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4001
患者男性,48岁,反复胸骨后疼痛3年,每次15min左右,硝酸甘油含化疼痛加重,体检:心脏不大,胸骨左缘第3、第4肋间隙SM3/6级,呈喷射性,心尖SM3/6级,心电图呈工、aVL、V4异常Q波,最可能诊断为()
4002
我国“嫦娥六号”探测器实现了以下哪个目标?
4003
张妈妈在网上买了一个养生壶,商家赠送了一盒花茶。养生壶在使用六天后出现了严重的质量问题。妈妈和商家达成了退货协议,但是花茶被张爸爸送人了无法退回。小二介入了该起投诉,会做的处理是()。
4004
数据质量评估的六个维度不包括?
4005
美国心理学家伯纳德维纳认为,人们对成败的原因分析可归纳为六种:能力,努力,任务难度,运气,身心状况,其他因素。而这些原因可以纳入三个向度。下面哪个选项不属于这三个向度()
4006
()年6月,全军首次面向社会公开招考文职人员。
4007
十四届全国人大常委会第六次会议表决通过的《中华人民共和国爱国主义教育法》,自()起正式施行。
4008
()武装力量划分为六个军区.一个战略集群和四个舰队
4009
()年5~6月,日本国会通过《物理攻击事态法》等有事三法案,规定日本在受到攻击或催在有被武力攻击之危险时,即可出动自卫队进行防卫作战。
4010
中国是一个陆海大国,陆疆面积960万平方公里,有()万多公里的陆地边界
4011
()被称为继陆、海、空、天之后的“第五维战场”。
4012
我国历史上第一步《中华人民共和国兵役法》颁布于()年6月
4013
正常宫内妊娠6周,平均胎囊直径应是()
4014
患儿男,6岁,与同伴玩耍时被玩具枪子弹击中左眼,左眼红痛、畏光、视力下降。眼部检查:Vod1.2,Vos0.2,加镜不能矫正视力。右眼眼部检查未见异常。左眼结膜混合充血(++++),角膜基质水肿(++)、后弹力层皱褶(++),前房轴深约3CT,房水闪辉(++),4:00~5:00虹膜周边部半月形缺损、瞳孔呈“D”形、大小约6mm×5mm,晶状体透明。作眼底检查时要注意的特征性的视网膜病变是()
4015
肾小球毛细血管基底膜弥漫增厚,六氨银染色,基底膜钉突和链环结构
4016
女性,28岁,左乳腺肿块,钼靶射线检查未见异常,镜下见导管上皮增生,形成大小不等、形状不规则的网孔状或裂隙状次级管腔,腔面不整齐,于导管周围呈边窗样分布,上皮细胞呈流水样排列,免疫组化CK5/6、CK34Be12阳性,应诊断为()
4017
女性,43岁。气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大,室性奔马律,心尖3/6级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢水肿。B超:左房、左室扩大明显。可能诊断是()
4018
男孩,6岁。1周前患上呼吸道感染,经治疗好转。近来出现大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症和高胆固醇血症。肾脏穿刺检查结果:肾小球和肾小管均未见明显病变,免疫荧光染色均为阴性,本例最有可能是()
4019
女性,49岁。反复腰痛伴尿频、尿痛12年。尿常规白细胞10~19个/HP,红细胞6~8个/HP,静脉肾盂造影示双肾肾盂畸形,临床考虑慢性肾盂肾炎。为进一步确诊,应进一步行的检查是()
4020
女性,5岁。胸骨左缘3~4肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤,肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂。提示()
4021
3~6岁儿童进行体质调研时年龄分组的原则是()
4022
患者,男,28岁。2周前感冒,已痊愈,近2天感头昏、胸闷、心悸,查体心率110次/分,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,实验室检查CPK、LDH均升高,心电图T波普遍低平或浅倒置,最可能的诊断是()
4023
患者男性,35岁,近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,伴发作性眩晕,体格检查心脏轻度增大,胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音、第四心音,下蹲位杂音减轻。诊断应考虑()
4024
6岁以上儿童髋脱位治疗方法()
4025
