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2501
男性,42岁,不规则低热3个月,厌食,体重下降5kg,右季肋下胀痛,巩膜轻度黄染,面部有3个蜘蛛痣,肝肋下3cm,质硬表面不平,脾肋下1cm,肝区可闻及血管杂音,白细胞5.8×109/L,谷丙转氨酶130U/L,碱性磷酸酶30L/L。经中西医治疗无效。其诊断是()
2502
女性,63岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢水肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率119次/分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢水肿(+)。血象:白细胞12×109/L。胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应首选的治疗措施是()
2503
男性,40岁。颅脑术后第5天,但持续高热4天,全身水肿,近2天每日尿量不足100ml,血尿素氮260mmol/L,血肌酐大于740μmol/L,血钾6.6mmol/L。其诊断是()
2504
女性,26岁。产后第3天出现寒战、高热,腰痛,尿痛,下腹痛,检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L,中性0.86。其诊断是()
2505
男性,50岁。反复水肿,尿血3年,经常感冒。症见面色无华,少气乏力,午后低热,口干咽燥,舌红少苔,脉细。检查:血压140/95mmHg,尿蛋白(++)、定量3g/24小时,内生肌酐清除率48%,血尿素氮10mmol/L。除对症治疗外,还应加
2506
男性,18岁。因高热,胸痛,咳黄痰,气喘入院。查体:急性病容,体温40℃,脉搏102次/分,舌红,苔黄,脉滑数。X线胸片示左下肺大片片状阴影,血白细胞19×109/L,中性粒细胞0.80,诊断为左下肺炎。其证型是()
2507
女性,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:血压85/50mmHg,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,白细胞21×109/L。其诊断是()
2508
A公司投保1年期团体重大疾病保险,所有雇员每人重疾保额30万元,保单自2013年1月1日生效,2013年3月20日,A公司员工L罹患胃癌,属合同约定重疾保障范围,保险公司根据合同约定,于2013年4月1日支付L重疾保险金30万元。有关该团体保险合同效力,以下说法正确的是()
2509
A公司投保1年期团体重大疾病保险,所有雇员每人重疾保额为30万元,保单自2013年1月1日生效。2013年3月20日,A公司员工L罹患胃癌,属合同约定重疾保障范围,保险公司根据合同约定,于2013年4月1日支付L重疾保险金30万元。有关该团体保险合同效力,以下说法正确的是()。
2510
患者,女,32岁.结婚5年未孕,月经量多,自觉胸脘痞闷,带下量多、色白、质黏,舌苔白腻,脉细滑.妇科检查:子宫如孕3个月大小,宫底部明显突出,质硬,B型超声波检查为单个结节,血红蛋白90g/L.应首选的治疗措施是()
2511
患者,女,18岁.糖尿病病史2年.现恶心、呕吐,极度口渴,尿量增多1天急诊.查体:患者神志昏迷、呼吸深快,血糖27.7mmol/L,血钠140mmol/L,血pH7.2.应首先考虑的诊断是()
2512
患者,女,26岁.寒战,高热,腰痛,尿痛、尿急、尿频.检查:肾区叩击痛,尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+):血白细胞18×l09/L,中性0.86.首先考虑的诊断是()
