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腰痛

612男，33岁。发作性腰痛伴尿频、尿急5年，时有尿液混浊及终末血尿。此次因发热伴腰痛、尿痛2天入院。查体：T38℃，BP140/90mmHg。尿常规：尿蛋白（+）、红细胞（+）、白细胞（+++）。肾B超：右肾11cm×5cm×3cm，左肾8cm×4cm×2cm。腹部平片：左肾区可见钙化灶。最可能的诊断是（）

613简要病史：男性，40岁，腰痛伴右下肢疼痛5天门诊就诊。

614简要病史：男性，45岁。腰痛1个月，加重2小时门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

615患者男性，40岁，车工。因近两个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，约5日前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放散，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重，脊髓造影显示L4，5间盘水平偏右有一圆形压迹，最可能的诊断是（）。

616简要病史女性，32岁。主诉：发热伴腰痛3天。

617【简要病史】男性，48岁，尿流变细6个月，剧烈腰痛2周来诊。

618简要病史男性，37岁。主诉：发热、头痛、腰痛、面部充血3天，少尿1天急诊就诊。

619肾母细胞瘤的临床特点是（）

620患者男，40岁。外伤后腰痛伴右下肢麻木2周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症。最有诊断价值的检查方法是（）

621流行性出血热的“三痛”是指（）。

622男性，56岁，4周前出现腰痛，无外伤史，X线片示第3腰椎椎体破坏，压缩楔形变，椎间隙正常.以下诊断最可能的是（）

623男，35岁，因发热，咳嗽、腰痛、头痛4天，体温波动于39～40℃.查体：面部潮红，眼球结膜水肿，软腭有出血点和网状充血.化验：血常规WBC12×l09/L，中性粒细胞89%，血小板50×l09/L，尿常规除蛋白（+++）外余无异常.于1999年12月15日收入西安某医院.则下列诊断最应被考虑的是（）

624以下哪项是腰椎间盘突出症的典型症状

625男性，67岁，近3个月出现持续性中上腹隐痛，伴腰背痛.前屈位腰痛可缓解，大便色深.其可能的诊断是（）

626对鉴别上下尿路感染最有意义的是（）

627女性，35岁，右腰部受伤后出现腰痛和镜下血尿，生命体征稳定，应考虑（）

628患者腰膝酸痛反复发作5年，遇劳更甚，日久不愈，渐致五心烦热，口燥咽干，舌红苔少，脉弦细数，治疗宜用（）

629男，35岁。外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是（）

630对强直性脊柱炎腰痛特点的描述，错误的是（）

63125岁女性，闭经9周，腰痛、阴道流血多于月经量2天，子宫如9周妊娠大小，官口有组织物堵塞，宫颈无举痛。最恰当的处理是（）

632下列指标中不能鉴别上、下尿路感染的是（）

633男，48岁。搬重物时出现腰痛、活动受限。直腿抬高试验阳性，足趾跖屈肌力下降、踝反射减弱，x线显示腰椎无明显异常。临床诊断腰椎间盘突出症。其可能突出的节段是（）

634腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根据是（）

635患者排尿不畅反复发作，小便点滴而出，腰膝酸痛，神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力。

