酮体

603患者男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚22：00突起心悸、多汗、软弱，继而意识不清。查体：P120次/min。尿糖（－），尿酮体（－）；BUN10.0mmo1/L。最可能的诊断为（）

604患者女性，19岁，患1型糖尿病2年，每日注射胰岛素，平均40U，近1周因胰岛素用完，而停用胰岛素治疗。因乏力3天，昏迷4小时入院。以下哪种处理是错误的（）

60560岁2型DM患者，近1周来食欲不振，精神差，尿多。入院清晨被家人发现神志不清而来急诊。查：血压11.3/9.3kPa，血糖为16.65mmol/L，BUN20mmol/L，酮体（+++），COCP10mmol/L。经给胰岛素补液及纠酸治疗后，神志恢复，但出现头痛、呕吐。患者可能发生了（）

606患者女，67岁。1型糖尿病病史8年，为预防酮症酸中毒，及时发现酮症有效的检查是（）

607下列哪项对诊断糖尿病最有价值

608运动对酮体的影响正确的是（）

609患者女性，37岁，孕1产0。孕14周出现口渴多饮症状，孕24周糖筛查血糖值为10.5mmol/L，下一步检查为（）

610对酮体的生理意义叙述错误的是（）

611脂肪主要的供能形式是（）

612血液中直接调节胰岛素分泌的重要因素是（）

613患者女性，30岁，患1型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近2周擅自停用胰岛素，改服中药。3天前患者腹股沟处长一疖子，经用抗生素治疗未见好转，并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速，急送医院。检查：血糖24mmol/L，血酮体升高，尿酮体强阳性，白细胞增高。该患者被诊断

614病人女性，37岁，孕1产0，孕14周出现口渴多饮症状，孕24周糖筛查血糖值为10.5mmol/L，下一步检查为（）

615女，32岁。停经6周。现厌食，恶心，呕吐频繁，饮水也吐，尿量少，无发热，精神萎靡，皮肤干燥。妇科检查：宫体如孕6周大小，宫体软，附件（-）。实验室检查：妊娠试验（+），尿酮体（+++）。最可能的情况是（）

616患儿男，12岁，口渴、多饮、乏力1个月，近2天发热、咳嗽。空腹血糖17mmol/L，血酮体阴性，尿糖（＋＋＋），pH7.28，BE-8mmol/L。诊断为糖尿病，目前患儿主要的治疗方法是（）

617患者女，67岁。糖尿病病史8年，为预防酮症酸中毒，及时发现酮症有效的检查是（）

618下列不是血脂的是（）

619由胰岛素分泌不足所致的糖尿病患者的表现描述错误的是（）

620关于妊娠期糖尿病妇女的护理，正确的是（）。

621下列关于急性肾衰竭饮食护理措施中说法错误的是（）

622可用于及时发现酮症的有效检查是（）

623女性30岁，停经6周开始有厌食，恶心，1周后呕吐频繁，不能进食，近2天饮水也吐，尿量少，无发热，精神萎糜，皮肤干燥，妇科检查：宫体如孕6周大小，宫体软，附件（-），实验室检查：妊娠试验（+）尿酮体（+++），首先考虑诊断为（）

624急性肾衰竭患者，监测指标不鱼堑

625酮症酸中毒的救护措施有（）

626抢救糖尿病酮症酸中毒昏迷或高渗性昏迷时，下列哪项可以输5％葡萄糖

627哪项不是酮症酸中毒的救护措施（）。

628糖尿病发生酮症酸中毒的机理（）

62914，女性，30岁，停经6周开始有厌食，恶心，1周后呕吐频繁，不能进食，近2天饮水也吐，尿量少，无发热，精神萎靡，皮肤干燥，妇科检查：宫体如孕6周大小，宫体软，附件（-）。实验室检查：妊娠试验（+）尿酮体（+++），首先考虑诊断为（）。

