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内科学

301冠心病心绞痛的心电图表现，哪项不正确（）
302急性心梗合并心源性休克的主要机制是（）
303诊断冠心病最确切的方法是（）
304冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于（）
305在心肌梗死的超急性期，梗死区导联的表现有（）
306患者，男，66岁，诊断非ST段抬高急性心肌梗死，准备行冠脉造影。腹胀，脸色苍白，血压90/60mmHg，心率120次/min，颈静脉未见充盈，肺部未闻及湿啰音。优先考虑下列哪项措施（）
307患者，女，50岁。劳累后心前区疼痛2小时，休息后可自行缓解。既往高血压病史3年，未行诊治。心电图检查：V1～V3导联ST段压低。该患者危险分级所应用的生化指标为（）
308患者，男，50岁，喜食肥肉。心前区阵发性疼痛2个月，活动后加重。查体：心率83次/分，律齐。心电图示ST段下移，冠脉CTA示冠脉降支80%狭窄，TG68mmol/L。该患者引起冠状动脉狭窄最可能的原因是（）
309一高血压患者，70岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列检查结果提示不能应用溶栓治疗的是（）
310急性肺动脉栓塞三联征（）
311胸痛主要由胸部疾病所致，胸痛的程度与个体的痛阈有关，与疾病轻重程度一致。（）
312标准心电图走纸速度为（）
313目测心电轴左偏是根据（）
314患者，陈某，入院心电图显示宽QRS波心动过速，静脉推注西地兰后，心室率明显增快，应考虑（）
315下面那一种药物是治疗心肌梗死后室性心动过速的首选（）
316心房颤动时如行心脏同步电复律的能量选择是（单向波复律）（）
317心房扑动时如行心脏同步电复律的能量选择是（单向波复律）（）
318以下哪项心电图特征不可能出现在仅有左房增大的患者（）
319室性心动过速心电图特点下面哪项是不准确的（）
320有关房室传导阻滞的概念错误的是（）
321下列各项中不易引起晕厥（或阿-斯综合征）的是（）
322关于右室肥大的心电图表现，下列哪个描述是错误的（）
323二尖瓣狭窄的杂音性质是（）
324以下哪项心律失常听诊心律不规则（）
325从血流动力学综合分析，以下最可能导致心功能不全的是（）
326二度Ⅰ型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是（）
327患者，女，80岁，因摔伤致左肩关节肿胀入院。心电图提示：HR58次/min，PR间期恒定，但有P波后无QRS波，长的RR间期为短RR间期的整数倍。考虑心电图诊断为（）
328患者，女，36岁。劳力性心累气短半月，既往关节肿痛史。超声提示二尖瓣重度粘连，未见钙化，开放受限。查体血压110/75mmHg，脉搏85次/分，心率145次/分，心律不齐，心音强弱不等。患者心律异常最可能为（）
329患者，女，79岁，反复头晕1个月，心电图发现二度Ⅰ型房室传导阻滞，该情况需进一步采取的措施不包括（）
330患者，男，88岁，因突发意识消失入院，心电图提示，HR58次/min，PR间期逐渐延长直至产生QRS波脱漏。考虑心电图诊断为（）
331患者，男，58岁，发现血压升高10余年，近2年有反复心前区隐痛。门诊查体：BP165/100mmHg，双下肢轻度水肿。心电图示窦性心律，有间歇心室脱漏，在传导的搏动中，PR间期恒定。下列哪种药物不宜使用（）
332患者，66岁，既往5年高血压病史。心悸1年，劳力性心累胸闷2个月。查体：心音强弱快慢绝对不齐。常规心电图示心室率，125次/分，等电位线消失，P波不可见，QRS呈正常形态。该患者的心电图诊断是（）
333患者，男，68岁，因腹痛入院。心电图提示：HR110次/min，提前出现的P波，形态与窦性p波不同，其后QRS波形态正常；P-R间期延长。心电图诊断为（）
334患者，男，70岁，患急性广泛前壁心肌梗死2天，晕厥2次，心率40次/min，节律基本整齐，心电图三度房室传导阻滞。首选治疗是（）
335患者突发心悸，心电图示心率160次/分，QRS波时间010秒，未见P波，R-R绝对不齐。最可能为（）
