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压痛

405患者男性，69岁。尿频、排尿困难三年，不能自行排尿8小时。既往有排尿中断史，改变体位后，可继续排尿。有高血压病史5年。入院时体检：血压196/106mmHg。浅表淋巴结不大，心肺无异常，上腹平软，无压痛及反跳痛。腹部未扪及包块，肝脾无肿大，双肾区无压痛及叩击痛，无移动性浊音，肠鸣音正常。下腹部较膨隆，浊音界耻骨上5cm。肛检：前列腺Ⅲ度增生，无明显压痛，质地偏硬、中央沟消失、表面光滑无结节。

406推断脊髓病变的节段，临床上不可根据（）

4071.腹膜刺激征包括：、、。

408患者，男，36岁。间隙性中上腹饥饿痛，夜间痛10年，近2周症状加重，今午餐后出现中上腹部剧烈而持续性疼痛1小时，伴恶心、呕吐5次，腹部检查见腹式呼吸消失，腹肌紧张、压痛、反跳痛的，此种体征是（）

409患者，男，46岁，几乎每天饮酒22年。腹部检查：肝在右锁骨中线肋缘下3cm，剑突下5cm，表面光滑，质地稍韧，边缘圆钝，无压痛。最可能诊断是（）

410患者，男，62岁，上腹痛10余年，向腰背部放射，弯腰可减轻，左上腹压痛，可能的诊断是（）

411患者，男，45岁，患十二指肠溃疡10余年，近日因头痛口服止痛药后出现上腹部疼痛，疼痛缺乏规律性，伴恶心、呕吐。查体患者腹肌紧张，全腹压痛、肌紧张、反跳痛，下列哪项治疗措施不合适（）

412男，56岁。高空坠落伤。査体：呼吸困难，颈部压痛，双肺闻及痰鸣音，四肢瘫痪。X线片示C4-5骨折脱位。首先采取治疗措施是（）

413骨折的专有体征不包括（）

414女，29岁，半小时前从高处跌落，右下肢疼痛，活动受限。査体：神志清楚，右侧大腿、小腿压痛（+），畸形，异常活动。为明确诊断，首先应进行的检查是（）

415女，66岁。2小时前跌倒时手掌着地受伤。査体：右腕明显肿胀，压痛（+），侧面观呈“银叉样”畸形。最可能的诊断是（）

416患者女，40岁，因“腹部包块”入院，查体发现包块本身有压痛，有腹膜刺激症状及腹水，影像学检查发现包块大于5cm，拟诊断为右侧卵巢囊肿合并感染，符合手术摘除适应症，行卵巢囊肿切除术。在术中应注意分离血管及止血，那么右卵巢动脉是从哪条动脉分支来的（）

417男，36岁。双侧颈部淋巴结肿大伴发热1周。查体：T38.4℃，颈部和右侧腹股沟区可触及数枚肿大淋巴结，最大3cmx2cm，均活动、无压痛，心肺未见异常，腹平软，肝肋下未触及，脾肋下2cm。实验室检查：Hb128g/L，WBC6.0x10^9/L，Plt120x10^9/L；左侧颈部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。根据AnnArbor临床分期标准，该患者临床分期是（）

418男，55岁。颈部淋巴结进行性肿大2个月，发热2周。发病以来体重减轻14Kg.查体：T38.7℃，双侧颈部和右腋窝均有数个直径2~5cm大小淋巴结，均活动，无压痛，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，血常规和骨髓检查均未见异常。左颈部淋巴结活检确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。该患者治疗方案应首选（）

419患者男性，21岁，发热39度，上腹部疼痛并伴有恶心、呕吐，急诊入院。查体发现右下腹麦氏点有压痛和反跳痛，该患者最可能的诊断是（）

420某男，17岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿２小时就诊，检查，右下腹包块，有轻压痛，腹肌无明显肌紧张，无反跳，此时最适宜的处理是（）

421钩端螺旋体病在早期的主要临床表现不包括（）

422李某，女性，32岁，诊断为急性髓系白血病，下列那项体征与本病无关（）

423子宫复旧的诊断依据（）

424杨女士，25岁。因急性坏死型胰腺炎入院，急症手术治疗，置管监测中心静脉压。术后第3天病人体温将至正常后又升高至39、5℃，寒战，无腹痛、腹胀，伤口引流少，中心静脉置管处，有压痛。此时正确的处理措施是（）

429左锁骨上窝淋巴结肿大、质硬而无压痛很可能是：

430最能反映腹膜炎的体征是（）

431左上腹触及一包块，随呼吸上下移动，表面有切迹，无压痛，应考虑（）

432某女，35岁，乏力，腹胀2周，查体：左上腹部触及一包块，表面光滑，质软，且有切迹，无压痛随呼吸上下移动，应考虑为（）

433男性，12岁，突发上腹部钻顶样疼痛2小时，平时喜进食生冷瓜果。查体示：急性痛苦貌，腹软，上腹部压痛(+)，无反跳痛，未触及明显包块，肠鸣音正常。该患者最可能的诊断是：

