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2601
女性,28岁。支气管扩张病史20年。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰增加,伴发热38.5℃。体检:右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗1周无效,症状加重,高热,大量黄脓痰。下一步治疗措施不适当的是()
2602
患者男,15岁,发热38.5℃,伴周身乏力,食欲减退,尿色加深如深茶样。实验室检查:肝功能ALT500U/L,胆红素80μmol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(+),抗HBcIgG(+),诊断应考虑()
2603
患儿女,生后7天,近日来,皮肤发黄明显,来医院就诊。查体:体温36.8℃、心率132次/分、呼吸24次/分,食欲及大小便均正常。诊断生理性黄疸。正确指导是()
2604
患者,女,23岁,下肢水肿,腰酸,蛋白尿2周,血压140/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~12/HP,白细胞5~10/HP,颗粒管型1~3/HP,尿比重1.003。尿量1000ml/d,尿蛋白定量3.8g/d,圆盘电泳示中分子蛋白尿,血浆白蛋白28g/L,球蛋白23g/L,血肌酐176μmol/L,尿素氮7.1mmol/L,血清C330.50s/L,总胆固醇5.13mmol/L,双肾体积正常,诊断为()
2605
维生素C缺乏症患儿四肢长骨X线检查最早的变化()
2606
男性,20岁,体重60kg,体温持续39℃。晚间用退热药后,大汗淋漓,渗湿一身衬衣裤。估计上述两项额外失水量约为()
2607
患者男,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体:T37.2℃,P88次/分,R16次/分,BP110/80mmHg。腹软,腹式呼吸存在,中上腹部有压痛,轻度肌卫,无反跳痛。肝浊音界于右锁骨中线第5肋间叩出,肠鸣音可闻及。根据患者情况,目前不宜采取的处理措施是()
2608
男,35岁,发热39℃1天,上腹痛,恶心,呕吐,吐物含有坏死的胃粘膜,腹部弥漫性压痛,肌紧张及反跳痛,最可能的诊断是()
2609
患者,男性,27岁。夏季在空调房间着凉后发热2周。T38℃,伴咽痛、干咳、头痛、乏力。近2日食欲缺乏,肌肉酸痛,支原体抗体1:160。治疗首选药物
2610
患者男,31岁。高处坠落多发伤,施行胸腔闭式引流术、脾切除术及膈肌破裂修补术后第3天。主诉眩晕,全身疲软。体温39.5℃。嗜睡,有时烦躁不安。最突出的症状是呼吸深快,呼气中带有“烂苹果味”。患者最有可能存在的酸碱代谢失调是()
2611
男性,30岁,高热、咳嗽、咳脓痰3天,体温最高40.2℃,既往体健,X线胸片示右肺下叶大片致密影,右侧胸腔积液,体格检查中不应有的体征是()
2612
女性,40岁,5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(+)。近1个月双下肢可凹性浮肿,尿少,血压168/100mmHg,尿蛋白(++):尿红细胞10~15/HP,Hb100g/L,Scr230μmol/L,ANA1:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是()
2613
女性,30岁,蛋白尿及间断血尿12年,2天前感冒后,出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白(++++)(5g/d),尿沉渣满视野变形性RBC/HP,肾功能正常,血Alb20g/L,Hb70g/L,ANA1:80,C30.5s/L可能的诊断是()
2614
男性,72岁,腹泻3天,神志不清1天,伴尿量增多。体温37.5℃血压90/60mmHg(13.3/9kPa),皮肤黏膜干燥。尿糖(++++),尿酮体(±)。最可能的诊断为()
2615
男孩,1岁半。因发热3d,右下肢不能站立半天来诊。体检:体温37.8℃,神志清,烦躁,咽红,心、肺无异常,腹软,腹壁及提睾反射存在,右下肢肌力1级,膝反射未引出。追问病史,未服过脊髓灰质炎疫苗糖丸,住院后确诊为脊髓灰质炎。关于脊髓灰质炎的病理变化,以下哪项是错误的()