患者,男,20岁,入学查体胸透,发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm圆形肿块影。最可能的诊断是()
4026
男性,62岁。排尿困难6年,不能排尿1天就诊。查体:下腹部可扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ度大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA2.2ng/ml,Cr267μmol/L。最可能的诊断是()
4027
男,6岁,右手烧伤,有水疱,剧痛。在现场急救中,为减轻疼痛,最适当的方法是()。
4028
6个月男孩右眼外上方肿物,生后即发现,大小无明显变化,检查发现肿物位于皮下,2cm×3cm大小,柔软,无压痛,界限清楚。下一步最有效的治疗措施是下列哪一项()
4029
女性,19岁。疲乏无力6个月,发现左侧胸壁包块3个月。包块增大,出现疼痛伴低热7天。查体:左侧胸壁第6肋间隙腋后线处有一直径约3cm包块,质软,表面皮肤暗红,触之轻度压痛。胸部X线平片无异常发现。诊断首先要考虑()
4030
患者,男,30岁。肛门周围反复流脓水3年。检查示肛周多处外口,指诊截石位6点肛窦处触及凹陷性硬结,肛管直肠环弹性良好。其诊断是()
4031
患者,男,6岁。面部、躯干部出现数个半球形丘疹,如黄豆大小,中央有脐凹,表面有蜡样光泽,挑破顶端可挤出乳酪样物。诊断为()
4032
所谓"六淫",指的是()
4033
《素问·六微旨大论》中的"是以升降出入,无器不有",说明了气的运动具有()
4034
男性,74岁,1天前胸部被钝器击伤,现因呼吸、咳嗽时胸部剧痛来医院就诊。X线检查示:两肺纹理稍粗,右第5、6肋骨骨折,断端对位良好,肋膈角锐利。以下哪项处理最有必要()
4035
女性,5个月龄。发现心脏杂音5天。查体:发育营养良好,无发绀,胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ/6级收缩期杂音,无震颤。超声心动图检查:各房室内径正常,室间隔膜部回声中断3mm,可探及左向右过隔血流,诊断:室间隔缺损。根据上述检查,给家长的治疗建议是()
4036
患者男,32岁,因胃窦部溃疡并出血,行毕Ⅱ式胃大部分切除,术后第3天进无渣流质,第5天食少量肉汤和鸡蛋两个,第6日发生上腹饱胀,呕吐食物,无胆汁,诊断最大可能是()
4037
当归六黄汤中用量最大的药物是()
4038
患儿女,6岁。发热、咳嗽1天,中上腹痛6小时。查体:体温39.5℃,双下肺散在湿哕音,中上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音存在,未扪及包块。腹腔穿刺抽出少量淡黄色液体。引起腹痛最可能的原因为()
4039
患儿男,六个月。因抬头困难,上、下肢无力,抓物不稳,竖抱时患儿腰不能直立来院就诊。查体:头围50cm,眼球震颤,视神经乳头无水肿。头颅MRI检查显示:双侧大脑半球形态结构对称,脑实质内网未见明显异常信号影,灰白质对比清晰,双侧侧脑室及第三脑室扩大,余各脑室及脑池未见扩大。中线结构无移位。脑干未见明显异常。小脑扁桃体向下移深入椎管内,下缘超过枕骨大孔线5mm。根据患儿情况,首先要考虑的诊断是()
4040
患者男,50岁。左侧肢体乏力,逐渐出现头痛和语言笨拙6个月。查体:眼底视盘水肿。左上、下肢肌力4级,左下肢病理征(+)。CT检查可见颅内一低密度病灶,周围无水肿,增强后无强化。最可能的诊断是()
4041
有关矫正6岁以内先天性马蹄内翻足的手术方法,下列不可取的是()
4042
患儿男,6岁。临床诊断左侧先天性肌性斜颈。颈椎X线检查正常。治疗宜采用()
4043
患儿男,6岁。右先天性马蹄内翻足畸形,手法矫正困难。手术治疗宜采用()
4044
患者男,62岁。排尿困难6年,不能排尿1天就诊。查体:下腹部可扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ度大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA2.2ng/ml,Cr267umol/L。最可能的诊断是()
4045
颈椎病患者,MRI检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重,应选择哪种治疗方案()
4046
患儿男,6岁。出生后有发绀,6个月后发绀明显,平时喜欢蹲踞,哭泣时有突发性呼吸急促和青紫加重。临床表现符合下列疾病中的()
4047
患者女,45岁。发现右乳腺外上象限约5cm×4cm包块6个月。包块质中,边界较清楚,粗针穿刺活检诊断为乳腺肉瘤。宜采取的治疗方法是()
4048
