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78401
某患者男性,48岁,已婚,中学教师。因带高三毕业班工作较紧张,最近1个月来在学校、家里和公共场所,先后4次发生突然的心慌、心悸、胸闷、气急、头晕、恶心、肢体麻木感。为此送医院急诊。但一般都在1小时内缓解。该病例除药物治疗外考虑以下心理治疗,但哪一种除外()
78402
女,22岁,在读大学生。于半年前觉得其身材不够苗条,开始极端地限制饮食,每餐只吃青菜、水果及极少量米饭。喝水较少,称水喝多了会浮肿。体型日渐消瘦但其仍认为偏胖。近1个月暴饮暴食,进食后为避免体重反弹而自行催吐,每周4~5次,并出现失眠,整夜难以入睡,情绪低落,不能坚持上课。对患者的治疗措施不包括()
78403
脑血栓形成患者,右侧偏瘫,在第三天发生昏迷,血压24/12kPa,脑穿颅内压为2748pa,脑脊液白细胞8×106/L,红细胞4×106/L个。首先用哪种治疗?()
78404
女,20岁。系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续(++),足量糖皮质激素治疗4周后无效,应()
78405
女性,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是()
78406
女性,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者的治疗方案中,除非甾体抗炎药对症治疗外,应该首选的慢作用抗风湿药是()
78407
女,54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时、查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀,压痛(+)。ANA(-)。该患者关节病变的基本病理特征是()
78408
女,54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时、查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀,压痛(+)。ANA(-)。最可能的诊断是()
78409
女性,30岁。腹胀便秘8个月,低热4个月。查体:腹软,无压痛.肠鸣普活跃。x线钡制造影回盲部充盈缺损最可能的诊断是()
78410
女,31岁。腹泻便秘交替出现4个月,大便多为糊状,无黏液脓血,无里急后重,伴低热、乏力盗汗。查体:轻度贫血貌,右下腹有轻压痛。粪常规(-)。最可能的诊断是()
78411
女.28岁。间断下腹痛4年余,大便2~3次/日,稀便,无脓血,便后下腹痛可缓解。类常规检查:未见细胞,隐血试验阴性,查体无异常发现。该患者最适合的治疗药物是()
78412
女.28岁。间断下腹痛4年余,大便2~3次/日,稀便,无脓血,便后下腹痛可缓解。类常规检查:未见细胞,隐血试验阴性,查体无异常发现。该患者最可能的诊断是()
78413
男,35岁。间断腹痛、腹泻3年,受凉后加重,大便4次/日,多为不成形便,时带黏液,排便后腹痛可缓解。体重无明显变化,平素少量饮酒。结肠镜检查无异常。最可能的诊断是()
78414
女,20岁。1型糖尿病病史10年,平时每日4次胰岛素强化治疗,近2日发热、咽痛、食欲不佳、摄食少,自行停用胰岛素,晨起家属发现患者答非所问,急诊就诊。查体:T38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检查;血钾4.8mmol/L,血钠142mmol/L,血糖19.1mmol/L,尿酮体(+++),血pH7.25,尿量40~50ml/h。关于纠正电解质及酸碱平衡紊乱,应立即采取的治疗措施是()
78415
女,20岁。1型糖尿病病史10年,平时每日4次胰岛素强化治疗,近2日发热、咽痛、食欲不佳、摄食少,自行停用胰岛素,晨起家属发现患者答非所问,急诊就诊。查体:T38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检查;血钾4.8mmol/L,血钠142mmol/L,血糖19.1mmol/L,尿酮体(+++),血pH7.25,尿量40~50ml/h。目前该患者合理的胰岛素使用方法是()
78416
女,48岁。近1个月感口渴,饮水量增加至每天2000ml。身高156cm,体重71kg。空腹血糖10.0mmol./L.餐后血糖14.0mmol/L,系初次发现血糖高,过去无糖尿病病史。4年后该患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜()
78417
男,59岁。2型糖尿病病史7年,口服格列本脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗。8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退,眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg,BMI28.4。空腹血糖7.1mmmol/L,餐后2小时血糖14.6mmol/L,糖化血红蛋白7.6%。对该患者糖尿病的治疗应调整为()
78418
男,59岁。2型糖尿病病史7年,口服格列本脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗。8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退,眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg,BMI28.4。空腹血糖7.1mmmol/L,餐后2小时血糖14.6mmol/L,糖化血红蛋白7.6%。对该患者糖尿病视网膜病变最合适的治疗为()
