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1101
女性,55岁,因子宫癌入院准备进行全子宫切除。患者曾有输血并出现过敏反应的病史。HblOOg/L,血小板100×109/L。现准备术中用血,最好是选用()
1102
男性,5岁,持续发热15天,体温39℃-39.5℃,伴腹泻每日3~5次,体检:神萎,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm,血常规检查:WBC3.0×109/L,中性粒细胞60%.,淋巴细胞40%.,嗜酸性粒细胞O,ALT200U/L,血清抗一HBs阳性。该病例最可能的诊断是()
1103
某患者于1月3日起发病,三天来发热,恶心,呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。体检:重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。血常规检查:WBC12×109/L,N72%.,L28%.可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(+++)RBC2~5爪/HP,该患者首先考虑的诊断为()
1104
女,9个月,8kg。发热呕吐腹泻3天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。
1105
男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞.3.6×1012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是()
1106
男,7个月。不活泼,食欲差,面色苍白。血红蛋白80g/L,红细胞数3×1012/L,考虑()
1107
男,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼掮动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿哕音。白细胞数O×109/L。胸部x线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()
1108
男,足月产,生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175mmol/L(10mg/d1),血型子母AO,应考虑为()
1109
男,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97g/L,尿蛋白(++),尿红细胞+/HP,尿比重1.O26,血白蛋白27g/L,胆固醇8mmol/L,C3460mg/L。该患儿最可能的诊断是()
1110
腹痛l天诊断为卵巢瘤蒂扭转,错误的处理是()
1111
方剂学发展史上第一部从理论L详细剖析方剂的专书是()
1112
25岁,男性,胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素治疗后出现昏迷,血糖23mmol/L,经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是()
1113
张某系L市出租汽车公司司机,住该市河东区1999年10月25日晚,香港居民孙某在河西区乘坐张某驾驶的出租车至该区天平大酒店,下车时将背包遗忘在车上,内有价值近4万元的笔记本电脑孙下车后即意识到背包遗忘在车上,于是找到张某,向其索要张某谎称并未见到背包,拒不交出该案一审管辖法院应当是()
1114
张某系L市出租汽车公司司机,住该市河东区。1999年10月25日晚,香港居民孙某在河西区乘坐张某驾驶的出租车至该区天平大酒店,下车时将背包遗忘在车上,内有价值近4万元的笔记本电脑。孙下车后即意识到背包遗忘在车上,于是找到张某,向其索要。张某谎称并未见到背包,拒不交出。该案一审管辖法院应当是哪个法院?()。
1115
男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT176U/L.TBIL432IJLmol/L,PT38s(对照13s),该患者应诊断为()
1116
7岁儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天,查体:体温5℃,浅昏迷,瞳孑L等大,对光反应良,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点,化验:WBCl9×109/L.N85%.,最可能的诊断为()
1117
患儿,男,7岁。咳嗽l周,喘3天,无发热。门诊就诊
1118
检查发现患儿血红蛋白l00g/L,血清胆红素386μmol/L,此时下列何种检查最重要()
1119
女性,38岁,糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30u,晚餐前24u,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。
1120
男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120/分,听诊闻及两下肺布满细湿哕音,查血钾6.9mmol/L,BUN2mmoL/L,肌酐577p.mol/L,目前应采取的最有效治疗手段是()
1121
男,45岁,身高171em,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmol/L,1h9.8mmol/L,2h7.0mmol/L,结果符合
1122
男性,28岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性I度肿大,血‘I"SH降低、T3和T4增高,诊断为甲亢。他巴唑30mg,/d,20天后血白细胞2.2×109/L,中性粒细胞1.O×109/L。甲亢的下一步治疗宜选()
