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心音

553患者，女性，26岁。于2013年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2℃，P92次/min，R23次/min，BP100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绡，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%，该患者可能发生的情况是对该患者的诊断依据是

554患儿，男，10个月。出生体重4200g，生后即有腹胀、便秘，平时多睡，不爱哭闹，仍不会坐。查体：皮肤干燥，面部黏液水肿，舌大而宽厚，伸出口外。心率86次/分，心音低钝，腹部膨隆，有脐疝。最可能的诊断是

555男，体重6kg，体温38℃，呼吸80次/分，脉搏180次/分，面色苍白，烦躁气促，鼻翼扇动，三凹征明显，两肺可闻及中、小湿啰音，心音低钝，肝肋下3.5cM，诊断为肺炎合并心力衰竭，强心应用的毛花苷丙首次剂量为

556女，一岁，腹泻伴中度脱水、酸中毒，经补液及纠酸治疗后出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱，护士考虑患儿最可能是（）

557患者女，59岁，乏力、心悸、多汗、易饥3月，脾气暴躁，每天大便3-4次，不成形，体重下降6Kg。查体：甲状腺II度肿大，质软，无压痛。心率110次/分，律齐，心音有力。该患者首先考虑的诊断是

558心室舒张期开始的标志是

559男，50岁，急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘，大汗淋漓，两肺满布干湿啰音，第一心音低钝。最可能的诊断是（）

560患者女，50岁。以“风湿性心脏病、二尖舞狭窄、心房颤动"收入院。为患者测量生命体征时，出现脉搏短绌，其特点是（）。

561患儿，男，4岁。出生后即出现心脏杂音，近年来活动后气急，口唇轻度青紫。查体：生长发育落后于同龄儿，胸骨左缘第2~3肋间可闻及II~III级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。下列护理措施中不妥的是（）

562萧某，女性，38岁，诊断为“风心病、二尖瓣狭窄”，因突发心悸，伴呼吸困难，不能平卧入院。护理评估：P65次/Min，BP80/55MMHg，口唇发绀，双肺闻及湿啰音，心率150次/Min，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝脏无肿大，下肢无水肿。该病人的脉搏类型为

563患者，男性，65岁，心率121/Min，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉细弱，65/Min且极不规则，为准确观察，护士应

56460岁男性病人，因胸痛2小时，呼之不应10分钟入院。查体：无意识，瞳孔散大，对光反应消失，未扪及颈动脉搏动，未闻及心音及呼吸音。

565第一心音与第二心音之间的间隔相当于

566第二心音的产生主要是由于

567第二心音与下一个心动周期第一心音之间的间隔相当于

568萧某，女性，38岁，诊断为“风心病、二尖瓣狭窄”，因突发心悸，伴呼吸困难，不能平卧入院。护理评估：P65次/Min，BP80/55MMHg，口唇发绀，双肺闻及湿啰音，心率150次/Min，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝脏无肿大，下肢无水肿。该病人于活动后突然出现意识丧失，双眼上翻，口角歪斜，左侧肢体活动障碍。该病人发生了

569当怀疑病人有呼吸心跳骤停时，为迅速确诊，首先应

5704个月患儿，腹泻伴重度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀。体检：T36.8℃，R30次/分，神萎，面色苍白，前囟平，心音较低，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性可，膝反射消失。最可能的并发症是

571脉搏短绌时心脏搏动的特点不正确的是（）

572心搏呼吸骤停的主要表现有（）

573患儿，男，1岁，喉鸣，吸气性呼吸困难，烦躁不安，口周发绀，呼吸音明显减弱，心音低钝，临床诊断为急性喉炎

574女性，52岁，肝癌晚期，目前神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压下降，呼吸呈间歇性呼吸。请问该患者的心理变化最先一般表现为

575护士为患者切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为

576病人女，60岁。心率110次/min，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉搏细弱，72次/min且极不规则，为准确观察，护士应（）

577判断呼吸心跳停止以下哪项不必要：

57828岁女性，第一胎，自然分娩，第一产程听心音听诊间隔

579患者，女，34岁，扩张型心肌病心力衰竭住院，在清晨洗漱时突然跌倒，呼之不应，心音消失，血压测不到，应立即

580出现下列哪种情况可提示心脏存在器质性病变：

581生理性心音分裂最常见于：

582简述心搏骤停的临床表现

583女，26岁，体检时发现心尖区舒张期杂音，伴第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音，应首先考虑（）

584诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是（）

585关于第一和第二心音的听诊，错误的是（）

586关于心房颤动的描述，错误的是（）

587舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处，舒张早期奔马律有（）

588以下哪项不是现场判断心搏、呼吸骤停的方法

589为迅速判断病人心跳骤停，首先应

590患者女性，26岁，于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2℃，P92次/分，B/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢循环严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。应该立即对患者进行

591患者女性，26岁，于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2℃，P92次/分，B/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢循环严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。对该患者的诊断依据是

592患者男性，30岁在高空劳作时不慎跌落，意识丧失，心音消失，脉搏触不到，在对其进行开放气道时应采取

593患者女性，26岁，于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2℃，P92次/分，B/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢循环严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。患者可能发生了一下那种情况

594在心脏泵血活动中随心动周期出现周期性变化的生理活动有

595在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑为（）。

596患儿，7个月，腹泻已3~4天，每天大便次数为8~9次，呈稀水样，伴呕吐1~2次/日。入院体检呈中度脱水，皮肤略干燥，弹性差，心音低钝，此患儿入院时最重要的处理是

597患者，男，64岁。因头晕黑蒙1年来诊。查体：心率42次/min，心律整齐，心音强弱不等，可及大炮音。该患者考虑

598患儿女，6个月。患支气管肺炎，2然烦躁，喘憋加重，口周发绀，心率188心音低钝，双肺细湿啰音密集，肝肋下，此时该患儿输液速度应控制在每小时（）

599患儿女，6个月。患支气管肺炎，2然烦躁，喘憋加重，口周发绀，心率188心音低钝，双肺细湿啰音密集，肝肋下，护士应给患儿采取的卧位是（）

600患儿女，6个月。患支气管肺炎，2然烦躁，喘憋加重，口周发绀，心率188心音低钝，双肺细湿啰音密集，肝肋下，患儿可能发生了（）

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