患者男,30岁。枢椎基底部骨折,但无移位,寰椎亦无移位。颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。3周后离床活动,6周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪。这种迟发性瘫痪的原因是()
4049
患儿男,6岁。突发寒战,高热,右膝部疼痛剧烈3天。查体:体温39℃。右膝部疼痛,不敢活动,拒按,局部无明显肿胀。诊断首先要考虑()
4050
男性,60岁,左侧腹部隐痛2个月,大便次数增多,5~6次/d,有黏液及脓血。查体:左腹部似可触及包块,有轻压痛,最有诊断意义的检查是。
4051
患者男,50岁。查体X线胸片发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm的圆形肿块影。首先要考虑的是()
4052
患者男,52岁。无痛性全程肉跟血尿6个月。B超检查提示膀胱内占位性病变。膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一大小1.0cm×0.8cm新生物,呈菜花状,带蒂。活检病理报告为膀胱乳头状癌。治疗方案首选()
4053
小腿胫前外伤后6个月不愈合,有死骨排出,诊断:
4054
患儿男,6岁。X线检查诊断锁骨青枝骨折。正确的处理是()
4055
患者男,30岁。无外伤史,爱骑马,近来诉左腿内侧疼痛。查体:左侧胫骨近端内侧局限压痛,范围约6.0cm×6.0cm,余无异常。最可能的诊断是()
4056
患者女,6岁。阵发性脐部隐痛半年,加重伴呕吐2天。无畏寒、发热,肛门无停止排便排气。腹部检查:全腹轻压痛,腹肌紧张不明显,脐周可触及腊肠样肿块,肿块可有轻度移动。血常规提示嗜酸性粒细胞增多。大便常规检出蛔虫虫卵。据此可诊断为()
4057
男,18岁。查体胸片发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm圆形肿块影,可能的诊断是()
4058
患儿,男,6岁,低热、盗汗、食欲减退3月余,膝关节疼痛、肿胀1周,来院就诊,诊断为膝关节滑膜结核,采取全身治疗外,局部治疗应首选为()
4059
6题腰麻术后最常见的并发症是()
4060
增高后3~6日恢复正常的心肌梗死化验检查是()
4061
大叶性肺炎患者,男性,30岁。咳嗽6天,畏寒、发热3天,咳铁锈色痰。听诊:右上肺闻及似抬舌后经口腔呼气时所发出的"ha"音响,调高,吸气时相较呼气时相短。该患者在疾病过程中不可能出现的体征是()
4062
女,28岁。因右上肺结核,用异烟肼、利福平、链霉素三联抗痨治疗6个月,因自觉症状明显好转停药,1年后胸片提示左锁骨下浸润性病灶。此时治疗上应首选()
4063
患者,女,18岁。发热,心悸,心前区疼痛,双侧肘、膝关节游走性疼痛6天。3周前曾患有扁桃体炎。查体:体温38℃,血压110/79mmHg,心率136次/分,律齐,第一心音减弱,心前区可闻及心包摩擦音,肘、膝关节红肿,活动略受限,肘关节伸侧可触及3个圆形、质硬、豌豆大小的皮下结节。最可能的诊断为()
4064
女性,30岁,心悸、气短、下肢水肿1年。查体:呼吸困难,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,有舒张期奔马律,心3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,X线:心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后,症状基本消失,心界明显缩小,心脏杂音较前减轻,奔马律消失,最可能的诊断是()
4065
患者男性,65岁,因头晕、活动时心前区疼痛、夜间阵发性呼吸困难就诊。血压130/70mmHg,主动脉瓣区第二心音减弱,胸骨左缘第3肋间、胸骨右缘第2肋间可闻及3~4/6级收缩期杂音,向颈部传导
4066
患者,男,67岁,因急性心肌梗死入院。入院第3天,于心尖部出现3/6级收缩期杂音,同时心力衰竭逐渐加重,使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断是心肌梗死并发
4067
女,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率118次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。该病人的诊断最可能是()
4068
男性,50岁,类风湿关节炎病史6年,连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便,出血原因为()
