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病历

301从重庆医科大学医学数据研究院获得数据是下列哪种真实世界的数据（）

302真实世界数据（RWE）包括哪些类型（）

303符合病历保管要求的是（）*

304病历档案属于哪一类

305对患者有损害，但医疗机构无过错的情形是

306患者，男性，45岁，因右上腹疼痛来医院就诊。对前来就诊的病人，门诊护士首先应

307下列属于护理质量标准的有：

308评估对象最重要的主观资料应是：（）

309女，26岁，因发热3天入院。首先对其采取的评估方法为：（）

310在请求无线电医疗咨询时，属于船舶的常规细节是（）。

311患者查阅医疗记录和复印部分病历的权利属于

312病历书写过程出现错字时错误的处理方法是

313门诊情况下，对于个体病畜的检查程序为（）

314病历书写的原则包括（）

315病人办理入院手续需要凭借医生签发的（）

316临床药师在向患者提供药学服务时，应注意哪些礼仪（）

317发生医疗事故争议时，在医患双方在场的情况下封存的病历资料是（）

318女性，56岁，慢性心力衰竭伴全身水肿，经诊疗后需要住院观察，住院处办理入院手续的凭证是（）

319患者，男，19岁。因车祸急诊入院。检查：血压测不到、脉搏细数、面色苍白，全身多处骨折，大腿处出血不止，经急诊科抢救无效死亡。患者家属需要复印病历，其无权复印的记录单是

320在跨文化医疗实践中，为了实现文化安全，医生应该（）

321住院病历管理功能包括住院病历创建功能、住院病历的录入与编辑功能、住院病历记录的修改功能、（）和（）

322患者刘某，男，50岁，因局部脓肿发生休克，经补足血容量，纠正酸中毒，血压、脉搏仍未好转，由某卫生院转送入我院，入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是（）

