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浊音

801牛瘤胃臌气时，左膁部叩诊音为

802支气管肺炎时叩诊出现大面积浊音区。

803浊音清化的规律是什么？

804腹部空腔脏器损伤可出现哪些腹部体征？

805白先生，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑

806肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为

807心浊音界呈靴形，常见于

808腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达

809男性，49岁，乏力、食欲减退半年，腹胀半月。查体：腹部膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，两下肢凹陷性水肿。化验：血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑（）

810肝浊音界缩小应除外

811男性，68岁，有长期吸烟史。反复咳嗽、咳痰十余年，近两年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸困难，呈进行性加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱。本例最可能的诊断是：

812缩窄性心包炎量常见的临床表现是：

813对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是：（）

818先让患者仰卧，行腹部叩诊时，其中腹部呈鼓音，两侧呈浊音，转成左侧位时左侧腹部浊音区增大，而右侧腹部转为鼓音，称为移动性浊音阳性，表示下列哪一种病症（）

819患有十二指肠球部溃疡的患者，当发生幽门梗阻时可发现下列哪一种最有诊断价值的体征（）

820正常人胸部叩诊音有（）。

821肺部叩诊呈浊音或实音多见于（）。

822大量心包积液，心浊音界（）。

823叩诊移动性浊音阳性，提示腹腔内游离腹水达（）。

824对正常人体叩诊时可出现哪些叩诊音？各出现在什么部位？

825正常情况下肠鸣音约每分钟（）。腹部叩到移动性浊音，提示腹水的量在（）以上

826典型心包积液患者，视、触、叩、听诊有哪些异常体征？

827正常成人常见的正常叩诊音有

828泣别闽中逐明月（2字语音学名词）

829患者，女性，34岁，发热，咳嗽，胸痛10天。体格检查：右胸叩诊浊音，呼吸音消失，语颤减弱。该患者最可能的诊断是：（）

830慢性阻塞性肺气肿时最可能出现的体征是：（）

831大量胸腔积液或肺实变患者肺部的叩诊音为：（）

832下面几个声母中，属于浊音的有（）

833男性，48岁，呕血5小时，查体：P120次/分，BP95/60mmHg。营养状况差，巩膜明显黄染。腹壁可见静脉曲张，肝未触及，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。病人呕血最可能的原因是（）

834大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈

835正常脾浊音区宽度为

836诊断消化性溃疡急性穿孔，最有价值的表现是（）

837患者男性，45岁，十二指肠溃疡患者，饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，伴腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界消失。首先应考虑可能并发（）

838患者，女，30岁。继发不孕2年，月经3~4/25~28天，末次月经1月20日，于3月12日突然感右下腹痛。查体：血压12/8kPa（90/60mmHg），下腹压痛，腹部移动性浊音可疑，子宫正常大，软，后穹隆饱满，宫颈举痛（+）。下述疾病可能性最大的是（）

839腹部叩及移动性浊音，标志有腹水量（）

840急性左心衰竭典型的体征是

841男45岁，晚饭后，突然发生上腹部刀割样剧痛，迅速扩散到全腹，全腹明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，首先考虑为（）

842某患者体检发现气管右偏，右胸廓稍凹，叩诊呈浊音，语颤及呼吸音消失，左胸语颤及呼吸单明显增强，应考虑（）

843心包炎的特异性征象是（）

844叩诊心脏浊音界时，叩诊音的变化为：（）

845患者下腹部膨胀感数天，排尿时尿液呈缓慢淋漓滴出，检查发现耻骨联合上膨降，叩诊浊音，导尿后叩诊鼓音，最可能为：（）

846普通话声母可分为清音、浊音两类，除m、n外，其他都是清音声母。

847普通话中的声母（）

848患病动物表现为高热稽留、铁锈色鼻液、肺部广泛浊音区和定型经过为临床特征，可初步诊断为（）

853下列各项，不出现心浊音界向两侧扩大的是

854李先生，56岁，2h前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查发现腹部舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。考虑病人发生了

855林先生，40岁，1h前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，发病以来未排便排气。该病人目前主要的护理诊断/问题为

856胸部病变区域叩诊浊音常见于下列哪一种疾病（）

857腹症病人的腹部体征中最重要的是

858孙某，男，35岁，左上腹部外伤2小时，面色苍白，四肢冰冷，BP68/45mmHg，腹部叩诊有移动性浊音。应考虑

859女，岁。3小时前左上腹被汽车门撞伤，即出现腹部剧痛、头晕、心慌、呕吐，查体：面色苍白、出冷汗，P125次／分，BP80／50mg，腹稍胀，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征（+），以左上腹为著，移动性浊音（+），肠鸣音消失，肝浊音界存在。

