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6401某女性患者因头晕、乏力4个月前来就诊，自述平素不挑食，月经量偏多，无其他病史。经化验检查：血红蛋白95g/L，红细胞3.8×1012/L，确诊为缺铁性贫血，发生此病的原因是（）
6402患者，男性，20岁，淋雨受凉后高热，查血：WBC19×109/L。X线胸片示大叶性肺炎。请问大叶性肺炎常见的致病菌是（）
6403患儿8个月，呕吐，腹泻3天，大便15次／天。皮肤弹性极差，无尿，血清钠140mmol/L，患儿脱水的程度和性质是（）
64048岁儿童，发热2周，食欲差，乏力，近2日高热、头痛、喷射性呕吐，1日来烦躁、嗜睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹（一），未见卡介苗瘢痕，PPD（++），脑膜刺激征（+），巴氏征（+），脑脊液压力高，外观透明，白细胞100×106/L，单核70%，多核30%；蛋白质500mg/L，糖2.2mmol／L，氯化物105mmol/L，该病儿最可能的诊断是（）
6405患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×1012/L，血红蛋白80g/L，血片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑（）
6406患者，女，孕37周，妊娠合并血小板减少症，血小板计数85×109/L胎盘娩出后为预防产后出血对症性处理方案首选为（）
6407患者男性，35岁，上腹隐痛半年，无节律性。1月前钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近3天来每天解成形黑便1次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是（）
6408患者女性，25岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查常规示：Hb90g/L，乏力，Sm抗体阳性，需要首先解决的护理问题是（）
6409如检查发现患儿血红蛋白100g/L，血清胆红素38g/L，mol/L。母亲血型为“O”型、Rh阳性，患儿为“A”型、Rh阳性。该患儿的病因为（）
6410患者男性，20岁，中耳炎1年，3天前感冒，出现发热T38.0℃，继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍，送到医院。查血WBCl3？109/L。颈项强直，脑积液培养肺炎球菌，使用青霉素抗感染，使用抗生素后应复查脑脊液的时间是（）
6411患者女性，42岁，糖尿病病史5年。血常规示：白细胞3.2？109/L。为防止发生泌尿系统感染，不宜做的检查是（）
6412患者女性，40岁，因近1个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而来门诊检查。体检：甲状腺肿大，两手微抖，眼球稍突。实验室检查：T316.2nmol/L，T4254nmol/L。诊断为甲状腺功能亢进收入院。以下不属于该患者护理问题的是（）
6413患者男性，52岁，因四肢乏力12h，加重伴呼吸困难2h入院。实验室检查血钾2.11mmol/L，C0220.3nmol/L。突然出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是（）
6414患者女性，39岁，近半年来月经量过多，未予特殊诊治。近一周来头晕、乏力，面色苍白。血常规示：Hb809/I-，WBC3.1？109/L，，PLT120？109/L。确诊为缺铁性贫血。医生拟采取注射铁剂的方法给予治疗。有关注射铁剂的说法哪项不正确（）
6415某男性患者，65岁，诊为食管癌并行食管部分切除术。食管胃吻合术后5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，WBC20？109/L。该患者可能是发生
6416某人因多食、多饮、多尿及体重下降，而查尿糖（），进一步查空腹血糖<7.8mmol/L，再进一步查餐后2h血糖<11.1mmol/L，该患者可诊为（）
6417患者男性，52岁，肝硬化病史10年。近日发生肝性脑病，血钾2.8mmol/L，血钠l35mmol/L，血氯110mmol/L，血氨230mmol/L，血pH7.36。应首选的治疗药物是（）
6418患者女性，28岁，每天午后低热（38℃左右）3周，咳少量痰液，乏力和纳差，血沉增快，白细胞7.0？109/L、中性粒细胞60%，胸片示：右上肺第2前肋问有斑片阴影，最可能的诊断是（）
