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1101
女,19岁。20天前患上"呼吸道感染",近7天心悸、胸闷,活动时加重。查体:T36.8℃,BP110/70mmHg。两肺呼吸音清,心界不大,心率92次/分,末闻及杂音及心包摩擦音。心电图示频发室性期前收缩,非特异性ST-T改变。血清肌钙蛋白水平增高。最可能的诊断是()
1102
男性患者,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗"O"滴度正常。应首选的治疗措施是()
1103
患儿,3岁。发热2天来诊。T37.6℃,流涕,咳嗽,不欲进食,便稀。查体见口腔黏膜散在疱疹、溃疡,手足散在斑丘疹,偶见疱疹,疹色红润,疱液清亮,舌质红,苔薄黄略腻,脉浮数。其治法是()
1104
患者,男,60岁。突感胸骨后疼痛,伴有胸闷、憋气,急查心电图见各导联ST段均壁水平型下移,下移度达0.08mV,伴有T波倒置,以往心电图正常。应考虑()
1105
某女,57岁。服丙硫氧嘧啶治疗2年后,甲状腺较前缩小,T,抑制试验3小时>40%,24小时<50%,Tr3、IT4正常。治疗采取()。
1106
铅笔上通常会有“H”和“B"的型号标识代表笔芯的?
1107
患者,女,25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退,但又出现胸闷心悸,心率120次/分,心律不齐,偶闻早搏,心电图:低电压,T波低平,应首先考虑()
1108
患者,男,30岁。双髋、膝、踝关节红肿热痛已1周,伴发热,口渴,心烦,汗出恶风,舌红,苔黄腻,脉滑数。查体:有皮下结节。实验室检查:抗"O">500U,C反应蛋白阳性。诊为"风湿热"。其治法是()
1109
患者,男,47岁。突然自觉心悸胸闷半小时来诊。心电图示:心率180次/分,心律规则,P波无法辨认,QRS波群形态基本正常,T波倒置。应首先考虑的诊断为()
1110
某女,56岁,农民。咳嗽,低热1月余。1月前因照料家中肺结核病人后出现咳嗽,咯少量白痰。伴低热,盗汗,经胸片诊断为肺结核,现三联抗结核治疗。现症见干咳,咳声短促,咯少量黏白痰,痰中带血丝或血点,色鲜红,胸部隐痛,午后手足心热,皮肤干灼,口干咽燥,轻微盗汗,疲倦乏力,纳食不香,舌边尖红,苔薄白,脉细数。查体:T:38.5℃P:80次/分R:25次/分BP:140/80mmHg肺部叩诊呈浊音。听诊可闻及支气管呼吸音和细湿啰音。检查:X线示上叶尖后段表现为密度较淡,边缘模糊:结核菌检查;抗酸杆菌阳性。请说出本病
1111
患儿刘某,女,2岁9个月。腹泻1天。患儿1天前因饮食不节出现呕吐,呕吐3次,呕吐物为未消化饮食,气味酸腐,外用丁桂儿脐贴无明显效果,随即出现腹泻,日行5~6次。现症见:大便稀溏,夹有未消化食物残渣,气味酸臭,日行5~6次,脘腹胀满,腹痛,恶心呕吐,嗳气酸馊,口臭,纳差,夜眠不安,舌红苔黄厚腻,指纹滞。查体:T:37.1℃,P:60次/分,R:20次/分,BP:110/60mmHg。腹部胀满、听诊可闻及肠鸣音亢进。检查:大便常规:脂肪球,WBC(+),RBC(+)。请说出本病例的中医病证诊断及西医诊断。
1112
李某,女,45,岁,营业员,已婚,2004年7月19日初诊。因长期生活压力大,半月前出现咽喉不适,自以为感冒所致,服用感冒药无效,症状逐渐加重,现症见:咽中如有物梗阻,伴轻咳,无痰,咽中异物咯之不出,咽之不下,心烦,胸闷,两胁胀痛,纳减、夜寐欠安,二便调。T36.3℃,P93次/分,R19次/分,BP120/80mmHg。神志清,精神差,面色淡红,咽色淡红,双扁桃体不肿大,双肺呼吸音清晰,无干湿啰音,腹部平软,肝脾未扪及,舌质淡红,苔薄白腻,脉弦滑。血常规正常;胃镜检查正常。