630在输液和胰岛素治疗的过程中，观察尿糖、血糖、血酮体情况应（）

631某男，73岁。发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊住院。发热以来纳差，尿量不少。有高血压、糖尿病病史。查体：T37.5℃，BP120/80mmhg，R24次/分。昏迷，皮肤干燥，双下肺较多湿哕音。白细胞12×109（上标/L），分叶76%。为进一步确诊，首先应进行的检查为（）

632病人，男性，57岁，糖尿病病史7年，近2月表情迟钝，常嗜睡，今晨呼之不醒，急症入院。查血糖22.6mmol/L，血酮体5.1mmol/L，血pH7.26，最重要的护理措施是（）

633患者女性，19岁，患1型糖尿病2年，每日注射胰岛素，平均40单位，近1周因胰岛素用完而停用胰岛素治疗。乏力3天，昏迷4小时入院。以下哪项检查是最重要的（）

634根据上述病情最重要的检查应选择（）

635运动供能的主要形式是（）

636诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风的最佳生化指标是（）

637判断富含碳水化合物的食品是否已发生变质的主要鉴定指标是（）

638男性，66岁，胰十二指肠切除术后第二天，既往2型糖尿病史，手术当日液体入量5800ml，出量5000ml，术后第一天始出现进行性少尿，尿量＜300ml/d，尿比重＞1.030，色深黄，尿钠12mmol/L，酮体（十），血pH7.28，血糖2.8mmol/L，血钾5.9mmol/L，BUN11.6mmol/L，血肌酐110μmol/L，Hb161g/dl

639患者女，32岁，糖尿病11年，呼吸深大而快，且有烂苹果味。化验：尿糖（+++），尿酮体（+），血糖12.6mmol/L（226.8m/dl），血酮增高。初步诊断为（）

640可作为糖尿病最近2～3个月血糖控制指标的检查是（）

641患者，女性，30岁，多饮、多尿3个月，体重下降，血糖15mmol／L，为鉴别1型和2型糖尿病下列哪项指标最有意义

642病人尿液中可能会有（）

643某孕妇，停经50天，恶心呕吐1周。每天呕吐3～4次，进食量减少，尿酮体阴性。正确的护理是（）

644护士为该患者留取血、尿标本送检，其中最不可能出现的检查结果是（）

645糖尿病发生酮症酸中毒的机制（）。

646已婚女性，28岁，停经55天，伴恶心呕吐，妇科检查子宫增大约妊娠50天，双侧附件（一）。

647泌尿系感染可发现

648下列标本采集法错误的是（）

649妊娠合并糖尿病的常用检查方法不包括（）

650运动时脂肪的主要供能方式有（）

651患者，男，28岁，多饮、多尿3个月，体重下降，血糖15mmol／L，为鉴别1型和2型糖尿病下列哪项指标最有意义

652下列哪项不是酮症酸中毒的救护措施（）

653初孕妇26岁，2型糖尿病，妊娠36周，今晨自感外阴瘙痒，视物模糊，恶心、呕吐，查尿酮体（+）。其正确的治疗措施为（）

654判断妊娠合并糖尿病孕妇治疗效果的依据是（）

655患者，女，52岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚12时突起头晕、心慌、多汗、乏力，随后神志不清。查体脉率120次／分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol/L，最可能为（）

656女性，30岁。停经6周后开始有厌食、恶心，1周后呕吐频繁，不能进食。近2天来饮水也吐，尿量少，无发热。检查：精神萎靡，皮肤干燥。脉搏100次／分，呼吸28次／分，体温37.5℃。妇科检查：宫颈着色，子宫体6周妊娠大小，质软，前位，两侧附件阴性。实验室检查：血红蛋白120g/L，尿蛋白（±）.尿酮体（+）。首先考虑诊断为（）

657能反映取血前8～12周血糖水平的检查是（）

658妇女.25岁。停经50天，恶心、呕吐1周，每日呕吐3～4次，进食量明显减少，尿酮体阴性，正确的护理措施是（）

659女性，30岁。停经6周后开始有厌食、恶心，1周后呕吐频繁，不能进食。近2天来饮水也吐，尿量少，无发热。检查：精神萎靡，皮肤干燥。脉搏100次／分，呼吸28次／分，体温37.5℃。妇科检查：宫颈着色，子宫体6周妊娠大小，质软，前位，两侧附件阴性。实验室检查：血红蛋白120g／L，尿蛋白（±）.尿酮体（＋）。首先考虑诊断为（）

