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🔢 数字3

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18701患儿，4岁，自小发育异常，3岁方学走路，行走姿势如鸭步，智力正常，受凉后出现呼吸困难，经治疗无效死亡，尸检发现心肌细胞及脊髓、脑干神经元糖原沉积，可能的诊断为（）
18702男性，19岁。诊断1型糖尿病2年，平时每日用胰岛素40U，控制血糖满意，近1周因胰岛素用完而停用。乏力3天昏迷4小时入院，以下处理错误的是（）
18703男性，45岁，患肝硬化5年。第3天、第4天前分别放腹水1500ml，近3天病人烦躁，易激动，有时言语不清。今日病人随地大小便，双上肢扑翼样震颤阳性。目前该病人饮食中蛋白质应该怎样给最为适宜（）
18704男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次/天，略不成形。纳差，1个月内体重下降5kg。化验便潜血（±～+）。血Hb104g/L。确诊最佳手段（）
18705男，56岁，BMI26.8，无“三多一少”症状，空腹血糖6.6mmo/L，父亲患糖尿病，下列哪项检查最有意义
18706某患者，既往有脑外伤病史，近期工作紧张，白天经常出现口角至一侧面部抽搐，每天发作2~3次，每次发作30秒至1分钟，发作时意识清醒。最可能的诊断是（）
18707男性患者，34岁。黏液脓血便3年。抗生素治疗无效，多次行便培养均阴性。查体腹平软，左下腹轻压痛，未触及包块。肛检未发现肛周病变；钡灌肠提示慢性结肠炎。为明确诊断应选择（）
18708男性，59岁，腹胀、腹痛、消瘦2个月，无发热、午后潮热，有多汗、盗汗，大便呈糊状，每日3～4次。腹部B超及CT均提示：中量腹水，肝、胆、胰、脾及双肾正常。胃镜及肠镜均无异常发现。腹水为渗出性，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性，未找到肿瘤细胞。为明确诊断，患者进一步检查最好做
18709女性患者，50岁，脐右侧阵发性疼痛8个月，右侧下肢无力4个月。查体：右侧下肢肌力3级，腱反射亢进，左侧腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右侧Babinski征阳性。病变水平在（）
18710男性，61岁，3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚，血压正常，心脏正常，右侧同向性偏盲，言语正常，肢体肌力正常，感觉正常。首先考虑的诊断为（）
18711患者，男性，18岁，因诊断急性粒细胞白血病（M2型）住院化疗，于用药第3天出现脐周痛、发热，体温最高达38.9℃，查血淀粉酶升高，尿淀粉酶正常，停化疗次日出现腹肌紧张及反跳痛，复查尿淀粉酶明显升高。该患者最可能的诊断是（）
18712男性，45岁。因上腹饱胀3个月就诊。胃镜检查见幽门前区0.5cm×0.5cm浅表糜烂，病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结，切除标本病理检查示病变累及黏膜层及黏膜下层，未累及肌层
18713三度房室传导阻滞多见于（）
18714血清所有脂蛋白中甘油三酯的总和
18715男性，40岁。3天前受凉后即咽痛，畏寒，发热，体温达40.0℃。体检：咽部充血明显，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。最可能的诊断是（）
18716男性，70岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检：右下腹可扪及一包块，质硬，压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，呈结节状，肠腔狭窄，肠壁僵硬
18717患者，女性，68岁，3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗，左心功能正常，无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下：TC5.33mmol／L，TG1.40mmol／L，IDL-C3.12mmol／L，HDL-C0.98mmol／L，空腹血糖5.20mmol／L。以下处理方法不适用于该患者的是（）
18718女性，35岁。发热伴胸痛、胸闷3个月余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛。体检：体温38.5℃，右下腹可扪及一边界不清的包块，X线钡剂造影，见回盲部有钡影跳跃征
18719男性，70岁。活动中突起头痛、右侧肢体乏力2小时。有高血压病史10年。查体：BP190/110mmHg，浅昏迷，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌力3级，肌张力低，巴氏征阳性。最可能的诊断是（）
18720患者女，42岁。3个月前感觉右侧面部肿胀，近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳听力下降。该患者正确的诊断是（）
18721患者，男性，67岁，咳嗽4个月，发现右肺上叶肿物，抗结核3个月无效。该患者20年前有5年石棉接触。对该患者最有价值的检查是（）
