经诊治。2周前B超检查发现右肾区鹿角状结石,面积在400mm2,轻度积水。肾图检查:右肾功能轻度受损。IVU检查:左肾正常,双输尿管正常。目前最适宜的治疗方法是()
14833
患者,女,25岁,因腹痛、腹泻便秘交替3个月就诊。门诊进行胃肠钡餐检查,见回盲部激惹,有"钡影跳跃征象",最可能的诊断是()
14834
患者男,42岁。左侧腰痛、血尿3天,B超检查:双肾多发囊性占位,左侧直径最大者约14cm,右侧直径最大者3.8cm。IVU检查:肾盂肾盏受压变形,似蜘蛛状,盏颈拉长、变细呈弯曲状。血肌酐116μmol/L。根据患者情况,目前的治疗宜采取()
14835
患者女,43岁。排尿费力5年,近3个月反复发生尿潴留。无外伤及糖尿病史。首先应考虑的诊断是()
14836
一风心病二尖瓣狭窄病人,房颤3年,心衰Ⅲ级,地高辛治疗1个月,出现哪种情况考虑停用地高辛
14837
男性,20岁,3小时前从6m高处跌下。腰疼,血尿,神清合作。血压:10/6kP(75/45mmHg),脉搏:120次/分,左腰皮擦伤,局部稍隆,触痛阳性,右上腹可触及包块,轻度肌紧张。B超:左肾周见3.0cm×3.0cm×2.0cm性暗区,肝、脾被膜完整,腹腔穿刺阴性。最重要的处理应是()
14838
显示三价铁盐最古典的方法是()
14839
男性,40岁。长期从事办公室工作。弯腰取物时,突感腰部疼痛来诊。体格检查发现:被动姿式,腰3~4右椎旁及腰3右横突压痛明显,放射到臀部,腰部,右直腿抬高试验(+),加强(-),应诊断为()
14840
男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。患者最可能的诊断是()
14841
患者女,40岁。子宫肌瘤行腹腔镜下子宫全切术。术后3天出现右侧腰部疼痛。B超检查:右肾轻度积水。此时,首先要进行的检查是()
14842
患者,男,66岁,3年前患急性前壁心肌梗死,1年前诊断为慢性心力衰竭,左室射血分数为33%,患者平时无症状,应当长期服用的药物不包括()
14843
患儿男,出生后4个月出现气促。查体:双肺湿性啰音,胸骨左缘2~3肋间听诊闻及收缩期杂音,上肢动脉搏动强,股动脉搏动触及不清。最可能的诊断是()
14844
女性,51岁,双手腕关节肿、痛3个月,双手第3、4指间关节肿、痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是()
14845
河南三年大旱是哪一年?
14846
时间继电器的选用主要考虑以下三方面:类型、延时方式和线圈电压。
14847
三端集成稳压器件不同型号、不同封装三个引脚的功能是一样的。
14848
任何完整的电路都必须有()()和()三个基本部分组成
14849
电阻焊的三大关键参数是?
14850
企业文化中,关于3步创建敏捷&担当团队,以下描述正确的是()
14851
企业文化中关于“1+3”模型中,关于3的描述正确的是()
14852
企业文化中关于“1+3”模型中,关于1的描述正确的是()
14853
城镇燃气运行、维护和抢修安全技术规程》(CJJ51-2016)燃气设施宜采用间接置换法进行置换,置换过程中每隔一个阶段应连续3次检测氧或燃气的浓度。每次间隔时间不应小于()min。
14854
出租车、公交车和其他车辆用钢瓶的检验周期为3年,使用寿命为10年。()
14855
参考天翼看家交付篇,小翼管家端下载方式有三种,分别为扫描二维码、()和应用市场进行下载使用。
14856
男,30岁,农民,夏季发病,病前1天曾吃海蟹,同吃有3人,仅1人发病,表现为腹泻,大便水样,难以计数,呕吐,无腹痛及发热。体格检查:神志淡漠,眼窝内陷,声音嘶哑,脉细速,血压测不到,无尿。抢救该病人最紧急恰当的措施是()
14857
女,28岁,初孕8个月,猪饲养员,7月8日入院,15天前淋雨后发热,风团、痒,面部浮肿,食欲减退,病后7天眼黄,1天前烦躁,胡言乱语。查体:体温37℃,血压130/80mmHg,神志不清,检查不合作,巩膜明显黄染,注射处皮肤有瘀斑,腹膨隆,腹水征阳性,宫底脐上3指,胎心每分钟150次,下肢浮肿,肝功能检查结果示ALT150u/L,血清总胆红素255μmol/L,尿胆红素及尿胆原均阳性,其诊断可能性最大的是()
