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心音

301男，体重6kg，体温38℃，呼吸80次/分，脉搏180次/分，面色苍白，烦躁气促，鼻扇，三凹征明显，两肺可闻及中小湿性啰音，心音低钝，肝肋下3.5cm，诊断为肺炎合并心衰，强心剂应用的毛花甙丙首次剂量为（）
302女，8个月，咳喘3天，近l天症状加重。查体：呼吸70次/分，口周发绀，心率180次/分，心音低钝。双肺密集细湿啰音，肝于右肋下5厘米。除吸氧外还应（）
303男，60岁，急性胸痛发作2小时就诊。面色苍白，出汗，血压110/90mmHg，脉搏78次/分，心音正常。心电图示ST段抬高。怀疑心肌梗死，首次进行生化检查时，应优先选择的检查指标是（）
304男孩，5岁。突发高热4小时，惊厥2次来院。病前可疑不洁饮食史。查体：T39.5℃，BP80/50mmHg，热病容，昏睡状，心音尚有力，双肺无异常，腹部稍胀，四肢凉。实验室检查：WBC19x109/L，NO.78。最可能的诊断是（）
30511个月患儿，发热、咳嗽2天.以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温，呼吸70次/min，心率186次/min，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。该患儿最可能并发了（）
306听诊对于心血管系统主要听取（）
307患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是（）
308患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，可能是（）
309患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。护理该患儿尤其应注意（）
310第二心音的特点（）
311下述哪一项不是心脏压塞的常见症状（）
312男，68岁。持续胸痛2小时，既往体健。查体：BP110/65mmHg，双肺呼吸音清，心率94次/分，心音低钝，A2＞P2。心电图：V1～V6。导联ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV。实验室检查：血清肌钙蛋白I水平正常。该患者最可能的诊断是（）
313第一心音的产生主要由于（）
314第三心音（S3）符合下述哪项描述（）
315第二心音反常分裂，最常见于（）
316提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是（）
317男性，62岁。心房颤动住院治疗。心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则，此时护士观察脉搏与心率做法正确的是（）
318男性，58岁。诊断“风湿性心脏病”入院。突然出现胸闷、胸痛、心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分，此脉搏属于（）
319患者，男性，65岁，心率121次/分，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉细弱，65次/分且极不规则，为准确观察，护士应（）
320患儿，男，3岁，被诊断为“急性感染性喉炎”，患儿出现喉鸣和吸气性呼吸困难.烦躁不安.口唇发绀，双眼圆睁，头面出汗，肺部呼吸音明显减弱，心音低钝，此患儿的喉梗阻程度为（）
321下列哪项不符合严重低钾血症的临床表现（）
322（以下3题共用题干）患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是（）
323患儿经6小时补液治疗后，脱水基本纠正，开始排尿，但又出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝，护士考虑该患儿可能是（）
324患者女性，78岁，多器官功能衰竭，表现为意识模糊，肌张力消失，心音低钝，血压70/40mmHg，潮式呼吸。此时患者处于（）
325患者男性，50岁。尿毒症，目前神志模糊，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压下降，呼吸呈间歇呼吸，该患者处于（）
326女患，60岁。有“风湿性二尖瓣狭窄”病史15年。以下描述正确的是：
327第一心音和第二心音的鉴别，错误的是：
328下列各项，不属于心脏听诊内容的是：
329关于钟摆律，描述正确的是：
330心缩音是（）
331两心音均增强见于（）
332两心音均减弱见于（）
333第二心音增强见于（）
334不提示心脏疾病的是（）
335连续几次正常的心搏动之后，突然出现一次心室收缩暂停，两心音消失是（）
336第一心音增强，常出现在（）
337听诊病畜左侧心区第三肋间，胸下1/3的中央水平线下方时，伴随第一心音同时出现附加性杂音，此乃所形成的心脏内杂音。
338患者男，55岁，体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音（A2）亢进。下列哪一项不宜向其建议（）
339患者，女，28岁，因“咳嗽、咯泡沫样痰，咳血100ml，不能平卧”入急诊室。查体：呼吸困难，口唇面部微绀，听诊心尖部舒张期杂音，第一心音亢进，心率120次/min左右，心律绝对不齐，双肺底小水泡音，下肢有指压痕，肝肋下3.0cm，触痛（+）。下列哪项检查对确定诊断最有意义（）
340以下不符合二尖瓣狭窄的体征的是（）
341下列诸项是缩窄性心包炎的表现，除了（）
342患儿，男，12岁，常于体育活动时感心悸，气促，甚至有时发生晕厥，但无发绀、发热、咳嗽等。听诊肺动脉瓣区有3级粗糙的喷射状收缩期杂音，向左颈传导，肺动脉瓣区第二心音降低。最可能的诊断为（）
343第一心音增强是由于（）
344第二心音的特点是（）
345风湿性心瓣膜病合并二尖瓣狭窄，出现哪项体征说明心功能不全（）
346肺动脉瓣区第二心音增强见于（）
347慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是（）
348慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括（）
349不属于濒死期循环衰竭的临床表现的是（）
3505岁男孩，浮肿4天，气促1天，伴尿少、尿色深。查体：R32次/分，心音增强，两肺底部有少许湿性罗音，肝肋下2cm，BP20/12kPa（150/90mmHg）。诊断为急性肾小球肾炎，该患儿已存在哪种并发症（）