4069
女性,19岁。平素体质差,曾有一次运动后晕厥史,查体发现胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,下蹲位时杂音减弱,应首先考虑的疾病是()
4070
患者,女,61岁,支气管哮喘史20年,本次发作6天,经治疗后症状完全消失。2小时前,突感左胸剧痛,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压12/8kPa(90/60mmHg),气管右移,左肺呼吸音减低,最大可能是()
4071
6岁女童,吃果冻过程中突发呼吸困难,口唇发绀,可见吸气时三凹征。该患者的呼吸困难属于()
4072
男性,53岁。轻度贫血,听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音,柔和2/6级,较局限,心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致
4073
患者,男,44岁,一周前上感伴咳嗽,三小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体:体温37.3℃,血压正常,双肺叩清,右下肺可闻及中小水泡音,心尖部可闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音,最可能的诊断为()
4074
男性,60岁,4小时持续性胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年,发现糖尿病2年。入院查体:血压130/85mmHg,痛苦病容,双肺(-),心律整,心率60次/分,第一心音低钝,腹部(-)。ECG显示I、aVL、V4~6导联ST段下移>0.1mV,cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适
4075
女性,35岁,哮喘急性发作6天。昨夜突然呼吸困难加重,大汗。查体:发绀,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。用氨茶碱及激素治疗后两肺哮鸣音稍减轻,但气急无好转。病情加重最可能的原因为()
4076
男性,50岁。颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1个月。查体:尤突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,不平,无触痛,可闻及血管杂音,心界不大,心率90次/分,可闻及期前收缩6~8次/分。则最可能的病因诊断是()
4077
男性,41岁。淋雨后畏寒、发热、咳嗽、左侧胸痛6天。查体:左肺呼吸运动减弱,语音震颤增强,左下肺可闻管样呼吸音及胸膜摩擦音。该患者最可能诊断为()
4078
男性患者,51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗红色血,含约1000ml,排柏油样便共约300ml。查体:BP80/40mmHg,脉搏122次/分,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是()
4079
女,35岁,因腹痛、腹泻便秘交替6个月就诊。门诊胃肠钡剂检查,见回盲部激惹征,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是()
4080
患者,男,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10天前开始黑便3次,量1000g左右,BP9.16/6.0kPa,P120次/分,Hb90g/L,首选下列哪种治疗()
4081
女性,32岁,反复发作腹泻3年,伴便前腹痛,便后缓解,体重无变化。近3个月来由于变换工作不顺利等原因,上述症状加重,每日大便5~6次,有黏液,无脓血,使用抗生素治疗效果欠佳。最可能的诊断是()
4082
患者,男性,47岁,患胆管结石病6余年,突发上腹阵发性胀痛,伴腹胀,呕吐,血压,血清钙下降,血清,尿淀粉酶正常,可见脐周蓝色改变(Cullen征)
4083
患者,女性,24岁,因低热、乏力、盗汗10余天入院。入院查体:神清,消瘦,颈静脉卧位充盈,心尖部1/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝肋下2.0cm,边缘钝,质地中等,触痛,腹部移动性浊音阳性,双下肢无水肿。辅助检查提示:ALT58U/L,总胆汁酸7.8μmol/L,尿蛋白(+)。为明确该患者诊断首选的检查是()