2616
男孩,5岁。因发热2d,头痛,喷射性呕吐,反复抽搐10余次来院急诊。体检:体温41℃,神志欠清,双瞳孔3mm,对光反应迟钝,颈有抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹壁及提睾反射未引出,膝反射减弱,克氏征、布氏征均阳性,诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中哪项是错误的()
2617
某患者3周前突然发冷,发热T39℃,按肺炎治疗未愈,一周前开始咳大量脓臭痰,痰培养为脆弱类杆菌,胸片示右上肺有大片致密影、极大空洞,不可选用的抗生素是()
2618
男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12乘以十的九次方/L,中性89%,血小板50乘以十的九次方/L,尿常规除蛋白(+++)外余无异常。于1999年12月15日收入西安某医院。医生首先考虑的诊断是:()
2619
R×C表检验对理论值太小的处理方法最好选用()
2620
男性,17岁,近半月低热37.8℃,讲话含糊,情绪易激惹,对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病室,抽搐一次,有二便失禁。躯体检查:T37.5℃,P100次/分,BP140/90mmHg。下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),克氏征(-)。CSF:潘氏阳性,精神检查:意识模糊,表情呆滞,言语减少,偶有一言半语,称父母是"后爹娘",无故自笑。头部CT正常,脑电图示弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者最可能的诊断是()
2621
患者女性,50岁,4天前出现尿频、尿急、尿痛,2天来感口干,多饮,多尿明显,体温波动在38℃左右,皮肤干燥,脱水,唇红,神志清,血糖18mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),血pH<7.32,此时最关键的治疗原则是()
2622
患者,63岁。有支气管扩张30余年,近2周来咳嗽,咯恶臭脓性痰,气促,伴发热38℃。未用过抗生素。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长。而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均见到,且有真菌孢子。下列哪一类感染可能性最大()
2623
体温的生理调节是维持机体核心体温围绕正常值(37℃)上下波动,其波动范围是()
2624
患者15岁,发热38.5℃,伴周身乏力,食欲不振,尿色加深如深茶样,化验肝功ALT500U/L,胆红素80μmol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(+),抗HBcIgG(+),应诊为()
2625
维生素C缺乏时,伤口愈合延缓是主要因为()
2626
一对父母带5岁的儿子看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况良好,无继发感染,患儿父母不接受医生的意见,坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是()
2627
患者男,36岁。腰痛2年。半个月前B超检查发现右肾结石3.0cm,右肾中度积水。5天前感冒后右腰痛加重,伴高热、尿频、尿痛。查体:体温38.5℃。右肾区叩痛明显。尿液检查:红细胞满视野。肾图检查:右肾功能严重受损,左侧正常。B超检查:右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺抽出脓性液。此时治疗宜采取()
2628
下列情况中哪一项不是C型肝炎病毒(HCV)感染的特点()
2629
某患者30岁,1个月前患咽痛,近日来心悸、怕热。体检:体温38.2℃.甲状腺稍大,右侧可触及一结节,光滑,质韧,压痛明显。应首先考虑()
2630
患者男,25岁。左侧腹部及左下胸部撞击伤2小时。查体:T37:0℃,P120次/分,BP80/60mmHg。左侧腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张。实验室检查:白细胞18×109/L,N80%。尿镜检红细胞20/HP。正确的急救处理是()