1113
患者,女性,41岁。10小时前参加宴会,餐后2小时上腹部疼痛,半小时前加剧,呕吐3次。检查:血压70/40mmHg,面色苍白,出冷汗,脉搏细弱,心率120次/分,心律齐,上腹部肌紧张,压痛明显,反跳痛(+),移动性浊音(+)。血清淀粉酶1000U/L(Somogyi法)。心电图:ST段下移,T波倒置。其诊断是()
1114
患者,女,22岁。4周前发热、咳嗽、流涕,持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体:T36.2℃,BP110/65mmHg,心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示:窦性心律,心率103次/分,P-R间期0.21秒,余未见异常。应首先考虑的诊断为()
1115
周某,男,89岁。2010年8月13日初诊。2009年5月,因咳嗽,胸痛,纳差,乏力2个月,服用一般治咳嗽的中西药物无效,在医院作详细检查后诊断为肺癌(鳞癌)。在知道肺癌的诊断后,因患者年事已高,本人及家属均不愿接受手术治疗,故主要以化疗及中药进行治疗。查体:T:37.5℃,P:72次/分,R:26次/分,BP:145/80mmHg。咳嗽痰少,或痰稀,咳声低弱,气短喘促,神疲乏力,面色眺白,形瘦恶风,自汗,口干少饮,舌质红,脉细弱。请说出本病例的中医病证诊断及西医诊断。
1116
某男,66岁,已退休。呼吸气促困难3天。3天前受凉后出现鼻、咽、眼、耳发痒,喷嚏,鼻塞,流涕,咳嗽,气促,喉中痰涎壅盛。现症见:呼吸气促困难,喉中痰鸣,呜声如吹哨笛,咯痰黏腻难出,喘急胸满,胸部憋塞,但坐不得卧,无发热恶寒,面色青暗,舌苔厚浊,脉滑。查体:T:36.9℃P:75次/分R:23次/分BP:135/80mmHg.肺部叩之呈过清音,听诊两肺满布哮鸣音。检查:血液检查:嗜酸性粒细胞增多;痰液检查:涂片镜检可见较多嗜酸性粒细胞。请说出本病例的中医病证诊断及西医诊断。
1117
吴某,男,45岁,司机,2010年9月8日就诊。患者平素性情急躁,饮食无规律,近一月来,间发上腹部近心窝处疼痛,曾在某医院做胃镜检查示"十二指肠球部溃疡",服用雷尼替丁等药物后痛减。5天前因情志不畅致上症加重,以上腹部胀痛为主,牵扯及两胁,伴嗳气频作,饮食较前减少,小便调,大便不畅。查体:T:36.5℃,P:69次/分,R:20次/分,BP:120/70mmHg。痛苦面容,精神不振,腹部平软,剑突下轻压痛,无反跳痛,肠鸣音正常。舌质淡红,苔薄白,脉弦。血常规正常,大便常规正常。检查:X
1118
吴某,男,61岁,农民,2004年11月5日初诊。患者平素体虚,精神欠佳,腰背酸痛已2年有余,未及时进行医治,近月余精神明显衰退,行走需人扶助,畏寒肢冷,白天喜在户外晒太阳,面色苍白,下利清谷,尿多。T36.7℃,P52次/分,R22次/分,BP120/85mmHg。神清,精神欠佳,舌质淡胖有齿痕,苔白,脉沉迟。查心电图提示:心率52次/分,窦性心动过缓。
1119
吴某,男,40岁,司机,2004年2月8日就诊。患者性情急躁,饮食无规律,长期以来间发上腹部近心窝处疼痛,曾在某医院作胃镜检查示“十二指肠球部溃疡”,服用雷尼替丁等药物能缓解症状。但近半月来旧病又发,以上腹部胀痛为主,牵扯及两胁,情志不遂时可加重,伴嗳气,大便不畅。T36.5℃,P69次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。痛苦面容,精神不振,腹部平软,剑突下轻压痛,无反跳痛,肠鸣音正常,舌质淡红,苔薄白,脉弦。血常规正常,大便常规正常。
1120