4084
患者因肝性昏迷被家属送来院治疗,经检查血氨较高,血pH7.6
4085
男性,45岁。上腹部隐痛6个月,1天前饮酒后呕咖啡样物,约150ml,排柏油样便200ml,既往无肝病史。查体:BP:90/55mmHg,P110次/分,上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃,化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选()
4086
男性患者,36岁。突起寒战、高热伴胸痛,咳铁锈色痰。X线胸片示右下肺炎,青霉素肌注每次160万U,每天3次,6天后患者仍高热,且右胸饱满,呼吸音消失。下列检查最重要的是()
4087
患者,腹痛6天,怀疑胰腺炎,应查下列哪项()
4088
男性,48岁。肝硬化病史6年,1天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种不合适
4089
患者女性,54岁。慢性肾炎病史20余年,头痛、食欲减退、恶心1个月。查体:血压190/110mmHg,重度贫血貌,双下肺可闻及湿啰音,心界向左下扩大,主动脉瓣区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿。初步诊断
4090
肾病综合征患者,近1周来发热、尿频。查尿蛋白4g/d,尿红细胞5~6/HP,尿白细胞6~10/HP,尿培养肠球菌感染。最恰当的治疗是()
4091
女性,50岁。皮肤硬3年,进食有发噎感6个月。近期头痛、视物不清,血压190/140mmHg,眼底有出血、渗出,肾功能急剧坏转,对诊断有特异性的是()
4092
男性,40岁,2年前出现右胸背部疼痛,1年半前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近6个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘3个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+),T7~8以下痛觉温度觉、音叉觉减退。最可能的诊断是()
4093
急性脊髓炎横贯性损害在胸6水平,下列治疗措施哪项不妥()
4094
6岁女孩发热,体检咽部红肿,有颈强直,有脑膜刺激症状,腰穿有脓性脑脊液,但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎,请问下列哪种细菌还能引起本病
4095
男性患者,63岁,6个月内出现3次突然不能言语,每次持续20分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常。诊断考虑为()
4096
女性患者,45岁,2年前出现右胸背部疼痛,1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝,6个月前双下肢无力、上楼困难,3个月前排尿困难和便秘,近1个月不能行走。查体:双侧下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧T7~8以下深浅感觉减退,双侧Babinski征阳性。诊断考虑为()
4097
患者,女性,58岁,5年前确诊糖尿病,长期口服格列吡嗪控释片5mg/d。坚持服用普伐他汀(40mg睡前服)6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史,行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下:TC6.23mml/L,TG1.80mmol/L,LDL4.12mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,空腹血糖6.20mmol/L。依据上诉情况,应向其推荐以下治疗措施
4098
不属于《丹溪心法·六郁》提出的六郁病范畴的是()
4099
不寐属心肾不交首选方剂是六味地黄丸合
4100
患者,女,46岁。反复心悸气促6年,伴肢肿1年。此次于劳累受凉后发作。现症见心悸,喘息不能平卧,颜面四肢水肿,脘腹痞胀,形寒肢冷,大便溏泻,小便短少。舌淡苔薄白,脉沉细无力。查体:心尖搏动向左下移位,心尖区可闻及双期杂音,双下肢水肿。经诊断为“风心病,二窄并二漏”。除给氧及西药强心、利尿、扩血管外,治疗应首选()
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