2631
患者男,40岁。因左肾结石入院。行左肾盂切开取石术,术中顺利取出结石。术后1周,患者出现高热,体温39.6℃,伴腰痛,腰肌紧张。血常规:WBC18×109/L,N90%,尿常规:WBC++/HP。首先要考虑的术后并发症是()
2632
女性,28岁,因双膝关节肿痛半年,发热伴面部水肿2周就诊。体检:体温37.8℃,血压150/90mmHg,面部水肿,口腔粘膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,质软,双膝关节红肿、有压痛。尿液检查蛋白(—),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。首选治疗药是()
2633
机体体温20℃时,心内手术停循环的安全时限为()
2634
卸气过程中应时刻注意观察撬装站内温度计的变化,温度应在()“C之间,如果温度超出此范围,应降低卸气速度。
2635
弹簧式安全阀A41H-2.5C中2.5表示公称工作压力为2.5MPa。()
2636
患者男,25岁。右胫骨上段疼痛2个月,测体温37.5℃。X线片示右胫骨上段干骺部可见一局限性类圆形,边缘清楚的骨质破坏,其内见碎屑状死骨,邻近无明显骨质增生,也无骨膜反应。最大的可能是()
2637
女,28岁,初孕8个月,猪饲养员,7月8日入院,15天前淋雨后发热,风团、痒,面部浮肿,食欲减退,病后7天眼黄,1天前烦躁,胡言乱语。查体:体温37℃,血压130/80mmHg,神志不清,检查不合作,巩膜明显黄染,注射处皮肤有瘀斑,腹膨隆,腹水征阳性,宫底脐上3指,胎心每分钟150次,下肢浮肿,肝功能检查结果示ALT150u/L,血清总胆红素255μmol/L,尿胆红素及尿胆原均阳性,其诊断可能性最大的是()
2638
男孩,5岁。突发寒战。体温38.5℃,右膝部疼痛剧烈,不敢活动,局部无明显肿胀,应首先考虑的是()
2639
患者,女性。35岁,发热,胡言乱语3天,夜间较重。体检:体温39.6℃,患者存不停和人说话,述说看见猫在房间里跑,但对检查者问话无反应,患者的意识状态是()
2640
患者男,45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:T38℃。上腹部压痛。实验室检查:白细胞15×109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位。首先要考虑的诊断是()
2641
男性,32岁。酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽,今晨觉得心慌来诊。查体:T6.7℃,BP11/6kPa,神志清楚,口唇发绀,四肢厥冷,心电图提示有阵发性心动过速,X线胸片见右肺上叶大片实变影像,对其即刻的处置不恰当的是()
2642
男,48岁。畏寒发热39.4℃,肝区持续性胀痛向右肩放射8天来诊。体检:较软弱,肝区有叩痛与压痛,肝肋下刚及,有压痛。下列哪项检查最有助于诊断
2643
男性,25岁,因心悸气短3年,发热1个月就诊。查体:T7.6℃,睑结膜有一出血点,有杵状指,心率100次/min,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,脾大肋下1cm,Hb80g/L,尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为()
2644
女性,23岁。发热、腹泻便秘交替8个月住院。发热以下午及傍晚为重,体温可达38.5℃,夜间盗汗,食欲不振,常有腹泻便秘交替。体检:消瘦,右下腹部轻度压痛。粪便镜检白细胞0-3个/HP,细菌培养3次均阴性,为明确诊断下列哪项检查最重要()
2645
患者男,34岁。右小腿外侧皮肤擦伤2天后,出现畏寒,发热,局部疼痛。查体:体温38.5℃。右小腿胂胀,压痛明显,表皮发红,指压稍褪色,红肿边缘界限不清楚。临床诊断为皮下蜂窝织炎。应用抗生素治疗首选()
2646
患者男,65岁。急性阑尾炎行阑尾切除术后5天,体温持续在38~40℃之间。自觉下腹胀痛,肠鸣音活跃,大便次数增多,尿常规:红细胞+,白细胞少许。诊断首先要考虑()
2647
以下Child肝功能分级,C级为()
2648