434肝脏体积缩小，质较硬，边缘锐利，表面可触及小结节，无压痛见于：

435急性胆囊炎可出现：

436男性，30岁。近l年来常有空腹痛和夜间痛，服用制酸剂可使腹痛减轻，1h前餐后突感上腹持续性剧痛入院。该病人查体最有诊断意义的是：

437某产妇，自然分娩后第6天，发热。查体：体温40℃，子宫底脐下4cm，压痛，会阴伤口愈合好，恶露多而浑浊，有臭味。入院诊断：产褥感染。下述哪一项不是产褥感染的诱因（）

438阴道少量流血急诊入院。查体：血压80/50mmHg，子宫大于孕月，硬如板状，明显压痛，胎位不清楚，胎心音未闻及，宫口未开。对该患者护理错误的是（）

439患者产后5天，腹痛，发热。检查：体温39℃，子宫复旧不佳，有压痛，恶露浑浊有臭味。原因最可能是（）

440病人，女性，25岁，已婚。5天前行人工流产术后出现下腹痛，伴里急后重感。查体：腹部压痛、反跳痛，宫颈举痛。上述疾病最主要的治疗手段是（）

441孕妇，妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，压痛明显，宫底在剑突下两指，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。正确的处理措施是（）

442产妇.32岁孕40周，待产过程中突然出现烦躁不安，呼吸、心率加快，下度剧痛难忍。查体：下腹部压痛、出现病理性缩复环。应考虑为（）

443某孕妇，妊娠31周，无痛性阴道流血4次，检查发现，胎心在正常范围，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是（）

444某产妇，37岁。行胎盘剥离术后第6天，出现下腹部疼痛，恶露增多，浑浊有臭味，体温37.8C，宫底脐下2指。宫体软，边界不清且有明显压痛，最可能的诊断是（）

445产妇，24岁，产后第3天出现畏寒高热，体温高达40C，伴有恶心、呕吐，下腹部压痛反跳痛。最可能的诊断是（）

446化脓性中耳炎出现下列表现时提示有并发症的可能（）

447白内障的主要症状是（）

448男，43岁。反复上腹疼痛，嗳气3年。无其他不适。查体：上腹轻压痛，胃镜：胃窦黏膜光滑，散在条状、片状红斑。最可能的诊断是？

449男，35岁，间断上腹痛5年，加重伴呕吐1周，呕吐物量多，可见隔夜食物。查体：腹软，无明显压痛，上腹部振水音(+)，最可能的诊断是？

450男性，25岁，劳动后上腹痛1周，有空腹痛及夜间痛，黑便3天，查体：上腹压痛，无反跳痛，未触及肿块，化验大便OB(+)，此患者最可能的诊断是？

451下列哪项最能提示出血坏死型胰腺炎（）

452诊断消化性溃疡急性穿孔有价值的临床表现是（）

453急性乳腺炎，有下列哪些临床表现（）

454流行性腮腺炎表现为：（）

455以下选项中不属于骨折表现的是（）。

456患者，女性，25岁，妊娠31周，无痛性阴道出血2次。检查发现:胎心规律，140次/分钟，子宫无压痛，大小如孕周，阴道流血量少于月经量。对该患者正确的护理措施是（）

457某孕妇，妊娠32周，因子痫前期重度入院治疗，4小时后出现持续性腹痛，阴道无流血。查体:面色苍白，血压80/50mmHg，子宫大于妊娠周数，硬如板状，有压痛，胎心、胎动消失。下列护理中错误的是（）

458孕妇，妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛，查体:子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。正确的处理措施是（）

459某孕妇孕38周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压20/14.6kPa(150/110mmHg)，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎位不清，最大的可能是（）

460某孕妇，妊娠28周，腹部遭遇撞击后出现持续性腹痛，阴道无流血。查体:面色苍白，血压75/50mmHg，子宫大于妊娠周数，硬如板状，有压痛，胎心、胎动消失。错误的处理是（）

461孕妇，28岁。孕35周，子痫前期，患者突发腹痛4小时后胎心消失，宫底明显升高，腹部紧绷感、有压痛，宫缩间歇时子宫不完全放松，重度贫血外观，阴道少量流血，宫口开1指，头先露，护士要配合的工作是（）

462某女，26岁，停经45天，因急性腹痛收入院。检查:急性失血性病容，血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。目前主要的护理问题是（）

463孕妇，停经16周，2个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为（）

464患者女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体:阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹窿触痛明显，宫体及宫旁组织压痛明显。测T39.5℃，P90次/分，R20次/分。该患者可能发生（）

