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学富五车

360318男，10岁，曾患感冒发热.川天后出现眼睑水肿，尿色如茶水。体检：颜面及眼睑均有轻度水肿，血压120/90mmHg（16/12kPa）；心肺正常。肝于右肋下1cm，质中硬，轻度压痛；双肾区轻微叩击痛。尿蛋白（＋＋），尿镜检RBC满视野/HP，WBC0～3个/HP，偶见颗粒管型和红细胞管型。BUN8.5mmol/L，血补体（C30.26g/L。确诊本病的

360319女，13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查：上腹及右下腹压痛，伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为（）

360320女，1.5岁，1个月前患肠炎，住院好转，出院后近1周又发生腹泻，大便3～5次/天，时稀时稠。患儿系足月产，生后牛奶喂养，未加辅食，查体：BP80/50mmHg，消瘦，貌似老人，5kg，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，心率120次/分，双肺未闻及啰音，腹软，腹壁脂肪消失。考虑诊断为（）

360321诊断肺动静脉瘘的最可靠的指标是（）

360322指出下述哪一种红细胞形态不属于严重变形

360323支气管扩张患儿，痰中带血丝，应给予的处理是（）

360324敌鼠中毒时正确的治疗药物是（）

360325特发性肺含铁血黄素沉着症关节痛的原因是（）

360326心肺复苏时体外心脏按压的正确部位是（）

360327急性感染性多发性神经根神经炎临床表现最不可能的是（）

360328以下哪一项不是肾小球性蛋白尿的特点（）

360329急性感染性多发性神经根神经炎患者，危及生命的主要原因

360330肾小球性蛋白尿可由下列哪种疾病引起（）

360331重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现为（）

360332急性肾小球肾炎伴中度高血压时，首选的药物是（）

360333男，8岁，3周前患黄水疮。近2天发现患儿眼皮肿、尿少，尿色如剩茶水样。查体颜面及眼睑轻度水肿，双肾区叩击痛（＋），BP17/12kPa（130/90mmHg）。尿常规：尿蛋白（＋＋），镜检RBC30～35个/HP，WBC偶见/HP。除用青霉素外，其他的治疗措施有（）

360334男，8个月，半年来反复尿路感染6～7次，入院诊治，分析其原因可能是（）

360335患儿，3岁。临床已确诊单纯性肾病，下列哪些项目检查符合该诊断

360336男，8岁。因发热、咳嗽1个月入院。在门诊查白细胞总数为18.6×109/L，按呼吸道感染给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效，仍有发热（38～39.2℃）；发病半个月时曾胸透诊为大叶性肺炎，继续抗感染治疗，5天前X线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影，仍发热。诊断需与哪些疾病鉴别

360337流行性腮腺炎合并心肌炎时可做哪些检查（）

360338反复呼吸道感染发展的结果，可导致（）

360339卡介苗接种后结素阳性反应与自然感染后阳性反应主要区别是（）

360340首先进行哪项检查（）

360341目前哪项治疗是不恰当的（）

360342目前哪项检查不需要（）

360343病史中应仔细询问的最主要的内容

360344哪一种疾病最不需要鉴别

360345哪一项不是重要的治疗（）

360346如做肾活检确诊，病理类型最可能是（）

360353急诊处理原则哪一项列为首选（）

360354该患儿治疗选择（）

360355即刻做以下哪一项检查不合适

360356在治疗过程中要进行哪项实验室检查（）

360357该病人的处理中，错误的是（）

360358为确诊，应做的首要检查是（）

360359住院后需用的治疗药物为（）

360360患儿生后2～3周出现呕吐，逐渐加剧，呈喷射性，呕吐物为奶块无胆汁。查体：可见胃蠕动波，上腹部可及枣核大小的包块。最可能的诊断为（）

360361该患儿在治疗过程中出现癫痫发作，家长再次来诊，继续治疗应用（）

360362男，7岁，因咳嗽、喘息1天住院，既往体健，查体双肺闻及呼气相喘鸣音、中等水泡音和痰鸣音，胸片双肺纹理增多，有过敏性鼻炎史，雾化吸入喘乐宁溶液后15分钟，喘息及双肺喘鸣音明显减少，最可能的诊断是（）

360363女，5岁，3周前患猩红热。5天前眼睑水肿，尿色深黄，诊断为急性链球菌感染后肾小球肾炎，住院后做了肾活检。不属于急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理变化的是（）

360364男，7岁，发热伴咽痛，2周后眼睑水肿，尿色如茶，近3天水肿加重，尿量亦减少。诊断为急性肾炎，患儿饮食中食盐必须限制到

360365孕妇36岁，GIP0孕38周，双胎，第1胎LOA，第2胎RSA。第1胎娩出后，处理错误的是（）

360366女，1岁，发热、腹泻3天，体检：面色苍白，气促，心前区1～2级收缩期杂音，心率60次/分，律齐，ECG示三度传导阻滞。X线示心脏扩大。诊断为（）

360367男，6个月，因咳嗽2日，突然发憋，伴发热而来诊，查体温38℃，营养好，气促，口周青，咽红，两肺满布喘鸣音，偶闻湿啰音，心率180次/分，律整，肝肋下1cm，质软，正确诊断是（）

