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🔢 数字4

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8001女性，28岁。活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压140/40mmHg，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为（）
8002女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为（）
8003消化道重复畸形的病理类型根据病理形态共分4型，以下错误的是（）
8004患者，男性，40岁。进行性视力下降4个月。检查：双颞侧偏盲，眼底视盘萎缩，MRI示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平正常。诊断应首先考虑（）
8005患者男性，36岁，胸痛2周，咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音，6天后消失，最可能的诊断为（）
8006男性，4岁。摔倒致右股骨干中段横形骨折，骨折端重叠移位。治疗方法宜采取（）
8007下列哪项最契合四逆汤证病机（）
8008男性，67岁，主诉行走后左下肢疼痛2年，加重月余。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左拇长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰4～5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高40°，阳性，加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史，一直在服用强的松片。下列哪种疾病最为可能（）
8009上述X线表现符合法洛四联症的是（）
8010患者，男，24岁。右上腹阵发性绞痛4天，伴有肢冷、呕吐、心烦，舌淡红，苔白，脉滑数。既往有蛔虫病史。临床最佳辨证当是（）
8011男性，42岁。患扩张型心肌病4年，平时服用地高辛0.25mg，每日2次。近3日来觉胃纳减退恶心来门诊。心电图示房性心动过速伴2：1房室传导阻滞，心室率110次/min
8012男性，21岁。左胫骨上端疼痛、肿胀、压痛和运动受限4月余。查体：左胫骨上端局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛显著，触诊有乒乓球样感觉。X线检查：骨皮质已破坏、断裂。病理活检报告：骨巨细胞瘤Ⅲ级。根据患者情况，目前治疗宜选择（）
8013胸骨左缘第3～4肋间舒张期哈气样杂音，向心尖部传导
8014炎性假瘤的CT检查，根据病变部位的不同分为四型，下列不属于其分型的是（）
8015男性，45岁，突发头痛、头晕、呕吐，有高血压史。查体：嗜睡，瞳孔等大，四肢可动，双侧巴氏征阳性。CT：右小脑半球出血，第四脑室受压，血肿量15ml。拟行的治疗及其理由是（）
8016一男性息者，21岁，口周及唇黏膜起紫红斑3天，自觉瘙痒。发病前4天曾因头痛服止痛药。既往无类似病史，未服用过同类药物。体查：上下唇黏液及12周可见呈水肿性暗紫红色斑，边界清楚，绕以红晕。应诊断为（）
8017男性，64岁。因食管癌行手术治疗，留置胃管。手术后4天患者咳嗽，痰略带黄色，发热38.4℃，气急，右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。推测其最可能的病原体
8018男性，4岁，KUB检查发现耻骨上有一2.5cm×3cm致密影，卵圆形，应该采用的治疗方法是（）
8019听诊部位在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间的是（）
8020按照NIH的新分类系统，前列腺炎可分为4类，下列哪项不符合
8021患者男，55岁。慢性肾小球肾炎病史21年，1年前出现颜面部水肿，尿蛋白4+。查体：血压180/100mmHg，贫血貌。该患者水肿产生的原因为（）
8022男，66岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言哪项检查是不必要的（）
8023患者，男，56岁。多饮、多尿6个月，查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L，尿糖（++++），酮体（±），胰岛素释放试验呈低平曲线，GADAb15.4（正常<1.0），HbAle9.6%（正常4%～6%）。确定糖尿病分型最有意义的指标是（）
8024男性，23岁。4天前畏寒，发热（体温39.2℃），右上臂中、上1／3内侧广泛性肿痛，皮肤略发红，皮温增高。经输液，抗生素治疗后，体温降至37.8℃。右上臂肿胀消退，但其上1/3内侧仍局限性疼痛和压痛，皮肤呈凹陷性水肿，伴功能障碍。目前最有助于明确诊断的检查是（）