李某,女,36岁。患者近半年来精神郁闷,心烦易怒。四个月前,偶感双乳房有肿块,月经前及行经期间两侧乳房胀痛,偶有刺疼,且乳房肿块随乳房情志波动而增大,精神郁闷,胸闷气短。查体:T36.5℃,P80次/分,R19次/分,BP110/60mmHg,发育正常,双侧乳房上方可触及如鸡蛋大囊性肿块,质软、活动、无压疼、皮色不变,与胸部无粘连,乳头无异常分泌物。舌淡苔白,脉细弦。辅助检查:钼靶X线片:乳腺内可见多个大小不等的肿块样阴影;密度高于乳腺腺体,边界尚光整。无明确异常钙化影,可见"透明晕圈"
1121
于某,男,50岁,2012年8月就诊。患者于当年2月份,办公室新购衣柜后,开始出现胸闷憋气,呼吸不畅,咳嗽,咯少量白色痰,每进办公室开始发病,夜间难以平卧。而后将衣柜搬走,但仍觉胸闷、夜晚加重,咽痒咳嗽,咯少量痰,痰黄黏稠,咯吐不利。查体:T36.7℃,P82次/分,R18次/分,BP115/80mmHg。双肺呼吸音粗,双下肺偶可闻及呼气相干啰音,未闻及湿啰音,心率82次/分,肝脾未触及,双下肢无浮肿。舌质红,苔黄腻,脉滑数。辅助检查:血常规基本正常,胸片提示双肺纹理粗重。呼吸功能检查气道激发试验阳性。作
1122
李某,男,68岁,已婚,工人。2013年9月18初诊。2年前睡眠醒后发现左侧上下肢体不能活动,为寻求康复来诊。现症:左侧上下肢软瘫,不能动弹,右侧肢体能举动,但力量稍弱,语言謇涩,形盛体丰,面色暗淡无华。查体:T36.2℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。面色暗淡无华,左侧上下肢肌力均为0级,右上肢肌力4级,右下肢肌力3级。舌质紫暗,苔灰腻,脉细。辅助检查:头颅CT:左侧颞叶见点片状低密度灶,边界较清,左侧枕叶见小斑片状低密度灶,边界清楚,右侧基底节区可见扇形低密度灶,贴近颅骨内板。
1123
陆某,男,68岁,退休教师,已婚,2004年10月7日初诊。10月5日21时许因情绪刺激,突然出现左侧肢体活动不利,麻木,不能站立,语言謇涩,口角向右歪斜,伴头晕耳鸣,夜寐不安,不呕吐。既往有高血压病史多年,常觉头晕。T36.8℃,R20次/分,P90次/分,BP160/105mmHg。神志清楚,双瞳孔等大等圆,对光反射可,左侧鼻唇沟变浅,伸舌右偏,左上肢肌力Ⅰ级,左下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级,肌张力减弱,右侧肢体正常,病理征未引出。舌质红,苔薄,脉弦细数。头部CT平扫:右侧基底节区脑梗死。
1124
周某,女,60岁,干部,2004年9月26日初诊。前日在家打扫卫生,因提重物不慎扭伤腰部,次日晨起即感腰痛如刺,痛处固定,俯仰不便,日轻夜重,痛处拒按,今日上述症状更加明显,遂来诊。T136.8℃,P85次/分,R20次/分,BP130/80mmHg,神志清,体态偏胖,双肺呼吸音正常,无干湿啰音,心律齐,腹部平软,肝脾未扪及,腰部明显按压痛,转侧不利。舌质暗紫,苔薄白,脉弦。腰椎X线侧位片:腰椎轻度骨质增生;尿常规:蛋白(-),尿糖(-),镜检(-);双肾B超:双肾无明显异常。
1125
王某,男,57岁。2011年3月9日初诊。患者半年前无明显原因出现大便带脓血,日行2~4次不等,伴腹痛,里急后重,无发热,开始时自服黄连素、泻痢停有效,后因饮食不慎而复发。一年前在当地行结肠镜检查示:溃疡性结肠炎,给予SASP口服,效可,服药半年后自动停药。一月前因过劳,加之饮食不慎致上症复作。查体:T:38℃,P:95次/分,R:25次/分,BP:140/85mmHg,大便带脓血,日行6~10次不等,检查:血红蛋白48g/L,血沉42mm/h,血清白蛋白20g/L大便常规:WBC(+++),RBC(++
1126
心电图表现为:①QRS波群提早出现,畸形、宽大或有切迹,波群时间达0.12s;②T波亦异常宽大,其方向与QRS波群主波方面相反;③代偿间歇完全。提示何种诊断?