1123
男性,25岁学生,近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热,咯血1口而就诊。查体:T39℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC8×109/L,N0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是()
1124
男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.6×1012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是()
1125
5岁男孩,颜面四肢浮肿2月,血压120/80mmHg,查尿常规:蛋白(+++),红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/
1126
14个月男孩发热,腹泻、呕吐3天入院,精神萎靡,呼吸45次/分。略促及深长、中度失水征,腹软气胀,余无异常。血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,氯l00mmol/L,CO2CP15mmol/L,第一天补液应是()
1127
患儿,4岁。因乏力、低热、多汗疑结核病,做“OT”试验l:2000,结果为“+++”,其意义恰当的说法是()
1128
患儿日龄3天,足月顺产,生后2天出现黄疽,迅速加重,一般状态尚好。血清胆红素298μmol/L,母血0型,子血A型,抗体释放试验阳性。下列治疗措施哪一项应先考虑()
1129
一婴儿突发惊厥,无热,反复发作3次,惊厥后意志清,活泼如常,患儿为人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油,查体:出牙延迟,哈氏沟明显,方颅,血钙1.0mmol/L、最确切的诊断为()
1130
初孕妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+l,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分。2小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+l,宫缩力弱,20秒/5~6分,胎心好。应诊断为()
1131
53岁妇女,孕3产l,月经不规则2年,周期长短不一,经量多少不定,白带有时带血。妇查:外阴阴道(一),官颈光滑,宫体稍大,质软,双穹(一),哪项措施最恰当()
1132
产妇,32岁。剖宫产一男活婴,产后l周,寒战,高热,左下肢持续性疼痛1天,恶露量多,头晕,乏力,体温39.5℃,脉搏120次/分,血压ll0/70mmHg,此病人最可能的诊断是()
1133
新生儿出生体重3.2kg.生后48小时血清总胆红素257mmol/1(15mg/dl),结合胆红素34.2mmol/L(2mg/dl)。首选治疗方案是()
1134
男性,45岁,一周前因急性阑尾炎进行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝扎止血致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml,查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,鸣音弱,BP16/llkPa,P20次/分,白细胞12×l09/L,中性粒细胞80%
1135
女,40岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U/L(Winslow法),血白细胞16×l09/L,可能性最大的是()
1136
男,67岁。渐进性排尿困难3年,夜尿5~6次,直肠指检:前列腺Ⅲ0,光滑弹性硬,中间沟消失,血Cr:l00μmol/L。B超:残余尿200ml,前列腺侧叶增大,中叶无明显增长,心脏、肝功能正常,尿常规正常,此患者治疗应采用()
1137
男性,60岁,半年来经常便秘,3天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐两次系胆汁性液体,约500ml,过去无类似发作史,查体腹胀BP18/13kPa,体温:37.5℃,右下腹稍压痛,腹软,未触及肿块,肠鸣音亢进,WBC9×l09/L.其可能为()
1138
女性,60岁,反复黑便,呕吐咖啡色液体1月余,消瘦,腹胀,未触及肿块,血红蛋白5g/L,白细胞6.6×l09/L,最大可能是()
1139
男,46岁,因急性肠梗阻3天入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。查:脉搏120次/分,血压75~60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重1.025,血清Na+134mmol/L。最可能的诊断是()
1140
女性,35岁,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低,FS
1141
女、10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双F肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹压痛,白细胞12.5×l09/L,血小板200×l09/L,血红蛋白ll0g/L,尿常规;蛋白质(+),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~3个/HP
1142
女性,36岁,突然寒战高烧,腰痛伴尿频、尿痛l周,既往无类似发作史。检查:体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(+).白细胞20~30个/Hp,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022