8025APGAR家庭功能评价量表得分4分的家庭，其功能为（）
8026女性，65岁。发现背部包块4个月。查体：背部左侧有一4cm×3cm大小肿块，与皮肤无粘连，质软，呈分叶状，边界不甚清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿。最可能的诊断是（）
8027按照三度四分法，临床上所谓的浅度烧伤是指（）
8028男性，59岁。因"肉眼血尿4天"为主诉入院。入院当夜下腹胀痛，不能排尿，置导尿管受阻。急诊超声检查发现膀胱内一6.0cm×5.4cm×6.7cm的稍强回声包块，膀胱壁连续性完好。最可能的诊断是（）
80294岁小儿，头，颈及双上肢被开水烫伤，伤后来院就诊，检查见烫伤创面处有数量不等的水泡，表包脱落处创面基底呈猩红色，患儿哭闹厉害。院前紧急处理首先采取（）
80303/4冠修复前牙时若切缘太薄可不作
8031女性，62岁。患高血压病10年，2个月来发作性心悸，心电图诊断为心房颤动，持续5～24小时左右自行恢复。4天前再次发作后持续不缓解来院。查体：BP125/70mmHg，心率90次／分，对该患者正确的治疗措施是（）
8032女，37岁，近4年来梳头时易脱发、口腔溃疡反复发作，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，临床上疑诊SLE。可确诊的检查结果是（）
8033女性，27岁。活动后突感右下腹放射痛，伴恶心。既往有类似发病史。查体：腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张。右肾区叩痛明显。尿常规：白细胞3～4个/HP，红细胞20～30个／HP。X线腹部平片：右输尿管上段有一0.8cm阴影。B超检查：右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是（）
8034混合牙列期患者，C区5未萌，经摄牙片并测量，C区已萌4在牙片上的宽度为8mm，实际宽度为7.5mm，C区未萌5在牙片上的宽度为7.5mm。C区未萌5的实际宽度应为（）
8035①合成基质偶氮显色法显红色；②抗酒石酸磷酸酶染色阳性；③鲎试验阳性；④细胞表面降钙素受体阳性；⑤可以在骨表面形成骨吸收陷窝。破骨细胞的鉴定标准为（）
8036女性，28岁。单纯性下肢浅静脉曲张4年，妊娠5个月。既往患有先天性心脏病。一般情况较差。根据患者情况，处理宜采取（）
8037有四突一体，呈支架结构的头颅骨为（）
8038第四心音的产生与下列有关的是（）
8039男性患者，4岁。诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即Kayser-Fleischer环，该环产生的原因是（）
8040患者，女，72岁。其患脑疽（头项后有头疽）4周，疮腐已净，疮面红活鲜润，并见唇色滋润，饮食知味，大便和润。其预后属于（）
8041男性患者，15岁。室间隔缺损，持续高热4天。查体：胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤，肝未触及，脾左肋下2cm，质软，无压痛。该患者最可能的诊断是（）
8042患者仰卧，检查者一手拇指及其余四指分别按住膝内外间隙，一手握住足跟部，极度屈膝。在伸屈膝的过程中当小腿内收、外旋时有弹响或并有疼痛，表示内侧半月板有病变；当小腿外展、内旋时有弹响或并有疼痛，表示外侧半月板有病变。是（）。
8043根据肢体主动活动，抗地心引力及抗阻力情况肌力分为6级，4级描述可能是下列哪项？（）
8044下列各项，不是四逆散主治症的是（）
8045女性，59岁，下肢水肿4年，无高血压和糖尿病病史。昨日坐飞机过程中突感呼吸困难，活动后加重。不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为（）
8046女性，28岁，因躯干、右下肢烫伤后破溃、疼痛25天，高热4天入院。患者前胸、后背、右大腿面积约35%的皮肤烫伤（深二度20%，三度15%），部分创面涂有黑色膏剂形成硬痂，创面渗出多，见大量黄绿色脓性分泌物，去除表面药物硬痂后见创面污秽、脂肪裸露，布满黄绿色脓苔，有腥臭味，可见紫黑色坏死斑，周围皮肤亦可见出血性坏死斑，创面周围炎性水肿。若患者出现休克最可能的原因是（）
8047法洛四联症出现的发绀属于（）
8048临床上心肺复苏成功患者，发生脑缺血4～6分钟后导致脑组织不可逆病变，究其原因主要与脑再灌缺失有关，其再灌注缺乏的原因错误的是（）
804923岁，男性，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是（）
8050提出健康四大基础不包括（）
8051影响人类健康的四大因素为（）
8052在"僭肆删述"中，"僭"之义为（）