6419患者因消化道出血住院3天。今晨起感头昏、心慌，测BP80/60mmHg，P118次/分，血尿素氮1204mmol/L，最可能的原因是（）
6420患者男性，32岁，十二指肠球部溃疡，8h前出现呕血和排柏油样便，BP70/50mmHg，P120次/分，Hb609/L。应首选哪种处理
6421患者男性，第9、10肋闭合性骨折，肝破裂，P106次/分，BP90/60mmHg，Hb90g/L，最恰当的紧急治疗措施是（）
6422患者女性，40岁，胃癌根治术后化疗期间，查血白细胞计数降至3？109/L，血小板60？109/L。处理应首先（）
6423患者男性，57岁，胃溃疡病史8年。患者经常胃出血，单位体检时查血常规示：血红蛋白90g/L，红细胞3.8？1012/L，拟诊为缺铁性贫血。该患者发病的主要原因是（）
6424患者男，40岁。患有慢性肾小球肾炎。全身明显水肿，尿蛋白（+++），内生肌酐清除率及血肌酐正常，血浆白蛋白18g/L。该患者饮食应选择（）
6425患者，女性，28岁。反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿（++），尿红细胞5/HP，血压149/90mmHg，Hb90g/L，夜尿增多。该患者可能患了（）
6426患儿，6个月，夜间睡眠不安，且爱哭闹，诊断为佝偻病。给予维生素D320万U肌内注射后突然发生全身抽搐2次，每次30～60秒，停止后精神无异常，有枕秃，血清钙1.61mmol/L。该患儿出现抽搐最可能的原因是（）
6427患儿，5个月。人工喂养，未添加辅食。平时多汗，睡眠不安，今因突发惊厥来院就诊，查血钙1：25mmol/L。护士应对患儿采取的紧急处理是（）
6428患者男性，62岁，乙型肝炎病史10年。近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：BP80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时问倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，Hb60g／L，血pH7.48，血清钾2.8mmol／L，血氨升高。根据资料回答第61~64题。
6429患儿女性，7个月，因近2月来肤色苍白，食欲减退入院。患儿生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤黏膜苍白。查血常规示：Hb60g/L，RBC3.0？1012/L，该患儿最可能的诊断是（）
6430患者女，因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院。血清钾为3mmol/L，给予静脉补充钾盐。护理措施错误的是（）
6431患者，男性，22岁。因尿蛋白（+++），下肢水肿入院，查血胆固醇升高，血白蛋白23g/L，诊断肾病综合征，其蛋白尿的原因是（）
6432患者，男性，26岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白（＋＋＋），血浆白蛋白14g／L。3日前出现尿量减少，每日尿量<2
6433患儿男，10岁。3周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、乏力、食欲下降，查皮肤黄染，肝肋下2cm.质软，谷丙转氨酶800U/L，抗-HAVlgM（+），抗-HAVIgG（+）。对于该患者，下列说法正确的是（）
6434患者男，53岁，慢性肾炎多年，近1周感觉尿少，近2天的24小时尿量均不超过400ml，入院查体：血压190/115mmHg，血钾6.3mmol/L，护士为该患者制定的饮食计划中，告诉患者可进的饮食是（）
6435肝硬化患者发生昏迷，查血钾2.6mmol/L，血钠138mmol/L，血氯化物112mmol/L，血氨158.9mmol/L，血pH7.40。宜选用的降氨药物是（）
6436患者男，45岁。蛋白尿8年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/105mmHg，心肺听诊无异常，血肌酐1042μmol/L，诊断为尿毒症。最有可能的原因是（）
6437患者，男性，65岁。近年来反复血尿、蛋白尿，测血压180/110mmHg，血肌酐404μmol/L，诊断为慢性肾衰竭。护理措施最重要的是每天
6438男性，57岁。身高182cm。体重86kg。平时身体健康。健康体检时发现血糖7.1mmol/L，OGTT显示2小时血糖9.2mmol/L下列哪项处理是错误的（）