18722女性，32岁，反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：WBC30～40/HP，RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是（）
18723男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日4～5次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便隐血阳性，确诊的最佳手段为（）
18724男，12岁，3月份因突然高热，头痛，频繁呕吐人院，全身皮肤黏膜瘀斑不断增加，融合成片，血压7s/50mmHG，血小板50×109/L。下列哪项处理是正确的（）
18725患者男，50岁。进食后吞咽困难3个月余，目前不能进流质食物，人渐消瘦，体查：一般情况差，左锁骨上可扪及拇指头大小质硬淋巴结，食管镜活检报告为鳞癌Ⅲ级。应行
18726女性，40岁。心悸、胸闷半年，l个月前晕厥2次，来院时心率50/rain，阿托品治疗后症状未见改善。心电图示三度房室阻滞，交界性逸搏节律。最好选用何种治疗（）
18727患者，女，28岁，产后l天出现高热寒战，经头孢三代抗生素抗炎治疗后无明显好转，WBC正常，肺片可见双肺野透光度降低，胸部CT示双肺间质均匀弥漫阴影，该患者最可能的诊断是（）
18728男性，28岁，3个月前患急性菌痢，后因劳累及饮食不当反复发作性腹泻，大便为黏液便，诊断应首先考虑（）
187299岁，男性，胸骨左缘第三肋间Ⅲ/6级收缩期喷射性杂音，X线示肺血减少，肺动脉段突出，右室大。诊断（）
18730男性患者，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱，最可能的诊断是（）
18731男性患者，28岁，腹痛、脓血便8天，关节肿痛3天，体检：双眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验（+），双足底皮肤红斑，散在黄棕色水泡、血痂、溃疡，尿白细胞4～5个/HP，可能诊断为（）
18732患者，女，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音。诊断为（）
1873326岁，男性。2周前感冒。3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次El麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲。小便费劲。检查：双下肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射对称减低，病理征阴性。T8以下各种感觉消失，下述哪项是最可能的诊断（）
18734男性患者，60岁，突然右侧肢体活动不灵，历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊。BP：20/12kPa（150/90mmHg），为确诊首选的检查是（）
18735下述哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则（）
18736患者，女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是（）
18737女性，58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体：血压190/140mmHG，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：ESR48mm/第l小时，尿蛋白（卅），尿沉渣RBC5～9个/HP。血清SCr600μmol/Dl。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是（）
1873870岁女性，有高血压病史多年，2天前进早餐时发现右手无力，拿不住筷子，中午则说话不清不能下地行走，无头痛和呕吐。查体：右侧肢体不全瘫，下肢肌力3级，上肢肌力2级，Babinski征右侧阳性，血压21/12kPa（160/90mmHg）。最可能的诊断是（）
18739男性，20岁，3～4天来寒战，高热，咳嗽，咳少许黏痰，略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为（）
18740男性患者，30岁，一日同学聚会后大量饮酒，次日晨起时发现四肢无力，不能行走。查体：脑神经正常，四肢对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍，肱二头肌、肱三头肌及膝腱反射消失。为明确诊断，最重要的实验室检查是（）
18741患者，女，65岁，慢性咳嗽20余年，1个月来加重伴水肿。查体：端坐，发绀，两肺干湿哕音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。两天后神志不清，手足搐溺。血气分析：pH7.50，Pa0270mmHG，PaCO260mmHG，HC0343mmol/L，K+3.0mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-70mmol/L。应诊断为（）
18742一重症肌无力患者因肺部感染应用卡那霉素治疗，3天后发生危象，当务之急的措施是（）