1143
男性,30岁。头昏,乏力2年,血压160/l00mmHg(21.3/13.3kPa),血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl)。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小
1144
女,22岁,腹痛伴频繁呕吐三天,以肠梗阻入院,血Na+133mmol/L,血K+3mmoL/LHCO3-8mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首采取()
1145
女性,30岁,2天来进行性双下肢瘫痪,大便障碍,体温正常。胸4水平以下深浅感觉失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80×106/L(80个/mm3),淋巴细胞占80%,蛋轻度增高,最可能的诊断为()
1146
女性,34岁,妊娠6个月,既往月经量过多。实验室检查:Hb75g/L,RBC3.3×1012/L,网织红细胞2%,血清铁6.32μmol/L,总铁结合力85.34μmol/L,血清总胆红素2.0μmol/L,最可能的诊断是()
1147
男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,时有增高,近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT176U/L,TBIL432μmol/L.PT38秒(对照13秒),该患者应诊断为()
1148
男,45岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmol/L,1小时9.8mmol/L,2小时7.0mmol/L结果符合
1149
患者女性,58岁。间歇性上腹部疼痛2年,伴腹胀,3个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝脏肋下1.5cm可触及,脾脏未触及,化验:血红蛋白70g/L镜检提示大细胞性贫血,大便潜血(-),最可能的诊断为()
1150
女性25岁,5年前曾患颈淋巴结结核,5天前过劳后高热,体温39~40℃,弛张热,午后明显,盗汗,不能进食,卧床不起,肝脾肋下触及边缘,WBCl1×109/L,分类正常,胸片心肺未见异常,临床诊断最大可能是()
1151
成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核i月,1周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热达38℃左右,今日头痛加重,出现昏迷检查可见项强,脑脊液轻度混浊,白细胞数:12×l09lL,以淋巴细胞为多见,总蛋白1.5g/L(标准值为0.15~0.45g/L),集菌涂片镜见厚荚膜的菌体。诊断为()
1152
某1岁男孩,因抽搐人院。上呼吸道感染2天,昨夜发热嗜睡,查体有颈强.体温40℃,WBC17×l09/L,腰穿脑脊液细胞数4×l09/L,中性粒细胞占88%,诊断为细菌性脑膜炎,细菌培养时发现在预加的金葡萄菌落周围生长旺盛,出现卫星现象。G染色为G一杆菌。试问所感染的细菌可能()
1153
男,74岁,发现血压高20余年,胸闷、气短2年,诊断为高血压心脏病,l小时前情绪激动后出现上述症状加重,咯粉红色泡沫状痰。查体:血压190/l00mmHg,端坐呼吸,心界向左下扩大,心率110次/分,双肺底湿性啰音,下肢无水肿
1154
男,26岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,Hb70g/L,Coomb试验阳性,诊断应先考虑()
1155
7岁男孩,自幼身材瘦小,营养状况差,明显方颅,胸廓可见肋膈沟,下肢呈“X”形腿。查血钠、钾、氯正常,血钙2.2mmol/L,血磷0.4mmol/L,X线示长骨干骺端临时钙化带呈毛刷样,最可能的诊断是()
1156
女,35岁。剖宫产后1年余,不规则阴道流血2个月。血清β-hCG3×104U/L.诊断性刮宫病理报告成堆滋养细胞浸润及出血坏死。该病最常见的转移部位是()
1157
男,35岁,发热,气短15天,非洲工作8个月。查体:T38.6℃,颈部、腋下及腹股沟可触及直径约1.5cm左右的淋巴结,光滑,无压痛,肺部可闻少量湿性啰音,胸部X线片显示间质性,肺炎,血WBC4.0×109/L,多次血、痰培养无细菌生长,可能的诊断是()
1158
女,26岁。无诱因低热、关节肿痛、脱发2个月,双下肢水肿2周,癫痫大发作1天。辅助检查:血WBC2.3×109/L,PIt23×109/L;尿常规:蛋白(+++),红细胞(++);ANA1:280。脑脊液:细胞数正常,蛋白升高。起效最快的治疗方法是()
1159
女,8岁。发热2周人院。查体:T38℃,P100次/分,咽充血,心肺无异常,双足背见二处环形红斑。血红蛋白100g/L.WBC13.6×109/L。N0.82,L0.17,ESR50mm/h,CRP增高,ASO阳性,PPD(+),心电图正常。最可能的诊断为()
1160
女性,50岁,高血压病5年,空腹血糖7.0mmol/L,尿蛋白(+++)。该患者首选的降压药物应为()
1161
女,54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查:腹水最大液深18cm。化验检查:血清钠142mmol/L,钾6.3mmol/L,BUN23mmoL/L,血肌酐224μmol/L。治疗措施错误的是()
1162
男,18岁。间断咳嗽、喘息2月余。肺功能检查提示阻塞性通气功能障碍,支气管舒张试验FEV。改善率24%(FEV1改善绝对值350ml)。血常规:WBC7.9×109/L,N0.74,E0.08。
1163
女性,28岁,农民工。近半月来无明显原因出现低热、盗汗、干咳而就诊。闭经1月。查体:T37.8℃,消瘦。双肺未闻及干湿啰音。PPD强阳性,WBC7.3×109/L、N55%。胸片示左肺门团块样密度增高影。该患者最可能的诊断是()