8053患者男性，60岁，糖尿病史20年，口服降糖药物治疗，餐前血糖6～8mmol/L，餐后2h血糖10～12mmol/L，近4周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg，尿常规：蛋白3+，红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，血肌酐150μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，肾小囊腔壁层可见“囊滴”，最可能的诊断是（）
8054患者，男，36岁，劳累后心前区闷痛、气短，时有呼吸困难。查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，合硝酸甘油后，心前区疼痛加重，最可能的诊断为（）
8055肾移植术后急性排异的临床表现及二维超声特点：①发生在肾移植术后第1周，肾体积迅速增大呈球形，前后径＞5.5cm；②肾髓质锥体肿大，回声减低；③肾窦回声减低；④多发性肾皮质局部低回声区
8056男性，18岁，近半个月全身水肿，检查尿蛋白（+++），透明管型2～3个/HP，血红蛋白12g/L，血压正常，24小时尿蛋白4.0g，最可能诊断是（）
8057男性，34岁，突起发热半天余，悉心，呕吐所进食物及胃液7次，阵发性腹痛，排稀便4次，最后1次便中带脓血，无里急后重感。左下腹有压痛。大便常规：白细胞20～25/HP，红细胞10～15/HP；此患者首先选择哪种抗生素治疗（）
8058男性，23岁，腹痛、脓血便4天，关节肿痛2天，体检；双眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验（+），双足底皮肤红斑，溃疡，可能诊断为（）
8059女孩，4岁，入托体检发现乙肝HBsAb（+），抗-HBclgG（+），其母亲为HBV感染者，该结果可能是（）
8060患者男性，52岁，4年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体，血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界大小正常，心率84／min，律整，心尖部可闻及S2胸骨左缘第3～4肋间有收缩期喷射性杂音。超声心动图检查示左室腔乒常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。该病例可能的病因是（）
8061男性，65岁，面色苍白，乏力4个月，大便呈黑粪，血常规示白细胞、血小板正常，血红蛋白78g/L，MCV72fl，便隐血4+。此患者最可能的诊断为（）
8062男性，19岁，3～4天来寒战，高热，咳嗽，咳少许黏痰，略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为（）
8063患者女，41岁。查体见胸骨左缘第3～4肋间异常搏动。其诊断可能是（）
8064用拇指加大劲力与筋络循行方向相垂直做横向拨动，或拇指保持不动，其他四指取与筋络垂直方向，做单一或反复揉拨，称为（）。
8065腰4～5椎间盘突出通常压迫的神经根是（）
8066从腰4～5椎间孔经过的神经根是（）
8067女，55岁，双手腕关节肿痛4个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月余，晨僵2小时伴低热，该患者的诊断最可能是（）
80681～4个月小儿贫血标准是（）
8069右上腹阵发性腹痛，向右背部放射痛，伴黄疸3天，此症状在2年内有4次发作史，肝不大，胆囊大，压痛，首先应考虑诊断为（）
8070男性患者，20岁，四肢无力4天，无排尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。这种疾病在起病前常有（）
8071一已婚妇女，停经4个月后出现腹痛及阴道流血。妇查见宫口未开，子宫儿头大，质软，双侧附件区均触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物，分泌物为陈旧血性，尿HCG（+）。则双侧附件区肿物可能为（）
8072股四头肌自发性破裂者，破裂部位很少发生在（）。
8073男，36岁，阵发性头痛、心悸、出汗4年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg（26.7/17.3kPa），心率138次/分。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断
8074男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞5～8/HP，白细胞2～4/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）
8075女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是（）