336患者，男，72岁，入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死，住院过程中出现急性左心衰发作，后出现房颤，此时为转为窦性心律最好可选用（）
337患者，女，72岁，因头昏胸闷入院。心电图提示，P波消失，代之以形态各异、大小不等的f波。心室律不齐。考虑心电图诊断为（）
338患者，女，18岁。患上呼吸道感染1周后，感心悸，气短，乏力，心率98次/分。心电图示P-R间期为022s，应诊断为（）
339患者，女，50岁。风心病病史10年，心慌气短14天。查心电图：P波消失，代之以大小不等、形状各异的f波，频率为400次/分，心室律绝对不规则，心率130次/分，脉率110次/分。应考虑为（）
340患者，女，67岁。活动后心悸、气短3年，有慢性支气管炎病史10年。查体：心脏听诊发现心率127次/分，心律不齐。心电图P波消失代之f波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常。该患者心律不齐最可能的诊断是（）
341四线三区梯形图中的三区分别代表（）
342二度房室传导阻滞的特点是（）
343正常窦性心律的心电图判断标准是（）
344左心房肥大下列哪些描述是正确的（）
345洋地黄效应的心电图特征是（）
346下列哪些属于洋地黄类药物制剂（）
347以下哪些属于心脏同步电复律的并发症（）
348所有的室性心动过速在心电图上均表现为宽QRS波（）
349风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，以下哪项不符合其病理生理改变（）
350脉压增大可见于哪种疾病（）
351关于二尖瓣关闭不全的叙述，下列哪项是正确的（）
352二尖瓣狭窄时，舒张期隆隆样杂音的强度变化属下列哪种形式（）
353二尖瓣狭窄时，哪种体征提示可行球囊扩张术（）
354AustinFlint杂音可发生于下列哪种疾病（）
355下列哪种疾病引起的二尖瓣区收缩期吹风样杂音属功能性（）
356患者，男，33岁。劳力性心慌气促10年，心尖区可听到舒张期隆隆样杂音，胸部X线检查见心影增大呈梨形，并见双心房阴影。该患者二维或切面超声心动图检查可发现（）
357患者，女，42岁，心慌气促2年有风湿病史，体检发现心尖部舒张期隆重样杂音第一心音低闷，心脏超声学检查二尖瓣口面积08cm2，两瓣叶同向运动，明显钙化，瓣下结构变形挛缩，其最佳治疗方案是（）
358患者，女，43岁。劳累后心悸、气促5年，加重3个月，心脏听诊于心尖区闻及舒张期隆隆样杂音。胸片示：肺淤血，见双心房影。首选哪项诊断（）
359患者，女，30岁，常感乏力、心悸、胸痛。查体：颈动脉搏动明显，心尖部可闻及柔和递减型舒张中晚期杂音，无震颤，胸骨右缘第2肋间可闻及舒张期叹息样杂音。X线心影呈靴形心，左室增大。可能的诊断是（）
360某风心病患者，心电图表现为：P波增宽，呈双峰型，P波时限012s，两峰间距005s，以Ⅰ、Ⅱ、aVL导联明显，应考虑为（）
361患者，女，36岁。劳力性心累气短半月，既往关节肿痛史。超声提示二尖瓣重度粘连，未见钙化，开放受限。查体：血压110/75mmHg，脉搏85次/分，心率145次/分，心律不齐，心音强弱不等。患者听诊的典型杂音为（）
362患者，女，36岁。劳力性心累气短半月，既往关节肿痛史。超声提示二尖瓣重度粘连，未见钙化，开放受限。查体：血压110/75mmHg，脉搏85次/分，心率145次/分，心律不齐，心音强弱不等。患者叩诊心界变化为（）
363患者，女，54岁，活动后胸闷憋气20年，查体颊红，心尖部可及舒张期隆隆样杂音。该患者心电图最可能出现的改变是（）
364自身免疫性胃炎的诊断依据是（）
365非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是（）
366消化性溃疡并发幽门梗阻后，最典型的临床表现为（）
367药物引起的急性糜烂性胃炎的主要机制是（）
368关于应激因素所致的急性胃黏膜病变的发病机制，下列哪项是不正确的（）
369患者，男，65岁。因上腹不适、食少、消瘦2年余来诊。经胃镜检查，证实为萎缩性胃体胃炎活动期。下列不宜采用的是（）
