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心音

611哪一项提示低血钾A、神经肌肉兴奋性增加哪一项提示低血钾哪一项提示低血钾A、神经肌肉兴奋性增加B、肠鸣音消失，四肢肌力低下哪一项提示低血钾C、心音亢进，心率减慢D、呼吸深大E、肠鸣音亢进B、肠鸣音消失，四肢肌力低下C、心音亢进，心率减慢D、呼吸深大E、肠鸣音亢进哪一项提示低血钾A、神经肌肉兴奋性增加B、肠鸣音消失，四肢肌力低下C、心音亢进，心率减慢D、呼吸深大E、肠鸣音亢进

612病人女，38岁。20年前被诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。诉近10天来头晕、胸闷、心悸、乏力。入院查体：心率100次／min，心音等，心律绝对不齐，脉搏短绌。心电图示心房颤动。护士执行口服阿司匹林医嘱时，指导病人应注意的是

613病人女，38岁。20年前被诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。诉近10天来头晕、胸闷、心悸、乏力。入院查体：心率100次／min，心音等，心律绝对不齐，脉搏短绌。心电图示心房颤动。该病人入院后，护士指导病人的首要措施是

614高血压急症的特点是

615患儿女，1岁。腹泻伴中度脱水、酸中毒，经补液及纠酸治疗后出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱。考虑患儿可能出现了

616张先生，42岁，因严重脱水补液2天后尿量增加，但在查体时发现其肌张力低下、膝腱反射迟钝、腹胀、肠鸣音减弱、听诊心音低钝。3.使用该液体进行治疗时，首先要注意患者的（）

617张先生，42岁，因严重脱水补液2天后尿量增加，但在查体时发现其肌张力低下、膝腱反射迟钝、腹胀、肠鸣音减弱、听诊心音低钝。1.提示该患者可能存在（）

618患儿，女，9个月。腹泻4天，约每日10次，呈稀水样，伴呕吐，每天2-3次，尿量减少。查体：皮肤干，弹性差，眼窝、前囱凹陷，心音低钝。最重要的处理措施是

619患者女性，65岁，患风湿性心脏病8年，近日呼吸道感染后乏力，平时行走或上二楼即出现心悸、气急。伴食欲差。肺底有细湿罗音，心率128次/分，心音低钝，右上腹胀痛，双下肢足背水肿。请为该病人制定休息活动计划。

620患者李某在野外作业时发生触电，对其诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是：

6213岁患儿，发热、咳嗽2天就诊。哭声低微，查体：体温37.5℃，烦躁不安，吸气性喉鸣，三凹征，口唇及面色发青，双肺呼吸音减低，无啰音及喘鸣音，心率140次/分，心音低钝，肝肋下2cm，此患儿应诊断为（）

622女性，35岁，诊断风心病，重度二尖瓣狭窄，突发心悸，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/70mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率155次/分，第一心音强弱不等，节律不齐，给予毛花苷C.0.4mg静注，目的是（）

623患儿，6个月。患支气管肺炎，晚上突然烦躁不安，喘憋加重。呼吸65次/min，心率180次/min，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝脏比以前增大2.0cm。出院时健康指导错误的是（）

624患儿男，8个月。患支气管肺炎。半天来突然烦躁不安，口周发钳，有鼻翼扇动及三凹征。体检：呼吸60次/min，心率180次/min，心音低钝，两肺闻及大量细湿啰音，肝肋下3.0cm。护士判断该患儿最可能并发了（）

625患儿，6个月。患支气管肺炎，晚上突然烦躁不安，喘憋加重。呼吸65次/min，心率180次/min，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝脏比以前增大2.0cm。根据以上病情变化，首选的护理措施是（）

626患儿，6个月。患支气管肺炎，晚上突然烦躁不安，喘憋加重。呼吸65次/min，心率180次/min，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝脏比以前增大2.0cm。患儿可能发生了（）

6271岁患儿，因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为：

628列哪项不是代谢性酸中毒的表现：

629提示心肌严重受损的体征

630听诊可了解患者（）

631患儿男，出生5天，因不吃、下肢皮肤发凉、发硬2天入院，患儿孕33周早产，出生体重1500g，出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次吸奶量少，患儿于生后3天拒奶，下肢皮肤发凉，发硬。体查：T32℃，双小腿、双臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。双肺无异常，心音低钝，腹稍胀，肝肋下1.0cm，脾未及。该患儿的硬肿程度属于（）

632患儿，男，4岁。出生后即出现心脏杂音，近年来活动后气急，口唇轻度青紫。查体：生长发育落后于同龄儿，胸骨左缘第2~3肋间可闻及II~II级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。下列护理措施中不妥的是（）

