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学富五车

3618某患者于1月3日起发病，三天来发热，恶心，呕吐，食欲减退，头痛，四肢酸痛，腰痛。体检：重病容，球结膜充血，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点，肝脾未及。血常规检查：WBC12×109/L，N72％.，L28％.可见异型淋巴细胞。尿常规：尿蛋白（+++）RBC2～5爪／HP，该患者首先考虑的诊断为（）

3619患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是（）

3620男性，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物，Cour-voisier征阳性。首先考虑的诊断是（）

3625孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是（）

3626产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过（）

3627与羊水过少有关的因素是（）

3628该试验的假阳性率是（）

3629该情况下，除立即给氧外，首先应采取的紧急抢救措施为（）

3630假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是（）

3631女，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.4em，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。

3632第一天补液总量和张力应为（）

3633第一天补液种类应选择（）

3634女，9个月，8kg。发热呕吐腹泻3天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol／L。

3635初产妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80。

3636此患儿突然发生昏厥、抽搐最可能并发

3637男孩，5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病、法洛四联症。

3638扩容后补充累积损失量的输液速度，一般为每小时每公斤体重

3639女，1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天人院。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。

3640该婴儿每天需8％.糖牛奶量及另需补充的水分为8％.糖牛奶（m1）另补水分（m1）

3641男，3个月。生长发育良好，体重为5kg，因母亲患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂养。

3642处理方法应是（）

3643人工流产术出现血压下降、心率减慢、面色苍白。

3644此病例最适宜的处理是（）

3645首选处理应为（）

3646经产妇，40岁。近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。

3647女，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压150／105mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。

3648布雷迪曾作过这样的实验，两只猴子各坐在自己被约束的椅子上，每隔一定时间通一次电，其中一只（A）猴子能自己断电而避免电击，另一只猴子（B）则不能，最终

3649男，10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g／L，红细胞.3.6×1012/L，网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是（）

3650男，9岁。尿少浮肿1天。体检：眼睑部浮肿，血压140／100mmHg，尿蛋白（+），尿红细胞（+++）。，该患儿诊断是（）

3651男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。诊断是（）

3652男，7个月。不活泼，食欲差，面色苍白。血红蛋白80g/L，红细胞数3×1012/L，考虑（）

3653男，1岁。咳嗽1天，发热3小时，T3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能的诊断是（）

3654男，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼掮动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿哕音。白细胞数O×109/L。胸部x线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）

3655男，足月产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175mmol／L（10mg／d1），血型子母AO，应考虑为（）

3656男，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97g/L，尿蛋白（++），尿红细胞+／HP，尿比重1.O26，血白蛋白27g／L，胆固醇8mmol／L，C3460mg／L。该患儿最可能的诊断是（）

3657某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延，不应采取的措施是（）

3658女孩，2岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ-III级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是（）

3659剖宫产术后3个月哺乳期妇女最恰当的避孕方法应选择（）

3660卵子由卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的（）

3661老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量

3666近年女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是（）

3667诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是（）

3668腹痛l天诊断为卵巢瘤蒂扭转，错误的处理是（）

3669细菌性阴道病最常见的病原体是（）

3670由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是（）

3671初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130／80mmHg，胎心144次／分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露s+1，宫缩力弱，20秒／5-6分，胎心好。应诊断为（）

3672初孕妇，26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道流血，胎心142次／分。恰当处理应是（）

3673女，23岁。妊娠26周，腹胀2天人院。体格检查：血压130／90mmHg，痛苦表情，发绀，不能平卧。产科检查：宫高36cm，腹围1O2em，胎位不清，胎心未听到。最可能的诊断是（）

3674女，28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是（）

3675女，30岁。7个月前孕48天行人工流产术，术后未来月经，雌、孕激素试验均阴性，闭经的原因应是（）

3676初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、眼花。血压180／100mmHg，尿蛋白（++），眼底动静脉比为1：2，视网膜水肿。诊断应是（）

3677女，30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为（）

3678葡萄胎清官术后3月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG（+），胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是（）

3679女，60岁。绝经5年，反复阴道流血3次，量中等。平时白带少许。首先考虑的诊断是（）

3680男，50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160／90mmHg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖（++），尿酮体（一），最可能的诊断是（）

3681根据骨度分寸定位法，两穴相距为3寸的是（）

3687导致黄疸病阳黄证转化为阴黄证的因素有（）

3692腹痛属于中虚脏寒者，治疗宜选的方剂是（）

3693治疗肝气犯胃所致呕吐，宜选的方剂是（）

3694治疗肾虚不纳所致喘证，宜选的方剂是（）

3695治疗津亏热结所致噎膈，宜选的方剂是（）

3696治疗痰湿蕴肺所致咳嗽，宜选的方剂是（）

3697影响痫病病机转化的关键在于（）

3698阳虚血亏、寒凝痰滞所致的下列病症中，适宜用阳和汤治疗的是（）

3699龙胆泻肝汤中用以清热利湿的药物是（）

3700下列选项中，属于真武汤原方加减法的是（）

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