6439患者，女，56岁，因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2d入院，测血钾为3mmol/L，给予静脉补充钾盐。对其护理错误的是（）
6440女性，30岁。停经6周后开始有厌食、恶心，1周后呕吐频繁，不能进食。近2天来饮水也吐，尿量少，无发热。检查：精神萎靡，皮肤干燥。脉搏100次／分，呼吸28次／分，体温37.5℃。妇科检查：宫颈着色，子宫体6周妊娠大小，质软，前位，两侧附件阴性。实验室检查：血红蛋白120g/L，尿蛋白（±）.尿酮体（+）。首先考虑诊断为（）
6441新生儿，日龄3天，出现皮肤黄染，但精神、食欲正常，血清胆红素170μmol/L。其黄疸可能为（）
6442男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。近1个月来。出现黄疸并进行性加深，伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可扪及胆囊底部化验：血胆红素260.5μmol/L（15mg/dl），尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是（）
6443某患儿，4岁。体温39.8℃，腹泻8次／日，口渴。烦躁不安，皮肤黏膜干燥，查血清钠155mmol/L，应考虑（）
6444患者，男，49岁。既往有胆结石，晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L，于今日住院治疗。饮食方面应注意（）
6445男性，13岁，半月全身浮肿，乏力。尿蛋白（++++），定量4.0g/24h，镜检偶见沉渣细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白29g/L。BUN5mmol/L，血清肌酐98umol/L，胆固醇，甘油三酯升高，该临床诊断是（）
6446患者，男，29岁。因双下肢中度水肿，尿蛋白（+++）入院，查血清蛋白22g/L，诊断肾病综合征，下列哪项是首选的治疗药物
6447女性，27岁，因1年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体发现患者为向心性肥胖，面部、胸背部有多个痤疮，下腹部皮肤有紫纹，血压165/100mmHg，血糖8.4mmol/L，血皮质醇增高。其诊断为（）
6448某孕妇，28岁，孕1产0，早孕反应较重，食欲不振、呕吐。现孕8周，皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力、易头晕。实验室检查：血红蛋白50g/L，血细胞比容0.15，血清铁6.0μmol/L。下列孕期健康宣教内容，错误的是（）
6449男性病人，体重60kg，反复呕吐。测得血钠125mmol／L血钾3.0mmol／L初步诊断为（）
6450男婴，足月顺产，生后10小时出现黄疸，总胆红素205μmol／L，并迅速增加，母O型血，患儿A型，抗体释放试验阳性，下列治疗措施哪个错误？（）
6451患者男性，被诊断为l型糖尿病，护士在问病史时获得的资料中与本病无明显关系的表现是（）
6452患儿女，胎龄36周，生后20小时即出现黄疸。查母血型为Rh（-），患儿血型为Rh（+），患儿生后36小时出现嗜睡，尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342μmol/L。该患儿最可能是（）
6453患者男性，30岁，右侧胸痛5天，气促2天入院。胸腔积液检查：外观红色，浑浊，比重1.020，黏蛋白定性试验阳性，细胞计数0.8？109/L，应考虑（）
6454某女性患者，出现神志恍惚。步态蹒跚而被送入医院。不久即发生昏迷，体检时呼吸困难，脉搏加快，瞳孑L缩小，流涎呕吐，为尽快明确昏迷原因，首选辅助检查是（）
6455患者女性，55岁，双手不能紧握，腕关节痛，见“鹅颈征”，低热，咽痛，查血常规示WBC12？109/L，PLT430？109/L，Hb89g/L。未查RF，临床诊断类风湿关节炎。根据资料回答第20~23题。
6456患者男性，48岁，肺癌术后第四次行EP方案化疗，化疗第3天复查血常规示：白细胞3.0？109/L，首先要（）
6457新生儿，日龄3天。皮肤、巩膜黄染，精神、食欲尚好，粪便呈黄色糊状。实验室检查：血清胆红素128μmol/L，血常规无异常，小儿血型为0型，其母为B型。有利于婴儿黄疸消退的食物是（）
6458患者，男性，25岁。慢性肾炎病史7年，近日来恶心、呕吐、气喘，血压175/100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音。血尿素氨30mmoL/L。血肌酐752μmol/L，血钾7.2mmol/L。最宜采用（）
