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🔢 数字4

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4201女性，65岁，劳累后心悸、气促伴反复咯血4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心率110次／分，心音强弱不等，节律不齐，心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音。下列治疗哪项是错误的（）
420230岁，男性，农民，腹痛、腹泻半个月，大便4—8次／天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛，粪便镜检：WBC10－－15个/HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是（）
4203小儿智能低下，胸骨左缘闻及3~4级收缩期杂音，最可能的诊断是（）
4204女，2岁，发热4天，体温达40℃，伴流涕、鼻塞、咳嗽，眼结合膜充血，眼泪较多，今发现耳后、颈枕部出现散在红色丘疹，疹间皮肤正常，最可能的诊断为（）
4205女，35岁。G3P1。4年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾曲，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节，触痛明显。最可能的诊断是（）
4206女，35岁。患慢性肾炎4年，要求给予避孕指导。本例应选择的避孕措施为（）
4207新生儿生后4～6个月时，体重每月增加
4208男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年，6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是（）
4209女，35岁。不规则阴道流血4个月。妇科检查发现阴道壁上有一鲜红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团，无绒毛结构。应诊断为（）
4210患儿，男，4岁。发热2天伴咽痛。查体：咽部充血，咽腭弓、腭垂、软腭处可见2～4mm大小疱疹。最可能的病原体是（）
4211患儿，女，10个月，发热2天，呕吐4次，烦躁，惊厥1次，查体：精神差，双眼凝视，前囟膨隆，双膝腱反射亢进，化验：外周血WBC18×109/L，N0.82。首选的药物是（）
4212男，40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体：BP180/120mmHg，身高170Cm，体重80kg，BM129.4，向心性肥胖，满月脸，多血质，“水牛背”，皮肤有痤疮，腹壁有粗大紫纹，对确诊断座有意义的结果是（）
4213男，60岁。直肠癌切除术后4天，晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温增高，股三角区有深压痛。最可能的诊断是左下肢
4214女，33岁。喘憋4年，逐渐加重。既往有关节痛病史。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，第二心音后可闻及一高调清脆的拍击样额外音，呼气时增强。此额外音最可能为（）
4215男，30岁。上腹痛4年，加重5天，4小时前呕血200ml，伴心慌、乏力。查体：P110次/分，BP90/60mmHg，贫血貌。错误的处理方式是（）
4216患儿，男，4岁。左上腹包块进行性增大2月余，质地稍硬，无肉眼血尿。应首先考虑的诊断是（）
4217女，70岁。因胸痛10余小时人院治疗。人院体检心肺未见异常。ECGV1～V5导联ST段抬高0.3～0.5mV0住院第6天患者突感呼吸困难，不能平卧。查体：双肺闻及较多细湿哕音，胸骨左缘第4肋问闻及3/6级收缩期杂音。为明确诊断首选的检查是，
42188岁患儿，全身水肿1个月，检查尿蛋白’（+++），24小时尿蛋白定量4.0g，补体C3降低。可能的诊断是（）
4219男孩，8岁，持续发热4天，阵发干咳。静脉滴注头孢曲松3天症状无明显缓解。查体：精神差，双肺呼吸音粗，血象：WBC8×l09/L，中性粒细胞72%，淋巴细胞28%。胸部X线片示右肺大片密度增高影。可能的诊断为（）
4220女性，14岁，4个月来月经周期紊乱，经期长短不定。经肛门行妇科检查：子宫正常大小，双侧附件（一）。最可能的诊断是（）
4221女性，22岁，系统性红斑狼疮5年，近来出现尿蛋白持续（+++），糖皮质激素治疗4周无效，应（）
42227个月患儿，发热4天，呕吐、腹泻3天于9月份入院，大便每日10余次，水样便，无腥味，尿少。查体：轻度脱水，心肺（一），大便镜检WBC0～1个/HP，患儿最恰当的诊断为（）
42234个月小儿，平时多汗、易惊，近日出现低热、咳嗽，惊厥，一日数次，抽后正常玩耍。此患儿最可能的诊断为（）
4224男性，55岁，右下腹痛4天，伴乏力、恶心，查体：体温39.0℃，呼吸28次／分，神志淡漠，巩膜可疑黄染，腹稍胀，右下腹有固定压痛，考虑急性阑尾炎并发
4225男性，4岁，右腹股沟可复性肿物2年。下列哪项手术方法最适宜（）
4226患者，男性，48岁，高血压病4年，未规律服药，入院查血压155/95mmHg，患者既往有6年糖尿病病史。则该患者高血压病的诊断应为（）