860男，68岁。排便习惯改变3个月，便中带血1周。查体：浅表淋巴结未触及肿大，腹平软，未触及包块，移动性浊音（-），肠鸣音正常。直肠指诊：直肠前壁距肛缘4cm菜花型肿物，侵及直肠1/4周径，肿物直径2cm，指套染血。为明确诊断及选择治疗方式，最佳的辅助检查

861肺组织实变时叩诊为（）

862男，51岁。发热2周，体温波动在375~38℃，右胸疼痛，近3天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩诊浊音，呼吸音降低。诊断最可能是

863男，51岁。发热2周，体温波动在3738℃，右胸疼痛，近3天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩诊浊音，呼吸音降低。诊断最可能是

864心脏绝对浊音区增大见于

865动物心脏正常时，叩诊呈

866男，22岁，学生，受凉后畏寒，高热3天，右胸痛及右上腹痛2天，深吸气时加剧，查体：395℃，P120次/分，R36次/分，BP80/50MMHg，巩膜轻度黄染，肺叩诊浊音，右下肺可闻及支气管呼吸音，心率120次/分，律不齐，偶有早搏，中上腹轻度压痛，肢端湿冷，此患者除抗感染治疗外，应首先采取的诊疗措施是

867患者女，38岁。左侧胸壁刀刺伤2小时，发绀，休克，进行性呼吸困难。查体：左下胸壁皮下气肿，呼吸音消失，即诊浊音，胸膜腔穿刺时，针芯被自行推出并有血性胸腔积液。该患者正确的诊断是（）

868男，32岁，恶心、呕吐、腹胀，乏力4天，发热、胡言乱语1天。既往无肝病史。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，扑翼样震颤阳性。实验室检查：血ALT130U/L，TBil240μMol/L。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是

869患者男，22岁。受凉后低热、咳嗽、胸痛伴乏力1周入院。查体：T373℃，P80次/Min，R22次/Min，BP120/80MMHg。右中下肺叩诊浊音，呼吸音消失。WBC114×109/L，中性粒细胞78%，血沉35MM/h，初步诊断为结核性胸膜炎。为该患者抽胸腔积液时，患者突然头晕、胸闷、心悸、出汗、面色苍白。此时可能发生了

870患者男，35岁，左上腹外伤后出现面色苍白，四肢冰冷，血压下降，全腹轻度压痛，反跳痛，伴肢紧张，腹部叩诊有移动性浊音。该患者最可能发生了（）。

871患者女，68岁，近半年患者自觉乏力、畏寒、食欲下降，记忆力明显减退。有高脂血症病史。查体：T：359℃P：84次/分BP：100/85MMHg，高枕卧位，表情淡漠，皮肤略干燥，甲状腺不大，双肺（-），心浊音界扩大，心律齐，心音遥远，双下肢凹陷性水肿，跟腱反射迟钝，首先应考虑的疾病诊断是

872支气管肺炎临床特点（）

873孕妇34岁，孕33周，双下肢浮肿1月，腹胀伴头晕眼花2天为为主诉来院，既往产检时基础血压120/80MMHg，门诊测血压170/110MMHg，心肺（-），腹膨隆，移动性浊音（+），B超示单活胎，头位，估计胎儿体重2kg，胎盘成熟度I级，其诊断为

874胸膜炎的主要症状有（）

875吸入性肺炎的不可能出现的症状有（）

8763h前饱餐后，患者突然感到上腹部剧痛，随即向全腹扩散，出冷汗，平卧不敢翻身。查体：体温正常，脉搏有力，90次/Min；腹部平坦、无胃型，腹式呼吸表浅，肠鸣音消失，肝区浊音界消失，腹呈板样强直伴压痛及反跳痛，以中上腹为显著。考虑该患者可能的并发症是

877有腹部外伤史的病人出现下列情况中的（）应考虑存在内脏器官的损伤

878患者女，28岁。停经39天，无阴道流血，突感下腹痛3小时。检查：BP90/50MMlHg，P120次/Min，腹部有压痛、反跳痛，移动性浊音（+）。此时首要的措施是

879患者，男，49岁，两周前出现显著乏力、食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹胀，尿色深黄。患者嗜睡，有扑翼样震颤，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征（+），腹部移动性浊音（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALTU/L，血清胆红素342μMol/L，，PTA<40%。该患者危险的并发症是：