465患者女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体:阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹窿触痛明显，宫体及宫旁组织压痛明显。测T39.5℃，P90次/分，R20次/分。护士评估患者时，重点询问的内容，不包括（）

466患者女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体:阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹窿触痛明显，宫体及宫旁组织压痛明显。测T39.5℃，P90次/分，R20次/分。以下处理措施，哪项不正确（）

467孕妇，妊娠31周，无痛性阴道流血4次，检查:胎心率正常，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理是:

468孕妇，28岁。G1P0，32周，以往有2次人工流产史，突然阴道流血约100ml。检查BP14.5/8kPa，腹软，无压痛。宫高21cm，先露头，高浮，胎心率l36次/分。入院后处理应选择:

469女性，32岁，停经45天，突然右下腹撕裂样疼痛，想解大便，并有少量阴道流血，检查全腹压痛，右侧为甚，该患者可能是:

470孕妇，28岁。G1P0，32周，以往有2次人工流产史，突然阴道流血约100ml。检查BP14.5/8kPa，腹软，无压痛。宫高21cm，先露头，高浮，胎心率l36次/分。为进一步明确诊断，应首选的检查是:

471孕妇，妊娠28周，因意外碰撞出现腹部持续性腹痛。检查:子宫硬如板状，有压痛，子宫大于妊娠周数，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。下列何项不是重点观察的内容:

472初产妇，27岁。35周妊娠，胎膜自然破裂20小时，子宫轻压痛，无明显宫缩，下列处理正确的是:

473孕妇，妊娠28周，因意外碰撞出现腹部持续性腹痛。检查:子宫硬如板状，有压痛，子宫大于妊娠周数，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。处理原则是:

474孕妇，妊娠28周，因意外碰撞出现腹部持续性腹痛。检查:子宫硬如板状，有压痛，子宫大于妊娠周数，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。应立即采取的护理措施是:

475孕妇，28岁。G1P0，32W，以往有2次人工流产史，突然阴道流血约100ml。检查BP14.5/8kPa，腹软，无压痛。宫高21cm，先露头，高浮，胎心率l36次/分。首先考虑的诊断是:

476女性，27岁，停经50天，阴道流血，伴腹痛腰酸半天。腹部检查:无压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(-)，血压110/80mmHg，脉搏70次/min。妇科检查:宫口已开，宫颈举痛(-)，子宫孕50天大小，软，双侧附件(-)，妊娠试验(+)。如确诊为难免流产，其处理原则为:

48126岁初产妇，妊娠41周，规律宫缩10小时入院。查:髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，粗隆间径26cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次/分。肛查宫口开大4cm，先露=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1-2分钟一次，持续45秒，胎心102次/分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，先露0~+1。应立即采取的措施是:

482横位在诊断与处理上哪项是错误的:

483关于子宫破裂的描述，错误的是:

48426岁初产妇，妊娠41周，规律宫缩10小时入院。查:髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，粗隆间径26cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次/分。肛查宫口开大4cm，先露=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1-2分钟一次，持续45秒，胎心102次/分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，先露0~+1。此时产程受阻的原因:

485骨折的症状不包括下面哪一个？（）

486右心衰竭患者的特征性体征是（）

487女，26岁，4日前在家分娩，手取胎盘娩出，阴道流血约40ml，术后口服复方新诺明，自昨晨起寒战，高热39.4℃，呈弛张热型，下腹压痛，盆腔有边缘不清脓块，诊断为（）

4885个月女婴，高热40℃5天，烦躁不安，抽搐3次，左外耳道积脓，左乳突处压痛，前囟紧张，布氏征（+），克氏征（+）血WBC19×109/L，N0.78。糖2.7mmol/L，氯化钠115mmol/L。确诊该患儿主要依据（）

489伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛是（）

490损伤后肢体出现环形压痛时，多为以下哪种损伤（）

491损伤后肢体出现间接压痛时，多为以下哪种损伤（）

492急性肾盂肾炎临床治愈的主要标准是（）

493男性，37岁，患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了（）

494女性，57岁，4个月来经常便秘，两天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐两次，均含胆汁性胃内容物，约500ml，过去无类似发作史。体检：腹部膨隆，BP130/90mmHg，T38℃，右下腹轻微压痛，腹软，未扪及肿块，肠鸣音亢进。白细胞计数9X109/L。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是（）

495肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了（）

496外耳道疖典型表现（）

497腰椎管狭窄症的主要临床表现（）

498腰椎间盘突出最重要的体征是（）

499男，67岁，间歇性跛行6年，弯腰及下蹲时疼痛减轻，腰椎压痛(一)，后伸痛明显。x线平片显示腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是（）

500髋关节后脱位可出现（）

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