6459患者男，50岁。胃大部分切除术后出现头晕，乏力，查Hb70g/L。其贫血的原因是（）
6460患者女，48岁。右上腹不适1个月。检查：甲胎蛋白600μg/L，肝左叶查一2cm×2cm肿块，肝功能正常。首选治疗方法是（）
6461患儿，5个月。人工喂养，未添加辅食。1个月来皮肤、黏膜苍白，肝脾增大。血红蛋白80g/L，以小细胞为主。该患儿贫血为（）
6462患者女，58岁。体检时发现空腹血糖6.4mmol/L，作葡萄糖耐量试验.OGTT-2hPG为8.6mmol/L。下列正确的是（）
6463患儿，女，9岁。多饮，多食，多尿。消瘦2个月。查空腹血糖13mmol/L，尿糖（++），尿酮（+）。该病的主要发病机制是（）
6464新生儿女，生后第3天出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素170μmoI/L（10mg/dl）。该女婴可能是（）
6465患者，女性，45岁，呕吐、腹泻1天，意识模糊，行为异常来急诊。查体，生命体征正常，有乙肝病史15年，胸部有蜘蛛痣，心、肺、腹未见异常，脾大，双上肢散在出血点，血糖7.1mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-），最有价值的辅助检查是（）
6466患者，女性，34岁。因血压升高，双下肢水肿2周入院，尿检：尿蛋白（++++），血检：白蛋白28g/L，血胆固醇6.5mmol/L。诊断为原发性肾病综合征，该患者首选的治疗药物是（）
6467患者，女性，56岁，反复水肿6年，近半年来血压明显升高血BUN35mmol/L。护士向其解释血压升高的最主要原因是（）
6468女性，32岁，双膝关节肿痛l年，发热伴面部红斑3d入院，护理体检：体温38.5℃，面部蝶形红斑，口腔黏膜溃疡，肝肋下2cm，脾肋下3cm，双膝关节肿胀，有压痛，结合辅助检查诊为系统性红斑狼疮，该患者的护理问题，下列哪项不妥（）
6469男性，50岁，4天前因胃胀，服用朱砂莲等中药治疗，于3天前突感恶心、呕吐，经门诊查尿蛋白（++++），Glu（+++），隐血弱阳性，血BUN16.62mmol/L，Cr406.6μmol/L，肾穿病理示急性肾小管坏死，诊断为急性肾衰竭，考虑病因应该是（）
6470某患者，因腹泻脱水，经补液治疗后脱水纠正。今晨腹胀，肠鸣音减弱，膝反射消失，查血钾3.00mmol/L，按医嘱静脉输入氯化钾，其浓度一般应为（）
6471患儿8个月，呕吐腹泻3天入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥，皮肤弹性较差。尿量明显减少。血清钠135mmol/L。第1天补液宜用（）
6472患者，男性，30岁。尿少，水肿1个月，血压120/82mmHg，尿蛋白（++++），红细胞2~5个/HP，血浆白蛋白20g/L，胆固醇25mmol/L，肌酐176.8μmol/L，尿素氮7.1mmol/L，治疗的首选药物是（）
6473患者，男性，41岁，间歇性血尿3年，2天前感冒后出现肉眼血尿，血压160/90mmHg，无水肿，尿蛋白（+++），变形性红细胞满视野，血肌酐108μmol/L，临床诊断最可能为（）
6474患者，女，67岁。患2型糖尿病21年，社区护士体检时发现下肢水肿，遂到门诊查尿蛋白（++），尿糖（+++），血糖13.1mmol/L，血尿素氨和肌酐尚正常，提示病人可能已合并
6475足月新生儿，生后7天，母乳喂养，吃奶好，皮肤、黏膜黄染，查血清胆红素153μmol/L。应采取的措施是（）
6476患者，女，52岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚12时突起头晕、心慌、多汗、乏力，随后神志不清。查体脉率120次／分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol/L，最可能为（）
6477女性，25岁，2周前患上呼吸道感染，10余天后出现浮肿及血尿。体检：血压21/12kPa（158/90mmHg），尿蛋白（++），红细胞满视野，肾功能正常。按“急性肾炎”施治，病情未见改善。复查血红蛋白110g/L，B超双肾稍增大。对该病人采取的护理措施不包括（）
6478女性，48岁，血压160/105mmHg，因最近四肢无力且多饮多尿，尤以夜尿为甚，入院查体：钾2.6mmol/L，钠148mmol/L，二氧化碳结合力38mmol/L，可初步考虑（）
6479男性，42岁，体检发现肝大，有触痛，B超检查肝内有-5cm×9cm的肿块。AFP400μg/L，其预后最危险的是（）