2513
患者,女,22岁.寒战发热,腰痛,尿频、尿急、灼热刺痛,舌红苔黄腻,脉濡数.检查:体温39℃,双肾区叩击痛,血白细胞l5×109/L,申性0.90,尿白细胞20个/高倍视野,尿大肠杆菌培养,菌落计数>l05/ml.治疗应首选()
2514
患者,男,52岁.间歇性右上腹痛2个月.实验室检查:甲胎球蛋白420Ug/L.为确诊,应作的检查是()
2515
患者,男,52岁.右上腹疼痛2个月,右胁胀满,胁下瘗块触痛,烦躁易怒,恶心纳呆,面色微黄不荣,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦涩.实验室检查:甲胎球蛋白510ug/L,B型超声波示右肝叶占位性病变,直径5cm.t其证型是()
2516
患者,男,18岁.因高热,胸痛,咯铁锈色痰人院.检查:急性热病病容,体温40℃,脉搏102次/分,X线胸片示左上肺大片片状阴影,白细胞16×l09/L.口渴,小便黄,大便干,舌红苔黄,脉洪数.治疗应首选()
2517
患者,女,22岁.恶寒,高热,咳嗽,胸痛天人院.检查:血压65/50mmHg,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布.白细胞21×l09/L.应首先考虑的诊断是()
2518
患者两胁胀痛,痛无定处,食少纳呆,舌苔薄白,脉弱.实验室检查:血清转氨酶258u/L,HBsAg阳性.其证型是()
2519
患儿,l岁,腹泻2天,症见精神萎靡,口渴,哭时少泪,尿少。查体:前囟及眼眶明显凹陷,皮肤弹性较差,四肢欠温,体重8.5kg。实验室检查:Na+135mmol/L。纠正脱水首选()。
2520
患儿,l岁。患维生素D缺乏性佝偻病,夜啼不宁,多汗,惊惕不安,行走不稳,出牙延迟。舌淡,苔薄白,指纹淡。治疗应首选()。
2521
患儿,男,l岁。夜间烦吵,多汗数月。体检:前囟2cmX2cm,方颅,肋骨串珠明显。血钙、磷乘积下降,碱性磷酸酶增高。其病证应诊断为()。
2522
某患者,女性,白带量多,外阴瘙痒l周,白带呈泡沫样。妇科检查:阴道及宫颈黏膜充血红肿,分泌物检查滴虫(+),心烦失眠,舌苔黄腻,脉弦。治疗应选()。
2523
经产妇,28岁。妊娠l7周余,现出现全身皮肤瘙痒,巩膜及尿液黄染2周。以前怀孕时有同样病史,产后黄疽自行消退。本次入院化验SGPTl47U,胆红素68.4mmol/L,最
2524
患者贫血原因不详,试服铁剂治疗l周后复查血象,网织红细胞上升达5%,但未见血红蛋白增加,镜检见红细胞大小不等,中心淡染区扩大。应首先考虑的是()。
2525
某女,36岁。转移性右下腹痛2天,全腹痛1天。检查:腹膜刺激征阳性,以右下腹为著,肠鸣音减弱,血白细胞计数1.8×109/L。应首先考虑的是()。
2526
男,20岁。头晕乏力2年,四肢皮肤有出血性瘀斑,肝可扪及,血红蛋白509/L,白细胞2.0x109/L,中性0.33,淋巴0.67,血小板20×109几,骨髓增生低下,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。可诊断为()。
2527
4岁患儿,喜食土块,面色萎黄,HB70g/L,治疗选用()。
2528
患者,男,l8岁。因高热,胸痛,咳吐黄痰,气喘入院。查体:急性病容,体温40℃,脉搏120次/分,舌红,苔黄,脉滑数。x线胸片示左下肺大片状阴影,尿白细胞19×109/L,中性粒细胞80%,诊断为左下肺炎。其证型是()。
2529
患儿,女,4岁。昨日右侧腮部肿痛l天就诊。检查见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼时尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉红肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其首选方剂是()。