患者男,78岁。早餐后突感脐周和上腹部绞痛伴呕吐2小时入院,入院后自觉腹痛减轻,既往右冠心病、心肌梗死病史。查体:体温37.3℃、脉搏115次/分、血压82/60mmHg。脸色苍白,大汗淋漓。全腹膨隆,右下腹有压痛,肠鸣音消失。实验室检查:白细胞计数2.8×109/L,N87%。D2-二聚体水平明显升高。腹部X线平片见大小肠均有中度扩张充气。最可能的诊断是()
2649
某患者男性,38岁,1周前出现化脓性扁桃腺炎,近1天,突然出现左下颌下肿物、剧痛,伴高热,查体体温39℃,左下颌下肿物,直径2cm,红肿、压痛,中央可及波动感。考虑诊断是()
2650
7岁,女孩,急起发热3日,体温39~40℃,伴有剧烈头痛、呕吐,体查:脉搏100次/分,乏力,皮肤散在瘀斑,神志模糊,谵妄,脑膜刺激征阳性,已按流脑治疗。根据以上资料,应属于该病的哪一型()
2651
患者男,26岁。工作时不慎擦破右小腿皮肤,2天后突然畏寒,发热,伤肢疼痛明显。查体:体温38℃。右下肢轻度肿胀,小腿及大腿中下段出现一红线,压痛明显。正确的诊断是()
2652
男,28岁,持续发热、右下胸胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦,2天前突起咳嗽,吐咖啡色痰200ml/天,查体:体温38.5℃,脉搏92/分,皮肤巩膜无黄染,右下胸隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻湿啰音,肝肋下3cm,质地中等,有触痛,脾未及。血象:Hb110g/L,N0.75,L0.25。X线检查:右膈升高,活动受限,右侧胸腔有积液。最可能的诊断是()
2653
患者,李某,男,35岁,主诉:间断发热4月。该患于4月前无明显诱因出现发热,体温为38~39℃,伴有畏寒,多汗,有髋关节疼痛,服用芬必得后热退,但第二天体温再次升高,发热数天后可热退3~5天,之后再次发热,于当地曾按感冒治疗应用阿奇霉素效果差,无咳嗽,二便正常。在家务农,家中养牛。查体:巩膜无黄染,心肺听诊未见异常,腹软,肝肋下及2.0cm,脾大。最可能的诊断是()
2654
男,16岁,发热、流涕、头痛、全身酸痛2天,自服抗感冲剂,于2010年12月3日就诊,同学当中有3人确诊甲型H1N1流感。查体:T39.6℃,结膜充血,双肺呼吸音清粗。该患者诊断考虑甲型H1N1流感,下列错误的是()
2655
患者男,19岁。腹部撞击伤4小时。查体:T37.0℃,P82次/分,R12次/分,BP120/75mmHg。右中腹壁可见淤斑,局部压痛明显,拒按。肠鸣音存在。实验室检查:WBC6.5×109/L,N68%,Hb127g/L。根据患者目前情况,可初步诊断为()
2656
乙脑患者,高热41℃,持续抽搐、迅速发生深度昏迷,瞳孔忽大忽小,呈叹息样呼吸,应属于下列哪一型()
2657
男,3岁,高热、头痛、昏迷、抽搐3天于8月20日入院。体格检查:T40.5℃,P100次/分,深昏迷,呼吸浅表,节律不齐,瞳孔大小不等,对光反应迟钝,颈硬,巴氏征(+)。下列哪项处理不妥当()
2658
5岁女孩,冬末突起寒战、高热2天,体温40.8℃,按感冒处理效果不佳,第3天出现剧烈头痛,喷射性呕吐,抽搐1次,继之神志不清,体查:血压102/68mmHg,脑膜刺激征阳性,最可能的疾病是()
2659
属于ⅠC类抗快速心律失常的药物
2660
患者男,33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月,腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,无肛门排气、排便,在外院保守治疗7天转院。查体:体温37.8℃,脉搏110次/分,呼吸110次/分,血压86/60mmHg。眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差、松弛,四肢凉。实验室检查:RBC6.2×1012/L,Hb165g/L,HCT63%。血清Na+?138mmol/L,血清Cl-97mmol/L,血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是()
2661