1164
女,56岁。体检B超发现肝脏占位5天,查体:体型消瘦,皮肤、巩膜无黄染,肝未触及,脾肋缘下3cm,既往慢性肝炎病史30余年,无出血史。ALT,AST正常。AFPS00μg/L,CT:肝硬化,肝右叶前下直径3cm肿物。首选的治疗措施是()
1165
男,18岁。发热、干咳3天。查体:体温38.5℃,其同班同学中数人有类似症状,胸部X线片示右上肺纹理增粗,紊乱。可见浅淡的片状渗出影,WBC6.8×109/L,N0.76。该患者治疗时首选的抗生素是()
1166
女,50岁,双下肢无力2年,近2个月走路时无力感明显加重,夜尿增多,每晚3-4次,BP170/100mmHg,血钾3.0mmol/L,首先应考虑的诊断是()
1167
男,72岁,COPD,慢性肺心病患者,近5天来咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困难和双下肢水肿。查体:T36.5℃,P83次/分,R21次/分,BP120/85mmHg,口唇略发绀,颈静脉无怒张。桶状胸,双肺散在干湿性啰音,各瓣膜区未闻及杂音,双下肢轻度水肿。血气分析示:pH7.32,PaC0254.2mmHg,Pa0252.3mmHg,HC03-29mmol/L。该患者治疗措施不宜采用的是()
1168
女,57岁。上腹痛伴寒战、高热、黄疽3天,加重伴呕吐2天,查体:T39.2℃,Pl00次/分:BPl20/90mmHg,急性病容、皮肤、巩膜黄染,上腹部压痛(+),轻度反跳痛。白细胞计数21×109/L,中性粒细0.91。血淀粉酶明显升高,血钙1.9mmol/L。最主要的处理措施是()
1169
男,28岁。3个月前因血尿、蛋白尿伴水肿。临床诊断为急性肾炎。查体:BP145/95mmHg。尿红细胞15—20/HP,尿蛋白2.5g/24h,血肌酐100μmol/L.补体C3下降,首选的正确处理措施是()
1170
男,30岁,双下肢水肿半个月。BP110/70mmHg,尿蛋白11.5g/24h,尿红细胞10~15/HP,血浆白蛋白18g/L,血糖5mmol/L,ANA(一),抗dsD-NA(一),HbsAg(+)。最有可能的疾病是()
1171
男,28岁。双下肢水肿4年。查体:BP150/95mmHg。尿红细胞30-40/HP,尿蛋白0.5g~0.8g/24h,血肌酐102μmol/L,其理想的血压控制目标为()
1172
原发性免疫缺陷病的共同l临床表现是()
1173
女,65岁。多饮、多尿2个月,体重减轻约10kg。查体:身高158cm,体重46kg,BMI18.4。双肺呼吸音清晰,心率90次/分,律齐,腹软,下肢无水肿。空腹血糖7.6mmol/L。餐后血糖12.2mmol/L.糖化血红蛋白6.6%。尿糖(++),尿酮体阴性。该患者最合适的治疗措施为()
1174
男.36岁。间断性上腹部疼痛6个月,伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白70g/L,白细胞5.4×109/L,血小板335×109/L;粪便隐血(+)。胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是()
1175
男性,30岁,烦渴、多饮、多尿2个月。尿量每天8000ml,禁饮水7小时时血渗透压305mOsm/(kg·H20),尿量110ml/h,尿渗透压250mOsm/(kg·H20),尿比重l.006,皮下注射垂体后叶素3mg后,第2小时尿量25ml,尿渗透压480mOsm/(kg·H20),尿比重1.012,诊为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是()
1176
男。50岁。蛋白尿12年.血压升高5年,糖尿病2年。BP170/100mmHg,血红蛋白70g/L.血肌酐720umol/LB超:双肾偏小,前列腺增生。此患者最可能的疾病是()
1177
女,42岁。查:BP145/90mmHg,Scr225μmol/L,血糖5.7mmol/L;尿蛋白(±),尿糖(++),RBC2~3/HP,WBC5~10/HP。B超:双肾轻度萎缩,长径为9.8cm。最可能的诊断是()
1178
女,40岁。体检发现HbsAg(一),抗HBs(+),ALT20U/L,最可能的情况是()
1179
女,38岁。发现贫血2个月。血清铁5μmol/L,血清总铁结合力410μmoL/L,血清铁蛋白10μg/L,网织红细胞计数0.015,血清铁饱和度1.5%。最可能的诊断是()
1180
男性,40岁,因患慢性肾炎、慢性肾衰竭入院准备做皿液透析治疗。血红蛋白40g/L,血肌酐707umol/L,血钾7.6mmol/L。患者诉头晕、无力、心悸,为改善贫血症状需要输血,首选的血液制品是()
1181
男,59岁。2型糖尿病12年,口服降血糖药物治疗,空腹血糖5.6mmol/L.餐后2小时血糖14.6mmol/L。糖化血红蛋白7.6%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血。近2个月来视力明显减退,眼底检查可见新生血管和玻璃体出血。目前糖尿病视网膜病变已进展为()
1182
消毒后行阴道检查,骶耻内径11cm,胎头变形,达S-l,为LOP位,宫口开大5cm,以下哪项处理正确
1183
男,23岁。咯血1天,量约200ml。无咳痰、发热及呼吸困难等。3年前曾有1次咯血,量约300ml,经静脉使用“止血、抗感染”药物后病情好转。胸部CT示右下肺数个边界清晰的薄壁囊腔,直径4~8mm不等,其内未见液平,周围无渗出性病变。血WBC11.9×109/L.N0.83。ESR25mm/h。该患者最可能的诊断是()
1184
1岁男孩,冬季出现发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每天腹泻10次左右,大便呈蛋花汤样,无腥臭,1天来尿少,10小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L,最可能的病原体为()