636男性，26岁，2天前弯腰持重时感腰痛，后遂感疼痛向右下肢放射，行走时右下肢麻木。最可能的诊断是（）

637患者平素腰痛酸软，喜按喜揉，遇劳加重，卧可减轻，二天前淋雨后，腰膝冷痛沉重，转侧不利，手足欠温，舌淡苔白，脉象沉细，治宜选用（）

638湿热腰痛的主方是（）

639腰痛实证的主要病机有（）

640输血过程中，若患者出现腰痛、酱油色尿，最可能发生的反应是（）

641治疗肾阴虚腰痛的主方是（）

642下列选项中，能治疗腰痛的腧穴有（）

643《丹溪心法》认为腰痛病机多为（）

644患者因过劳而反复腰痛，静卧痛减，阴雨天加剧。1天前左腰痛剧烈，不能转侧，日轻夜重，痛处拒按，舌质暗红，苔薄白腻，脉弦，治宜首选何方加减

645下列哪项不是引起下腰痛的诱因（）

646一位患者输血40ml时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状通常提示（）

647腰痛日久不愈，无明显的阴阳偏虚者，治宜选用（）

648指出腰痛“初痛宜疏邪滞理经遂，久痛宜补真元益血气”的医著是（）

649《丹溪心法》认为腰痛的病机多为（）

650患者经足量激素治疗2周后浮肿无减轻，24小时尿蛋白增加到9.5g，合并单侧腰痛，镜下血尿，血肌酐升高，首先考虑下列哪种原因？

651腰痛的病因病机有（）

652瘀血腰痛可配用（）

653女，38岁，腰痛1年，加重2个月，体格检查怀疑是腰椎结核，下列哪项是不恰当的（）

654主症为腰痛酸软，绵绵不已，遇劳则甚，或四肢不温怕冷，舌淡脉细，或烦热不眠，舌红，脉弦细，属（）

655主症为腰痛酸软，绵绵不已，遇劳则甚，或四肢不温怕冷；舌淡脉细，或烦热不眠，舌红，脉弦细，属（）

656因房劳过度而致肾虚腰痛者，可用血肉有情之品调理，如（）

657男性，35岁。10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。检查：腰椎骨侧突，活动受限，右直腿抬高试验阳性，右外踝及足外侧感觉迟钝，肌力良好。右踝腱反射较对侧低。

664患者，男，25岁，抬麻袋时突发剧烈腰痛，不敢活动腰部，卧床不敢翻身。2天后双臀部开始疼痛，神经系统检查正常。

665男性，20岁，腰痛6个月，右髂窝部包块1个月，低热、盗汗、消瘦。查体：见腰椎僵直，L3、L4棘突叩痛，右髂窝包块直径约。10cm大小，波动感。Hb10.1g/dl，ESR45mm/h，X线示L3～4间间隙变窄，L4椎体破坏，腰大肌影增宽。最可能的诊断是（）

666久坐腰痛怎么缓解？

667腰痛辨证宜首先辨

668有关慢性肾盂肾炎的描述下列哪项正确（）

669患者男性，60岁，一年来进行性排尿困难，近一月右侧腰痛，查体浅表淋巴结无肿大，右腰区叩击痛（+），直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬。对疾病定性有重要意义的检测指标是（）

670患者男性，60岁，一年来进行性排尿困难，近一月右侧腰痛，查体浅表淋巴结无肿大，右腰区叩击痛（+），直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬。对疾病定性有重要意义的检测指标是（）。

671患者，女，63岁。左上肺癌切除后8个月发现腰痛，X线平片见第2、第4腰椎体及椎弓根有骨质破坏，第2腰椎体压缩骨折。首先考虑为（）

672肾结核最具特征的临床表现是（）

673青年女性，低热，乏力，左腰痛3个月余。CT示左肾影增大，左肾上极密度不均，有斑点样钙化，增强扫描左肾上极有多个囊腔，囊壁中等程度环形强化，邻近肾实质受压变薄，肾盏轻度扩大。首先考虑（）

674下列除哪一项外均是化脓性肾炎的症状：

675肝肾亏损，腰痛脚弱者配（）。

676湿热敷的禁忌病症（）。

677牛膝引火（血）下行，临床可治疗哪些病证？（）。

678男，林业工人，发热2天，于12月1日来诊，查体结膜充血明显，球结膜水肿伴呕吐、头痛、腰痛。对患者的诊断最无帮助的检查是（）

679易用黄酒送服治疗跌打损伤的中成药是（）

680用于肾亏腰痛，风湿骨痛，膝软无力，神经衰弱，小便频数，遗精梦泄

681患者输血10分钟后，突然出现高热、剧烈腰痛，应该首先考虑的因素是（）

682男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g／L，尿蛋白（+++），BUNllmmol／L，肌酐200μmol／L，血清蛋白电泳M蛋白占0.42（42％），骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40（40％），成熟浆细胞0.115（11.5％）。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查（）

683下述表现不符合急性溶血的是（）

684为什么坐得久会导致腰痛，而躺着对腰并不好？

685为什么输尿管结石会导致腰痛和血尿？

686久坐办公室的人为何容易腰痛？

687一建筑工人在脚手架上操作时，不慎高空坠落，病人主诉剧烈头痛，腰痛，二下肢麻木，移动困难。如你在事故现场，如何进行急救（）

688膀胱刺激征的表现为每次尿量少并伴有（）

689哪个不是判断自己得了腰椎间盘突出症的依据（）

690下列属慢性疼痛的是（）

691肾孟肾炎的护理措施不正确的是（）

692膀胱刺激症状是指（）

693百会前、后、左、右各开1寸的穴位是：

694男性，30岁，腰痛10个月。经检查诊断为腰椎3～4结核，经非手术治疗半年症状明显好转，但仍遗留腰痛，屈、伸活动时痛加重。复查X线摄片示无死骨或脓肿，骨质疏松好转，病灶边缘清晰。过屈、过伸侧位X线摄片示患椎有不稳定现象。宜采用的治疗为（）

695男性，25岁，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断为（）

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