6480患者，患慢性肾盂肾炎史20年，3年来出现慢性肾功能不全，尿少3天入院。血尿素氮36mmol/L，血肌酐792μmol/L其最佳治疗为（）
6481刘某，男性，75岁。渐进性排尿困难3年余，夜尿5～6次，直肠指检：前列腺Ⅲ度，光滑弹性硬，中间沟消失，血Cr：100μmol/L。B超：残余尿200ml，前列腺侧叶增大，中叶无明显增长，心脏、肝功能正常，尿常规正常，此患者应采取的治疗为（）
6482患者，男性，14岁，突感咽痛，下肢水肿，并出现腹水征阳性，尿蛋白>5g/d，红细胞0.3个/HP，白细胞0~2/HP，血浆白蛋白25g/L，试问患者肾性水肿的主要机制是（）
6483某人患Ⅰ型糖尿病，查餐后2小时血糖15mmol/L。给胰岛素静滴，静滴时患者自觉多汗、手抖、饥饿。应考虑（）
6484患者，29岁，糖尿病史5年。近1周发热、乏力。嗜睡2天，昏迷5小时入院。血糖23.1mmol/L。血酮体（++），pH7.2。下列哪项治疗方案是正确的（）
64858个月男婴，腹泻2天，大便每日12～15次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血清钠138mmol/L，皮肤弹性差。诊断为（）
6486某慢性肾炎患者，血压正常，全身明显水肿，尿蛋白（++++），血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L。饮食宜（）
6487患有下列哪种疾病的病人当合并胸腔积液时，其胸腔积液的蛋白含量可能会超过30g／L
6488女性，26岁，产后4周，右乳红肿疼痛已1周，T38.5℃，白细胞14×109/L，怀疑深部脓肿，有效的检查方法是（）
6489小儿8个月，突然抽搐，发作时神志不清，持续2分钟后自行缓解，无发热，3天内发作4次，血钙1.73μmol／L，血糖4mmol／L。诊断为下列哪种情况？（）
6490早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2.2mmol／L。最可能的诊断是（）
6491患者男性，38岁，低热、乏力、干咳l周，伴右胸痛，深呼吸时加重，体检：右侧呼吸运动减弱，右肺呼吸音低，闻及胸膜摩擦音。2天后，病人胸痛消失，但感觉活动后气促，其原因可能是（）。
6492患者，男性，60岁。因消化道出血入院，入院后患者突然尿量减少，600ml/d，血压90/60mmHg，双肺湿啰音，查血肌酐402μmol/L，尿素氮每日约上升36～71mmol/L，血钾轻度升高，诊断急性肾衰竭。可能的病因是（）
6493患者，男性，60岁。严重腹泻、脱水，意识障碍。査体：血糖32mmol/L，尿酮体（±），护士向家属解释患者意识障碍发生的原因是（）
6494患者，女性，70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134U/L。诊断最可能是（）
6495患者男，20岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院。查尿蛋白（+++），胆固醇轻度升高，血清蛋白20g/L。入院后诊断为肾病综合征。上述疾病最主要的并发症是（）
6496患者，女性，48岁。肥胖体型，无明显多饮、多食、多尿及体重减轻症状，空腹血糖6.0mmol/L，空腹尿糖阴性，餐后2小时血糖13mmol/L，尿糖（+）。此患者首选的治疗方案是（）
6497某患儿，10岁，1周前患感冒，因出现肉眼血尿，颜面水肿来院诊治。休检：血压17/12kPa（130/90mmHg），血肌酐150μmol/L，诊断为急性肾炎收入院。入院后下列哪项护理措施不适当（）
6498患者，男性，53岁，有7年糖尿病史，查血糖11.6mmol/L，血清胰岛素水平高于正常，为提高胰岛素在周围组织中的敏感性，促进糖代谢，护士为患者采取的护理措施应除外
6499女性，40岁，黄疸，纳差2个月。检查：全身黄染明显。肝大。胆囊可扪及肿大。化验：血胆红素171μmol/L（10mg/dl），碱性磷酸酶30U（金氏法），其他肝功能正常。提示可能为（）
6500患者男，24岁，因“水肿、尿少1周”来诊。患者2周前发热，肌内注射青霉素治疗。实验室检查：Hb95g/L；尿蛋白（+++），尿RBC10～20/HP；SCr483μmol/L，BUN28mmol/L。肾B型超声：双肾增大，未见肾盂积水。临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因，最有意义的检查是（）
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