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右肺
右肺
701
Univent管或支气管堵塞器通常不用于()
702
X线见右肺一片状、絮状阴影,边缘模糊,应考虑的诊断为()
703
男性,45岁,体重50kg,异氟醚全麻下行右肺上叶切除(结核球),手术历时2h,用泮库溴铵4mg,术终自主呼吸恢复良好,呼吸频率14/min,潮气量500ml,关胸时,向胸腔内注入青霉素80万U,链霉素1.0g,20min后,患者呼吸变浅,10min后呼吸停止。引起呼吸抑制最可能的原因是()
704
患儿男,1岁,因误吸花生米后呛咳3天入院,胸片发现右肺肺不张,听诊右肺呼吸音极低,临床考虑是右支气管异物可能,欲作支气管镜检查,应选择支气管镜的内径为()
705
男性,47岁。主诉:反复气促、咯血2年,加重2天,肺血管CT造影:右肺动脉根部充盈缺损。肺通气灌注显像:灌注显像见右上较大面积放射性稀疏缺损区,肺通气显像未见明显异常,考虑肺栓塞高度可能。该患者首选的手术治疗为()
706
患者,男性,25岁。平素体健。劳累后畏寒、高热伴右胸痛2天来院。查体:急性病容,口周疱疹,右肺中下部闻及管性呼吸音,临床诊断右肺肺炎。最可能的病原体是()
707
双套囊充气,阻断右侧时右肺可闻呼吸音,阻断左侧时左肺可闻呼吸音
708
双套囊充气,阻断右侧时左肺可闻呼吸音,右肺无呼吸音;阻断左侧时左肺可闻呼吸音,右肺无呼吸音
709
女性,62岁,咳嗽、咳痰2个月,有时痰中有血丝,近一周来咳嗽加重,寒战、高热,咳出大量脓痰,约80ml/d;听诊右上肺可闻及湿啰音,胸部X线片示右肺上叶一圆形透亮区,可见液平面;该患者可能患有()
710
右肺
711
插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见右肺有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,右肺有呼吸音,判断此时导管位置
712
患者男,58岁。长期吸烟,CT示肺门附近直径5cm阴影,疑为右侧中央型肺癌,拟行右侧肺全切,判定患者能否耐受右肺全切较可靠的依据是()
713
患者,男,32岁。因车祸急诊入院,诊断为"左颞硬膜下血肿;气胸(右肺压缩40%)"。拟行颅内血肿清除术,麻醉前必须的准备是()
714
男性,29岁,患急性呼吸道感染,发热38℃,咳嗽、少痰5天而住院。胸片示:右肺中野白淡片状阴影,WBC4.0×109/L,分类正常,痰无细菌生长,红细胞冷凝集试验阳性(>1:64),应首选的药物为
715
患者男性,58岁。单位年度体检X线胸片示右上肺第2前肋间见直径2cm结节病灶,边界清,密度均匀,病灶周围有少许条索影;CT显示右上肺结节病灶无强化,肺部结节病灶周围见片状、条索影。右肺余肺野、左侧肺野清晰,两侧肺门未见异常。最可能的诊断是()
716
男性,70岁,30多年吸烟史。半年前咳嗽,咳痰,发热。X线检查显示右肺整个下叶不均匀阴影,经抗感染治疗3周,咳痰、发热症状减轻,但仍有咳嗽,且为干咳。再次X线检查显示右肺门处不规则分叶状巨大阴影,边界不清,支气管镜活检,显微镜下见:细胞呈巢状排列,少部分细胞巢中央有层状角化物,细胞间可见细胞间桥,最可能的诊断是()
717
一患者突发右侧胸痛,伴呼吸困难。查体:气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。其X线表现应为()
718
男性,62岁,因刺激性咳嗽、痰中带血6个月,近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌,CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗欠合理的是()
719
男性,45岁,因"感冒"后出现发热、咳嗽1周,右胸隐痛2天。查体:T38.7℃,右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是()
720
对支气管和支气管树的描述,正确的是()
721
患者女,17岁,X线胸片示两侧肺门淋巴结肿大伴右肺浸润,有可能是()
722
关于右主支气管的说法正确的是()
723
一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周,引流管内仍有较多气体溢出,复查X线示右肺仍压缩70%,主要考虑的原因是()
724
下列肺脓肿的描述,哪一项属于慢性期表现
725
女性,65岁。1个月前因股骨颈骨折行皮肤牵引,6小时前突发气促、持续右胸痛,X线胸片示:右肺纹理变细,肺野透亮度增加,肺动脉段膨隆,少量右胸积液;多次心电图未见ST段抬高。如患者按上述检查已明确为肺血栓栓塞症,出现血压持续<90mmHg,宜尽早给予什么治疗()
726
某右肺压缩95%的气胸患者在行胸腔穿刺排气过程后突然出现严重气促、呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫痰,肺部听诊双肺呼吸音粗,右肺可闻较多干、湿性啰音,应考虑又出现()
