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右肺

801男性患者，26岁。查体：肝浊音界向上移位，该患者不可能是（）
802男性，64岁。因食管癌行手术治疗，留置胃管。手术后4天患者咳嗽，痰略带黄色，发热38.4℃，气急，右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。推测其最可能的病原体
803胸片发现右肺门及纵隔淋巴结肿大，下列检查对诊断无意义的是（）
804男性，60岁。咳嗽，痰中带血，间歇低热3个月。有肺结核病史。X线胸片：右肺下叶底部可见3cm×3cm球形病灶，3次痰找癌细胞阴性。对于该患者，诊断首先应考虑（）
805男性，55岁，吸烟20年，因咳嗽，胸痛2个月就诊，查体锁骨上淋巴结未及，杵指状，胸片显示右肺门上方4cm肿物，痰细胞学检查发现癌细胞。术后病理类型最可能是（）
806女性，42岁。2个月来干咳、痰中带血，伴胸闷、低热就诊。X线示右下肺不张，分层片示右肺下叶支气管基底干部位有阻塞。纤维支气管镜检查证明结核病。
807患者身体健康，无手术禁忌证，胸部CT提示右肺下叶外带孤立的结节性病变，此时应当选用的定性诊断方法是（）
808男性，60岁，咳嗽4个月，X线胸片检出右肺上叶肿物，抗结核治疗3个月无变化。该患者20年前有石棉接触史5年。下述哪项不妥（）
809女性，55岁。X线胸片示：右肺上叶前段周围型阴影，直径2.5cm，纵隔未见肿大淋巴结。痰中见腺癌细胞，治疗首选（）
810以下对判断肺结核活动最有价值的指标是（）
811男性，68岁。刺激性咳嗽伴痰中带血3个月，近1月来出现声嘶就诊。痰涂片找见癌细胞，大致为鳞癌。X线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因（如结核）所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是（）
812女性，l6岁，学生，低热咳嗽3个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是（）
813下列选项中与原发性肺结核特点相符的是（）
814可引起肝浊音界缩小的是（）
815患者，男性，30岁。农民。症见低热、乏力、干咳1个月。体检：浅表淋巴结无肿大，肺部无异常体征，胸片示右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑（）
816患儿，男，8岁。高热5天，查血白细胞正常，胸片示右肺大片模糊影，近日当地家禽不明原因大量死亡。下列处理措施不恰当的是（）
817患者，男性，16岁，学生，低热咳嗽1个月，纳差，消瘦，午后潮热，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最准确的诊断是（）
818男性，42岁，右胸外伤4小时。X线检查示右肺压缩20％，第五肋骨折。其首选治疗（）。
819男性，40岁。四肢关节疼痛2个月，刺激性咳嗽、痰中带血丝半个月。无吸烟史。查体：指关节肥大，杵状指，乳腺增大并有触痛。X线胸片：右肺门处分叶状肿块。最可能的诊断是（）
820男性，67岁。刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月。吸烟史35年。X线胸片：右肺门处分叶状肿块，边缘不整齐，有偏心厚壁空洞。最可能的诊断是（）
821下列关于右肺的描述正确的是（）
822吸入性肺脓肿好发于（）
823肝浊音界消失，代之以鼓音，提示的疾病是（）
824患者，男性，55岁，近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，最应进行的检查是（）
825男性，65岁，因左肺中央型肺癌行左全肺切除。术后2小时患者出现气急，大汗淋漓，阵阵咳嗽并咳出白色泡沫痰，心率每分钟110次，右肺闻及哮鸣音及细湿啰音，此时，首先要考虑的诊断是（）
826患者，男性，21岁，突发右侧胸痛l小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。其最可能的诊断
827患者，男性，32岁，近1周来出现发热乏力、咳嗽咳痰、脓痰，量多，有腥臭味。胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。血常规WBCl7×109/L，该患者最可能患病
828男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。查体时最可能发现的体征是（）
829男，60岁，突发头痛、恶心、呕吐2周，伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术，无发热，无抽搐。根据此病史首先考虑哪种疾病（）
830男性，21岁。反复咳嗽、咯血及右肺感染2年。胸部CT检查：右肺中、下叶支气管扩张。采取外科治疗时，以下不正确的是（）
831一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为（）
832气管导管的前端斜口对侧管壁上开一侧孔的作用是（）
833患者X线胸片提示右下肺纹理消失，肺被压缩55％，应立即（）
834有关房间隔缺损修补术下述哪项错误（）
835男，57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是（）
836男性，15岁，不慎从三楼摔下，呼吸困难，体格检查：气管向左偏移，右肺呼吸音消失。首选的处理是（）
837患者，女性，25岁。平素体健，近1个月余胸闷，咳嗽，痰少，乏力；近1周偶有血痰，有低热，右胸痛、气促、消瘦。查体：T37.9℃，R33次／分，P88次／分，右肺叩诊实音，呼吸音弱。B超：右侧胸腔积液。考虑诊断为（）
838一患者车祸后3小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体：T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显。右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为（）