2530
患者近年来多次全身性强直一阵挛发作,每次持续l~3分钟,阵挛停止后昏睡l0余分钟,意识逐渐恢复,发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是()。
2531
患者,男,55岁。连续几日大便呈柏油样,伴不规则上腹痛。检查:左锁骨上窝触及一个l.0cm×1.2cm大小的淋巴结,质硬,活动度差,大便隐血试验(+++)。应首先考虑的是()。
2532
某男,40岁,突发胸痛l小时消失,伴胸闷,憋气,面色苍白,出冷汗,可能的病因是()。
2533
患儿,3岁,体重l3kg。近l个月来食欲不振,面色少华,倦怠乏力,大便偏稀,夹有不消化食物,舌淡苔薄白。应首先考虑的中医诊断是()。
2534
患儿,男,3岁,发热l天,无汗,口渴烦躁,l0分钟前突然抽搐。急救处理措施错误的是()。
2535
患儿,男,5岁。反复浮肿2月。尿蛋白(+++),镜检(一),尿蛋白定量>150mg/(kg·d),血白蛋白25g/L,胆固醇>5.7mmoL/L,证见全身浮肿,面目为著,尿少,面色咣白,气短乏力,纳呆便溏,自汗出,易感冒,舌质胖,脉细弱。其诊断是()
2536
女性,l0岁。因患癫痫而服用抗癫痫药物。继续服药2个月后,出现头昏,嗜睡,上下前牙唇侧的牙龈增生,增生的牙龈为淡红色硬质组织,无肿痛,但不影响咀嚼功能,逐渐减少抗癫痫药剂量,同时给予钙剂,l个月后增生的牙龈逐渐消失,随访1个月后恢复正常。此患者服用的抗癫痫药可能为()。
2537
患者,女性,32岁。因心悸、烦躁、食多、腹泻l月余来医院就诊。经T3、T4检查诊断为甲状腺功能亢进症。查体时可能出现()。
2538
某男,l天前洗澡后受风,自感身寒怕冷,得衣被不减,弱8.6℃,骨节疼痛,无汗。薄苔,脉象浮紧。该患者当属()。
2539
患者,女,30岁。干咳少痰l周,伴有咽干音哑,口干喜饮,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。用药宜首选()。
2540
李某,男,29岁,因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体:BPll0/70mmHg,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音,X线示:肺段大片、均匀炎症浸润阴影,血象:白细胞19×109/L,中性粒细胞76%。其治疗哪项是错误的()。
2541
男性,45岁,嗜酒,过去有胃炎病史。3天前饱餐后,突感上腹部剧痛,恶心、呕吐数次,不能平卧,曾使用抗生素治疗。检查:血压90/60mmHg,脉率100次/分,腹胀,剑突下压痛、反跳痛明显。血白细胞19×109/L,中性粒细胞0.90,肝功能正常,血清淀粉酶8U(温氏法),血钙1.25mmol/L,最可能的诊断()。
2542
小儿l~3个月,母乳喂养,准备添加辅食,宜首先添加的辅食是()。
2543
男性,25岁。发现高血压2年,血压最高160/120mmHg。尿蛋白++,BUN28.6mmol/L,SCr442μmmol/L,红细胞2.6×1012/L。最可能的诊断是()。
2544
溃疡病急性穿孑L的诊断依据中,下列哪项是错误的()。
2545
经产妇,产后第一天,诉下腹痛。查有低热,出汗,咽部充血,无恶心呕吐、腹泻,脐下二横指处触及一硬块上界,白细胞11×109/L,最可能的诊断是()。
2546
男性,25岁。发现高血压2年,血压最高l60/120mmHg。尿蛋白:++,BUN28.6mmol/L,Scr442μmol/L,红细胞2.6×1012/L。最可能的诊断是()。
2547
患者男性,60岁。患高血压病l0年,l小时前胸骨后持续压榨性疼痛。心电图未见异常Q波及ST段偏移,V1-6可见高耸波。最可能的诊断是()。
2548
