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杂音

50130岁男性，头晕，头痛来诊，血压180/100mmHg，上腹部可闻及血管杂音，首先考虑的诊断为（）
502动脉导管未闭听诊杂音位于（）
503患者，男性，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音，首先应想到的诊断为（）
504Graham-Steel杂音
505患者男，38岁，突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次／分，右上肢BP80／60mmHg，左上肢BPE50／70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘3～4肋间叹气样舒张期杂音；心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVP导联T波倒置；X线胸片示上纵隔稍宽，经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是（）
506患者男，34岁。肾移植术后1年，近3个月出现顽固性高血压，多种降压药物治疗无效，肌酐缓慢上升。B超检查：移植肾血供减少，血流指数0.71。移植肾区听诊可闻及血管杂音。首先应考虑的肾移植并发症是（）
507患者女，47岁。劳力性心悸、气促2年。查体：面部色斑。心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，杂音随体位的变化而改变。诊断首先要考虑（）
508女性，5个月龄。发现心脏杂音5天。查体：发育营养良好，无发绀，胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ／6级收缩期杂音，无震颤。超声心动图检查：各房室内径正常，室间隔膜部回声中断3mm，可探及左向右过隔血流，诊断：室间隔缺损。根据上述检查，给家长的治疗建议是（）
509二尖瓣杂音在下列哪种体位听诊最清楚
510Sturge-Weber病主要表现为（）
511男，5岁，因发现心脏杂音来诊。平素无症状。超声心动图示干下型室缺4mm，心电图示左室高电压。此病例适宜的处理是（）
512患者男，38岁，突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次／分，右上肢BP80/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘3～4肋间叹气样舒张期杂音；心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置；X线胸片示上纵隔稍宽，经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是（）
513CCF治疗的目的是（）
514患者男性，35岁，近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴发作性眩晕，体格检查心脏轻度增大，胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音、第四心音，下蹲位杂音减轻。诊断应考虑（）
515常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征（）
516下列疾病引起的器质性杂音较局限不传导的是（）
517下述哪项最不可能是心绞痛发作
518肥厚型梗阻性心肌病临床上一个重要特点是（）
519左侧卧位时，可使杂音更明显的是（）
520有关扩张性心肌病的特征，下述正确的是（）
521关于心脏杂音的形成机制，下列不正确的是（）
522女性，28岁。2年来反复晕厥，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是（）
523患者男性，20岁。血压升高5年，住院检查疑为肾动脉狭窄，上述支持此诊断的为（）
524患者男性，30岁，体检发现心尖部低调舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间与胸骨右缘第2肋间可闻递减型舒张期杂音，血压18.6/6.7kPa（140/50mmHg），为明确诊断，首选下列哪项检查（）
52526岁风心病二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全患者。发热2周，体检：体温38.3℃，口腔黏膜及下肢皮肤瘀点。心率104/min，律齐。二尖瓣区2/6级收缩期杂音及舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期杂音，腹软，脾左肋下2cm，有压痛。该患者应进行下列哪项检查最能明确诊断
526男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、食欲缺乏、腹泻，进行性加重3个月；查体：恶病质，无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺（-），心率54次／分，心尖部2～3级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力2～3级，腱反射减弱，便潜血，胸片阴性首先应进行的检查是（）
527心脏杂音的论述，错误的是（）
528下述哪项体征是确诊器质性心脏病的依据（）
529有关充血性心肌病的特征，下述正确的是（）
530患者，男，26岁，心悸气短，胸闷晕厥。胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级收缩期杂音，超声示室间隔左室流出道处肥厚。应用后会使该杂音增强的是（）
531患者，女，65岁，农民，2d来时有胸骨后疼痛乏力、多汗，下述表现最有利于明确疾病性质的是（）
532二尖瓣区产生器质性收缩期杂音的原因是（）
533女性患者，35岁，月经稀少、消瘦2年。查体：脉搏120/min，多汗，甲状腺Ⅱ度大，有血管杂音。下列哪项符合诊断
534患者，女，40岁，低热2周，心悸气短、出汗、食欲缺乏，关节痛。查体：面色苍白，肺听诊（-），心尖部3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝大，杵状指。应首先做的处理为（）