727
男性,73岁,有吸烟史,5年前发现右上肺结核,予规范化、足疗程的抗结核治疗后复查X线胸片示右肺中叶纤维增殖灶。2周前开始出现咳嗽、痰中带血,伴右胸部钝痛,无发热,X线胸片示右肺中叶阴影,呈分叶状,有切迹和毛刺。最可能的诊断为()
728
男性患者,20岁,咳嗽,低热2个月,咯血1周。体检右肺可闻湿哕音。X线胸片示右上叶后段片状阴影,其中可见透亮区。血沉30mm/第l小时,最可能的诊断是()
729
男,18岁,1周前感冒后咳嗽、咳痰,量多,为黄白相间痰,经抗感染治疗3天后体温有所下降,但仍感心悸。查体:心率140次/分,可闻及早搏7~10次/分,右肺可闻湿性啰音。考虑可能并发()
730
男性患者,30岁,体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病灶,痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是()
731
患者,男性,67岁,咳嗽4个月,发现右肺上叶肿物,抗结核3个月无效。该患者20年前有5年石棉接触。对该患者最有价值的检查是()
732
男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热10天,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。病人1个月后出现右面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影,诊断最可能是()
733
下列与原发性肺结核相符的是()
734
某男性患者,52岁,右肺尖肺上沟瘤,欲观察纵隔、肺门淋巴结有无增大,患者对碘过敏。最佳的检查方法应是()。
735
女,50岁,咯血,X线胸闷,胸片示右上纵隔增宽,右肺门影上移,缩小,右肺纹理较对侧稀疏,最可能的诊断是()
736
男性患者,26岁,举重物后突发胸痛、呼吸困难。体检:右肺叩诊鼓音,呼吸音消失。最可能的诊断是()
737
患者,女,63岁。有长期吸烟史,慢性咳嗽多年,近3个月来刺激性咳嗽并持续痰中带血,抗炎、镇咳治疗后无明显疗效,X线显示右侧第二肋间有结节致密影,2.5cm×3.5cm大小,呈分叶状,边缘有短毛刺,右肺门结节增大。首先考虑的诊断是()
738
患者,男,60岁。X线检查发现右肺下叶肿块阴影,直径3.0cm,密度不均,边缘模糊,呈分叶状,边缘有短细毛刺。应首先考虑的诊断是()
739
男性患者,21岁,近2个月来咳嗽,痰中带血丝,午后手心足底发热,盗汗、心悸,X线胸片:右上肺大片状阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,最可能的诊断是()
740
女性,42岁。2个月来干咳、痰血,伴胸闷、低热就诊。X线示右下肺不张,分层片示右肺下叶支气管基底干部位有阻塞。纤维支气管镜检查证明结核病
741
女性,16岁,学生,低热咳嗽3个月,食欲缺乏,消瘦,X线右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是()
742
患者,女性,39岁,2个月前受凉后出现咳嗽、咳痰,未及时就诊,后反复发热,咳脓臭痰,胸部CT示右肺下叶空洞,内有气液平。可诊断为()
743
女性,25岁。低热、乏力、消瘦1年余。查体:恶病质,右胸廓塌陷,右肺呼吸音低,闻及湿啰音。肺CT示右下见脏壁层胸膜增厚,其内见液体,右下肺见直径约2mm厚壁空洞,胸膜腔内穿刺为脓液,涂片见大量脓细胞。该患者诊断应考虑()
744
右肺上叶癌性肺不张X线表现为()
745
男性,52岁,因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸腔积液色黄清澈
746
男性,70岁,干咳伴血痰3个月,右胸痛1个月。胸片示右肺门旁2cm×3cm块影,分叶状有毛刺。最有可能的诊断是()
747
男性,50岁。20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线:右肺上叶前段有2cm×2cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑()
748
男性,70岁。高血压心脏病,出现下列情况提示左心功能不全的是()
749
患者,男性,59岁。近1个月出现胸痛、咳嗽、低热伴呼吸困难。查体:体温37.5℃,气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊呈实音,呼吸音消失。胸腔穿刺抽出血性胸腔积液。为明确诊断,最有意义的检查是()
750
女性,37岁。高热3天,伴咳嗽、咳铁锈色痰。查体:右肺中野触觉语颤增强,叩诊实音。可能的诊断是()
751