孙某,男性,15岁,因发热就诊,血常规示白细胞70×109/L,见大量幼稚细胞,骨髓象提示有核细胞增生活跃,原始细胞占35%,患者表现为壮热,口渴多汗,烦躁,头痛面赤,身痛,口舌生疮,咽喉肿痛,面颊肿胀疼痛,便秘尿赤,牙龈出血。舌质红绛,苔黄,脉大。应诊为下列()。
2549
男性,26岁,左下胸及左腹部撞伤3小时。查:神志清,体温370C,血压80/60mmHg,脉率120次/分,左腹部压痛、轻度肌紧张反跳痛;血白细胞20×109/L,尿镜检红细胞20个/高倍镜下。下列哪项处理是正确的()。
2550
患者男性,50岁。肝硬化腹水明显,l周前呕血,黑便。近日烦躁不安,用很多火柴点不着烟。晚间误将鞋作尿盆。轻度黄疸,两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑()。
2551
患者女性,36岁。胸水检查结果为:外观呈红色,浑浊,比重1.020,黏蛋白定性试验阳性,细胞计数为680×l06/L。该患者诊断应考虑为()。
2552
患者,女,49岁。经期延长l年余,以后渐至经血淋漓,时作时止。现经血又持续20余日,血量不多,色淡红,无血块,伴神疲乏力,面色萎黄,上楼时感气短心悸,食欲不振,大便溏薄,舌质淡,苔白,脉沉细弱。治疗应首选()。
2553
刘某,女,37岁。自1个月前出现胸骨疼痛,伴发热,血常规检查血色素759/L,见大量幼稚细胞,该患者可能的诊断是()。
2554
女。孕l产0,死产I,现孕20周,化验提示AB0血型不合,纳差,皮肤瘙痒,白带多,色黄质稠,小便黄,大便不爽;舌质红,苔白腻,脉弦滑,首选方()。
2555
患者,女,21岁。目赤肿痛l天,兼见口苦,烦躁易怒,舌质红,脉弦数。治疗除用主穴外可配()。
2556
女,56岁,外阴干燥瘙痒l年余,查:外阴萎缩平坦,变白,大小阴唇干燥,薄脆,阴道口缩小,自述双目干涩,腰酸,耳鸣;舌红,苔黄,脉细。治疗首选方()。
2557
张某,男,28岁。恶风发热l天,汗出,鼻鸣,干呕,脉浮缓。宜诊为()。
2558
新婚夫妇拟l年后再考虑妊娠,来院咨询,最适宜的避孕方法应是()。
2559
患者安某,服用氯霉素后出现乏力、出汗、周身不适,外周血象白细胞计数为3.0×109/L,就诊时面色萎黄,头晕目眩,倦怠乏力,少寐多梦,心悸怔忡,纳呆食少,腹胀便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。最可能的诊断(西医诊为何病?中医诊为何证?)()。
2560
患儿,女,l岁。发热2天,诊为肺炎,咳嗽气急,双肺下部哕音固定,突然面色苍白,口唇青紫,呼吸困难,四肢厥冷,烦躁不安,或神萎淡漠,右胁下出现痞块并逐渐增大,舌质略紫,苔薄白,脉细弱而数,指纹青紫,可达命关。其合理治法是()。
2561
患儿,女,l.5岁。多汗夜惊,烦躁不安数日,现筋骨痿弱,立迟行迟。肋骨串珠明显,鸡胸,面色不华,全身乏力,舌淡苔白,指纹淡。查:血钙磷乘积明显降低,碱性磷酸酶明显增高。其病证诊断应为()。
2562
患者,男,27岁。咳嗽l周,痰黄稠难咳,胸闷,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉滑略数。用药宜首选()。
2563
患者,男,35岁。外感风寒l周未愈,昨起体温高达39。C,发热不恶寒,周身有汗,烦渴,脉洪大。用药宜首选()。
2564
患者,女,27岁。目赤肿痛l天,眼涩难睁,羞明流泪,伴发热恶风,头痛,舌苔薄黄,脉浮数。治疗除用主穴外可配()。
2565
患者,女,62岁。l年来每于黎明之时腹痛,痛即泄泻,或见肠鸣,腹部和下肢畏寒,舌淡苔白,脉沉细。治疗除取主穴外,还应加()。
2566