4227若已进人第二产程，胎头+4，胎心102次／分，此时的处理应是（）
42283个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月余大便3—4次/日，糊状，无粘液脓血。精神食欲好，多种药物治疗无效。现体重5.8kg，诊断为（）
4229男性，24岁。因劳力时气短就诊，查体发现胸骨左缘第3～4肋间听到收缩期喷射性杂音，x线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚其比值>1.3，最可能的诊断是（）
4230初产妇，宫口开全2小时，诊断为持续性枕横位，S=+4，胎心1487欠／分。本例最适宜的分娩方式是（）
4231某男童，消瘦、低热、右髋痛，跛行步态腹股沟及臀部可触及囊性肿物，“4”字试验阳性，其最大可能的诊断是（）
4232女婴，4天，生后因保温不当，第二日起体温下降，吮乳差，哭声弱。体检：心率缓慢，头颈部及两上肢硬肿，诊断为新生儿寒冷损伤综合征，其硬肿范围估计是（）
4233男，29岁。查体发现胸骨左缘第3～4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊，应首选检查（）
4234男，55岁。2天前发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋，咯粉红色泡沫痰，不能平卧。既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP90／60mm[{g，心尖部可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是（）
4235四芯电缆中，中性芯主要是流通不平衡电流。（）
4236足月女婴，母乳喂养，吸吮好，哺后安睡，生后4天体重下降7％，查体反应好，面色红润，心肺（一），此婴可能的原因是（）
42373个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月，大便3—4次／日，糊状无粘液脓血。精神食欲好，多种药物治疗无效。现体重5.8kg，诊断为（）
4238女性，28岁。平时月经规律，此次停经50天。行人流术，术中见绒毛，术后至今已3周余，阴道仍淋漓出血，4年前曾因侵蚀性葡萄胎行化疗。妇科检查：子宫丰满，前壁凸出质软无压痛，活动好。彩色B超检查宫腔线清晰，前壁肌层有局限性丰富血流信号，宫腔内未见有占位病灶。
4239常用的低压熔断器分为（）、（）、（）和（）四大类。
4240小儿初次感染结核分枝杆菌4—8周后，关于免疫与变态反应的概念，错误的是（）
4241女性，14岁。月经周期紊乱，经期长短不一已有4月余。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（一）最可能的诊断是（）
4242女性，28岁。已婚3年未孕，月经规则，4-5／（28～30）天，量中，近2年痛经（+），妇科检查：宫颈糜烂I度，子宫后倾，正常大小，活动度差。左侧附件可扪及8cm×8cm×6cm囊性肿块，轻压痛。右侧附件（一）。B超检查：左侧卵巢囊肿。诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。该患者宜选用的治疗方法是（）
4243女性，38岁。已婚未孕，经期腹痛4月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂I度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节，最可能的诊断是（）
4244在三相四线制的供电线路中，（）之间的电压叫做相电压，相线与（）之间的电压叫线电压。
4245男，45岁，因交通事故，双股骨干粉碎性骨折第4天。其24小时尿量为250ml，下列化验结果不符合急性肾功能衰竭的是（）
4246男性，45岁，4个月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体：上腹部扪及7cm×6cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是（）
42474个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜晚哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是（）
4248状态检修应对设备的选型、安装、检修、退役4个阶段进行综合优化成本管理，并指导设备检修策略的制定。（）
4249男性，20岁。半小时前被刀刺伤来诊。血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断为（）
4250法洛四联症最早且主要的表现是（）
4251女性，29岁，平时月经量多，因不孕就诊，妇科检查提示子宫肌瘤，单个，子宫如孕4个月大小，活动度好。首选治疗是（）
4252女性，36岁，已婚8年，GOPO，4月来经期腹痛，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂I度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚，压痛（+），子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节，最可能的诊断是（）