男,18岁,约半小时前不慎自约3m高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,紫绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa80/60mmHg,心率120次/分,X线检查示右肺萎陷,右胸膜腔大量积气。最可能的诊断是:
752
如经以上处理,胸膜腔引流管内仍较长时间漏气,患者呼吸困难未见好转,X线检查示右肺仍未复张。此时应考虑:
753
男性,52岁。胸部撞击伤2小时。查体:血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。X线胸片:右第4、8、9肋骨骨折,左第7、8、9肋骨骨折,右肺压缩90%。首要的处理措施是()
754
右上肺中心型肺癌的典型X线表现
755
某患者,男性,40岁。20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热;X线:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状。查痰脱落细胞3次均阴性。诊断首先考虑为()
756
对肺癌的基本论述中,下列不正确的是()
757
男性,30岁,半小时前胸部被刺伤,伤口位于左前胸第4肋间胸骨旁约2cm处,伤口有少量鲜血外溢,患者颈静脉怒张,呼吸短促,脉细数,呈休克状,左肺呼吸音明显减弱,右肺呼吸音正常,气管未移位,首先应考虑()
758
下列关于肺癌的病因、病理叙述错误的是()
759
中年女性,咳嗽、胸痛、胸闷1个月余。立位胸片示右肺边缘模糊致密影,阴影上缘位于第4前肋水平,外高内低,患侧横膈显示不清,应首先考虑()
760
男性患者,25岁,乏力、咳嗽、发热3个月余,体温波动在37.5~38℃之间,咯血1周。有结核病的密切接触史。胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透光区,血沉35mm/h,最可能的诊断是()
761
男性,50岁。风湿性心脏病史10年,2天来胸痛、咳嗽、为整口鲜红色血液。查体:右肺少许水泡音,房颤律,心尖部舒张期雷鸣样杂音。心电图呈S1QⅢTⅢ。最可能的诊断是()
762
男性,32岁。着凉后发热,咳嗽,右侧胸痛。查体:右肺呼吸运动减弱,语音震颤增强,右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。该患者最可能的诊断是()
763
与原发性肺结核相符的是()
764
患者女,34岁。X线检查示右肺大面积实变。右肺查体不可能出现的体征是()
765
患者,男,59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断,最有意义的检查是()
766
患者男性,44岁,突然寒战高热,咳嗽,2周后咳大量脓臭痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音,白细胞21×109/L,中性粒细胞0.88,此病人X线胸片可能出现的变化是()
767
患者男性,40岁,突发寒战高热,咳嗽,2周后咳大量脓臭痰,体查:右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音,白细胞21×109/L,中性粒细胞0.88,为了正确使用抗生素要进一步做下述哪项检查()
768
患者男性,70岁,有吸烟史,咳嗽、咳痰1个月,发热1周。体查:杵状指(+),X线胸片示右肺门阴影,抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别,需做哪项检查()
769
下列有关右主支气管叙述,正确的是()
770
查体时最可能存在的体征是()
771
患者脑外伤后卧床,生活不能自理,经常饮水时出现呛咳,关于该患者所发生的肺脓肿,下列哪一项是不正确的()
772
女性患者60岁,全麻手术后3d出现高热,寒战,胸部X线证实右肺中部有一团片状浓密阴影,其间有圆形的透光区及气液平,在对该疾病的治疗中除使用抗生素外,另一项关键措施是()
773
女性患者,24岁。以“发热伴胸闷、气急4d”入院。查体:呼吸略促,右肺下叩诊发浊,听诊呼吸音减弱。考虑该患者存在胸腔积液,根据临床表现,推测积液量至少有多少毫升
774
孙某,男,61岁。有长期吸烟史,近2~3个月来声音嘶哑,咳嗽,少量黏痰,偶或痰中带血,低热,伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史。X线显示:右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影。应首先考虑的诊断是()
775
新生儿湿肺的X线胸片特点是()
776
新生儿肺透明膜病的X线胸片特点是()
777
患者劳累后发热,咳嗽,咳脓性痰,未系统治疗,呼吸困难来诊,查体:口唇发绀,呼吸急促,30/min,听诊右肺下呼吸音减低,引起该病人缺氧的主要原因是()
778