660胰岛素产生慢性耐受性机理（）

661糖尿病酮症酸中毒的酮体包括（）

662男性，17岁，三多一少症状1个月。2日前感冒发热，食欲减退。血糖17.9mmol／L，尿酮体阳性。C02结合力20mmol／L。应选用的治疗是（）

66338岁，初次妊娠，24周糖筛查：血糖值为9.5mmol／L，病人需要进一步检查（）

664男性，16岁，糖尿病史3年，经较严格饮食控制与口服磺脲类降糖药治疗，始终未达正常。近来测FBG10mmol／L，血酮0.34mmol／L，HbAlC10%。尿酮体（－），病人身高、体重尚在标准范围内，当前最佳治疗应选择（）

665严重创伤后持续饥饿时，脑的能量来源是（）

66636岁经产妇，G2P2，放置环型宫内节育器1年。此次停经56天，恶心、呕吐3天，不能进食。妇科检查：子宫前位，如孕8周大小，质软；附件（－）；尿妊娠试验（＋），尿酮体（3＋）；腹部透视IUD位置正确。处理应为（）

667一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol／L，尿酮体阴性，近期2次尿蛋白分别为（＋）、（＋＋）。对本例最适合的治疗是（）

668某患者，女，59岁，因多饮、多尿、体重减轻就诊。实验室检查结果：尿糖（＋＋＋），尿蛋白质（－），尿酮体（－），血糖9.8mmol／L，初步诊断为糖尿病。为了解病情变化及调整用药剂量，检查尿糖的最佳标本是（）

669碳酸钠最适于尿中什么成分防腐

6708个月婴儿因加辅食不当，腹泻2d大便呈稀水样7~次／日，吐物酸臭味，尿少来急诊，以下哪项处置不必要（）

671不符合糖尿病转诊指征的是（）

672糖尿病患者空腹血糖13.9mmol／L，尿酮体阳性，尿蛋白（＋＋），最适合的治疗是：

673乳酸钠可纠正酸中毒，但在下列情况下不宜使用（）

674引起糖尿病酮症酸中毒的主要原因是（）

6758个月男婴因加辅食不当，腹泻2天，大便稀水样，7～8次／日，呕吐物酸臭味，尿少来诊。以下哪项处置不必要（）

67610岁男孩，口渴、多饮、多尿、乏力1个月，近2天来出现发热、咳嗽，空腹血糖18mmol／L。尿酮体阴性，尿糖（+++），pH7.28，BE-8mmol／L，主要治疗应采用（）

677下列哪种检查有利于诊断

678下列关于酮症酸中毒的发病机制中，错误的说法是（）

685休克时，组织细胞缺血、缺氧必然导致的结果是（）

686关于酮体的叙述，不正确的是（）

687试带法尿酮体检测，膜块与尿液中何种物质反应（）

688当尿试带法检测白细胞、红细胞均为阴性时，还需以下哪一组合均为阴性结果，才可免作显微镜红、白细胞检查（）

689试带法尿酮体检测，尿液中与膜块亚硝基铁氰化钠反应的主要是（）

690有关糖尿病高渗性非酮症昏迷的描述，错误的是（）

691糖尿病病人择期手术前准备充分的是（）

692糖尿病病人手术中应监测的项目包括（）

693急性腹泻引起代谢酸中毒的原因有（）

694血酮体包括（）

695糖尿病患者空腹血糖13.9mmol／L（250mg／dl）（邻甲苯胺法），尿酮体阴性，尿蛋白（＋＋），最适合的治疗是（）

696糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于（）

697常见的细胞外钾转移至细胞内的情况

698高渗性非酮症昏迷患者实验室检查较常见的是（）

699一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L，尿酮体阴性，近期2次尿蛋白均为阳性，对本例最适合的治疗是（）

700糖尿病代谢紊乱的中心环节是（）

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