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病历

201病房护士首先应：
202由责任护士负责一定数量患者从入院到出院，以护理计划为内容，包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育、出院指导。这种形式的护理方式是（）
203住院病历排列首页的是（）
204患者要求查阅、复制住院志、医嘱单、检验报告等病历资料，医疗机构是否应当提供？
205劳动者离开用人单位时，有权索取（）复印件？
206关于电子病历哪种说法错误（）
207关于病历质量控制错误的是（）
208关于病案管理哪项错误（）
209专家门诊出诊专家作为首诊医师接诊患者，下列说法正确的是（）
210初步诊断时，对待查病历应列出（）
211下列关于疑难病历讨论的说法不正确的是（）
212下面不是死亡病历讨论组织形式的是（）
213下列关于死亡讨论记录表述正确的是（）
214通知患者出院后，属于责任护士应做的准备？（）
215患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错。
216下列关于首诊负责制，理解正确的是（）
217门（急）诊病历书写的基本要求错误的是（）
218住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于（）年。
219门（急）诊病历由医疗机构保管的，门（急）诊病历及住院病历保存时间自患者最后一次就诊/出院之日起分别不少于多少（）年
220下列关于首诊负责制要求，理解正确的是（）
221手术安全核查表不用放入病历。（）
222执医师在执业活动中有下列权利（）。
223关于护理记录的几种格式中，哪一种主要通过对实际服务的客观描述，进行病情的评估和对患者状态的反映？
224护理记录应当确保实事求是、准确完整，对于以下叙述哪一项不正确？
225护士在病历、护理评估单、护理记录上填写的内容应注重以下哪些方面？
226护士在进行护理记录过程中应当注意哪些事项？
227护士要做好住院病历的保管，严禁哪些行为？
228电子护理文书是什么？
229下列哪项是生育医疗费支付的受理材料。（）
230下列哪项是生育津贴支付的受理材料。（）
231办理生育医疗费用报销需要哪些材料？（）
232关于处方的书写规则，正确的是（）。
233以下哪方面是医院门诊与住院服务的区别？（）
234临床数据标准的核心标准是（）
235下列哪项不是电子病历的特点（）
236关于病历的叙述正确的包括：（）。
237说明临床检查的基本程序
238投保人为了防止不能获得理赔的风险发生，需要保存好的单据有（）。
239下列哪项属于研究者职责（）
240研究者可以采取以下哪项措施来保证和提高临床试验的质量，以下描述不正确的是？（）
241以患者为受试者的临床试验，如果申办者提供了研究病历供研究者书写，那么研究者就无须选择门诊或住院病历系统记录临床试验过程（）
242临床试验的源文件不包括（）
243《民法典》规定，患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错。本题的正确答案是（）。
244下列引发医疗纠纷的原因不包括
245以下哪些是患者的权利：
246司法鉴定的核心依据是
247在强化病案保管的要求不包括
248护理病历的主体部分是
249新一代数字化医院要建设以（）为核心的，互联互通的临床信息系统。
250现阶段对于病历的结构化问题，应该采取（）策略。
251卫生信息化战略目标“46312”实施计划中的“3”指的是（）、（）和人口个案数据库。
252HIMSS对电子病历的分级，最高级为6级。
253下列哪项内容与临床路径的起源无关
254厂商条码的应用范围？
255电子病历系统必须具备以下功能：（）。
256个案研究论文第一段序言内容与科研型论文的前言部分不同处是有：
257某医院护理部拟从该院内、外、妇、儿病房中随机抽取出100份已完成的护理病历进行分析，以发现病历书写中的问题，为更好地完善护理病历的书写提供依据。此种科研设计的类型为：
258运用临床现有的资料如病历进行分析和总结的研究，称为
259住院处办理入院手续的根据是：（）
260病历中缺下列（）项则属于丙级病历？
261病历中缺下列（）项则属于乙级病历？
262《医师法》规定，以下内容正确的是：
263病历书写基本原则不包括（）
264《医疗纠纷预防与处置条例》中关于患者复印病历的规定，不正确的是（）
265输血治疗知情同意书中记录的内容下列哪项不正确（）？
266发生医疗纠纷，医疗机构应当告知患者或者其近亲属（）事项:
267病历资料封存后医疗纠纷已经解决，或者患者在病历资料封存满（）年未再提出解决医疗纠纷要求的，医疗机构可以自行启封。
268住院病历质量评定标准中关于丙级病历定义不正确的是（）
269住院病历质量评定标准中关于乙级病历定义不正确的是（）
270关于住院病历质量评定标准及细则描述不正确的是（）
271关于门（急）诊病历质量评定标准，正确的是（）
272下列（）是乙级条款
273病历书写规范（最新版）规定的病历保存时间正确的是（）
274病历管理制度是对医疗文书的（）等环节进行管理的制度
275手术记录由一助书写或缺手术者签字为（）
276病历书写规范（最新版）（）年发布
277DIP的全部内容和指标均来源于（）
278关于医疗机构严格病历管理，以下不符合政策的是（）
279住院病历包括（）。
280死亡患者病历排列首页是（）。
281一般患者入院进病房后，护士首先要（）。
282关于病历下列哪项是正确的：
283发生医疗事故争议时，在医患双方在场的情况下封存的病历资料是
284发生医疗事故争议时，关于病历资料和现场实物的处理，做法不正确的是
285因抢救危急患者未能及时书写病历的，医务人员应在抢救结束后多少小时补写病历
286病历在医院里随处可见，请问最早的病历诞生在哪里？
287相思古今同（医院用品一）
288想君小时，必当了了（病历用语）
289病历表（《三字经》句）
290护理病历是护理人员为护理对象解决健康问题的方法
291出院病员的病历首页是（）
292收集资料最重要的方法是（）
293护士获取客观健康资料的主要途径是（）
294持病历夹时，应握病历夹边缘的上（）处。
295张某某，男，门脉高压大量呕血急诊入院，护士安排于危重病室卧于床上后需立即（）
296书写病区报告的要求是（）
297以下属于社会公共事务型项目的是（）。
298护理工作中护士收集资料最基本、最重要的方法是（）
299关于护理程序的步骤，不包括
300下列属于健康医疗服务数据的是（）
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