女患者,30岁。受凉后干咳,咽痒2周。夜间咳嗽较剧烈,呈阵发性刺激性咳嗽。查体:双肺散在千啰音,心脏无异常。该病例胸部X线检查最常见的是()
779
女患者,30岁,发热乏力1周,呼吸困难2d,查体:体温38.4℃,右肺叩诊实音,呼吸音消失。拍X线胸片证实为右胸腔积液,胸穿抽液中该患者突然心悸出汗,脉细,颜面苍白。应立即给予()
780
男性患者,56岁,反复咳嗽、咳脓痰、间断发热5年,糖尿病病史10年。胸部X线片提示右肺下厚壁空洞,内有液平,周围纤维组织增生。欲鉴别诊断慢性纤维空洞型肺结核与慢性肺脓肿,下列哪项检查最必要()
781
患者,男,70岁,有吸烟史,咳嗽、咳痰1个月,发热1周。体查:杵状指(+),X线胸片示右肺门阴影,抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别,需做的检查为()
782
患者劳累后发热,咳嗽,咳脓痰,未系统治疗,呼吸困难来诊,查体:口唇发绀,呼吸促,30/min,听诊右肺下呼吸音减低,引起该病人缺氧的主要原因是()
783
患者男性,40岁,突然寒战、高热、咳嗽,2周后咳大量脓臭痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音,白细胞21×109/L,中性粒细胞0.88,为了正确使用抗生素要进一步做下述哪项检查()
784
男性患者70岁,有吸烟史,咳嗽、咳痰1个月,发热1周。体查:杵状指(+),X线胸片示右肺门阴影,抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别,需做哪项检查()
785
女性,50岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄25年,1年来活动后心悸气短,双下肢水肿,1个月来胸闷气短明显加重,愿高枕右侧卧,伴腹胀,尿少。既往有肝炎、肺结核病史。查体:T37.2℃,心率92次/分,巩膜轻度黄染,右肺呼吸音消失,左肺可闻散布小水泡音,心脏扩大,心房颤动,心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,肝助下3.0cm,质中硬。X线发现右侧胸腔积液。该患者产生右侧胸腔积液的最大可能病因是()
786
男性,65岁,4周来出现胸痛、咳嗽、低热伴呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义
787
男性,23岁,不慎从高处摔下,呼吸困难明显,体格检查:气管向左偏移,右肺呼吸音消失,首选的处理为()
788
金黄色葡萄球菌肺炎的X线胸片特点是()
789
患者,男,30岁,因醉酒后淋雨出现上呼吸道感染症状,体温40℃,右侧胸痛,咳嗽咳痰,痰量较少。查体:急性热病容,口周单纯疱疹,右肺可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。痰涂片可见革兰阳性菌,X线片示右肺中叶高密度影
790
女性患者,23岁,1个月前于当地结核病院诊断为继发性肺结核,予抗结核药物治疗,症状明显好转。3d前着凉后突然出现寒战、高热,咳大量脓臭痰,伴气短,X线胸片见右肺上叶厚壁空洞,内有液平。考虑出现下列哪种情况()
791
男,52岁,吸烟,20年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健。近3个月来咳嗽,痰中带血,经抗炎对症治疗后症状好转,但X线胸片示右肺门旁3cm×3cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化,3次痰查癌细胞阴性。为确诊下列哪项检查最好
792
患者男性,44岁。咳嗽、痰血3个月。加重3个月,出现上臂及指尖关节疼痛。胸片示右肺门团块状阴影,轻度分叶,边缘有毛刺
793
患者,男性,19岁,剧烈运动后突发右胸痛伴呼吸困难,体查右肺叩诊鼓音,呼吸音消失,最可能的诊断为()
794
男性患者,42岁。反复咳黄脓痰伴咯血3年。近1年来每月发作一次,咯血量每次50~100ml。消瘦,乏力。抗感染治疗无效。肺CT示:右肺下叶有多处柱状扩张和囊样改变。对该患者最合适的治疗手段是()
795
女性,69岁。咳嗽,痰中带血3个月,发热8天。胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。患者1个月后出现右面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影,诊断最可能是()
796
关于克雷伯杆菌肺炎,下列不正确的是()
797
正常人可闻及支气管肺泡呼吸音的区域是()
798
正常人可闻及肺泡呼吸音的区域是()
799
患者男,29岁。查体:肝浊音界向上移位。该患者不可能是()
800
女性,43岁。矮胖,查体肺下界在锁骨中线,腋前线,肩胛下角线分别为5、7、9肋间隙,左右肺下界大致相同。最可能的诊断是()
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