370患者，男，50岁，2年来上腹胀满，隐痛，半年来食少，便稀，胃镜检查示：胃窦黏膜呈灰白色，有血管网透见；病理检查示：慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生。应首先考虑哪种治疗方法（）
371患者，男，58岁。因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理。对萎缩性胃炎的诊断最有价值的是（）
372患者，女，40岁，上腹部不适5年。近1个月来进食后饱胀感，有时嗳气。胃镜检查：黏膜呈颗粒状，血管网显露。血清抗壁细胞抗体阴性。最可能的诊断是（）
373患者，男，22岁。上腹疼痛20天，加剧2个小时，急诊入院。既往胃病史。查体：全腹压痛、反跳痛，呈板状腹，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出黄色混浊液体10ml，WBC18109/L，N85%，诊断为腹膜炎。患者最可能发生的疾病是（）
374患者，男，20岁。昨晚吃剩饭一碗，当夜发生上腹痛，持续恶心、呕吐，呕吐后腹痛有一定缓解。体温365℃，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及便常规正常，应考虑为（）
375患者，男，50岁。中上腹饱胀不适3个月，胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，病理报告为胃窦黏膜慢性炎症伴有中度肠化生。对于该患者预后的判断，不正确的是（）
376患者，男，30岁。上腹部疼痛3年，疼痛发作与饮食、情绪变化有关。上腹部有范围较广的轻压痛。胃镜检查：主要表现为胃窦部黏膜可透见黏膜下血管，皱襞平坦。诊断应为（）
377患者，女，40岁，上腹部不适5年。近1月来进食后饱胀感，有时嗳气。胃镜示胃黏膜红白相间，以白为主，血清抗壁细胞抗体阴性。最可能的诊断是（）
378患者，男，43岁，上腹部饱胀不适2年。胃液分析提示胃酸分泌降低。胃镜活检：胃窦黏膜萎缩，Hp（＋），可见肠上皮化生和轻度不典型增生。最可能的诊断为（）
379患者，女，45岁。胃镜提示：慢性浅表性胃炎，伴胃窦黏膜散在糜烂，活检找到Hp。首选治疗方案为（）
380患者，男，56岁。主诉中上腹不适胀痛20年，加重1个月，无反酸及黑便。查体：心肺检查无特殊，腹平软，肝脏肋下未及，未及包块，中上腹压痛。B超示：肝胆无特殊，胰腺显示不清。胃镜检查示胃黏膜红白相间。活检病理示：胃腺减少，间距增宽和中等量淋巴细胞浸润。下列与本病无关的是（）
381胃液分析，胃酸过低或缺乏主要见于（）
382下列不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现的是（）
383下列关于慢性多灶萎缩性胃炎的描述，正确的是（）
384关于急性糜烂性胃炎的病因诊断，有鉴别诊断意义的是（）
385有关非甾体类抗炎（NSAID）药正确的是（）
386慢性胃炎的确诊主要依赖于（）
387急性糜烂性胃炎的主要临床症状是（）
388关于萎缩性胃炎病理组织检查，不正确的是（）
389关于急性糜烂出血性胃炎的论述，不正确的是（）
390属癌前病变的是（）
391有关急性糜烂性胃炎的临床表现不正确的是（）
392胃壁细胞抗体阳性提示（）
393慢性萎缩性胃体胃炎的发病原因主要是（）
394慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是（）
395一例慢性萎缩性胃炎患者，如果胃镜活检有高度不典型增生，下一步治疗首选（）
396关于应激造成的急性胃炎，说法错误的是（）
397慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变（）
398关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是（）
399一般认为抗胆碱能药物不宜用于胃溃疡，主要是因为（）
400下列属于胃十二指肠黏膜防卫因子的是（）
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