患者,男.40岁。清晨突发胸骨后剧痛2小时,为压榨性,并向左肩放射。患者曾先后含硝酸甘油2片,速效救心丸5粒,疼痛缓解不明显。检查:体温36.7℃,血压为120/75mmHg,心率110次/分,心界不大,律齐,第一心音低钝,未闻及奔马律及杂音,双肺少许湿性啰音;肝脾未扪及。常规心电图示下壁导联ST段呈弓背向上抬高,既往高血压3年,最可能的诊断是()
2662
患者女,38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP70/50mmHg。意识尚清,面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。正确的诊断是()
2663
一名23岁男性因右胫/腓骨骨折行切开复位内固定术。他从船上跌入水中很长时间后才得救的。他现在低体温只有33℃,其他生命体征和实验室检查在正常范围。对该患者异氟烷的MAC大约为()
2664
女性,57岁。全麻下行剖腹探查直肠癌根治术,术后送ICU病房。测体温33.2℃,你认为患者低体温的原因中可排除的是()
2665
女性,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖:13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺叶切除术。根据患者情况,术前准备中,不正确的是()
2666
34℃浅低温对中枢神经的影响不包括()
2667
女性,23岁。寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿音,X线胸片示:左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。目前考虑为()
2668
男性幼儿,4岁。发热,咳脓痰2周。体温波动于38℃~39℃,X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。最常见的致病菌为()
2669
男患,11岁。发热,胸痛,咳嗽约2周,近5天有呼吸困难。体温39℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,胸片见:第七后肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓汁,治疗方法主要是()
2670
患者女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为()
2671
患者女,45岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐2h来院急诊。体温36.8℃,右上腹轻压痛,Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并
2672
患者男,48岁。临床诊断胃癌,施行胃癌根治术。术后第二天晨7:00,体温高达38.8℃,心率110次/分,呼吸24次/分,血压130/90mmHg。最可能发生的情况是()
2673
一个患者的腋温为35.3℃,而血温为39℃,则提示患者的病情为()
2674
患者男,39岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术,术中见阑尾穿孔伴局限性腹膜炎,切除阑尾后4d出现腹痛及腹胀、腹泻,有肛门下坠感,测体温38.5℃,直肠指诊有触痛,诊断上应首先考虑()
2675
C是()
2676
孙老师,男40岁。听人说男性40左右应定期测量血脂,以防血脂高。他的检测结果是LDL-C是3.7mmol/L(142mg/dl),请问他的血脂属于()
2677
患儿男,9岁。右髋部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲缺乏3周。查体:体温37.7℃,右髋部活动受限,Thomas征阳性。X线检查:右髋关节间隙略窄,边缘性骨破坏。诊断首先应考虑()
2678
患者,19岁,咽痛、咳嗽、发热38.6℃,5天后好转,2周后出现四肢末端麻木、无力,渐加重,于第3日四肢呈完全性下运动神经元性瘫痪,呼吸困难,双眼闭不严,面无表情,构音障碍,不能吞咽。首先应想到的诊断是()
2679
患者男,25岁。因十二指肠球部溃疡出血,血压下降,给予输血400ml。7天后突发寒战高热,体温达41℃,4小时后大汗淋漓,身热骤退,隔日定时发作。实验室检查:WBC4.2×109??/L,N72%,PLT110×109?/L。诊断首先应考虑的是??
