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病历

401患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（）（第五十八条）
402患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错（）：
403康复病历是以（）为中心的病历。
404门诊情况下，对于个体病畜而言，检查程序为（）。
405《兽药经营质量管理规范》规定的兽药质量管理档案不包括（）
406正确的非语言沟通技巧是：
407健康评估的内容包括症状评估、身体评估、心理社会评估、辅助检查、护理病历书写、护理诊断的步骤和思维方法。（）
408收集健康资料最基本的是查阅病历（）
409健康评估包括哪些内容（）
410收集健康资料的方法包括（）
411按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》，以下哪项不正确（）
412医院感染需查阅病历的内容不包括（）
413中国药学会医院药学专业委员会推荐的国内药历格式不包括（）
414以下对"药历"的叙述最正确的是（）
415发现用药错误的方法有（）
416病历记录属于医务社会工作者需要隐私保护的范畴。（）
417中医病案不能称为病历。（）
418护理病历书写的基本要求为：（）
419全科SOAP病历书写中，评估包括哪些方面（）。
420动物内科病诊治的课程能力目标不包括（）
421“一诊即效”验案是指患者经过一次治疗后疗效显著症状减轻至少五成以上/甚至达到临床痊愈的病历。该类病历临床疗效明显，具有一定的代表性和普适性，是熊老临床经验和有效性的集中体现，也是中医人学习和传承其临证经验的范本。（）
422集成化的技术有多种，医学信息平台集成的方式包括（）。
423关于互联网医院，描述错误的是
424患儿2岁，因急性肠炎入院。平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是
425急诊病历何时完成（）
426住院病历、入院记录两种病历书写不同的项目是
427下列不属于病人权利的是
428下面哪个不是医生工作站的功能（）
429病历书写的原则不包括（）
430数字化医院的病人的门诊和住院病历、检查结果等各类信息都完整地保存在患者的医疗卡中。（）
431急诊患者被送到病房，护士应立即（）
432住院处办理人院手续的根据是（）
433患者出院后，护士应整理病历，用红笔在当日体温单相应时间的哪一栏之间填写出院日期（）
434每个医院的营养科都应有本院的（）
435对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，经治医师应上报哪个部门同意、备案，并记入病历（）
436突发公共卫生事件发生时，不属于医疗机构职责的是（）
437因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后（）内据实补记，并加以注明。
438有关病历的书写格式与内容，下列哪项描述错误（）
439"眼睑修补术"作编码时应查看病历以区分（）
440病案质量控制的重点是（）。
441住院病历书写质量评估标准中有多少项单项否决
442《医疗机构病历管理规定》施行的时间是（）
443动物诊疗机构有下列情形之一的，由动物卫生监督机构给予责令限期改正；拒不改正或者再次出现同类违法行为的，处以1000元以下罚款。①变更机构名称或者法定代表人未办理变更手续的；②未在诊疗场所悬挂动物诊疗许可证或者公示从业人员基本情况的；③不使用病历，或者应当开具处方未开具处方的；④使用不规范的病历、处方笺的
444动物诊疗机构不使用病历，或应开具处方未开具处方的，可以处以（）罚款。
445病历书写的要求不包括（）
446我国动物诊疗机构管理办法中规定：动物诊疗机构应当使用规范的病历、处方笺，病历档案应保存（）
447康复护理信息收录的途径不包括（）
448康复护理信息收录的途径包括（）
449门诊病历记录分为（）。
450病历书写应当做到（）。
451听力障碍者病历内容包括（）。
452病历档案管理的方法有（）。
453在患者每次诊疗活动结束后（）内，其门诊病历应当收回归档。
454病例档案管理的内容包括（）。
455患者每次诊疗活动结束后（）h内，其门诊病历应当收回归档。
456内镜活检组织送检，严防差错，须认真核对（）
457病员死亡后的处理下列哪项错误
458一般病员入院后初步护理内容是什么
459病人不可复印的病历资料有：（）
460产前诊断病历保存期限至少（）年。
461熟悉就医的程序，带好（），不要舍近求远。
462因抢救急危病人，未能及时书写病历的，可以在抢救结束后12小时内据实补记。
463在医疗活动中严禁涂改、（）、（）、（）或者（）病历资科。
464卫生部规定，当病人存在一种以上疾病时，需选择（）、（）、（）的疾病作为病历首页的主要诊断；将（）的疾病作为第一诊断。
465下列不属于处方前记的是：
466在请求无线电医疗咨询时，关于船舶的常规细节是指：（）
467简述个案疫源地流行病学调查步骤
468预防接种异常反应调查诊断收集的材料应包括哪些内容？
469医疗机构的住院病历保存期不待少于年。（）
470因抢救效果不佳时容易产生医疗纠纷，患者可在几小时后复印和封存病历（）
471下列对于医疗机构病历管理规定理解错误的是（）
472有关病例的证据属性的描述，错误的是（）
473医疗机构应当受理下列人员和机构复制或者查阅病历资料的申请，并依规定提供病历复制或者查阅服务，除外（）
474为患者提供安全优质的护理服务，以下不在履行护理职责内的是（）
475急诊病历书写就诊时间应具体到（）
476哪项不适用过错推定（）
477通过多途径关联提高病历书写的内涵质量不包括（）
478以电子病历系统为核心的医疗质量全程监控与管理不包括（）
479制作病历模版时应参考医务处提供的（）。结合本专业及病种的具体要求制定
480首页填写要求不包括（）
481关于电子病历的概念说法错误的是（）
482新形势下病历质控工作的转变说法错误的是（）
483不属于本规范所称的电子病历是（）
484以下哪一项的信息采集路径不包括住院病历首页信息（）
485电子病历录入应当遵循客观、真实、准确、及时以及完整的原则，特别强调（）
486医疗机构建立电子病历系统具备的条件不包括（）
487电子病历系统中不能电子化的是（）
488所有电子病历的格式及内容制定时，所需要依照的文件不包括（）
489关于电子病历基本要求说法错误的是（）
490患者的知情同意权包括下列内容，除了：（）
491体现伦理要求的方面不包括：
492患者住院病历的保存期限为（）
493患者死亡后的处理项目中符合要求的是（）
494新修订的病历书写基本规范实施时间为：
495处方前记中不应包括的内容有（）
496按照《医疗事故处理条例》规定，患者可以复印或复制病历中（）
497发生医疗事故争议时，封存的病历资料可以是复印件，由患者家属保管。
498药师对患者及其家属的责任（）
499癌症疼痛患者在医疗机构配得麻醉药品后，其病历由医疗机构保管。
500下列哪项不符合书写护理病历的基本基本要求：
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