1127
抗"O"实验大于800的临床意义。
1128
易某,女,50岁,教师。患者近半年觉头痛头晕,烘热汗出,五心烦热,烦躁易怒,心悸失眠,腰膝酸疼,口干口苦,月经紊乱,经期延后,经量少,难以坚持正常工作。查体:T36.3℃,P78次/分、R19次/分、BP110/68mmHg,心肺查体无异常,腹部平软,无压痛、反跳痛。妇科检查示:阴道正常无畸形,宫颈光滑,宫体大小正常,无抬举痛,附件部位无压痛。舌质淡红,苔薄黄,脉细数。辅助检查:妇科B超示无异常。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。
1129
陈某,男,57岁,退休干部。2002年1月就诊。患者平素性格内向,不善言辞,近5年来反复发作胃脘闷痛,常自行服用吗丁啉后缓解。但两个月来由于情绪不佳,经常自觉上腹部胀痛发作,饱食后明显,时有两胁胀痛,曾经X光透视无异常现象,疼痛时稍有恶心,呕吐过一次,嗳气频频,嘈杂泛酸,纳谷不馨,无发热、心慌胸闷等症状。查体:T36.2℃,P84次/分,R20冼/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清。心率84次/分,律齐,上腹部压痛,无反跳痛,无肌紧张。肝脾未及,双下肢无浮肿。舌质淡红,苔薄白,脉弦。辅助检查:上消
1130
患者,男,70岁。急性心肌梗死,突发昏厥,心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波,频率450~500次/分。其诊断是()
1131
患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是()
1132
患者,男,54岁。常于安静时突发胸骨后疼痛,每次约10分钟,含硝酸甘油片不易缓解。心电图示有关导联S-T段抬高。诊断为心绞痛,其类型是()
1133
患者,男,40岁。心悸10天,心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群,其前无相关P波,其后T波与QRS波群主波方向相反,代偿间歇完全。其诊断是()
1134
患者,女,62岁。既往有糖尿病和冠心病。平时有劳累时胸痛发作,近日安静时亦有胸痛发作,胸痛较剧,痛有定处,入夜加重。舌紫暗,有瘀斑,脉涩。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置,心肌酶谱正常,应首先考虑的方剂是()
1135
患者,男性,34岁,手术后出现表情淡漠,嗜睡,烦躁,腹胀,心跳加快,心电图早期T波低平、双相倒置,继之ST段下降、Q-T间期延长和U波出现,属
1136
患者,女,60岁。反复发作胸闷胸痛半个月余,痰多白黏,纳呆,脘胀,形寒肢冷,舌苔白腻,脉弦滑。心电图V3、V4V5、V6;导联ST段下移,T波倒置。其证型是()
1137
1岁男婴,腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来诊。体检:T36.2℃,四肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄稀疏,心率68次/分,心音低钝,眼距宽,唇厚,舌大,身长70cm,表情呆滞,哭声嘶哑,有脐疝。最可能的诊断是()
1138
患者,男,70岁。胸闷胸痛反复发作,心悸少寐,气短乏力,五心烦热,汗多口干,眩晕耳鸣,两颧潮红,舌红少苔,脉细数无力。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移,T波倒置。心肌酶谱正常。其诊断是()
1139
患者,女,70岁。胸闷胸痛反复发作半年余,多与劳累有关。现胸闷气短,自汗,神倦畏寒,面色觥白,四肢不温,舌质淡胖,苔白,脉沉细。心电图V3、V4、V5、V6导联ST段下移,T波倒置。治疗应首选()
1140
患者,男,46岁。心胸阵作隐痛,疾走则发,胸闷气短,动则甚,心悸:倦怠无力,神疲懒言,易出汗,舌淡胖苔薄白,脉虚缓。心电图示sT段压低,T波倒置。应考虑的诊断是()
1141
患者,女,60岁。反复发作胸闷胸痛半月余,痰多白黏,纳呆,脘胀,形寒肢冷,舌苔白腻,脉弦滑。心电图V3、V4、V5、V6导联ST段下移,T波倒置。其证型是()
1142
患者,男性,34岁,手术后出现表情淡漠,嗜睡,烦躁,腹胀,心跳加快,心电图早期T波低平、双相倒置,继之ST段下降、Q-T间期延长和U波出现,属
1143
Q-T间期代表的是()
1144
患者1年前出现劳力性胸骨后疼痛,每天2~3次,每次持续3~5分钟,含服硝酸甘油片后1~3分钟缓解。近2个月发作次数增多,每天5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST-T水平型压低。其诊断是()
1145
患者,女,62岁。既往有糖尿病和冠心病。平时劳累后有胸痛发作,近日安静时亦有胸痛发作,胸痛较剧,痛有定处,入夜加重,舌质紫黯,有瘀斑,脉涩。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的方剂是()
1146
患者,男,36岁。自昨夜起转移性右下腹痛6小时,持续性、进行性加剧,右下腹局限性压痛、拒按,伴纳差,T:38.5℃,苔黄腻,脉弦紧。其中医治法是()
1147
患儿,2岁。发热2天,咳嗽气急,双肺下部啰音固定。突然烦躁,面色苍白,口唇发绀,呼吸浅表,心率快170次/分,心音低钝,肝脏增大,查心电图,T波低平。其诊断是()
1148
S-T段下移不应超过()
1149