8076女性，55岁，半年内出现4次突然不能言语，每次持续30min左右，第4次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是（）
8077男性，48岁，左手活动不灵活、肌肉萎缩3年，四肢无力半年，现呼吸稍费力。查体：左上肢肌力2级，左下肢及右侧肢体肌力3～4级，大小鱼际肌、蚓状肌明显萎缩，三角肌、冈上、下肌、股四头肌均有不同程度的萎缩，萎缩肌群可见肌束颤动，肱二头肌反射左侧（+），右侧（一），双侧Babinski征（+）感觉查体未见异常，该患者最可能诊断为（）
8078患者，男，78岁，因突然意识丧失数秒来诊，P35/min，HR35/min，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。治疗上应首选（）
8079女性患者，25岁。活动后心悸、气促4年，偶感心前区疼痛。查体：BP140/40mmHg，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，最可能的诊断为（）
8080患者，男，78岁，因突然意识丧失数秒来诊，脉搏35/min，HR35/min，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。首先考虑的诊断为（）
8081脐带绕颈的原因有①脐带过长②胎动过频③脐带扭转④脐带脱垂
8082法洛四联症的彩色多普勒检查在整个心动周期中是（）
8083起病4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4日恢复正常
8084某项目对打算戒烟的吸烟者举办戒烟培训班。第一年举办4次，每次30人。从监测结果得知，该地区15岁以上人群吸烟率为30%，而吸烟者中打算戒烟者的比例为10%。该地区15岁以上的人群总数约为60000人。第1年培训后，目标人群的覆盖率为（）
8085患者女性，62岁，高血压病病史4年，有家族史，多次测血压190/110mmHg（25.3/14.7kPa），眼底Ⅲ级。恰当的降压药治疗方法是（）
8086男性，40岁，左大腿软组织肿物4个月伴疼痛。查体：肿块位置深在，直径约8cm，轻度活动，压痛。正确的诊治步骤是（）
8087超声纵向分辨力为：①区分平行于超声束的两个物体的能力；②区分垂直于超声束的两个物体的能力；③与深度、纵向和区域分辨力相同；④与方位、角度及横向分辨力相同
8088男性患者，78岁，无明确诱因发热体温39.4℃，1d前周身不适，头痛，继之恶心，呕吐4次所进食物及胃液，腹泻10余次，开始为稀水样大便，后转为黏液便，有大便失禁，里急后重不明显。阵发性剧烈腹痛。化验大便常规：脓细胞15～20个/HP，RBC10～15个/HP；这位病人应诊断
8089起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4日恢复正常
8090腰4椎体中点向两侧各旁开2cm代表的区域是（）。
8091出生时存在3～4个月消失的反射是（）
8092女，45岁，急性肠梗阻4天，已给予禁食、胃肠减压、补液等治疗，今查血钾2.5mmol/L，关于补钾原则不正确的说法是（）
8093男性患者，24岁，心悸，多食，消瘦，易激动4个月，甲状腺工度肿大，甲状腺吸碘率3h60%，24h72%，诊断为Graves病。首先的治疗为下列哪种
8094女性，31岁。腹泻半年就诊。大便每日3～4次，果酱色，排便前下腹痛，排便后减轻，没有里急后重感。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的（）
8095下列各项，不是四逆散的主治证的是（）
8096女，25岁。活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压140/40mmHg，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为（）
8097患者女，56岁，周身骨痛4个月，PLT59×106/L，WBC1.2×106/L，Hb60g/L，骨髓浆细胞0.17，X线示广泛骨质疏松。还应做的检查是（）
8098患者，男性，20岁，4周少尿，尿红细胞20～30/高倍视野，尿蛋白（+），BP140/90mmHg，血肌酐748μmol/L，Hb100g/L。临床拟诊
8099患者，男性，48岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，排便4～5次/天，大便不成形。纳差，体重下降5kg。化验粪便隐血试验阳性，血Hb104g/L。确诊最佳手段
8100男性，30岁。近1周出现晨起颜面水肿。查体：BP181/94mmHg。实验室检查尿蛋白4+。该患者水肿可能的病因为（）
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