839女性，33岁。活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失。该患者的诊断是（）
840患者，男性，32岁。高处坠落伤后出现明显呼吸困难。体格检查：气管向左偏移，右肺呼吸音消失，首选的处理为（）
841男性，28岁，打篮球后淋雨，晚上突然寒战，高热，自觉全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸时加重，吐少量铁锈色痰，患者呈急性病容，口角有疤疹，查体有139℃，脉搏88次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，实验室检查：WBC25x109/L，中性粒细胞0.90，有核左移。该患者最可能的诊断是（）
842男性，32岁，酒醉后受凉次晨寒战，发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来诊。查体：T36.7℃，BPll／6KPa，神志清楚，口唇发绀，四肢原冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶大片实变影像，对其即刻的处置不恰当的是（）
843右胸刀刺伤后胸闷，呼吸困难。R30次/分，P120次/分，BP90/60mmHg。颈静脉怒张。气管偏向左侧，右肺叩呈鼓音，呼吸音消失，胸壁皮下气肿。首先要采取的紧急处理是（）
844X射线检查，右肺上部有透光区，两肺有散在条索状、斑点状阴影，这位病人可以诊断为：
845男，34岁，心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，右肺叩浊音，可闻及管状呼吸音，心界向两侧扩大且随体位改变，肝大，肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为（）
846X线见右肺光一片状、絮状阴影，边缘模糊
847一患者拔牙两天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次／分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿罗音，实验室检查：WBC28x109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。该患者应考虑为（）
848X线见局部（尤以右肺下叶多见）有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影
849男性，70岁，咳嗽，咳痰，X线胸片示：右肺上叶体积缩小实变，实变下缘呈“反S征”，最可能的诊断是（）
850男性患者，21岁，近2个月来咳嗽，痰中带血丝，午后手心足底发热，盗汗、心悸，X线胸片：右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见—薄壁空洞，最可能的诊断是（）
851男性，59岁，3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义
852某女，51岁，一天来寒战、高热（体温39.6℃），咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体：轻度发绀，血压10.7／6.7kPa（80／50mmHg），右肺叩浊音，呼吸音低。X线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为（）
853男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平1.上述检查仍不能确诊，下列哪项检查最有助于明确诊断
854男性，40岁，既往20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑（）
855男性，34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰，量多，有腥臭味。X线胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。血常规WBC18×109／L，以下疾病哪种最可能（）
856某男性患者，16岁。低热、咳嗽2个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是（）
857站立位胸膜腔最低位置是：
858女性，52岁，因胸闷伴刺激性咳嗽1个月，胸片示右肺弥散性粟粒样改变。OT试验弱阳性，纤维支气管镜检查未见异常，刷片找TB菌及找瘤细胞阴性，可采取的进一步诊断措施
859继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为：
860某女性患者，31岁，乏力、咳嗽1月余，伴低热、盗汗，痰中带血1周。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是（）
861右胸外伤后稍感气促，右肺呼吸音减低，X线检查右侧气胸10%，第4肋右端有骨折线，无移位，应（）
862呼吸困难，发绀，休克，查体：右肺呼吸音消失，扣诊呈鼓音，右前胸壁皮下气肿，有骨擦音，应立即（）
863右胸外伤后稍感气促，右肺呼吸音减弱，X线检查右侧气胸10％，第4肋右端有骨折线，无移位，应（）
864呼吸困难，发绀，休克，查体右肺呼吸音消失，叩诊呈鼓音，右前胸壁皮下气肿，有骨擦音，应立即（）
865男性，68岁。刺激性咳嗽伴痰血3个月，近1月来出现声嘶就诊。痰涂片找见癌细胞，大致为鳞癌。X线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因（如结核）所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是（）