孔某,女,56岁,干部。1979年10月9日初诊。全身浮肿1年,经多方治疗,未见明显疗效。刻下症见:全身浮肿,面色苍白,胸闷心慌,喘促难以平卧,腹部胀大,阴囊肿大,下肢肿甚,按之渗液,小便短少。查体:T36.2℃,P94次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。眼睑面目轻度浮肿,双肺呼吸音清,心率94次/分,律齐。肝脾肋未及,腰骶部轻度凹陷性水肿,双下肢凹陷性浮肿。舌淡胖,苔白微腻,脉沉细弦涩。辅助检查:尿常规:尿蛋白(+++);24小时尿蛋白定量4.2g。生化:血清白蛋白26g/L,血肌酐106μ
1150
男性,56岁,已婚,工人,2010年11月7日初诊。患者2天前因受凉出现发热,头痛,鼻塞,流涕。未诊治。今日见恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸重,鼻塞声重。吐痰稀薄色白,就诊。查体:T36.4℃,P70次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。精神可,咽部充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。舌苔薄白而润,脉浮紧。胸片:心肺未见异常。请做出中西医双重诊断。
1151
患儿,3岁。发热2天,咳嗽气急,双肺下部啰音固定。突然烦躁,面色苍白,口唇发绀,心率快170次/分,心音低钝,肝脏增大,查心电图,T波低平。其诊断是()
1152
患者女性,28岁,手术后出现表情淡漠、嗜睡、烦躁、腹胀、心率加快,心电图早期T波低平、双相倒置,继之ST段下降、Q-T间期延长和U波出现,属
1153
患者,男,56岁。术后出现嗜睡,烦躁,表情淡漠,腹胀,心率快,心电图早期T波低平、双相倒置,继之S-T段下降、Q-T间期延长和u波出现。应首先考虑的诊断为()
1154
段某,女,58岁,退休干部。1997年6月就诊。主因口干舌燥,烦渴多饮3年。患者平素喜吃甜食,3年来无明显诱因出现口干舌燥、烦渴多饮,每天饮水至少10斤,未曾诊治。症见尿频量多,混浊如脂,尿有甜味,腰膝酸软,无力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒。查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,肝脾未及,双下肢无浮肿。舌红少苔,脉细数。辅助检查:尿常规尿糖阳性。空腹血糖:12.3mmol/L。血清糖化血红蛋白10.2g/dl。作出中医病证诊断
1155
周某,女,44岁,已婚,工人。2002年1月就诊。患者心悸胸闷反复发作5年余,每在情绪波动时复发或加重。询问得知患者素性抑郁,2年来多次与家人争执,情志不畅,遂渐发为此疾。刻诊:心悸频作,食少寐艰,头晕目眩,神疲乏力,食后腹胀,胸膺窒闷,嗳气则舒。查体:T36.8℃,P110次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,心率110次/分,心律齐,心音强弱相等。舌淡苔薄,脉细。辅助检查:心电图:窦性心动过速。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。
1156
病例摘要:黄某,女,60岁,已婚,工人。2003年4月18初诊。头痛时发时止10余年,曾诊断为"高血压病",口服硝苯地平降压药,血压控制尚可,遇失眠、情绪激动等发作。此次发作由于劳累引发,头痛头晕,头重如裹,困倦乏力,胸闷,腹胀痞满,少食多寐,时有恶心呕吐,肢体沉重。查体:T36.4℃,P88次/分,R18次/分,BP165/105mmHg。面色潮红,双肺呼吸音清,心率88次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。肝脾未触及。舌胖苔白腻,脉濡滑。辅助检查:头颅CT、头颅MRI、心电图均未见
1157
王某,女,17岁,学生。2006年7月就诊。病人半年前感冒后出现心慌症状,同时伴乏力气短,活动后加重,在医院经心电图,心肌酶谱等各项检查后被诊为"病毒性心肌炎",经治疗好转,但每当劳累均会发生心慌气短症状,近1周因劳累复发,症状较以前明显严重。心悸胸闷,口干心烦,失眠多梦,咽干,时有低热盗汗,手足心热。查体:T36.2℃.P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,左下肺可闻及湿啰音。心率84次/分,律不齐,偶可闻及早搏,约每分钟4~6次。肝脾未及,双下肢无浮肿
1158
韩某,女,43岁,医生。2012年10月就诊。患者于2012年4月因过度劳累后出现高热、咳嗽,诊为"肺部感染"。静脉应用头孢二代抗生素1周后开始出现腹泻,每日10次。自认为是菌群失调,口服双歧杆菌三联活茵胶囊以及中药汤剂一个月,腹泻时轻时重,且时有黏液脓血便。多由于情绪紧张、抑郁恼怒的诱因发作,腹痛即泻,泻下黏液脓血,泻后腹痛略减,食少,胸胁胀痛,嗳气,神疲倦怠。查体:T36.2℃,P84次/分,R20冼/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,左下肺可闻及湿啰音。心率84次/分,
1159
心电图表现为:相当于一系列连续很快的房性或交界性早搏,其频率大多数为180次/分,节律一般绝对规则;②QRS波群形态基本正常,其时间<0.10秒;③ST-T段无变化。分析其临床意义。