18743男性患者，48岁，诊断“肺结核、肺心病”5年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性哕音。心率115/min，肝肋下3Cm，双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是（）
18744女性，30岁，因发热、胸痛、刺激性干咳而发现右侧第四前肋下渗出性胸膜炎，在积极抗结核治疗的同时，每周2～3次胸腔穿刺排液，其目的在于（）
18745男性患者，32岁，3周内有野外工作史，5天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红，查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹，右侧腹股沟可触及-2Cm×3Cm肿大淋巴结，有压痛、可移动，并见一圆形焦痂、直径6mm，肝肋下2Cm质软，脾肋下及边，WBC5.0×109/L，分类可见核左移。最可能的诊断是（）
18746患者，女，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）
18747男性患者，29岁，头昏、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未触及，血红蛋白80g/L，白细胞3.5×109/L，中性粒0.35，淋巴0.55，血小板50×109/L，酸化血清溶血试验阴性，骨髓片巨核细胞未见，最可能诊断为（）
18748肺脓肿患者住院治疗三个月，经静点足量抗生素后，仍咳嗽，咯血，下一步治疗应首先考虑（）
18749女性26岁，发热、消瘦伴颈部淋巴结无痛性肿大3个月，淋巴结活检为霍奇金病，首选下列哪个方案（）
18750女性，26岁，养猪厂工人，因发热全身酸痛5天，于7月22号入院，T40oC，眼结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大有压痛，腓肠肌轻压痛，肝肋下可及轻叩痛，双肾区有叩击痛，尿蛋白（+），每高倍视野有RBC2～3个，WBCl～2个，诊断应首先考虑（）
18751男，18岁，1周前感冒后咳嗽、咳痰，量多，为黄白相间痰，经抗感染治疗3天后体温有所下降，但仍感心悸。查体：心率140次／分，可闻及早搏7~10次／分，右肺可闻湿性啰音。考虑可能并发（）
18752某男，25岁。低热、盗汗3个月，双下肢水肿l个月就诊。查体发现BP90/70mmHg，颈静脉怒张，有奇脉肝大，肋下3cm，双下肢指凹性水肿。下肢水肿的病因是（）
1875339岁男性患者，发热3周，体重下降，左侧胸痛。x线胸片示左侧第二肋间以下外高内低弧形密度增高影，以下不正确的说法是（）
18754男性，70岁，患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用双氢克尿噻与地高辛0.125mg/D，1周来乏力、纳差、心悸，心电图示室早二联律，血清钾3.0mmo1/L，地高辛浓度2.0n9/ml。该患者室性心律失常最可能的原因是（）
18755该患者入院3天后出现呕吐，腹痛加重，无排气及排便.病情变化有可能（）
187566岁，女性，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅳ/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂（）
18757男性，60岁。咳嗽3个月伴痰m，近1个月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检：吸气性呼吸困难，见三凹征，两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑（）
18758男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次/D，略不成形。纳差，1个月内体重下降5kg。化验便隐血（±）～（+）。血Hbl04g/L。确诊最佳手段（）
18759女性，26岁，临床诊断为特发性癫痫，病史已3年。主要表现为全身性强直一阵挛发作，每月发作2～3次，其防治的正确措施是（）
18760女性，50岁。类风湿关节炎史25年。3年前出现活动后气短，进行性加重，伴干咳，无痰。无其他肺部疾病史。查体：呼吸25次／分，口唇发绀，杵状指。双肺底可闻及高调细湿啰音。胸片双肺中下野弥散性网状结节状影，肺功能示限制性通气障碍。患者目前肺部病变首先考虑为（）
18761女性，20岁，因低热、疲乏、无力3个月，闭经半年，而发现右上肺结核，体检发现明显消瘦，肤色暗，血压90/60mmH9，心率62/min，心音低钝，血清钠125mmol/L，本病人最可能并发（）
18762患者，女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白（+），ANA1：640，C减低。目前最恰当的诊断是（）
18763女性，61岁，尿与肾功能均正常，B超示双肾大小正常，伴有3个无回声占位，父亲85岁，双肾各有2个囊肿，母亲及弟弟B超双肾正常。最可能的诊断是（）
18764患者，女，32岁，轻度腹泻伴低热3个月，右下腹可触及包块。x线钡餐检查在回盲部可见跳跃征象。最可能的诊断是（）