14858
女性,24岁,高热、关节痛半月,浮肿10天,血压150/90mmHg。7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200~400ml/d,尿蛋白(+++),尿:RBC15~20/HP。Hb80g/LC30.42g/L,Alb23g/L,Scr400pmgl/dl。该患者初步的诊断是()
14859
患者,女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,查Hb70g/L,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Ccr40ml/min。该患者功能分期应属于哪项()
14860
男孩,6岁。自幼发现心脏有杂音,并有紫绀和下蹲习惯入院,体检:胸骨左缘2-3肋间可扪及收缩期震颤;胸骨左缘第二肋间有收缩期粗糙吹风样杂音Ⅲ级向左上传导,P2略低胸骨左缘第3肋间有收缩期粗糙吹风样杂音Ⅲ级,向心前区传导。诊断应考虑()
14861
一位男性制鞋工人,35岁。发热、咳嗽伴牙龈出血10天,昏厥1次被送来急诊。体检:贫血貌,皮肤有散在出血点和瘀斑,左颈部扪及花生仁大小淋巴结3-4个,质中、活动、无压痛,胸骨下段明显压痛,两肺底闻及细湿啰音,肝肋下1.5cm,脾肋下3cm,质偏硬。最有助于明确诊断的辅助检查是()
14862
女,45岁,反复发作腹泻10年,多于工作紧张时发生,表现为晨起腹泻3-4次,伴便前腹痛,便后缓解,体重无变化,近由于变换工作上述症状加重,大便5-6日,有黏液,述自服黄连素有效,停药反复。该患者诊断首先考虑()
14863
女性,65岁,3年来有反复尿频、尿痛症状,伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高,双肾区轻叩痛。尿蛋白(±),白细胞25~30个/HP,红细胞3~5个/HP,血红蛋白100g/L,肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长,菌落计数﹥105/L,药敏试验尚未报告。本例宜采用何种治疗方案
14864
患者,女性。35岁,发热,胡言乱语3天,夜间较重。体检:体温39.6℃,患者存不停和人说话,述说看见猫在房间里跑,但对检查者问话无反应,患者的意识状态是()
14865
患者,女,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是()
14866
患者女性,7岁,发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进分裂。该患者最可能为()
14867
某病人诊断吸入性肺脓肿,经足量、多种抗菌素治疗3个月,仍时有发热,咳脓痰。胸部X线检查:空洞壁增厚,周围有明显纤维条索影。进一步治疗宜选()
14868
患者男,23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼病,活动后可减轻,伴髋关节疼痛,近一年反复发作结膜炎,下列哪种疾病可能性较大
14869
男性,48岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4-5次/d,略不成形,纳差,1个月内体重下降5kg,化验便隐血(±)~(+)。血Hb:104g/L。确诊最佳手段
14870
女学生,17岁。外院诊断为“先天性心脏病”,近因头昏失眠来诊。体检:肺动脉瓣区有收缩期吹风样杂音,可传到胸左第3肋间,P2正常,但有分裂。心电图和超声心动图正常。此时的正确处理应是()
14871
患者男,24岁。由8米高处坠落,臀部着地,伤后12小时入院。查体:脐下三指以远感觉明显减退或消失,除右足跖趾关节稍能活动,其余双下肢自主运动消失,尿潴留。X线检查:T10椎体压缩,有骨折片突向椎管。根据患者目前情况,早期关键性的治疗措施是??