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男,59岁。2型糖尿病病史7年,口服格列本脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗。8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退,眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg,BMI28.4。空腹血糖7.1mmmol/L,餐后2小时血糖14.6mmol/L,糖化血红蛋白7.6%。目前该患者糖尿病视网膜病变的分期为()
78420
男,59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理()
78421
男,26岁。间断腹泻6个月,大便3~4次/日,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿,黏膜颗粒样改变,质脆易出血,病理可见隐窝脓肿,曾连续口服环丙沙星3周,无效。该患者最适宜的治疗是()
78422
女性.29岁。右下腹疼痛、持续发热4周。查体:右下腹压痛(+),抗生素治疗无效。镜检病变呈节段性、非对称性分布,见鹅卵石样改变。最可能的诊断是()
78423
30岁男性农民,腹痛腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多.为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液患者无发热,左下腹隐痛。大便镜检:WBC10~15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是()
78424
男,35岁。间断腹泻、脓血便4年,再发1个月,口服抗生素无缓解。结肠镜检查示:直肠和乙状结肠弥漫充血水肿、黏膜粗颗粒样改变,质地脆,易出血。其黏膜活检可能的病理发现是()
78425
男,25岁。反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸药加()
78426
男,26岁。反复上腹痛4年,常于秋冬换季时加重,餐后可缓解。该患者2小时前突发上腹部剧烈疼痛,难以忍受。最可能发生了()
78427
男,26岁。反复上腹痛4年,常于秋冬换季时加重加重,餐后可缓解。为明确诊断,首选的检查是()
78428
男,26岁。反复上腹痛4年,常于秋冬换季时加重加重,餐后可缓解。该患者最可能的诊断是()
78429
男,68岁。持续心房纤颤6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸,头晕。查体:心率4次/分,律齐。最可能的诊断是()
78430
女性,32岁。有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期降隆样杂音。为进一步检查心律失常性质应首选()
78431
女性,32岁。有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期降隆样杂音。听诊最可能是()
78432
男,45岁,呕血,胸痛4周,经检查诊断为肺栓塞,低分子肝素治疗3天,欲加用华法林,为检测其抗凝治疗的疗效和安全性,应首选的评价指标是()
78433
男,40岁,陈旧性心肌梗死3年,高血压病史4年。体检:BP150/95mmHg,心率90次/分,降压治疗宜首选()
78434
男,45岁。疲乏,贫血4个月人院。既往有乙型肝炎病史10年。查体:睑结膜略苍白,腹软,可见腹壁静脉曲张肝肋下未触及,脾脏肿大,移动性浊音阳性。血PIt50x10^9/L。血小板减少最可能的原因是()
78435
女,40岁。咳嗽2周,心前区锐痛2天,深呼吸时加重,放射到颈部。查体:胸部无压痛,心界不大,胸骨左缘第3,4肋间可闻及抓刮样粗糙音,屏气后仍存在。该患者最可能的诊断是()
78436
女,26岁。持续性心前区疼痛2天,咳嗽可加重。査体:胸骨左缘3、4肋间可闻及搔抓粗糙摩擦音屏气后仍可听到。ECG示:除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是()
78437
男,32岁。反复发作无痛性肉眼血尿4年,多于上呼吸道感染后出现,间歌期尿RBC3-5/HP,无水肿及高血压,无肾脏病家族史。其血尿最可能的原因是()
78438
男性,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度増大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最有价值的诊断方法是()
78439
男性,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度増大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。可用的药物是()
78440
男性,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度増大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。可能的诊断是()
78441
