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学富五车

20011患者，12岁，水肿、血尿1个月余，病情加重1周，发病前10余日曾患“上感”，近l周尿极少，腹胀、乏力、恶心，体检：全身高度水肿，血压l40/110mmH9，双肺有湿性哕音，血尿素氮22.8mmol/L，尿常规：红细胞l5～20个/HP，蛋白（++），颗粒管型1～2个/HP，血清白蛋白21g/L，胆固醇6.9mmol/L，诊断为（）。

20012钩端螺旋体病在病程缓解的第3～4天后可能再次出现发热（后发热）是因为（）。

20013周少尿。查体：颈静脉无怒张，心率104次/分，腹水征（+），肝脾未触及，尿常规蛋白（+），红细胞0-1/高倍，白细胞0～2/高倍，尿蛋白1.89/24h，正常（3-59/24h），血BUN16mmo1/1，最可能为（）。

20014氯丙嗪抗精神病的药理作用是（）。

20015苗雨因患尿毒症住院后，病情严重需要输血，由医护人员核对后进行交叉配血，配血的过程中要遵守下列操作规范，除了（）。

20016苯的慢性毒作用主要影响（）。

20017痛风症是因为血中某种物质在关节、软组织处沉积，其成分为（）。

20018实验动物新生期切除胸腺后，淋巴结内（）。

20019妊娠37周患者，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送入院，查体：血压90/60mmHg，脉搏120次/min，神清，宫高37cm，臀先露、高浮，FHRl60次/min，骨盆正常，阴道少量活动性出血。请问选哪项处理最恰当（）。

20020肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了（）

20021患者男性，40岁，车工。因近两个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，约5日前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放散，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重，脊髓造影显示L4，5间盘水平偏右有一圆形压迹，最可能的诊断是（）。

20022对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是（）。

200231岁小孩，发热15天，咳嗽伴轻度喘憋，查体：浅表淋巴结有轻度肿大，双肺未闻及哕音，此患儿已接种卡介苗，PPD试验（+++）。首选的检查是（）

20024下列哪一种核苷酸不是RNA的组分（）。

20025治疗该并发症最有效的措施是（）。

20026女性，50岁，因子宫颈癌人院准备行子宫切除术，术中可能需要输血。患者既往有输血史并出现过敏反应，现准备术中用血，最好是选用（）

20027重症支气管肺炎并发心力衰竭时，下列哪项不符（）。

20028该患者最易见的并发症是（）。

20029男性，38岁，半月前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味，胸片示左下肺大片阴影，有空洞，最可能的诊断是（）。

20030小儿前囟闭合的时间约在（）。

20031女性，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为（）

20032应使用的急救药物为（）

20033男，65岁，急性心梗，查体BP83/60mmHg，CVP20cm，应该首先采取的措施为（）。

20034中度精神发育迟滞的IQ值范围是（）。

20035男性，11岁，近2个月来时有低热，（37～38℃），全身无明显症状，查体无明显阳性体征，X线检查发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男孩可能患（）

20036患者神志不清发作时，心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗（）。

20037男性患者，5岁，主诉近2个月来活动减少，乏力，食欲减退，盗汗。x线检查发现右肺中上部片状阴影，右肺门淋巴结增大，可能的病理诊断是（）。

20038感染性心内膜炎最常见于（）。

20039此时的处理应是（）。

20040男性，l8岁，腹痛、腹泻2年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为（）。

20041心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性早搏，其原因考虑与下列哪项有关（）。

20042赵某经执业医师考试合格并进行注册后，开办了一家牙科诊所，同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉，所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者，其进行的妇产科诊疗活动属于（）。

20043接触高浓度苯可引起（）。

20044李某怀孕期间到医院进行产前检查，此时医生如果发现一些情况存在，就会提出终止妊娠的医学意见，这些情况中不包括（）

20045常用于制备灭活疫苗的理化因素是（）。

20046某医疗机构持有医疗机构制剂许可证和印鉴卡，因临床需要某种麻醉药品，但经过寻找市场上并无供应，此时该医疗机构需要配制该麻醉药品，应当经哪个部门批准

20047患者，男，32岁。发现心脏杂音10年。查体：心尖部可闻及柔和的舒张早中期杂音，胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导，该患者典型临床表现还应包括（）

20048患者，男，50岁，被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160/90mmHg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖（++），尿酮体（-）。最可能的诊断是（）

20049患者，男，31岁，曾诊断为颅内动脉瘤破裂出血，入院时神志尚清楚且烦躁不安，经对症处理后病情较稳定，3天后，患者突发剧烈头痛，意识朦胧、躁动，频繁呕吐。最常见的原因是（）

20050在内分泌疾病功能减退中首选的治疗是（）

20051女，40岁。向心性肥胖伴乏力3年。查体：BP180／110mmHg，满月脸、多血质，皮肤可见宽大紫纹，血糖12.8mmo|／L，血钾3.8mmoI／L，尿皮质醇增高，小剂量地塞米松试验不能抑制，但大剂量地塞米松试验能抑制。未明确病因，除肾上腺CT检查外，最需要进行的检查是（）

20052患者，男，18岁。剧烈活动时突发心悸1小时。既往体健。BP90/60mmHg。心电图示心室率220次/分，节律规整，QRS波群时限0.16秒，未见P波。可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是（）