男性,30岁,自5m高处摔下2小时。腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音弱。血压100/70mmHg,脉率120次/分,血红蛋白100g/L,X线摄片示:右第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高,最可能的诊断是()。
2567
患者,男性,56岁。既往有慢性肾炎病史10余年。近l周来,患者出现恶心、呕吐、少尿等症状。查体:贫血外貌,颜面浮肿,精神萎靡。实验室检查:血清内生肌酐清除率为10ml/min,此时应考虑为()。
2568
患者男,58岁,糖尿病史5年,服格列本脲血糖控制在8.6~9.6mmoL/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急,昨天出现昏迷,查空腹血糖24.0mmol/L,血钠148mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖+++,尿酮++。应诊断为()。
2569
张某,女性,69岁。咳嗽、咳痰8年,近年来出现活动后气短症状,且闻油烟及刺激性气体可使气喘加重,5天前感冒后咳喘加重,查体:双肺可闻及哮鸣音和细哕音,血WBC8.5X109/L,N78%。其治疗应首选()。
2570
患者,女,28岁。月经提前l周,经量多,色鲜红,腰膝酸痛,五心烦热,舌质红,脉细数。以下除哪组药外均可选用()。
2571
患儿,男,9岁。发热、咽痛1天后出疹。查体:T39.5℃,颜面潮红,环口苍白圈,咽充血,扁桃体肿大,可见脓液,颈部、躯干、四肢见弥漫性红色丘疹,以皮肤皱褶处为多。舌质红,苔薄黄,脉浮数。血常规:WBCl8.5×109/L,N0.85。其病证诊断为()。
2572
患者,女性,23岁。近半个月来不明原因出现低热、胸闷、呼吸困难等症状。查体发现有胸腔积液。胸水检查结果:外观呈红色,浑浊,比重1.020,黏蛋白定性试验阳性,细胞分类以淋巴细胞为主,计数为900×109/L,此时应首先考虑()。
2573
患者,女,28岁,已婚。1年来每逢月经前l周出现乳房胀痛,胸闷胁胀,精神抑郁,时欲叹息,舌薄白,脉弦。治疗应首选()。
2574
患者,女,28岁。阵发头痛l年,以后头部为主,痛如锥刺,时有胀痛,每当受风或劳累时疼痛加重,舌苔薄,脉弦。治疗应首选()。
2575
谷某,男性,49岁,因恶心、呕吐、小便量少就诊,查血肌酐为1020μmol/L,应诊为慢性肾衰竭哪一期,立即采用何种方法治疗()。
2576
男性,60岁,颈部痈切开引流,并全身应用泰能抗生素治疗2周后,患处红肿明显好转。l天前开始突然出现高热,体温40.0℃,寒战,并出现神志淡漠,眼底检查发现视网膜有小的、白色发亮圆形隆起,诊断为()。
2577
某病人头晕,疲乏无力,恶心呕吐,查:血清Na+130mmol/L,血清K+4.5mmoL/L,尿比重1.010。该病人是哪种电解质失调()。
2578
患者,女性,21岁。l天前无明显原因出现上腹部疼痛、恶心,伴发热。月经正常。今晨疼痛固定在右下腹且逐渐加重。查体:T38.8℃,麦氏点压痛明显,但无反跳痛和肌紧张,腰大肌征阳性。最可能的诊断为()。
2579
6岁女童,好食泥块,面色萎黄,Hb92g/L,应给下列何种药物治疗()。
2580
女,28岁,主诉外阴瘙痒l周,查阴道黏膜覆以白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。正确的处理应是()。
2581
某妇,25岁,停经3个月,不规则阴道出血l个月。查体:阴道排出血液中查见水泡状组织,子宫增大如孕5个月大小,最可能的诊断()。
2582
患儿,男,3岁。反复浮肿月余。定性检查+++,24小时尿蛋白定量>50m9/k9,血清胆固醇多明显增高,>5.7mmol/L。血压正常。尿素氮正常。应首先考虑()。
2583
张某,男性,24岁。经常出现规律性上腹痛l年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,服抗酸药可止痛。最可能的诊断为()。