18765女性，32岁，风湿性心脏病6年，近半年间歇发热、气促，左上腹剧痛2小时，心率100/rain，左上腹有摩擦音与压痛，尿镜检有红细胞3～5/HP，血沉36ram/第1小时末，以上资料符合下列哪种情况（）
18766男性，56岁，发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个月来每天发作3～4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是（）
18767男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重3月；查体：恶液质，无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺（一），心率54/min，心尖部Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，腱反射减弱，便隐血，胸片阴性首先应进行的检查是（）
18768男性，27岁。上呼吸道感染后2周起病，颜面及下肢稍有水肿，无贫血，血压130／90mmHg，尿检为蛋白（＋＋＋），红细胞15~20／HP，白细胞2~3／HP，血清补体下降，血肌酐120μmol／L。按急性肾炎处理，3个月后，症状及尿检无明显改善，血清补体已恢复正常，血肌酐140μmol／L。拟施行肾活检。在肾活检前分析最可能的诊断是（）
18769女性，32岁，便秘多年，反复发作尿路感染，多次中段尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白（±），白细胞5~10个／HP，红细胞3~5个／HP，尿渗透压下降，临床诊断慢性肾盂肾炎，已行正规治疗。下列哪项最不具有预防复发的意义
18770患者女性，35岁，因“突然畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3日”来诊。患者已自服抗菌药物。实验室检查：尿白细胞10~20个／HP，清洁中段尿细菌培养阴性。其尿细菌培养阴性的原因最不可能是（）
18771患者，男性，28岁，双膝关节及踝关节红肿痛热1周，发病前3周有腹泻病史。RF阴性，受累关节X线无明显改变，最可能的诊断（）
18772男性，19岁，两侧腰痛2周，尿频、尿痛3天，B超示双肾结石，尿白细胞＋＋＋／HP，红细胞＋／HP，已行清洁中段尿培养（药敏试验结果未报），选用的抗生素应针对的常见致病菌是（）
18773患者，男性，21岁，五个月来头痛、头晕，一个月来加重，并出现浮肿、恶心、呕吐。自幼耳聋，一哥死于尿毒症，一姐健康，一弟有耳聋及血尿史。血压180／105mmHg，尿蛋白（＋＋），红细胞3~5／HP，1~3颗粒管型。BUN20mmol／L，肌酐清除率30ml／min，病因诊断是（）
18774女，43岁，反复水肿、尿少10余年。查：Hb79g／L，血压20／13.3kPa（150／100mmHg），尿蛋白＋＋，尿红细胞6~10个／HP，尿白细胞2~3个／HP，尿比重1.010~1.012，临床诊断为慢性肾炎。查肾功能为BUN11mmol／L，Cr187μmol／L，Ccr40ml／min。该患者肾功能分期应属于哪项（）
18775患者男性，34岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发现下肢浮肿，血压20／12kPa（150／90mmHg），尿蛋白（＋＋＋），尿沉渣镜检红细胞20~40个／高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白9.8g／dl，A／G为4.0／2.2，最可能的临床诊断为（）
18776女患，38岁，以"视物双影3天"为主诉来诊，既往健康。查体：神清语利，右眼睑下垂，眼球外展正常，向内、上及下方向均受限，瞳孔右侧4mm]左侧2.5mm。为明确诊断最应进行的检查是（）
18777女性，39岁，1个月前出现双下肢无力伴酸痛，渐累及上肢，持物无力，不能上举。近几天出现吞咽困难，饮水呛咳，抬头费力。体检：神志清楚，构音困难，声音嘶哑，四肢肌力3级，近端重于远端，肌肉广泛压痛，新斯的明试验阴性，肌电图示肌源性损害。目前考虑诊断为（）
18778女，36岁，平素身体健康，2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20个／HP，红细胞3个／HP，诊断为泌尿系感染，考虑其感染途径可能为（）
18779患者，女性，36岁，全身水肿，尿蛋白9.6g／d，尿中红细胞5~10／HP，可见脂肪管型，血浆清蛋白18／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg（分三次服），已治疗8周病情未见好转，应采取下列哪项措施为妥
187802021年12月9日，水利部、中央文明办、国家发展改革委等10部门联合发布《公民节约用水行为规范》，从“了解水情状况，树立节水观念”（）“弘扬节水美德，参与节水实践”3个方面对公众的节水意识、用水行为、节水义务提出了朴素具体的要求。
18781男性，32岁，进行性四肢无力3天，进食咳呛1天。体检：神清，声低哑鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ~Ⅱ级，腱反射（－），双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应。临床的可能诊断为（）