633足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色发绀，呼吸32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌肉张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）

634以下哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的临床特点（）

635动物第一心音形成的原因之一是（）

636下列不属于心脏骤停的诊断标准的有哪些？（）

637患儿，8个月，因肺炎入院，突然烦躁不安，发绀且进行性加重。体检：R60次/分，P170次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿首先应采取的护理措施是（）

638患儿，9岁，患慢性肾衰竭，近日出现嗜睡，心音低钝，心电图T波高尖，腱反射消失，考虑可能的原因为（）

639关于中期妊娠检查与体征的表述，错误的是：

640女，20岁。活动后胸闷、气短2天。3周前曾咳嗽、持续发热1周。既往体健。查体：面色苍白，双肺呼吸音清，心界向左下扩大，心率120次/分，频发早搏，第一心音减弱，P2>A2，心尖区可闻及2/6级收缩期杂音。实验室检查：血肌钙蛋白增高。该患者最可能的诊断是（）

641男性，38岁，自觉突然心慌、胸闷，听诊心率160次/分，心律齐，心音均等，血压正常。一旦发生心室颤动应立即给予的处理是（）

642男性，38岁，自觉突然心慌、胸闷，听诊心率160次/分，心律齐，心音均等，血压正常。你考虑病人是（）

643关于心脏骤停的临床表现，不正确的是（）

644男性，58岁，因突然心悸约半小时来院急诊，同时查心率129次/分钟，脉率109次/分钟，心脏听诊心音强弱及快慢不定。考虑是（）

645患者，男性62岁，因心房纤颤住院治疗，心率114次/分钟，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则，此时护士应如何准确观察脉搏与心率

646男性，28岁，自觉突然心慌、胸闷，听诊心率160次/分钟，律齐，心音均等，血压正常，应考虑病人

647患者男性，30岁。体检时发现心电图偶发室性期前收缩，心界无扩大，心率80次/分，期间收缩0~3次/分，心音正常，无杂音。治疗应选用

648关于心脏骤停的临床表现，以下不正确的是（）

649有关心房颤动患者临床表现的描述，以下不正确的是（）

650病人，女，41岁。风湿性心瓣膜病史10余年，心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可及开瓣音，P2亢进，胸片示梨形心＂，适于该病人的治疗方法是（）

651女性，45岁，因风心病，房颤入院，主诉心悸，头晕，胸闷，四肢乏力，护士为其诊脉时发现脉搏细速，不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等.此脉搏称为（）

652病人男性，22岁，因低热半个月，呼吸困难1天入院。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次/分，心音低钝。X线检查：肺野清晰，心影弧度消失。诊断最可能是（）

653患者，女性，78岁。因多器官功能衰竭，表现为意识模糊，肌张力消失，心音低钝，血压70/40mHg，潮式呼吸。此时患者处于（）

654高血压急症的特点是（）

655强烈提示患者左心功能衰竭的是（）

656患者男性。36岁。电工。工作中不慎被电击后晕倒在地，诊断伤者是否心跳停止。最迅速有效的方法是（）

657第一心音音调（），持续时间（）；第二心音音调（），持续时间（）。

658患者，68岁，急性心肌梗死，一旦出现房颤。关于这种脉搏异常的叙述正确的是（）

659病人，男，69岁。以肺心病入院治疗。护理评估时，提示右心功能不全的是（）

660患者，男性，62岁.因心房纤蕨住院治疗，心率114次/min，心音强弱不等，心率快慢不一，心律不规则，此时护士准确测般脉搏与心率的方法是（）

661下列对患者循环功能评估的叙述，不恰当的是（）

662组题题干：患儿，男性，5岁，因发热、咽痛1周，胸闷、乏力半天入院。查体：体温36.5℃，心率130次/分，双肺呼吸音清，心音低钝，未闻及明显杂音。腹软，肝脾未扪及。X片显示：心脏轻度扩大。子题题干：对该患儿的护理应强调

663患者，女，32岁。有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步检查心律失常性质应首选

664女患，35岁，心悸，气短二年，颈静脉怒张，心尖部可闻及舒张期杂音，第一心音亢进，最早出现水肿的部位是：

665患儿8个月，发热咳嗽3天，突然烦躁喘憋加重半天，面苍，唇紫，R80次/分，两肺广泛细湿罗音，心音低钝，HR180次/分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生了

666第二心音产生的主要机理是主动脉瓣，肺动脉瓣关闭

667患者，女，46岁。因风心病、房颤入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其诊脉时细速、不规则，发现脉搏同一单位时间内脉率小于心率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为（）