351患者沈某，男，68岁，诊断尿毒症，其表现为神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压80/40mmHg，呈间断呼吸，判断病人此时处于（）
352患者男性，49岁慢性肾功能不全，目前神志模糊，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压下降，呼吸为间歇呼吸，该患者处于（）
353患者女，60岁。自述突然心慌胸闷，检查：心率126次/分，脉率95次/分，且心律绝对不整，心音强弱不一。应考虑的诊断为（）
354患者高某，入院时心悸、气短、焦虑、自觉心跳不规律。脉搏96次/分，心率140次/分，脉搏细速，极不规则;听诊时心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。你考虑病人的脉搏为（）
355风心病二尖瓣狭窄最重要的体征是：
356患儿，女3个月，因发热、咳嗽3天病情加剧来诊。查体：烦躁不安，气促，T39℃，P180次/分，R50次/分，肺部可及较多细湿罗音，心音低钝，肝肋下3cm，该患儿的护理措施错误的是（）
357小儿，2岁。因先天性心脏病、肺炎收入院接受治疗。实习医生听诊有心音亢进及固定分裂，主治医生查房指出，肺动脉瓣区第二心音亢进及固定分裂多见于（）
358患儿，男性，5岁，因发热、咽痛1周，胸闷、乏力半天入院。查体：体温36.5℃，心率130次/分，双肺呼吸音清，心音低钝，未闻及明显杂音。腹软，肝脾未扪及。X片显示：心脏轻度扩大。最可能的诊断是（）
359岁患儿，因婴儿腹泻重度脱水入院，经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡，四肢无力，心音低钝，腹胀，腱反射减弱。此时应考虑为（）
360男，43岁.进行性活动后心悸，气短5年。1周前受凉后咳嗽，咳黄痰，憋喘加重，夜回不能平卧，否认慢性咳嗽史。查体：BP60mmHg，双肺可闻及及细湿啰音。心界向左扩大，心率115次/分，律齐，P2亢进。最有助于提示患者左心衰竭的体征是（）
361患儿8个月、发热咳嗽3天，突然烦躁喘憋加重半天，面色苍白，口唇发R80次/分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，HR180次/分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生的并发症是（）
362女，70岁。风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/mmHg，心率119次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示心房颤动。为控制该患者的心室率不宜首选（）
363女，70岁。风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/mmHg，心率119次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示心房颤动。宜首选的抗凝治疗是（）
364诊断冠心病最有价值的辅助检查是（）
365第一心音发生在（）
366小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中，符合诊断依据的有（）
367以下哪项不符合肺气肿体征（）
368风湿性心脏病二尖瓣病变出现以下哪项体征提示心功能不全（）
369患者男性，25岁，因心悸、心率快，来医院检查，下列检查可明确诊断心律失常的是（）
370男性，60岁，因“胸痛2小时、呼之不应10分钟”入院。查体：无意识，瞳孔散大，光反（-），未扪及颈动脉搏动，未闻及心音及呼吸音。此时应首先采取的急救措施是：
371在意外事故现场，判断受难者是否心跳停博，最迅速有效的方法是（）
372对“脉搏短绌”的叙述，正确的是（）
373右心衰竭的特征性体征是（）
374肺动脉高压的心电图表现为（）
375二尖瓣关闭不全最有意义的体征是：
376患者，女性，54岁，心悸2小时来院急诊。查体：心率125次/分，脉率105次/分，心脏听诊心音强弱及快慢不等。考虑是：
377患者，女性，36岁。低热伴胸闷、气急3周入院，经检查拟诊为“心包积液”。下列不符合心包积液的体征是：
378通常能听到几个心音：
379关于心音听诊的叙述，下列哪项不正确：
380构成第一心音的主要因素是由下列哪项产生的振动所致：
381确定第一心音最有价值的是：
382关于早搏的听诊，正确的叙述是：
383某患者突然夜间呼吸困难，听诊两肺底湿啰音，心尖部有舒张早期额外心音，呼气时明显，此患者的表现符合：
384男，40岁，突发心悸1小时。体格检查：脉搏82次/分，心率98次/分，心率不齐，心界不大，无杂音，心电图为房颤。该患者还可能有何体征：
385体检某病人，心率94次/分，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，心尖部有舒张期杂音，心底部第二心音亢进。反映有病理变化的特征是：
386张某，5岁，护士听诊发现其存在第二心音固定分裂，多见于：
387关于第二心音分裂，下列哪项是错误的：
388下列不属于心音强度的影响因素的是：
389第一心音减弱的因素有：
390高血压急症的特征是：
391下列不属于主动脉瓣狭窄引起的杂音特点的是（）
392第一心音减弱不出现于下列何种情况：
393关于心跳骤停的诊断，下列哪项是最正确的（）
394下列哪项不符合临终病人循环衰竭的表现（）
395对濒死期循环衰竭临床表现的描述，不正确的是（）
396不属于濒死期循环衰竭的临床表现是：
397下列不属于临终病人循环衰竭的表现是（）
398李某，男，60岁，诊断尿毒症，其表现神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压10.7/5.3kPA（80/40mmHg），呈间歇呼吸，判断病人此时处于（）
399病人，男性，48岁。肺癌晚期，目前神志模糊，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压下降，间歇呼吸。该病人处于（）
400叩诊呈靴型心脏病患者作进一步检查，其最主要的体征是：（）
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