2680
某校舍一学生近日出现发热(T∶39℃),食欲不振,全身乏力,腹泻,呕吐等症状,检查∶肝脏肋下两指,ALT异常,现高度怀疑为()
2681
乙型肝炎病毒基因(HBV-DNA)全长3.2Kb,有四个开放读码框架,分别编码HBsAg(S)、HBcAg(C)、多聚酶(P)和HbxAg(X),试问e-抗原在何处转录表达()
2682
男,23岁,4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38℃,血压正常。入院后又发作2次。最初的处理,下列哪项不恰当()
2683
10岁患儿,9月16日因发烧、嗜睡、头痛3天入院,查体:体温40℃,意识呈浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征(+),最可能诊断
2684
患儿女,8岁。右臂痛,发热2个月。查体:T38.0℃。实验室检查:白细胞总数高,血沉32mm/h。X线检查显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏,有葱皮样改变。最可能的诊断是()
2685
患者男,30岁。腹部挤压伤6小时。查体:T37.2℃、,P88次/分,R12次/分,BP110/80mmHg。一般情况尚好。腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音存在。目前不宜采取的处理措施是()
2686
我国西南某地,一个干部途中拾得一只自毙旱獭,尚未腐烂,取旱獭胆生食。2日后,恶寒、战栗、发热40℃,脉搏细速,呼吸急促,颜面潮红,眼结膜充血,口唇颜面及四肢皮肤发绀,病初干咳,继之咳频,吐泡沫状鲜红血痰,病情恶化很快,发病后2日死亡。患者最可能患感染的疾病是()
2687
患者男,13岁。脐周疼痛伴恶心,呕吐6小时,腹痛转移至右下腹1小时。查体:体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性匿痛、反跳痛。白细胞计数18.0×109/L,N83%。此时应采取的治疗措施是()
2688
患者男,21岁。因左小腿被蚊虫叮咬抓破皮肤1天后,出现畏寒,发热,局部烧灼样疼痛。查体:体温39℃。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿,局部皮温高,呈片状红疹,微隆起,色鲜红,压之褪色。正确的诊断是()
2689
某人接种某生物制品后,局部出现了红肿,范围在2.8cm,体温38℃,并伴有头疼头晕等。其原因可能是()
2690
男性,7岁。突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右大腿下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右大腿远端压痛。最可能的诊断是()
2691
下列有关维生素C生理功能的叙述哪一项是错误的()
2692
男,23岁,4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷。体温38℃,血压正常。入院后又发作2次。最初的处理下列哪项不恰当()
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患者男性,20岁,腰痛。低热已3个月,活动时腰痛加重,检查:腰椎生理弯曲消失,后凸畸形不明显,但椎旁肌紧张,有压痛及叩痛,拾物试验阳性。体温38℃,血白细胞数9×10/L,中性多核70%,血沉30mm/1小时。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊,椎间隙狭窄,腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法?
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女,20岁,厌食、呕吐1年,伴闭经。查体:营养不良,体温35.5℃,血压10.6/6.0kPa(80/45mmHg),心率56次/分,律齐,无杂音,腹部无明显异常,神经系统检查正常。B超及胃镜无异常。最主要的治疗是()
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男性,10岁,外伤后左膝附近肿胀,剧痛,体温达39-40℃,经大剂量抗菌素应用三天,效果不明显。体检:急性病容,左大腿下段及膝关节肿胀明显,发红,皮温高,压痛明显,左膝活动受限,X线平片骨质未见破坏,血白细胞19X10/L,中性89%,最佳处理
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男性,42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有“烂苹果味”,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量24小时最可能出现的术后并发症是()
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男,18岁,发热1个月,体温37.5~38.5℃之间,抗感染治疗无好转,消瘦明显,胸片示右肺上叶斑片状密度增高影,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是()
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男,28岁,腹痛1个月,伴腹胀,乏力明显,食欲下降,发热,体温38℃,体重下降4千克。查体;腹部触诊柔韧感,未及包块,胸片左肺尖斑片阴影,密度不均,B超腹腔中量积液。最有可能的诊断是()
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男性,50岁,肺结核病史2年,近1周来出现咳嗽,咳痰,伴发热,体温38℃,入院时突然咯血300ml。既往曾有高血压病,对该患不适宜应用的止血药为()
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女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC2.5×10/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×10L,N68%,
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