地中海

602患者，女，5岁，3岁时发现肝大6cm，脾大10cm。4个月前出现关节痛，以膝关节为著，运动受限。血红蛋白65g／L，红细胞3.26×1012／L，PLT67×109／L，X线右股骨下端轻度骨质破坏，血清碱性磷酸酶升高。可能的诊断是（）

603患儿，男，9个月。面色苍白2个月，精神食欲差，无黄疸，人工喂养，未添加辅食，皮肤黏膜苍白，心率128次／分，节律齐，心前区SMⅡ级，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb80g／L，红细胞2.3×1012／L，网织红细胞0.5％，血涂片未见异型细胞，GPT正常。

604患儿，8个月，发现面色苍白6个月，妊娠32周早产，出生体重2.3kg，牛乳喂养，未添加辅食，现体重6kg，皮肤黏膜苍白，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb80g／L，红细胞3.8×1012／L，网织红细胞0.4％。

60511个月小儿，广东人，母有流产史，近5个月面色苍白，在“感冒”时加重，伴小便呈茶色，无发热，皮肤黏膜无出血，曾在外院输血2次。查体：明显贫血貌，双巩膜轻度黄染，双肺（-），心尖部闻及Ⅱ／6收缩期吹风样杂音，肝右肋下3cm，质中，脾左肋下5cm，硬。

606若患儿血红蛋白电泳示见一快速区带，HbH36％，HbA22.3％，HbF1.2％，据此，可诊断患儿系

607下列治疗不正确的是（）

6089个月男婴，母乳喂养，不规则加辅食，面色苍白2个月，肝脾未触及，RBC3.5×1012／L，Hb80g／L，MCV68fl，MCH24pg，MCHC0.27，WBC和PLT正常，网织红细胞O.015。最可能诊断是（）

60910个月婴儿，母乳喂养，面色进行性苍白3个月。肝肋下2cm，脾肋下4cm。RBC3.0×1012／L，Hb60g／L，MCV56fl，网织红细胞0.025，WBC和PLT正常。最可能的诊断是（）

610一足月顺产分娩的新生儿，G1P1，生后6小时开始母乳喂养，12小时排胎粪，24小时发现其头面、胸腹及下肢有黄染，最可能的诊断是（）

611诊断地中海贫血可采用（）

612下列疾病中无眼部表现的是（）

613地中海贫血

614红细胞直方图出现双峰，底部变宽多见于（）

615先天性溶血性贫血包括（）

616确诊α型地中海贫血的依据是（）

617关于β－珠蛋白生成障碍性贫血（β－地中海贫血），叙述正确的是（）

6189个月男婴，母乳喂养，不规则加辅食，面色苍白2个月，肝脾未触及，RBC3.5×10／L，Hb80g／L，MCV68fl，MCH24pg，MCHC0.27，WBC和PLT正常，网织红细胞0.85。最可能诊断是（）

619红细胞渗透脆性降低见于（）

620能引起血管内溶血的疾病是（）

621溶血性贫血，肝脾大，Hb电泳异常（）。

622西非大片地区无间日疟，部分居住在美国或其他地区的黑人对间日疟不敏感，推测有定的原因是他们

623患者，男性，40岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最准确诊断是（）

624患者，女性，38岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最准确诊断是（）

625下列哪项组合是正确的（）

626女性，42岁，临床表现为贫血、黄疸和脾大，伴有面部盘状红斑、口腔溃疡及非侵蚀性多关节炎，最可能的诊断是（）

627男性，32岁，临床表现为贫血、黄疸和脾大，家族中多人有贫血史，渗透性脆性试验盐水浓度0.5%已开始溶血。最可能的诊断是（）

628女，32岁。面部蝶形红斑4年余，近l个月来发热、畏寒、关节痛，体温最高39℃，3天来神志淡漠，血常规示Hb80g/L。临床诊断最有可能的是（）

629为确定诊断，进一步检查（）

630除了以下哪种疾病，其他均可能发生小细胞低色素性贫血

636对下列贫血类型行输血治疗时，宜输注洗涤红细胞的有（）

637下列可出现小细胞低色素性贫血的有（）

638红细胞渗透脆性增高的疾病是（）

639慢性失血引起的贫血是（）

640女，26岁，5年来反复巩膜轻度黄染。脾脏肋下两指。血红蛋白85g／L，网织红细胞15%，血片球形红细胞达15%。血清总胆红素36μmol／L，间接胆红素30μmol／L、肝功能正常。红细胞渗透脆性试验：盐水浓度0.68%时开始溶血，0.32%时完全溶血（对照0.48%~0.28%）。Coombs试验阴性。本例可诊断为（）