2584
女性,74岁。因反复眩晕、头痛再发l个月,伴呼吸困难7天,在家属陪同下到医院就诊。医生测血压发现高达188/100mmHg,即在病人用药的基础上给予利血平注射液肌内注射和普萘洛尔口服。经上述治疗后,病人症状明显缓解,血压降至“正常偏高”范围,但却出现喘息、呼吸困难。这可能是普萘洛尔阻断哪种受体所致()。
2585
下列哪项不是克罗恩病的l临床表现()。
2586
高某,女性,6岁,2周前患上呼吸道感染,口服药物治疗后症状减轻,但近日皮肤多处瘀点、瘀斑,牙龈出血,不伴发热。血象检查白细胞0.9×109/L,血红蛋白130g/L,血小板38×109/L,可能的诊断是()。
2587
患儿,男,l岁。恶寒发热,无汗,呛咳气急,痰白,口不渴,咽不红,舌质不红,舌苔薄白或白腻,脉浮紧,指纹浮红。其证型是()。
2588
6个月患儿,腹泻2天,每天l0余次,稀水便。查体:体重6.8kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉,血压偏低,尿量极少,血清钠135mmol/L。其诊断为()。
2589
康某,男性,48岁。素有胃脘疼痛史,l天前突然加重,现吐血紫黯或咖啡色,甚则鲜红,常混有食物残渣,大便黑如漆,口干喜冷饮,胃脘胀闷灼痛,舌红苔黄,脉滑数。治疗的首选方剂是()。
2590
女性,18岁,上唇红肿伴剧痛2天。查体:上唇隆起呈紫红色,有多个脓栓,中央破溃坏死。化验WBC26×109/L,中性粒细胞0.90(90%),下列治疗措施哪项是错误的()。
2591
患者,男,49岁。双膝关节疼痛l周,痛处固定,痛势较剧,遇寒痛增,得热痛减,苔薄白,脉弦紧。在阿是穴、膝眼、阳陵泉、梁丘基础上,应对证加取()。
2592
患者女陛,24岁,持续发热一周,面部出现水肿性皮损,膝关节疼痛,下肢浮肿。ESR90mm/h,Hb80g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs实验(+),血小板40×109/L,尿常规:蛋白(+++)RBC5-10/HP,查抗双链DNA(ds—DNA)抗体、抗sm抗体(+)。最可能的诊断是()。
2593
女,28岁,主诉白带增多l个月。妇科检查:宫口周围外观呈细颗粒状红色区,占宫颈面积的2/3,宫颈刮片巴氏染色Il级。本例恰当处置应是()。
2594
患儿,男,l岁,体重lok9。腹泻1天,精神萎靡,皮肤苍白,干燥,弹力差,四肢稍凉,尿量明显减少,测得二氧化碳结合力为1lmmol/L,血钠135mmol/L。输液时应选用的混合配制液是()。
2595
患者,女,40岁。大便不通l周,伴腹中胀痛,胸胁痞满,苔薄腻,脉弦,治疗除取基本处方外,最宜配用的穴是()。
2596
患儿,男,l岁。腹泻2天,大便稀溏,夹有乳凝块或食物残渣,气味酸臭,或如败卵,脘腹胀满,便前腹痛,泻后痛减,腹痛拒按,嗳气酸馊,或有呕吐,不思乳食,夜卧不安,舌苔厚腻,或微黄,脉滑实,指纹滞。首选方剂是()。
2597
46岁男性,因乏力就诊,血红蛋白为68g/L,血压为l56/94mmHg,血肌酐为386μmol/L,应考虑为什么病()。
2598
患者,女,l8岁。恶寒发热l天,恶寒重,发热轻,无汗,鼻塞声重,肢体酸楚,苔薄白,脉浮紧。治疗除列缺、合谷、大椎、太阳、风池外,还应加用()。
2599
患者形体肥胖,胸闷胸痛反复发作l周,含服硝酸甘油1~2分钟可缓解,痰多色白,气短乏力,纳呆便溏,脘腹胀满,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脉弦滑。其治法是()。
2600
关于进出口货运险的投保单,如投保人不知道具体的开航日期,可以在起运日栏填AsPerB/L。
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