4253女性，57岁。慢性咳嗽、咳痰4年，每年冬季发作，多持续4个月，近2周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难。查血WBC8.0×l09/L，分叶70%，淋巴28%，嗜酸0.5%，单核1%，尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱。肺功能：FVC正常，FEV1／FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。最恰当的诊断是（）
42546岁患儿，肺炎反复发作，不发绀，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音。胸片示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小，诊断为（）
42554岁女童，自幼反复患肺炎，平素食少，体弱，发育滞后。查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期反流性杂音。胸片示肺血多，肺动脉段突出，左心室增大。最可能的诊断为（）
42564个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来出现烦躁，夜哭闹不安，多汗，枕后脱发。体检：体重6kg.囟门4cm×4cm。最可能的诊断是（）
4257焊缝按其空间施焊位置分为（）焊、（）焊，（）焊、（）焊四种。
4258平板对接接头可分为（）、（）、（）、（）四种。
4259女性，25岁，停经4周，阴道少量出血7天，今晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压90/50mmHg，查体下腹有明显压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，官颈举痛（+），后穹窿穿刺抽出10ml暗红色不凝血液，应立即行
4260急性肾病患儿禁盐1个月，近4天水肿不消，加用利尿剂，嗜睡1日，惊厥2次，血压下降。可能是（）
42612岁男孩，发热4天，咳嗽，轻喘。查体：双肺可闻及散在的中小水泡音，诊断是（）
42628岁患儿，全身水肿、少尿4天，诊断为急性肾炎，近来气促。查体BP140/90mmHg，口周发青，肺底可闻及少许湿哕音，心率150次／分，心音低钝，肝肋下2cm。该患儿最恰当的处理是（）
4263女性，32岁，已婚，官颈炎4年。症状反复，就诊希望可以彻底治愈，检查官颈中度糜烂，充血水肿，白带呈脓性，下列说法错误的是（）
4264新生儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，血清胆红素<12mg/dl，诊断为（）
4265一条焊接电缆在160安培电流时端电压为4伏，求该电缆此时电阻？
4266对于厚度为4－－－－12mm的焊件，其定位焊缝的长度应为（）。
4267男性，22岁，上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿，头晕等症状，人院查BP140/105mmHg，血红蛋白123g/L，尿蛋白（++），白细胞3～4个/HP，红细胞10～20个/HP，血清白蛋白45g/L，血尿素氮8.5mmol／L，血肌酐187μmol／L，则该患者最可能的诊断是（）
4268男性，22岁，于活动时出现气短，查体发现胸骨左缘第3～4肋间出现收缩期喷射性杂音，X线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值约为1：5，最可能的诊断是（）
4269男性，30岁，阵发性心慌4年，每次都是突然发生，持续1小时至3小时不等.本次发作时心律齐，心率220次／分，按压颈动脉窦心律能恢复至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显.诊断为（）
4270女性，26岁，妊娠8个月，出现贫血，头昏，无力，Hb55g/L，RBC2.4×1012/L血常规示小细胞低色素性贫血。其贫血是（）
4271男性，32岁，36小时前出现上腹疼痛，进而转移至右下腹，入院急诊行阑尾切除术，术后第4天体温又升高，并排黏液便，里急后重，伴有尿频、尿急。直肠指诊提示直肠前窝饱满，触痛（+）。最可能的诊断是（）
4272刘某于2001年10月在当地医院行脾切除术。术后状态良好，安返病房。第4天王某突然感到张口、下咽困难，第5天出现角弓反张、抽搐，诊断为破伤风，经医院紧急抢救无效，于10月14日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。当地医学会于11月2日鉴定认为不属于医疗事故，并在当日将通知书交与家属。家属仍不服。家属可以向市卫生行政部门申请再鉴定的有效期限是（）
4273退火、正火、淬火、回火是整体热处理中的四把火，其中淬火和（）火关系密切，常常配合使用，缺一不可。
4274男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是（）。
4275某男童，消瘦、低热、右髋痛，跛行步态。腹股沟及臀部可触及囊性肿物，“4”字试验阳性，其最大可能的诊断是（）。