20053患者，女，30岁。孕4产0，血性白带。妇科检查：子宫正常大小，活动好，附件及双穹隆未见异常；宫颈刮片检查1次阳性；阴道镜下宫颈活检示CINⅢ。该患者要求保留生育功能，应采取何种治疗方法（）

20054女性，25岁。突起水肿、尿少、血尿即住院治疗，3周后进入昏迷，尿蛋白（+++），红细胞10～15/HP，白细胞1～3/HP，颗粒管型1～3/HP，BUN25mmol/L，肾活检大量新月体形成。诊断为（）

20055胃大部分切除的患者出现严重贫血，表现为外周血巨幼红细胞增多，基主要原因是下列哪项减小

20056在肾小管处与Na+重吸收相关的物质有（）

20057胃运动的起步点位于（）

20058胃泌素族激素包括（）

20059评价肺功能以下哪个指标较好

20060对肺泡气分压变起缓冲作用的肺容量是（）

20061患者男，62岁。慢性咳嗽10年，近半个月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断，最有意义的检查方法为（）

20062肾脏近端小管对小管液中有用成分重吸收的特点是（）

20063治疗白细胞减少症的措施不当的是（）

20064直径2.5cm的膀胱结石，首选的治疗方法是（）

20065冠心病不稳定型心绞痛合并高血压首选（）

20066患者女，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小。尿妊娠试验（+）。应考虑为（）

20067下列关于绒毛膜癌病理变化的叙述，错误的是（）

20068血吸虫虫卵引起的病变主要发生在（）

20069容易见到角化珠的癌可以确定为（）

20070癌前病变是（）

20071需要依靠细胞内cAMP来完成跨膜信号转导的膜受体是（）

20072刺激小肠黏膜释放缩胆囊素（又称胆囊收缩素）作用最强的物质是（）

20073侏儒症是由于幼年时缺乏

20074关于子宫肌瘤的叙述，错误的是（）

20075正常成人热量的基本需要量是（）

20076使细菌具有侵袭力的结构成分是（）

20077右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张是急性阑尾炎的典型体征，其发生的主要机制是（）

20078患者，女，25岁。右下腹痛、腹泻5个月，伴低热。查体：体温37.5℃，血压120/80mmHg，右下腹压痛。结肠镜检查：回盲部环形溃疡。X线钡剂造影可见回盲部"跳跃征"。最可能的诊断是（）

20079肝硬化时肝功能减退的表现是（）

20080患者，女，12岁。3周前患急性扁桃体炎。突然出现窦性心动过速，心搏微弱，心尖区有收缩期吹风样杂音，实验室检查有链球菌感染，确诊为急性风湿热。除用青霉素控制链球菌感染外，应选哪一种药治疗（）

20081枕横位

20082慢性阻塞性肺疾病患者，频咳后出现一侧剧烈胸痛，张口呼吸，发绀，大汗淋漓，呼吸32次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg。下列哪项检查对目前诊断最重要（）

20083有利于钙磷利用的物质是（）

20084可引起甲状腺肿大的物质是（）

20085反映肺通气功能潜力的指标是（）

20086女，22岁。双眼睑下垂1年余，诊断为重症肌无力。胸部CT发现前上纵隔占位，大小约2cm×2cm×1cm，最可能的诊断是（）

20087维生素D缺乏手足抽搐症发生惊厥时，除给氧和保持呼吸道通畅外，应立即采取的措施是（）

20088患者男，28岁。干咳、低热、盗汗半个月，今日突然咯血2口而就诊。左上肺可闻及湿啰音，语颤增强，叩诊浊音。首先考虑的诊断是（）

20089初孕妇，25岁。停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天。妇查：宫口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。最可能的诊断是（）

20090下述产程时间哪项不正确（）

20091下列检查结果支持慢性粒细胞白血病（CML）急变期的是（）

20092男性，55岁，患慢性肾炎10余年，经中西医结合治疗病情稳定，但近1年来逐渐加重，食欲下降，贫血，化验血肌酐已进入肾衰竭期，这时血肌酐的水平是（）

20093患者，男，45岁。近2个月出现肝区疼痛，乏力、消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退。查体：皮肤、黏膜无黄染，肝右肋下3cm，移动性浊音（-）。诊断为肝癌。对诊断有重要意义的检查是（）

20094患者，男，26岁。骑车摔倒后手掌着地，伤后右侧肩部疼痛，以左手托住右侧前臂入院。查体：右侧肩部呈方肩畸形，局部压痛、肿胀，活动障碍。该患者最可能的诊断是（）

20095患儿4岁，诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽三天，查体：T37.5℃，脉搏80次／分，X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野较多见，实验室检查：冷凝集试验阳性，该病人可能的诊断是（）

20096女性，42岁，童年曾患麻疹，以后常有反复发作的呼吸道感染，此次发作较重，常于晨起或入夜睡觉时咳大量脓痰，来诊，查体：体温38℃，脉搏82次／分，血压14／9KPa，慢性病容，实验室检查WBC20×109/L，中性粒细胞0.85，核左移，痰液分层。

20097下列与偏头痛诊断不符的是（）

20098下列属精神分裂症阴性症状的是（）

20099失眠症治疗时，下列哪个药常用于白天

20100神经性厌食和神经性贪食不同的是（）

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