535患者，男，45岁，半年来常感心悸、气短，上楼时胸闷，既往有慢性支气管炎，查体：心脏浊音界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻2/6级喷射性收缩期杂音，无震颤，吸入亚硝酸异戊酯杂音增强，HR80/min，BP17.3/10.7kPa（130/80mmHg），超声心动图各房室大小正常，室间隔厚度1.4cm，左室后壁厚度0.9cm，LVEF60%，A峰＞E峰，对该例患者的治疗，首选的药物为（）
536房间隔缺损杂音产生的原理是（）。
537小儿心脏功能性杂音有下列哪些特点（）。
538室间隔缺损的典型杂音是（）。
539以下哪项不是动脉导管未闭的体征（）
540女性患者，49岁。日常轻微活动即出现明显心悸，气短。体检：可触及心前区舒张期震颤，听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，超声心动图：二尖瓣口开口面积0.9cm2。此患者心功能综合评定正确的是（）
541二尖瓣关闭不全的心脏听诊特点为（）
542患者，男，30岁，头晕，头痛来诊，BP180/100mmHg，上腹部可闻及血管杂音，首先考虑的诊断为（）
543患者，男，65岁。2～3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀、胃堵、尿少、水肿。一直服用呋塞米（速尿）与地高辛治疗，1周来上呼吸道感染后症状加重，心悸、食欲缺乏。查体，BP130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，HR68/min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。该病例治疗措施是（）
544体检时可能发现
545下列不符合扩张型心肌病临床表现的是（）
546如果这个病人有心肌缺血，体检最可能的发现是（）
547患者女性.38岁，公共汽车售票员，半年前在工作中与乘客吵架后，出现多食易饥饿，性情急躁，易激动，失眠，多汗怕热，消瘦，心跳快，血压高达170/100mmHg，3个月来感到眼睛发胀，大便溏泻，尿多。体格检查最可能发现的是（）
548二尖瓣关闭不全的杂音
549诊断甲亢最具特征性的体征是（）
550二尖瓣狭窄患者，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括（）
551梗阻性肥厚型心肌病患者查体可见（）
552吸气后紧闭声门，用力作呼气动作（Valsalva动作）时，可使杂音增强的是（）
553患者女性，35岁，月经稀少、消瘦2年。查体：脉搏120/min，多汗，甲状腺Ⅱ度大，有血管杂音。下列哪项符合诊断
554二尖瓣狭窄患者，如能听到杂音，该杂音的性质是（）
555拟诊急性心包炎的是（）
556肝硬化门脉高压侧支循环形成时可闻及的血管杂音是（）
557Duroziez双重杂音最常见于（）
558男性患者，45岁。梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是（）
559由卧位迅速站立可使杂音更明显的是（）
560二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括（）
561做Valsalva动作时，下列哪种情况出现杂音的强度增强
562女性患者，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是（）
563高血压病患者出现以下改变，提示出现早期左心功能不全
564下列疾病可见二尖瓣区收缩期器质性杂音的是（）
565主动脉瓣狭窄杂音的听诊特点不包括（）
566亚急性感染性心内膜炎可出现（）
567男性，31岁。主诉头晕，头痛1年。查体：血压210/130mmHg，上腹部可闻及血管杂音。该患者诊断为（）
568二尖瓣脱垂综合征是指（）
569以下各病例最可能的诊断为男性，31岁。主诉头晕，头痛1年。查体：血压210/130mmHg，上腹部可闻及血管杂音。该患者诊断为（）
570下列不属于周围血管征的是（）
571下列关于心前区震颤，错误的是（）
572患者，男，30岁。低热两周，心悸、气促、多汗、食欲不振、关节痛，查体：面色苍白，双肺无异常，心尖区闻及收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音，肝脾未及，杵状指。应首选（）
573肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化的特点是（）
574患者男，23岁。呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，患者查体不可能出现（）
575二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病
576高血压性心脏病
577男性患者，23岁。呼吸困难，主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，患者查体不可能出现（）
578风湿性瓣膜病
579渗出性心包炎可出现（）
580Austin-Flint杂音的杂音性质是（）
581二尖瓣狭窄时，会出现（）
582三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点是（）
583二尖瓣脱垂者可听到
584胸骨左缘第3～4肋间舒张期哈气样杂音，向心尖部传导
585第一心音减弱，心尖区舒张中、晚期隆隆样杂音
586患者男，45岁。梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是（）
587纤维蛋白性心包炎可闻及（）
588关于主动脉缩窄合并室缺，以下描述哪一项最符合本症
589缩窄性心包炎可闻及（）
590主动脉瓣狭窄时，会出现（）
591严重主动脉瓣关闭不全者可听到
592对二尖瓣狭窄的典型体征的叙述，以下不正确的是（）
593高血压患者出现以下改变，提示出现早期左心功能不全的是（）
594肥厚梗阻型心肌病
595有关单纯中度主动脉瓣狭窄的左室功能和血流动力学变化，下列不正确的是（）
596关于影响杂音强度的因素，不正确的是（）
597女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115／75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由下列情况引起的是（）
598二尖瓣脱垂综合征时最可能出现的心脏杂音是（）
599主动脉关闭不全的杂音传导方向是（）
600二尖瓣关闭不全的杂音传导方向是（）
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