360368患儿，女，2岁。发热咳嗽3天，有气促、烦躁。查体：体温38.2℃，呼吸64次/分，口唇发绀，有鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻中细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，胸骨左缘第3～4肋间可闻3级收缩期杂音，可触到收缩期震颤，肝肋下3cm，X线胸片见左心室增大，肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰，其原发病可能是（）

360369患儿男，10岁。低热、乏力、消瘦3个月。体检：颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大，肝、脾轻度大。胸部X线：上纵隔增宽，双肺野尚清晰。Hb132g/L，WBC9×109/L，PLT210×109/L，PPD试验（－），可能的诊断是（）

360370患儿，男，10岁。因腹泻口服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日排浓茶色尿，第3天眼、皮肤发黄，头晕、乏力来诊。化验：Hb65g/L，WBC12.5×109/L，血小板正常，网织红细胞0.10，高铁血红蛋白还原试验（＋），最可能的诊断为（）

360371关于原发性癫痫，哪项不正确（）

360372关于强直-阵挛发作哪项不正确（）

360373男，8岁，不自主眨眼、摇头、肢体抽动半年，诊为抽动-秽语综合征，下列检查有助于诊断的是（）

360374血尿的来源不能用哪项方法鉴别

360375男，7岁。不规则发热3周，伴头痛、呕吐2周。近1周来视力减退，颈有阻力，克氏征阳性，布氏征阳性，心肺无异常。脑脊液压力增高，白细胞数350×106/L，中性粒细胞28%，淋巴细胞72%，糖2.5mmol/L，氯化物95.2mmol/L，蛋白定性（＋＋），定量1.2g/L。先后应用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑的是（）

360376足月儿，有窒息史，生后24小时出现反应差，嗜睡，继而惊厥，呼吸不规则，瞳孔固定，前囟较紧张。脑CT诊为缺氧缺血性脑病。该患儿脑损伤的主要部位是（）

360377女，14岁，反复上腹痛2年，近期加重，并有反酸，上消化道钡剂造影显示十二指肠壶腹部溃疡，以下哪种药不宜服用（）

360378男，1岁，发热咳嗽咳痰5天。查体：呼吸38次/分，双肺闻中小水泡音，X线胸片示两下肺模糊片影，最可能的诊断是（）

360379男，10岁，骤然起病，高热、咳嗽、咽部疼痛2日。查体：咽充血，咽峡部及舌面有少数疱疹，周围红晕，流涎，心肺正常，诊断为疱疹性咽峡炎，最佳治疗方案

360380男，7个月，因腹泻4天，呕吐2天而入院。大便7～10次/天，量多，为蛋花汤样。检查：精神萎靡，哭时泪少，尿少。皮肤弹性差，呼吸略深。心肺（－），腹不胀，血钠135mmol/L。纠正脱水后，患儿排尿，考虑补钾。此时补液瓶中只有液体250ml，最多可加10%氯化钾多少毫升

360381红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿可以使用的药物是（）

360382鉴别吉兰-巴雷综合征和脊髓灰质炎的最重要的体征为（）

360383抽动-秽语综合征的发病机制是（）

360384引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因是（）

360385急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是（）

360386哪一种疾病的血尿属于肾小球性血尿

360387以下不属于法洛四联症畸形的是（）

360388恶性淋巴瘤最常见的原发部位是（）

360389男、8岁。因发热、咳嗽1个月入院。在门诊查白细胞总数为18.6×109/L，按呼吸道感染给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效，仍发热（38～39.2℃）；发病半个月时曾胸透诊为大叶性肺炎，继续抗感染治疗，5天前X线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影，仍发热。需做哪些进一步检查确诊

360390应用CPAP时，下列项正确的是（）

360391脑水肿按病因分类有（）

360392下列哪些原因可以引起ARDS

360393男孩，1岁，因发热6天，抽搐2次，下肢弛缓性瘫痪，膈肌、肋间肌瘫痪、腱反射消失、呼吸浅速规则、声音嘶哑、吞咽困难，咽部分泌物潴留，咳嗽无力，诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是（）

360394高血压心脏病可能存在的表现是（）

360395特发性肺含，铁血黄素沉着症胸部X线表现

360396下列哪些检查对诊断心力衰竭有帮助

360397动脉导管未闭病人可能出现的体征是（）

360398入院后3天水肿加重，出现端坐呼吸，呼吸30次/分，心率128次/分，肝右肋下2.5cm，压痛（＋）。考虑并发症是（）

360399已诊断为霍奇金病，首选的治疗方案是（）

360400患儿女，4岁。急诊入院，半小时前突然意识不清，瞳孔缩小，流涎，心（－），两肺痰鸣音，不发热，血压正常。

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