1878220岁女性，患肺结核3年，近2个月来闭经，低热，咳嗽，痰带血丝，3小时前突然大咯血不止。抢救措施首先应为（）
18783患者，女，22岁。明显水肿3周，尿量持续减少，血尿。入院时已进入昏迷状态。血压180／100mmHg，尿蛋白＋＋＋＋，红细胞满视野，红细胞管型3~5／HP，血尿素氮80mg／dl，肾活检见肾小球球囊中新月体形成约占60%，诊断是.（）
18784女性，53岁，患2型糖尿病10年，发热3天，测血压80／60mmHg，尿常规蛋白＋／HP，内细胞＋＋／HP，尿培养示大肠杆菌生长，心电图示窦性心动过速，超声心动图及双肾B超正常，临床诊断应考虑糖尿病合并
18785女性，42岁，因系统性红斑狼疮于3个月前行甲泼尼龙冲击治疗。其后一直口服泼尼松30mg／d，病情稳定。2周前出现发热，体温38.5~39℃，伴干咳、气短。胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0.8mm大小，分布较均匀，其中部分融合。该患者最可能发生以下哪种情况（）
18786患者，女，35岁，产后3天突然寒战、高热，尿频、尿急、尿痛，腰酸、乏力，耻骨上压痛，白细胞13000／μl，中性85%，淋巴15%，ESR60mm／h，ASO2＋280mg／dl，尿蛋白（＋），红细胞（＋＋），白细胞（＋＋），偶见白细胞管型，最可能的诊断为（）
18787患者，女，30岁。反复出现低热，腰酸，夜间尿频已5年。近几月来伴轻度眼睑水肿。血压20／13.3kPa（150／100mmHg），尿蛋白（＋），红细胞1~3／HP，白细胞5~10／HP，偶见白细胞管型。尿白细胞计数>40万／h，FDP（－），血红蛋白8g／dl。ESR50mm／h，血肌酐2mg／dl，尿素氮20mg／dl，静脉肾盂造影示肾盏边缘不规则，杯口变钝。最可能的诊断（）
18788男，40岁，上呼吸道感染后第3天，面部及双下肢明显水肿，尿量<500ml／d。查：血压160／100mmHg，Hb80g，尿蛋白＋＋，RBC6~8个／HP，SPA／G，A30g／L，BUN20mmol／L，Cr280μmol／L。下列哪种疾病可能性大（）
18789某药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及血清补体3（C3）沿肾小球基底膜呈线样沉积，该药物是（）
18790某病人左侧舌前2／3味觉障碍，左舌下腺、左下颌下腺分泌障碍，左眼不能闭合，左额纹消失，左鼻唇沟消失，口角偏向右侧。该病人的病变可能在（）
18791男性，50岁。因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理哪项欠妥
18792患者男性，37岁，因“左肾绞痛3日”来诊，经应用解痉药物而好转。排泄性尿路造影提示双肾显示好，左肾轻度积水，左输尿管上段结石0.8㎝×0.6㎝。经内科保守治疗2周，结石下移l㎝。当前最佳治疗应是（）
18793患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，查Hb70g／L，血压20／13.3kPa，尿蛋白（＋＋），尿红细胞6~10个／HP，尿白细胞2~3／HP，尿比重1.010~1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，Ccr40ml／min，该患者功能分期应属于哪项（）
18794患者，男，25岁。3年来反复出现镜下血尿，偶见红细胞管型，尿蛋白定量0.98g／d、血肌酐1.1mg／dl，尿素氮15mg／dl，IgG1400mg／dl，IgA600mg／dl，IgM130mg／dl，ASO300u，最可能的诊断是（）
18795患者男性，28岁，因“颜面水肿3个月”来诊。患者自觉疲软、恶心、食欲缺乏、肌肉酸痛。既往因职业原因有烃类化合物接触史。查体：血压135／94mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血肌酐230μmol／L，无显著贫血；尿蛋白（＋＋），尿红细胞20~25个／HP，可见红细胞管型。影像学检查：B型超声示双肾轮廓增大。患者尿量逐渐减少，目前血肌酐达600μmol／L。可能的诊断是（）
18796女性，56岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年。3天前起因感冒致咳喘症状加重，痰量略增，稍带黄脓性。其继发感染的最可能病原体是（）
18797男性，16岁。上呼吸道感染后1周，出现腹痛和便血，经治疗后好转。然在病程第3周出现蛋白（＋＋＋），红细胞满视野，肾功能正常，血清补体正常。体检：未发现皮损。最可能的诊断应为（）
18798女性病人，40岁，3年前以胆石症行胆囊切除及胆总管探查术，3月前因进油腻饮食突发绞痛，伴恶心，呕吐，有寒战，高烧，近来发作频繁，体检：巩膜黄染，剑突下压痛明显，首先应考虑（）
18799某肝硬化患者行门体静脉分流术后3个月，全身情况良好，因进食大量蛋白饮食后昏迷，血氨96μg／dl，血电解质正常，血pH7.46，该患者首选哪一种药物治疗为宜（）
18800足月儿新生儿，夏季产于家中，出生体重3700g，生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬肿，诊断为新生儿寒冷损伤综合征，其发病与下列哪一项关系最为密切
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