641下列哪种疾病在血管内溶血（）

642地中海性贫血的诊断依据（）

643下列哪些情况可选择造血干细胞移植（）

644关于重症β－珠蛋白生成障碍性贫血（β－地中海贫血），叙述正确的有（）

645红细胞膜异常的疾病是（）

646地中海贫血是一种

647脾切除多数病人溶血程度明显减低，可减少输血量的疾病是（）

648脾切除对减轻溶血和减少输血量有帮助的是（）

649脾切除术短期内可取得明显疗效的疾病是（）

650下列哪种疾病不考虑脾切除术治疗（）

651输血可加重病情的疾病包括（）

652早产儿，现年9个月。单纯牛乳喂养。因三个月来肤色苍白，食欲减退，精神不振来就诊。体检：皮肤黏膜苍白，心前区级收缩期吹风样杂音，肝在肋下3厘米，脾在肋下1厘米。化验：红细胞200万/立方毫米，血红蛋白5克/分升，白细胞、血小板及网织红细胞均正常，周围血涂片见红细胞形态大小不等，但以小细胞为多，最可能的诊断是：（）

653小细胞低色素性贫血可见于下列疾病，但除了（）

654地中海国家烹调用油主要是（）。

655缺乏2个α基因时可引起（）

656下列哪一种地中海贫血较为常见（）

6571岁患儿，外周血示小细胞低色素性贫血，下列疾病均有可能，但除外（）

664患者男，38岁，患地中海贫血（纯合子β－地中海贫血），巨脾，腹痛。去年，治疗输血量增加，为进一步治疗欲行脾切除术。脾切除术的益处除减少输血量外，还有（）

665叶酸缺乏最容易导致的疾病是（）

666与DNA修复酶系统缺陷有关的遗传病是（）

667染色血涂片中靴形红细胞增多见于（）

668铁的摄入量不足将导致（）

669地中海膳食结构被认为能够降低心血管疾病等非传染性慢性病的患病率，该膳食结构中的食用油脂尤其受到营养学界的关注，这种油脂是（）

670在上述指标中，使居民心脑血管疾病发病率降低的是（）

671在上述指标中，有利于避免营养缺乏病和营养过剩性疾病，膳食结构基本合理的是（）

672男性，11岁，近1年常感乏力，活动减少，注意力不集中，经常感冒缺课。查：血红蛋白959／L，体瘦小。该儿童最可能患

673红细胞内在缺陷可引起哪种贫血

674属于脾本身病变的疾病是（）

675尿胆原增加，尿胆红素阴性，下列疾病中哪种可能性大

676雄激素最适合治疗（）

677血红蛋白β链第6位氨基酸由谷氨酸变为缬氨酸，引起的疾病是（）

678女婴，10个月，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb70g/L，RBC3.6×1012/L，MCV70fl，MCH23pg，MCHC0.29。最可能的诊断为（）

67910个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb70g/L，RBC3.6N1012/L，MCV70fl，MCH23pg。MCHC0.2g。最可能的诊断是（）

680红细胞分化、成熟障碍所造成的贫血不包括（）

681患儿2岁，平时不爱活动，食欲较差，体检发现皮肤粘膜苍白，以口唇、甲床尤为明显，肝、脾淋巴结轻度肿大，实验室检查见：血红蛋白80g／L，MCV78fL，MCH27pg，MCHC0.29，血涤片中红细胞变小，染色浅，骨髓象呈增生现象，有核细胞增多，血红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少。

682萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B，。与内因子结合，可导致（）

683可出现血管内溶血的疾病有（）

684男，16个月。单纯母奶喂养。长期腹泻人院。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍白，表情呆滞，肝、脾轻度大。化验：血红蛋白90g/L，红细胞2.0×1012/L，红细胞平均容积（MCV）106fl，中性粒细胞多分叶，血清铁14μmol/L（800μg/dl）。最可能的诊断是（）

68518个月小儿，因长期腹泻人院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点，经化验血象发现：RBC20×l012/L，Hb90g／L，WBC3.5×l09/L，血清铁l4.32molμ/L（80μg/dl），此患应诊断为（）

686男，10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g/L，红细胞3.6×1012/L，网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是（）

687我们一般会用哪个地理名词来形容头中渐秃，四周有发？

688自称“闪族”的腓尼基人曾是哪个海域的一代霸主？

689古籍《岭外代答》中，被称为 “西大食海” 的是现在的哪片海？

690世界上最大的陆间海是哪个海？

691土耳其海峡连接的两片海域分别是黑海和哪片海？

692希腊文明的摇篮，也是希腊第一大岛的是地中海北部的哪个岛屿？

693作为希腊文明摇篮的爱琴海，是哪片海域的一部分？

694著名的苏伊士运河沟通的是地中海和哪个海？

695尼罗河的河水最终注入了哪个海？

696全盛时期的罗马帝国因为掌控了欧亚非三大洲而使哪个海域变成了自己的内湖？

6971976年，简悦威采用液相DNA分子杂交技术，在世界上首次完成了（）

698铁摄入不足，就会发生（）而影响氧气的运输，影响生长发育。

699下列属于血管内溶血的是（）

700全世界基因治疗成功的第一个疾病是（）

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