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杨某,男,40岁,平时工作劳累,饮食睡眠均无规律,形体肥胖。1个月前开始无明显诱因出现胸闷,烦躁,头晕头痛,怀疑血压升高,开始监测血压,1个月来自行检测血压结果,收缩压130~150mmHg,舒张压95~105mmHg。家族中母亲患有高血压病,目前服用硝苯地平缓释片和卡托普利,控制良好。平素头晕头痛,头重如裹,困倦乏力,胸闷,少食多寐,肢体沉重。查体:T36.2C,P84次/分,R20次/分,BP145/100mmHg。双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,肝脾未及,双下肢无浮肿。舌胖苔腻,脉滑。辅助检查:
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患儿,男,3岁。发热,T:39.8℃,烦躁不安,面红目赤,口渴欲饮,全身丘疹、疱疹、结痂散布,躯干部密集,根盘红晕,疹色紫暗.牙龄肿痛.小便黄.大便干。舌红绛。苔黄糙,脉洪数。其治法是()。
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患者,女,44岁。心悸l周,查:心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群,其前无相关P波,其后T波与QRS波群主波方向相反,代偿间歇完全。考虑是()。
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患者,男,64岁。急性心肌梗死,突发昏厥,心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波,频率460~490次/分。考虑为()。
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杨某,女,17岁,高中二年级学生。2013年9月18日初诊。患者平素学习用功,父母对她寄予的希望也特别高。今年三月份开始至六月份,持续3个多月,夜里翻来覆去睡不着,脑子里总是浮现白天学习的功课。白天上课精神不足、注意力不集中、精神抑郁,情绪焦躁、心烦心慌,剧烈运动无加重,学习成绩下降,胸部满闷,胁肋胀痛,食欲减退,疲乏无力,大便溏薄。查体:T36.2。C,P94次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。面红目赤,双肺呼吸音清,心率94次/分,律齐。肝脾肋未及。舌质红,苔薄黄,脉弦。辅助检查:心电图:
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心电图表现为:①相当于一系列连续快速的房性或交界性早搏,其频率大多数为180次/分,节律一般绝对规则。②QRS波群形态基本正常,其时间<0.10秒。③ST-T段无变化。分析其临床意义。
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段某,男,45岁,干部。因呕血3小时到急诊就诊。患者近1周来工作劳累,睡眠不规矩,自觉胃部不适。就诊当天中午,饮白酒约半斤后,自觉胃部灼热疼痛,喝了很多冰柠檬水,突觉恶心,呕吐出胃内容物后,呕出紫暗鲜血,量约200ml。查体:T36.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,心率90次/分,律齐,上腹部压痛明显,无反跳痛及肌紧张。肝脾未及,双下肢无浮肿。舌红苔黄腻,脉滑数。辅助检查:胃镜见胃黏膜弥散性出血点、片状糜烂,黏膜表面有新鲜出血及黑色血痂,同时可见黏膜下出血表现,胃
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李某,女,59岁,教师。患者于10年前开始偶尔于饮酒或浓茶、咖啡后出现心慌,无其他不适,约1、2分钟后自行缓解。10年来心慌症状有逐渐加重的趋势,但一直未予治疗。近1个月来,由于工作持续劳累,经常加班,导致症状明显增多,几乎每日发作,有时候持续1、2个小时不能缓解。心慌气短,活动尤甚,眩晕乏力,面色无华。查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。心率98次/分,心律绝对不齐,肝脾未及,双下肢无浮肿。舌质淡,苔薄白,脉沉细。辅助检查:心电图呈房颤律,心室率80次/分。24小时
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患者女性,34岁,抗链球菌溶血素"O"(ASO)滴度升高。分析其临床意义。
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8岁女孩,头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振一周。患儿2周前曾患上呼吸道感染。体检:面色苍白,心脏听诊心尖区第一心音明显低钝。心电图示心律失常和明显ST-T改变。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。余未见异常。哪项诊断正确()。
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某男,64岁。急性心肌梗死,突发昏厥,心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波,频率460~490次/分。考虑为()
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社会工作者小王正在开展一个外来务工人员子女成长小组。在其中一个小组活动中,小王安排了一个“T恤秀”的游戏,让组员在自己T恤衫上画出自己印象中老家的房子,并向其他组员介绍自己的家乡。小王设计的这个游戏,有助于()。(2015)