男,33岁。活动时气短、心前区疼痛1年。査体:BP146/80mmHg,双肺呼吸音清,心率78次/分,律齐,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.5。该患者最适宜的治疗药物是()
78442
男性,42岁。运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示II,III,aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是()
78443
男,33岁。活动时气短、心前区疼痛1年。査体:BP146/80mmHg,双肺呼吸音清,心率78次/分,律齐,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.5。该患者最可能的的诊断是()
78444
男,65岁。反复反酸烧心、上腹胀4年,加重I个月。胃镜检查:食管下段见3条纵行黏膜破损,相互融合。目前最主要的治疗药物是()
78445
女,30岁。持续发热2周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗收缩期杂音伴震,助下2cm,血培养2次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛、咯血多次可能性最大的诊断是()
78446
女,28岁。结节性甲状腺肿10年,近半年出现怕热多汗。T3、T4值高于正常值近1倍。妊娠4个月,有哮喘史。最适合的治疗方法是()
78447
男,36岁。心悸、怕热、手颤、乏力1年。大便不成形,每日3~4次,体重下降11kg。查体:脉搏90次/分,血压128/90mmHg。皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音。心率104次/分,律不齐,心音强弱不等。腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。本例心律不齐最可能是()
78448
女,59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月,脾气暴躁。每天大便4-5次,不成形。体重下降6.0kg。查体:甲状腺II度肿大,质软,心率110次/分,律齐,心音有力。该患者最可能的诊断是()
78449
患者,男性,64岁。头晕、心悸4-5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3~4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为()
78450
女,50岁。活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天。查体:BP130/80mmHg,P?亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,其余瓣膜区未闻及杂音。该患者突发心悸,伴胸闷、喘憋。査体:BP70/40mmHg,心率160次/分,心律绝对不齐。首选的治疗措施是()
78451
女,50岁。活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天。查体:BP130/80mmHg,P?亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,其余瓣膜区未闻及杂音。该患者最易出现的心律失常是()
78452
女,50岁。活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天。查体:BP130/80mmHg,P?亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,其余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是()
78453
男,36岁。复合伤4天呕血1天,共3次,每次约50100答案l,呕血前无不适症状。既往无腹痛史。呕血的原因是()
78454
4.阻塞性肺气肿最常见的病因为()
78455
男,68岁。活动后心悸、气短4年。突发喘憋1小时来诊。高血压病史10年余,平时血压波动于130-150/70~90mmHg。查体:BF230/100mmHg,端坐位,双肺底可闻及少许湿啰音,心率114次/分。该患者最适宜的治疗是()
78456
女性,4岁,因风心病二狭伴房颤,长期服用地高辛,每天0.25mg。1周来腹泻,恶心呕吐,进食量少。1天来出现心悸,发作性头晕、黑朦,有短暂意识丧失。来院查体:平卧位,神清,淡漠,双肺(-),心率38次/分,律整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,下肢不肿。患者来院就诊的直接原因是()
78457
男,56岁。间断活动时喘憋1年余,近期加重,重体力活动即感憋喘、有夜憋醒。既往高血压病8年余,糖尿病4年余。查体:BP150/100mmHg,双肺呼吸音清,心率76次/分,律齐。患者经药物治疗症状好转,为改善预后需要长期使用的药物是()
78458
男,68岁。劳力性呼吸困难4年,1周前着凉后咳嗽,上述症状加重,不能平卧。查体:BPI80/95mmHg,R32次/分,端坐位,无颈静脉怒张,双肺可闻及较密集的干湿啰音,心界向左下扩大,心率107次/分,腹软,肝牌助下末触及,双下肢无水肿。该患者的心功能分级为()
78459
应用伪类定义链接的4个状态:未链接状态();已访问链接状态();鼠标指针悬停在链接上的状态();被激活的链接状态()。
78460