42764岁男孩，l0天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑浮肿，伴尿少，今天烦躁不安，抽搐2次，体查体温39℃，呼吸28/min，脉搏110/min，BPI50/110mmHg心肺正常，肝未触及，神经系统检查无异常，可能的诊断是急性肾炎（）。
4277男性，46岁，右季肋部不适、食欲下降2年，腹胀、下肢浮肿1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下2.0cm，移动性浊音（+）。Hb72g/L，ALB26g/L。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数6×106/L，白细胞5.6×106/L，中性80%。最可能的诊断为（）
427832岁已婚女性，平素月经4～5天/40～60天，经量中等，现停经65天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断为（）
4279女性，21岁，患肾炎4年，两天来发热咳嗽，查体：T38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率l30次/分，右肺满布湿性哕音，肝在肋1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素？（）
428025岁，女，第一次妊娠，平时月经规律4～5天/28～32天，孕期多次检查，母婴均未发现明显异常，目前妊娠41周，以下处理哪项正确（）
4281男性，46岁，右季肋部不适、食欲下降2年，腹胀、下肢浮肿1个月，近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下2.0cm，移动性浊音（+），Hb72g/L，ALB26g/L。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数6.0×109/L，白细胞5.6×109/L，中性80%。最可能的诊断是（）
4282患者，女性，25岁，第一次妊娠，平时月经期律4～5天/28～32天，孕期多次检查，母婴均未发现明显异常，目前妊娠41周，以下必理哪项恰当（）
4283患者，女性，6个月。腹泻4天，每日l0余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次/min。口唇樱桃红色。其可能诊断为婴儿腹泻病合并（）。
4284滚动轴承一般由内圈、外圈、滚动体、（）四部分组成。
4285进行主阀缓解试验时，试验器排风阀首先放在4位减压（）。
4286钻头套共有5个号的莫氏锥度，其号数是0～4号。（）
42877个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×106/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物1OOmmol/L，该患儿首选治疗方案为（）
4288足月女婴，母乳喂养，吸吮好，哺后安睡，生后4天体重下降7％，查体反应好，面色红润，心肺（一），此婴可能的原因是（）。
4289进行加速缓解阀试验时，将试验器排风阀放在4位减压（）。
4290我国计划免疫的主要内容是针对7周岁以下儿童开展“四苗防六病”，其预防的传染病不包括（）。
4291老年男子，肥胖，暴食后胸痛，疑心肌梗死，测血乳酸脱氢酶同工酶。已知乳酸脱氢酶是由两种亚基组成的四聚体，存在的同工酶种类有（）。
429235岁已婚女性，平素月经4～5/40～60天，经量中等，现停经65天。黄体酮试验无出血。最可能的诊断为（）
4293缓解感度试验时，制动管长度为16～24m时，在制动感度试验后，将单车试验器置4位，使制动管继续减压（）kPa，然后移置3位，待压力稳定后，将单车试验器置2位充气。
4294患儿，女。6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许粘液尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差，前囟、眼窝明显凹陷。肢冷。脉弱，心率160次/分，口唇樱桃红色。其可能诊断为婴儿腹泻病合并（）
42954岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，正确的诊断是（）
4296男性，8岁，额部多发性疖肿，未治，红肿扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛，压痛明显，且有波动感，治疗方案为（）
4297109型机车分配阀具有充气缓解位、常用制动位、（）和紧急制动位四个作用位。
42984个月新生儿胎便的特点下列错误的是（）
4299患者男，55岁。无痛性肉眼血尿4个月.IVP显示左肾盂内有充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血。应考虑（）
4300女，30岁。持续发热两周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3、4肋间可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，最可能的诊断是（）
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