880马，食欲下降，咳嗽，呼吸困难，流黏液性鼻液，体温401C，叩诊胸区出现局灶性浊音区，胸部听诊有湿啰音，病灶部位肺泡呼吸音减弱。病马的热型最可能表现为（）

881支气管肺炎的临床特点为：（）

882男，43岁，某私企老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样小便。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HB（）sAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征（+），皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT230U/L，TB360μmol/L，ALB32g/L，PTA28%。本例最可能的临床类型是（）

883男，35岁，乏力、腹胀2月，腹痛4天，便秘2天。体查：T385C，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（+），肝、脾未扪及，移动性浊音（+）。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB32g/L，GLB38g/L，TB47μmol/L。腹水常规：黄色，比重为1016，蛋白25g/L，白细胞500X10%/L，中性粒细胞085，几年前年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是（）

884根据发音时声带振动与否可以区分（）和浊音。

885判断腹部损伤患者是否出现腹腔内空腔脏器破裂的最主要依据是

886患者男，40岁。3小时前左上腹被汽车门撞伤，即出现腹部剧痛、头晕、心慌、呕吐，查体：面色苍白，出冷汗，P120次/分，BP80/62mmHg，腹稍胀，腹式呼吸减弱，肝浊音界存在，腹膜刺激征（-），移动性浊音（），医嘱进行腹膜腔穿刺。腹膜腔穿刺液的性质可能为

887患者男，40岁。3小时前左上腹被汽车门撞伤，即出现腹部剧痛、头晕、心慌、呕吐，查体：面色苍白，出冷汗，P120次/分，BP80/62mmHg，腹稍胀，腹式呼吸减弱，肝浊音界存在，腹膜刺激征（-），移动性浊音（+），医嘱进行腹膜腔穿刺。该患者最可能损伤的脏器为

888病人男，28岁。腹部撞伤后1小时，烦躁不安，面色苍白，血压70/50mmHg，脉率124次/min，腹部叩诊有移动性浊音。为明确诊断，最简单可靠的检查是（）

889男，58岁。乏力、食欲差、左上腹胀痛1个月。既往体健。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，移动性浊音阴性。实验室检查：Hb145g/L，WBC2606×109/L，Plt310×109/L；WBC分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。首选的治疗措施是

890患者，女性，33岁，反复反酸、嗳气2年，餐后05h出现中上腹胀痛，持续约2h后缓解。近日，上腹部持续胀痛加重，今晨，突然出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安，测血压为104/58kPaA3/A4题型]给患者查体，最可能出现的阳性体征是

891患者，男性，42岁。饱食后突感上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心、呕吐，呕吐不能减轻腹痛，发病5小时来院急诊。体检：痛苦貌，血压12/8kPa（90/60mmHg），脉搏120次/分，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，以上腹和右腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在，白细胞16x109/L，中性粒细胞09x10/LA3/A4题型]经检查决定剖腹手术，术前准备中最关键的措施是

892叩诊移动性浊音阳性提示腹水至少超过：

893患者，女性，40岁，发热、咳嗽，胸痛10天。体格检查：右胸叩诊浊音，呼吸音消失，语音震颤减弱。该患者最可能的诊断是：

894下列病变不会出现肺部叩诊浊音的是

895肝硬化患者，对腹水相关症状和体征的评估内容不包括

896患者男性，26岁。腹部闭合性损伤后2小时，BP120/80mmHg，P96次/分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音不明显，肠鸣音消失，尿无异常。对其护理措施中，不正确的是

897患者男性，45岁，1个月前诊断为急性心包炎，近2周出现呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，左肩胛骨下叩诊浊音和闻及支气管呼吸音。入院后初步考虑为大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是

898患者男性，45岁，1个月前诊断为急性心包炎，近2周出现呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，左肩胛骨下叩诊浊音和闻及支气管呼吸音，考虑可能为

899患者，女，62岁，诉阵发性腹部绞痛1小时，疼痛发作时自觉腹部有气块窜动，并受阻于右下腹部，腹胀，呕吐宿食1次，今晨尚未排便。护士在听诊腹部时最可能闻及下列哪一体征

900患者，男，42岁，以饮酒后1小时呕鲜血约500ml为主诉入院。体检：T382℃，P102次/分，R23次/分，BP94/57mmHg，神志尚清楚，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。下列哪项措施是不正确的

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