插入CSS样式表到HTML文件有4种方法,分别是:()、()、()和()。
78461
边距用来设置网页中某个元素的四边和网页中其他元素之间的空白距离,包括上边距属性(),下边距属性(),左边距属性(),右边距属性(),复合边距属性()。
78462
设置层裁切的属性为()。值()表示不裁切;值()的4个坐标值表示所裁切矩形的4个顶点位置。
78463
发射一枚鱼雷击中潜艇致命部位的概率为1/4,击中非致命部位的概率为1/2,没击中的概率为1/4,若潜艇被击中致命部位1次即被击毁,非致命部位被击中2次被击毁的概率为5/9,非致命部位被击中1次被击毁的概率为1/9,则同时发射2枚鱼雷潜艇被击毁的概率是()。
78464
从6双不同的鞋子中随机取出4只,则恰有一双配对的概率是()。
78465
设随机变量X~N(2,4),aX+b~N(0,1),则a,b的值为()
78466
设盒中有10个木质球,6个玻璃球,木质球有3个红球,7个蓝色;玻璃球有2个红色,4个蓝色。现在从盒中任取一球,用A表示“取到蓝色球”,B表示“取到玻璃球”,则P(B|A)=()。
78467
4-氨基安替比林分光光度法测定水中挥发酚时,若缓冲液的pH值不在10.0±0.2范围内,可用HCl或NaOH调节。
78468
下列四种方法中,()可以测定聚合物的重均分子量。A、,B、,C、,D、
78469
下列四种溶剂中,对PVC树脂溶解性最好的是()。
78470
许大爷,60岁。进行性排尿困难3年余,夜尿>4次/晚,曾出现急性尿潴留3次。为减轻排尿障碍,改善睡眠质量,首选()
78471
许大爷,60岁。进行性排尿困难3年余,夜尿>4次/晚,曾出现急性尿潴留3次。下面检查对诊疗有帮助,除外()
78472
许大爷,60岁。进行性排尿困难3年余,夜尿>4次/晚,曾出现急性尿潴留3次。夜间常有尿液从尿道流出,该种现象为()
78473
许大爷,60岁。进行性排尿困难3年余,夜尿>4次/晚,曾出现急性尿潴留3次。最可能诊断是()
78474
夏先生,43岁。车祸后被120紧急送至医院。体检:胸椎压痛,双下肢瘫痪,呼吸困难,大小便失控。X线摄片提示:胸4~5骨折合并脱位。应该如何搬运()
78475
夏先生,43岁。车祸后被120紧急送至医院。体检:胸椎压痛,双下肢瘫痪,呼吸困难,大小便失控。X线摄片提示:胸4~5骨折合并脱位。夏先生瘫痪的类型是()
78476
夏先生,43岁。车祸后被120紧急送至医院。体检:胸椎压痛,双下肢瘫痪,呼吸困难,大小便失控。X线摄片提示:胸4~5骨折合并脱位。夏先生卧床期间易合并的并发症除外()
78477
夏先生,43岁。车祸后被120紧急送至医院。体检:胸椎压痛,双下肢瘫痪,呼吸困难,大小便失控。X线摄片提示:胸4~5骨折合并脱位。导致夏先生呼吸困难的最主要原因是()
78478
女孩小刘,8岁。因右膝上部剧痛4天,骨膜下穿刺抽出混浊液体,临床诊断为右股骨下端急性血源性骨髓炎,临床应用大剂量抗生素治疗3天不见好转,应采取()
78479
林女士,48岁。反复发生黏液稀便、腹泻、便秘交替4个月,脐周及下腹部隐痛不适。腹平软,脐右侧扪及一质硬、表面高低不平的肿块,粪便隐血试验(+)。入院准备手术治疗,手术前肠道准备,不妥的是()
78480
患者胰腺癌术后第4天,出现心慌、出冷汗,测血糖为3.2mmol/L,护士正确的处理是()
78481
在北部地区修筑长城时,汉朝控制了河西走廊,并修筑了张掖、武威、酒泉和敦煌四个郡。()
78482
教育评价设计就是用规范、可追责、可观测、可理解的形式给出“为谁评?”“谁来评?”“评什么?”“怎样评?”四个问题的答案。
78483
醛和酮的羰基能与氨的衍生物(羟胺、肼、苯肼、2,4-二硝基苯肼、氨基脲)发生加成反应,加成产物脱水后,生成缩合产物。如乙醛与羟胺反应后生成()
78484
羧酸分子中的羧基可和水形成,是一个基(填“亲水”或“亲脂”),低级(一般是4个C以下)的羧酸(填“易”或“难”)溶于水。
78485
新建、扩建或者改建用于生产第四类监控化学品中不含磷、硫、氟的特定有机化学品的设施,应当在开工生产前向所在地省、自治区、直辖市人民政府化学工业主管部门备案。
78486
国家对第二类、第三类、第四类监控化学品的生产实行特别许可制度。
78487
AB+A在四变量卡诺图中有()个小格是“1”。
78488
用逻辑函数卡诺图化简中;四个相邻项可合并为一项;它能:()
78489
四等水准测量两次仪器高法观测两点高差,两次高差之差应不超过()mm
78490
四等水准测量中,同一水准尺黑红面读数之差不超过()mm.
78491
四等水准测量中,黑红面高差之差不超过()mm.
78492
根据《工程测量规范》要求,四等水准测量某测站前后视距累计差已达到8.5m,下一站前后视距差为()m可满足规范要求。
78493
四等水准测量外业观测顺序为()。
78494
在四等水准测量中,黑面的高差为-0.073m,红面的高差为+0.025m,则平均高差是()m。
78495
四等水准测量属于()
78496
大型系统集成项目的复杂性体现在技术、成员、环境、()四个方面。
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需求开发可进一步分为:需求获取、需求分析、()和需求验证四个阶段。
78498
发生死锁的四个必要条件是()、()、()和()。
78499
国际标准化组织ISO提出的不基于特定机型、操作系统或公司的网络体系结构OSI模型中,第二层和第四层分别为()
78500
int[]s=newint[]{9,-2,4,5,0};s[2]的值是()s[s.length-1]是()
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