323国内病历推荐格式栏目包括（）。

324下列哪项不属于指导医师进行住院病历书写指导的主要教学目的？（）

325下列关于病历书写指导的病历选择要求中，哪项是不恰当的？（）

326某护士今年将要退休，由于工作细致，熟悉病历管理，科室决定返聘她继续工作，新设岗位帮助医疗组长检查病历质量。科室这样的岗位设置属于（）

327排列入院病历，体温单的后面是（）

328一、A1型题1.住院处为病人办理入院手续的主要依据是（）

329住院处护士为病人办理住院手续的依据是（）

330住院处为病人办理入院手续最主要的依据是（）

331护送新病人入病区，下列活动中错误的是（）

332护士甲在整理住院病人的医疗文件，住院病历中排在首页的是（）

333病人，女，45岁，因甲亢入院，对于该病人的入院初步护理，下列不正确的是（）

334病人，女，20岁，近一月来干咳伴有低热，自觉乏力，到住院处办理入院，住院处办理入院手续的根据是（）

335关于过错推定原则，下列哪一选项不适用该原则？

336输血后处置不对的是（）

337下列有关护理病历书写基本要求错误的是（）

343女，30岁，因子宫肌瘤在某医院手术治疗，术后医患双方发生争议，患者到法院起诉，法院审理后推定医院有过错，推定情形是（）

344医疗机构没有正当理由，拒绝为患者复印病历资料的，卫生行政部门可以采取的措施是（）

345医务人员因抢救垂危患者未能及时书写病历的，补记时间不得晚于抢救后

346若患者需要复印病例，不能复印的病历资料是（）

347医学影像信息系统与哪些系统实现集成并交换医疗业务信息？

348患者，女，32岁，诊断为“大叶性肺炎”，经积极治疗后医师同意准备出院。1.护士为该患者进行出院护理，下列哪项是错误的

349出院后排在病案首页的是（）

350处方正文书写的内容是（）

351男性，39岁，怀疑有消化性溃疡。护士在采集护理病史时，获得重要线索主要依靠：

352关于健康大数据的内容，错误的是（）。

353（）是以个人健康为核心，动态测量和收集生命过程的各秤健康相关信息，满足居民个人和健康管理需要建立的健康信息资源库。

354以下属于卫生科技信息的是（）

355动物诊疗机构应当使用规范的病历、处方笺，病历、处方笺应当印有动物诊疗机构名称。病历档案应当保存（）以上

356下列几种情形都属于动物卫生监督机构应该予以警告，责令限期改正；拒不改正或者再次出现同类违法行为的，处一千元以下罚款的情形的是（）

357动物诊疗机构有下列情形之一的，由动物卫生监督机构给予（）违法行为的，处以1000元以下罚款。①变更机构名称或者法定代表人未办理变更手续的；②未在诊疗场所悬挂动物诊疗许可证或者公示从业人员基本情况的；③不使用病历，或者应当开具处方未开具处方的；④使用不规范的病历、处方笺的

358护理部经常检查各科室护理病历的书写情况，这属于管理中的（）。

359门诊情况下，对于个体病畜的检查程序为（）。

360护理病历首页的书写，必须在入院后多长时间内完成（）

361死亡患者病历排列首页是（）

362采集护理病史时获得重要线索主要依靠（）

363患者抢救无效死亡，补写病历时间是（）

364口腔流行病学研究方法没有（）

365患者患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉，导致病员急性大出血，慌乱中术者用钳夹止血，造成静脉完全离断，虽经吻合术，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。患者的子女要求复印患者在该医院的全部病历资料，而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定，其子女有权复印的病历资料是（）

366因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后据实补记，并加以注明。其期限是（）

367病人，男，56岁，前列腺增生，经过前列腺电切术治疗后出院。以下出院后的护理工作中错误的是（）

368护士确定病人出院停止各种治疗的依据是病历上的记载

369对门诊就诊的病人首先应实行

370下列选项不属于“推定医疗机构有过错”的情形是（）

371医疗机构门诊病历保存期不得少于（）

372需住院治疗的病人，应凭什么到住院处办理入院手续

373住院处办理入院手续的依据是（）

374病人叶某，病愈出院后，下列医疗文件需要保留的是（）

375医疗与护理文件的保存时间，正确的是（）

376在传染病房，污染的手可触碰

377新生儿娩出后正确的处理是（）

378病人女，55岁。因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救，经过洗胃等抢救，现病人病情稳定。病人需要复印病历，不能复印的病历资料是（）

379病人女，55岁。因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救，经过洗胃等抢救，现病人病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历，时间为（）

380药师对患者及其家属的责任

381失语症的典型评估组成部分包括（）

382患者需要复印病历，不能复印的病历资料是（）

383一中年男子，在获知爸爸去世2周后，逐渐出现少语，说话声音低沉，面容愁苦，对周边事物不感兴趣，感觉活着没意思，于入院前3d一次吞服50片安定欲自杀，被家人发现后及时送医。该患者入院后，依照上述病历，你认为首要护理问题是（）

384王某，38岁。因丈夫吵架后喝下农药，经过抢救后病情稳定。护士未能及时记录，抢救记录和护理病历的完成时间应在抢救结束后

385以下哪项技术不属于智能医学的范畴？

386某医院护理部拟从该院内、外、妇、儿病房中随机抽取出300份已完成的护理病历进行分析，以发现病历书写中的问题，为更好地完善护理病历的书写提供依据。此种科研设计的类型为（）

387是以个人健康为核心，动态测量和收集生命过程的各秤健康相关信息，满足居民个人和健康管理需要建立的健康信息资源库（）

388在新冠肺炎疫情期间，密码发挥了重要作用，以下（）都离不开密码。

389健康医疗大数据平台的结构层面有哪些？

390护士对该患者及其家属进行入院宣教宣教重点是（）

391患者住院期间病案中排列在最前面的是（）

392患者资料最主要的来源是（）

393护理单元护理技术质量信息管理的内容有①基础护理检查信息；②护理技术操作考试信息；③护理病历书写检查信息；④护理文件书写检查信息；⑤感染控制信息；⑥急救物品检查信息；⑦差错事故及堵漏信息；⑧输液输血反应信息；⑨质控达标信息。（）

398对于医疗病历的书写，因抢救急危病人未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后多长时间内据实加以补记说明（）

399抢救病历必须在多少小时内据实补记（）

400医务人员无意间泄露患者的病历资料，造成患者损害的（）承担侵权责任。

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