668下列不属于心室颤动临床表现的是（）

669关于心房纤颤的诊断，下列哪项不正确

670女26岁2000年4月20日“出血性休克、宫外孕”急诊手术，入手术室时、神志清，T37.2C.P92次/分，1/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压测不出，血氧饱和度迅速下降至20%，对该患者的诊断依据

671男，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷心悸2年，加重伴发热1周昏睡3小时人院。人院后查体BP140/90mmHg，嗜睡状呼之能应，瞳孔等大等圆.对光反射存在，口唇发维，双肺可闻及干、湿罗音，心率120次/分期前收缩3次/分下肢凹陷性水肿。假设上述诊断慢性肺源性心脏病，补充体检时还可出现的最主要体征是（）

672女，35岁。诊断风心病伴二尖瓣狭窄。突发心悸，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/70mmHg.端坐呼吸。双肺满布湿啰音。心率155次/分，第一心音强弱不等。节律不齐.给予毛花苷C0.4mg静注，目的是（）

673男，27岁。劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱X射线检查示：左室扩大和升主动脉扩张可能的诊断是（）

674女26岁2000年4月20日“出血性休克、宫外孕”急诊手术，入手术室时、神志清，T37.2C.P92次/分，1/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压测不出，血氧饱和度迅速下降至20%，该患者可能发生了以下哪种情况

675女，20岁。心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是（）

676动物发生渗出性胸膜炎时，其心音变化表现为（）。

677大失血、失水在心脏听诊时会出现（）。

678听诊检查心音时，若心音与脉搏同时出现，此时的心音为（）。

679下列叙述中属于物理检查法检查内容的是（）。

680患者产岀一女婴，其皮肤颜色苍白、肌张力松弛、反射消失、心率慢H心音弱，则该新生儿是（）

681患者男性，30岁，在高空劳作时不慎跌落，意识丧失，心音消失，脉搏触不到，在对其进行开放气道时适合采取

682患者男性，30岁，在高空劳作时不慎跌落，意识丧失，心音消失，脉搏触不到，在对其进行开放气道时应采取（）

683患者，女，35岁、近8个月的现突眼、颈粗、怕热，诊断为甲状腺功能亢进症，不属于甲状腺功能亢进的循环系统表现是（）

684患者男性，67岁，反复咳嗽20余年，近日咳大量脓痰，呼吸困难，诊断为COPD急性加重期。患者病情反复发作，且体查发现肺动脉瓣区第2心音亢进，用氧护理措施哪项正确（）

685患者男，29岁，发热、胸痛、气短7天，加重2小时，查血压62/45mmHg，端坐位，口唇发绀，颈静脉怒张，两肺未闻及湿罗音，心尖搏动消失，心浊音界明显向两侧扩大，心率130次/分，律齐，心音遥远，有奇脉，目前诊断是（）

686患者，女性，28岁，4个月来自觉胸闷，2个月来有低热、盗汗，近3周来劳累后觉气促入院。查体：颈静脉怒张，心界扩大，心音低钝，心率96次1分，律齐，无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm，肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。该疾病最可能的病因是（）

687于先生，25岁，因心悸、心率快，来医院检查。下列哪项检查可明确心律失常

688男性，50岁，因心房颤动住院治疗，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则，此时护士应如何准确观察脉搏与心率

689男性，25岁，因心悸、心率快，来医院检查，下列检查可明确诊断心律失常的是（）

690病毒性心肌炎主要体征是（）

691患儿，8个月，因肺炎入院，现突然烦躁不安，发绀，且进行性加重。体检：呼吸60次/min，脉搏170次/min，心音低钝，两肺布满细湿罗音，诊断为肺炎合并心力衰竭，给予的护理操作不妥的是：

692患儿，7个月，以支气管肺炎收入院。4h后突然出现烦躁，喘憋加重，发绀，心率190/min，心音低钝，肝肋下3cm，患儿可能出现的情况是（）

693患儿，因呕吐、频繁水样便入院，12小时无尿，查体：T38°C，颜面苍白，皮肤弹性极差，眼窝凹陷，心肺听诊无异常，腹稍胀，肝脾无肿大，膝腱反射未引出，四肢末梢冷，实验室检查：血钠128mmol/L。经补液治疗后，血钠135mmol/L，但患）腹胀，心音低钝，此时考虑合并

694患儿，男性，8个月，因腹泻3d入院，患病以来进食少，呕吐频繁，精神萎靡，前囟凹陷，尿量明显减少，皮肤弹性差，腹胀，肠鸣音减弱，心率快，心音低钝，有奔马律，该患儿可能并发

695心包积液发生时听诊可听到（）。

696下面哪些诊断方法可用于心包积液的诊断（）。

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