14872
患者,女,35岁,腰痛、尿频、尿痛3天,近3年前来反复出现类似症状。尿常规:WBC30~40个/HP,RBC20~30个/HP;中段尿培养有细菌生长;肾脏B超:双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团,呈放射状排列,见多个小结石;1年前IVP示:双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管,肾锥体被造影剂充盈,出现不规则阴影,呈花束状。考虑诊断为()
14873
患者男,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛、活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。1年后开始出现右髋关节疼痛,跛行。最可能的诊断是()
14874
男,40岁,发热流涕3天;罐以恶心呕吐,少尿,乏力,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),血红蛋白70g/L,血肌酐707.2μmol/L(8mg/d1),尿素氮57mmol/L(100mg/dl)、血浆总蛋白48g/L,B超双肾长轴约8cm。本例最可能诊断为()
14875
患者,男性,54岁,甲亢房颤史5年,药物治疗后3年,因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。查体:心界扩大,双胫前水肿,心率120次/分,节律极不规整,疑为甲亢性心脏病,在诊断时,以下何种试验为禁忌
14876
一肝硬化失代偿期患者,脾功能亢进,血象三系减低,入院行脾切除术,术前需行肝功能Child-Pugh分级,该患者实验室检查示白蛋白29g/L,总胆红素26timol/L,凝血酶原时间延长7秒,轻度腹水,无肝性脑病,该患者属于几级
14877
女性,55岁。右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近3周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是()
14878
肺脓肿患者住院治疗三个月,经静滴足量抗生素后,仍咳嗽,咯血,下一步治疗应首先考虑()
14879
尿毒症患者,内生肌酐清除率﹤5ml/min,3天前发热,尿培养大肠杆菌生长,选用哪种抗菌药物治疗最合适()
14880
患者女,45岁。颈前区肿大,伴疼痛3天。1周前有上呼吸道感染史。查体:双侧甲状腺肿大,质地韧,有压痛。实验室检查:血沉50mm/h,T3、T4升高,摄碘率下降。临床可初步诊断为()
14881
女性,50岁,反复双腕、MCP、PIP、踝关节肿痛20年,伴双手手指畸形改变。关节畸形后肿痛3年,查RF(+),ESR>100mm/h。近半年感口干、眼干和视物模糊、龋齿增多。经检抗核抗体谱:抗SSA抗体(+),抗SSB抗体(+),唾液流率试验(+),泪液流率试验(+),应考虑()
14882
男性,18岁,阵发性晨间咳嗽3周,偶胸闷、憋气,查体双肺偶闻哮鸣音,追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史,闻刺激性气味引起咳嗽,为明确诊断,下列哪项检查最有价值
14883
女性,28岁,雷诺现象3年伴双腕、双膝、手的小关节游走性疼痛。检查示:血沉45mm/h,ANA1:640颗粒型,该患者应该考虑()
14884
男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3-4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2-4周方缓解,饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是()
14885
男性,25岁,因心悸气短3年,发热1个月就诊。查体:T7.6℃,睑结膜有一出血点,有杵状指,心率100次/min,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,脾大肋下1cm,Hb80g/L,尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为()
14886
日常活动能力(ADL)评价中Barthel指数分3级10项,总分100分,以下哪项评分标准正确
14887
男性,23步。口服阿司匹林3片后觉胃部不适,5小时前排黑色成形便约100g,既往无胃病史。查体:BP100/70mmHg,P86次/分,HGB100g/L,粪便隐血(+++)。应首选的治疗是()
14888
女性,23岁。发热、腹泻便秘交替8个月住院。发热以下午及傍晚为重,体温可达38.5℃,夜间盗汗,食欲不振,常有腹泻便秘交替。体检:消瘦,右下腹部轻度压痛。粪便镜检白细胞0-3个/HP,细菌培养3次均阴性,为明确诊断下列哪项检查最重要()
14889
患者,女性,30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查:尿蛋白(++),红细胞10~20个/m。p-ANCA阳性,余自身抗体均阴性。肾穿刺病理显示:微小动脉有坏死性炎症性改变,无免疫复合物沉着。肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为()
14890
男性,9岁,反复肢体抽搐伴意识不清3年及记忆力减退1年。体检:鼻翼旁颧部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘疹,智商测定为48。余神经系统检查无异常。该患者可能的诊断为()
14891
患者女,35岁。右侧颈部突然增大,增粗3天,伴局部疼痛。超声检查:甲状腺右侧叶见一实性等回声结节,彩色多普勒血流显像血流丰富,呈网状。最可能的诊断是()
14892
男性,60岁,有高血压病史10年,3天前骑自行车时突然摔倒,数分钟后恢复,无后遗症。1天前再次发作一次,右下肢无力麻木,10分钟后恢复。查体血压偏高,其余无阳性体征。心电图、脑电图基本正常,本病例可能的诊断是()
14893
下列关于砷“三致”作用的描述,不正确的是()
14894
病人出现"三偏"征,提示其受损部位在:
14895
由来自己三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为()
14896
男性,8岁,目前发生左手和左前臂抽搐,最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后,左上肢肌力3度,二头肌、三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的定位诊断中病损在()
14897
三氧化二砷进入细胞内与游离巯基结合后,选择性地激活了下列哪种物质,从而使细胞内信号传导异常()
14898
脑的血液供应来自颈内动脉和椎动脉,颈内动脉入颅腔后依次分支供应大脑半球的前3/5,下列哪条动脉不是来源于颈内动脉
14899
一男性患者35岁,3天前受凉后头痛,畏寒,继而高热,咳嗽,咳铁锈色痰,左侧胸痛,气急不能平卧,X线检查:左肺下叶可见大片阴影。应诊断为()
14900
患者女,49岁,腹泻10余年,加重3年,近半年出现阵发性面部皮肤潮红、出汗伴体重下降2.5~3.0kg,B型超声发现肝脏多发占位;其中右肝占位形似“牛眼征”。最可能的诊断是()
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