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男性,28岁吸烟患者,因低热、咳嗽2月,痰中带血1周来院门诊。查体:T37.5°C,双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是()
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某校舍一学生近Et出现发热(T:39℃),食欲缺乏,全身乏力,腹泻,呕吐等症状,检查:肝脏肋下两指,ALT异常,现高度怀疑为()
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双变量正态分布资料,当样本相关系数r=0.532,r>r0.05.v时,统计结论是()
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在多组方差分析后,有人喜欢用t检验做两两比较,这样做将会导致()
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把符合t检验条件的资料做秩和检验,则()
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u、t和F检验的共同前提条件是()
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在进行成组设计资料的t检验之前,要()
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两组独立样本资料的t检验,有统计学意义时,P值越小,说明
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下列哪一种物质能特异性活化T细胞
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关于T细胞介导的细胞免疫的说法下列哪一项是错误的()
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双变量正态分布资料,当检验水准a=0.01,样本回归系数b=0.0456,F<F0.01(v1,v2)时,统计结论是()
1183
某项危险因素与疾病关系的病例对照研究结果中,0R----3(P<0.05),对照组平均年龄高于病例组(P<0.05),下列结论正确的是()
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成组设计的两样本比较的t检验,P<0.05,说明
1185
两样本均数经t检验,差别有显著时,P越小,说明
1186
比较两个来自正态总体的样本均数时,需要用t"检验的情况是()
1187
在进行t检验时,ρ值和α值的关系
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当以下什么情况下,进行两个样本均数比较时可用u检验代替t检验
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两个样本均数比较t检验(α=0.05),当︱t︱>to0.05,(υ)时,统计结论为()
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两个样本均数比较t检验(α=0.05),当︱t︱t0.05,(υ)时,下列哪个陈述不对
1191
配对设计资料作成组t检验,一般情况下
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根据功能可将T细胞分为
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t分布与标准正态分布比较
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采自正态且具有方差齐性总体的多个样本均数间做两两比较时,不直接做t检验是因为()
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已知双侧t0.05,3=3.182,理论上95%的t值落在()
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女性,25岁,烦渴多尿2年,不规律用胰岛素治疗,纳差,呕吐2天。体检:T36.1℃,呼吸深大有异味。血糖17.1mmol/L,尿糖(++++),酮体(++)。最可能的诊断为()
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男性,38岁,腹泻一天住院。大便10多次,为少量粘液便。BP110/70mmHg,T38.40℃,脐周肠鸣音活跃,大便镜检WBC20~30/HP,RBC2~4/HP,血WBC16.2×109/L,中性89%。本病人最可能的诊断是()
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关于T细胞介导的细胞免疫应答过程,错误的是()
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两样本均数比较的t检验,P0.05
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关于T细胞介导的细胞免疫应答过程,下列哪点是错误的()
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