1185
足月新生儿,日龄8天,母乳喂养,皮肤黄染,血清胆红素9mg/dl(153.9umol/l)。其余体检及实验室检查均正常。应采取何种处理
1186
患儿4个月,发热咳嗽1天,惊厥5~6次,抽搐后吃奶好。查体:T38.2℃,发育营养中等,精神好,咽部充血,有颅骨软化,前囟平,其他未见异常,周围血WBC:8×l09/L,中性粒细胞56%,其惊厥原因最可能是()
1187
第1胎新生儿,胎膜早破29小时,生后第2天出现发绀、拒奶,体温不升,黄疸,白细胞15×l09/L,血小板70×l09/L,血型O型,胆红素200prnol/L。最可能的诊断是()
1188
男,6岁,因发热、头痛4天,一天来病情加重,高热、呕吐2次,于8月29日入院。体查:T40℃,颈硬,克氏征阳性,脑脊液常规:尚清亮,潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,WBC200×106/L,N0.36,L0.64,血象:WBC14×109/L,N0.86,L0.14。近一周来同村儿童中有十余名儿童同样发病住院,诊断首选应考虑为()
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8月份,一位急起畏寒、寒战、发热的男性成年患者,实验室检查:WBC3.8×109/L,N0.65,L0.30,M0.05,Hb80g/L,最可能的诊断是()
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某患者,持续发热4天,伴意识障碍,颈硬,克、布氏征阳性。脑脊液检查:压力220mmH2O,白细胞450×106/L,多核0.65,单核0.35,葡萄糖4.2mmol/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.65g/L。可排除()
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患者男性,28天,出生2周时出现尿黄,伴有溢乳和纳差,粪便间断呈陶土样2周入院。体检发现全身皮肤和巩膜中度黄染,肝右肋缘下1.5cm可触及,脾肋下2.0cm可触及,血清胆红素120单位,ALT117U/L,AST286U.L,X光胸片提示间质性肺炎。最可能的诊断是:()
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男,11岁,于2月3日发病,突起高热,头痛,呕吐2天入院。体检见全身皮肤有淤点、淤斑,昏睡,颈有抵抗,血白细胞19.2×109/L(19200/mm3),中性0.93,淋巴0.07。病人用有效脱水治疗已7天,应否停药的依据为()
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夏季,5岁男,急起持续性高热6天,意识障碍昏迷抽搐1天。体查:无贫血,无肝、脾肿大,血象:WBC15.0×109/L,N0.80,L0.20,考虑哪种诊断可能性大()。
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3岁患儿,高热2天,昏迷伴抽搐1天,体查:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,周围血象,WBC22×109/L,N0.90L0.10,PT110×109/L,下列处理哪项是错误的()。
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男性农民,40岁,持续发热、右下胸胀痛1个月,体温37~39℃,伴盗汗及消瘦,2天前突起咳嗽,每日吐咖啡色痰200ml。查体:体温38.5℃,脉搏90次/分,皮肤、巩膜无黄染,右下胸部隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,闻及湿性啰音,肝脏肋下3cm,质地中等,有触痛,脾脏肋下未及。血象:WBC10×109/L,N0.75,L0.25,Hb110g/L。X线检查:右膈肌升高,活动受限,右侧胸腔有积液。最可能的诊断是()。
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钩端螺旋体黄疸出血型患者,黄疽进行性加深,出现少尿,利尿效果不佳。尿蛋白(++),见细胞管型,Cr220μmol/L,BUN9.5mmol/L,K+7.1mmol/L。需要采取的紧急处理措施是()。
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男,32岁,农民,发热、疲乏、胃纳减退、恶心、腹部不适、尿黄5天,体格检查发现体温36.9℃,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm可触及,质软,无触痛。周围血液白细胞总数为7.5×10^9/L,红细胞为4.2×10^12/L,Hb145g/L,血清ALT860U/L,TB58μmol/L。本例的诊断做可能是()。
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男,15岁,急起畏寒、发热2天,伴精神萎靡、烦躁不安。体查:全身皮肤粘膜有广泛的淤点、淤斑,脑膜刺激征阴性,血象:WBC20.0×109/L,N0.90,L0.10,为快速诊断提供依据,应做哪项检查()。
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心电图操作时,L-黄导联电极的安放位置是()
1200
18个月小儿,因长期腹泻人院。查体:患儿面色苍白,表情呆滞,皮肤散在出血点,经化验血象发现:RBC20×l012/L,Hb90g/L,WBC3.5×l09/L,血清铁l4.32molμ/L(80μg/dl),此患应诊断为()
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