866女性，19岁。低热，咳嗽一个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是（）
867患者男，59岁，因“寒战、发热，咳脓痰3d”来诊。查体：T40℃。胸部X线片：右肺下叶大片致密影，右侧胸腔积液。查体可能有的体征包括（）
868右上肺中心型肺癌的典型X线表现为（）
869右肺下叶背段肺脓肿应采取下列哪种体位引流
870男性，45岁。慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，右肺叩诊鼓音，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及心脏搏动。考虑诊断为（）
871下列哪一种情况适合肺癌术前放射治疗（）
872患者男性，60岁。支气管扩张病史20年，突然咯血2天，总量1000ml左右，胸CT示右肺中下叶呈多发成串囊样改变，下列处理不合适的是（）
873男性，60岁。头痛、恶心、呕吐两周，伴左侧肢体活动无力，患者一年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术，无发热，无抽搐。根据病史定性诊断首先考虑为（）
874男性，65岁，因头痛、右侧肢体无力7天入院。胸片：右肺可见圆形病灶，头部CT提示脑转移瘤、肿瘤周围脑水肿明显。本例瘤周水肿系（）
875关于结核病的病变和表现，下述正确的是（）
876男性，30岁，无吸烟史。高热、胸痛及咳嗽1周，咳脓痰3天。胸片显示右肺外周围形肿块，中央薄壁空洞并有液平。进一步的检查是（）
877女性，25岁，右胸外伤2小时后来院急诊，诉气急、胸闷。体格检查：气管尚居中，右胸廓挤压试验阳性，右肺呼吸音稍低于左侧。胸片：右第5、6肋腋中线处骨折，右侧气胸，右肺压缩60%，右侧肋膈角消失。合适的处理为（）
878男性，15岁，不慎从三楼摔下，呼吸困难，体格检查气管向左偏移，右肺呼吸音消失。首选的处理是（）
879女性，36岁，不慎摔伤胸部，呼吸困难，体格检查：气管向左偏移，右肺呼吸音消失。首选的处理是（）
880刺激性咳嗽伴痰中带血。多年吸烟史。X线胸片：右肺门处阴影，纵隔增宽，上叶不张。应进一步做的检查是（）
881下列哪些情况不是肺癌手术根治的禁忌证（请在以下5个备选答案中选出3个正确答案）
882男性，65岁，因左肺中央型肺癌行左全肺切除。术后2小时患者出现气急，大汗淋漓，阵阵咳嗽并咳出粉红色泡沫痰，心率110／min，右肺闻及哮鸣音及细湿啰音；腹部B超未见肝脾大，此时首先要考虑的诊断是（）
883患者，男性，50岁，近3个月有刺激性咳嗽，有时痰中带血，不发热，胸片显示右肺上叶前段不张，最可能的诊断为（）
884男性，25岁，乏力、咳嗽、盗汗、发热月余，咯血1周。胸片示右肺上叶后段炎症，伴空洞形成。最可能的诊断是（）
885女性，35岁，因肺炎入院治疗。在症状有所好转后又出现高热，达39.2℃，并觉右侧胸痛。体格检查：右肺呼吸音减低，叩诊浊音。胸片示右侧胸腔积液，胸腔穿刺抽出脓液。此时，适宜的治疗是（）
886目前，下列哪一种术式为常用的法洛四联症的姑息治疗方法（）
887患者，男性，30岁。低热，咳嗽并痰中偶带血丝20天，胸片显示右肺上叶不张。最可能的诊断是（）
888患者，男性，63岁，刺激性咳嗽三个月，伴痰中带血丝，X线胸片示右上肺叶部分不张，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物，质脆，易出血，病理报告未回，可能诊断
889患者，男性，40岁。20年前患过肺结核外，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑（）
890男性，68岁。体检时X线胸片发现右肺下叶周围性结节，大小约2.5cm×2cm。最佳的确诊方法是采取（）
891患者，女，25岁。间断发热2个月，心慌、闷气，伴双下肢水肿1周为主诉入院，2个月来间断发热，体温最高时达39℃，当地作胸透示：右侧胸腔有少量积液，查体检T37.8℃，右肺呼吸音低，心界扩大，心尖部闻及3/6级收缩期杂音。肝脏肿大，双下肢水肿，超声发现二尖瓣前叶有一赘生物，最可能的诊断是（）
892患者女，24岁，平时易感冒，偶有咳血，查体右侧胸廓缩小，呼吸音减低，胸部正位片示右侧胸廓及右肺体积减小，两肺纹理不对称，右肺血明显减少，右侧肺门动脉缺如，左肺门动脉明显突出，主动脉结宽，心影不大。诊断应首先考虑（）
893患儿男，9岁。既往健康。近期出现低热、盗汗、咳嗽等症状，胸部X线片显示右肺门影增大模糊，在右上肺外带可见淡片影，边缘模糊，在两者之间可见数条线样模糊影。最可能的诊断是（）
8945岁患儿，因发烧2天，伴消瘦和食欲下降。X片显示：肺门影增大，右上肺靠近1／3处，有块状影约1cm大，肺门与块影间纹理明显增多。最可能诊断是（）
895患者女，62岁。发现肺结核20年，未曾正规治疗，X线胸片示：右上肺4cm大小的球型病灶，其内有1.5~2cm的空洞，右肺内见纤维索条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶，该患者的诊断是（）
896原发性肺结核的表现中下列哪项不多见
897男，60岁，体检发现右肺上叶前段可见2.5cm×2cm球形病灶，边界不清，有小分叶，无卫星灶，痰结核菌、瘤细胞阴性，纤维支气管镜无异常发现，CT值为55HU，进一步检查的最佳检查方法是（）
898男婴，5个月。咳嗽伴高热7d。查体：体温40℃，气管右偏，呼吸78次／分，心率188次／分，心音低钝。可见三凹征，右肺可闻湿性啰音，左侧肺叩诊呈实音，触觉语颤及呼吸音消失。胸片示左侧大量积液。痰培养金黄色葡萄球菌生长。血常规：WBC26.3×10／L，L18%，N82%。正确的处理措施包括（）
899大叶性肺炎最常累及的部位是（）
900患者，男，50岁，X线片检查发现右肺上叶直径3cm的高密度阴影，边界较清，密度不甚均匀。该病变经手术切除，标本进行病理检查发现：主要为纤维组织增生，部分区域肺泡上皮及支气管上皮增生，单核细胞、淋巴细胞浸润。此时应诊断为（）
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